诊断学课程目标和教学计划.docx

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1、诊断学课程目标和教学计划 诊断学教案 教 师：岳新荣 适用专业：临床医学 单位：湖北职院医学院 诊断学教案 课程名称：诊断学 专业：临床医学 授课人：岳新荣 班级：2004级7班和9班 总学时：108学时 理论课：74学时 实践课：34学时 课程目标： 学习诊断学是医学生进入临床学习的初步阶段，然而这个开端非常重要。因为诊断学既是基础医学与临床医学的桥梁课，是临床各科的基础，也是打开临床医学大门的一把钥匙。诊断学不是一个阶段、一次性教学就能完全达到目的的，而是要反复学习和训练，将其内容贯穿于临床各科的教学中，才能达到教学大纲所规定的要求。 依据专业培育目标和教学大纲的要求，制定课程目标如下：

2、能独立进行系统的问诊和体格检查，了解病人的主诉、体征之间的内在联系和临床意义。 能运用规范的手法进行系统、全面、重点、有序地体格检查。 熟识临床常用检验项目的目的和临床意义。 驾驭心电图机的操作程序，熟识正常心电图及异样心电图的图像分析。 了解超声检查的指征及临床意义。 能将问诊和体格检查资料进行系统的整理，写出格式正确，符合要求的完整病历。 能依据病史、体格检查和协助检查的资料进行分析提出初步诊断。 培育科学的思维方法和独立分析问题的实力。 培育细心、耐性、关切病人的职业素养，树立一心一意为病人服务的思想。 诊断学的考试方法和范围： 理论考试70分，其中常见症状和问诊15分，检体诊断30分，

3、器械检查10分，试验诊断15分，临床常用穿刺技术及诊断方法与病历书写5分； 操作考试30分：主要考体格检查的有关操作，体格检查评分标准附后。 运用教材：卫生部规划的专科教材 诊断学第五版 邓长生主编。 诊断学教学参考书书目 1.诊断学第五版 陈文彬主编， 人民卫生出版社 2.内科学第五版 叶任高主编， 人民卫生出版社 3.好用内科学第十一版 陈灏珠主编， 人民卫生出版社， 4.内科疾病鉴别诊断学第三版 邝贺龄主编， 人民卫生出版社 5.发热疾病的诊断与病例分析 林兆谦主编， 人民卫生出版社 6.好用临床症状的鉴别诊断 关训良 王庭槐 中国医药科技出版社 7.内科症状鉴别诊断学 张树基 罗明绮

4、科学出版社 8.中华内科学 陈敏章主编， 人民卫生出版社 9.临床生化检验 王继贵主编， 湖南科学技术出版社 10.现代血液病学第一版 万明达、裴雪涛 人民军医出版社 11.消化病学新理论与新技术 萧树东 上海科技教化出版社 12.儿科学第五版 王慕荻 人民卫生出版社 13.临床心电图图谱 黄宛主编, 人民卫生出版社 14.好用临床免疫诊断学 罗明泉 吴旭琨 海洋出版社 15.全身体征诊断彩色图谱 Zatouroff编著 天津科技翻译出版公司出版 16.内科病皮肤表现诊断彩色图谱 Savin Hunter Hepburn编著 天津科技翻译出版公司出版 一、课程基本要求： （一）、性质和任务：

5、诊断学是应用医学基本理论、基本学问和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。是为医学生学习完基础医学各门学科课程后过渡到学习临床医学各学科而设立的一门必修课。是一座连接基础医学与临床医学的桥梁，也是打开临床医学大门的一把钥匙。 诊断学的任务是通过教学使学生能通过视诊、触诊、叩诊和听诊，细致了解患者所存在的体征，并进行一些必要的试验室检查以及器械检查，来揭示或发觉患者的整个临床表现。学习获得这些临床征象的方法，驾驭收集这些临床资料的基本功。应用所学过的基础医学理论，阐明患者临床表现的病理生理学基础，并提出可能性的诊断。为学习临床医学各学科、临床见习与实习奠定基础。 （二）、课程目标： 诊断学课程学习主

6、要包括根据教学大纲所规定的课程系统讲课和与其相结合临床见习。然后在实习中进一步作临床诊疗实践，将教材上学到的理论、技能用于临床实践，来解决临床上的实际问题，并从临床实践中来检验书本学问的正确性。通过学习，使学生扎实地驾驭诊断学的基础理论、基本学问和基本技能。详细要求如下： 1、能独立进行系统而有针对性的问诊，能较娴熟驾驭主诉、症状、体征间的内在联系和临床意义。 2、能以规范化手法进行系统、全面、重点、有序地体格检查。 3、驾驭心电图机的操作程序，熟识正常心电图及异样心电图的图象分析。 4、能将问诊和体格检查资料进行系统的整理，写出格式正确，文字通顺，表达清楚，文体规范，符合要求的完整病历和本教

7、材所举荐的表格病历。 5、依据病史、体格检查、试验室检查和协助检查所供应的资料，进行分析提出诊断印象或初步诊断。 二、教学内容（详见详细章节） 三、教学安排： （一）、教学方法： 课堂系统讲授、自习、见习、临床实习。 （二）、教学支配： 诊断学的教学分两阶段进行。第一阶段为课堂讲授与临床见习，总共为140学时，其中课堂讲授60学时，临床见习80学时，二者之比为1：1.3。 1、课堂讲授：60学时。 2、自习：30学时，每周2学时。 3、临床见习：80学时。 绪论授课目标 教学目的与要求： 阐述诊断学是医学教化中从基础过度到临床的桥梁过程，是临床个专业学科的重要基础。它是培育医学生的临床实践实力

8、和基础技能的关键学科。强调指出驾驭正确的问诊和系统体检的重要性，在任何状况下都不容忽视；在获得病史和体格检查结果的基础上正确选择试验检查项目和正确评价其结果也非常重要；此外，还必需建立客观的思维方法方能达到正确相识疾病的目的。 教学内容： 1、学习临床诊断的意义。 2、诊断学在临床医学中的地位与作用。 3、诊断学的基本内容：常见症状、问诊、体格检查、试验室检查、心电图检查、超声波检查、病例编写诊断思维方法，并概要介绍诊断方法的新近展。 4、学习诊断学的方法与要求。 教学时数：2学时 教学方法：课堂讲授 常见症状单元目标 授课目标： 1、理论授课： 以临床常见症状为代表，讲解并描述症状的临床表现

9、及机体的病理生理或病理解剖学变更之间的联系。要求学生能驾驭常见症状的定义、发朝气制、临床表现和特征、临床意义。 2、见习： 通过见习，能做到举一反三，由此及彼，使学生充分了解症状分析对疾病诊断的重要作用；并学习如何围绕有关症状进行问诊。 基础学问要求： 器官解剖位置，肝脏的生物化学（胆汁、胆汁酸、胆色素的代谢），血液的生物化学 养分物质的代谢途径，相关病理生理学问。 教学内容：发热、呼吸困难、咳嗽、咳痰与咯血、胸痛、紫绀、水肿、恶心与呕吐、腹痛、腹泻、呕血、便血、黄疸、头痛、意识障碍。 一、发热 1、发热的概述：定义、发朝气制。 2、发热的缘由： 感染性发热； 非感染性发热； 3、发热的起病方

10、式（急缓）、过程和临床常见的几种热型（稽留热、弛张热、间歇热、不规则热）。 4、临床表现：发热分度，临床特点，常见热型的临床意义，常见伴随症状及意义。 二、咳嗽与咳痰 1、了解其发朝气制 2、病因：呼吸道及胸膜疾病；心脏疾病；中枢神经因素。 3、临床表现：要从咳嗽的性质、发生规律、音色以及痰的量和性状推断。 4、要驾驭伴随症状及临床意义 二、水肿 1、水肿的发朝气理、病因、分类及特点； 2、心原性水肿与肾病性水肿的鉴别要点。 三、呼吸困难：重点讲授呼吸困难的病因、机理与临床意义及表现： 1、肺原性（呼气性、吸气性及混合性）； 2、心原性（左心或右心功能不全）； 3、其它缘由（如代谢性、神经精神

11、性等）。 四、咯血 1、驾驭咯血的定义 2、咯血和呕血的鉴别要点 3、病因：支气管、肺疾病，心脏疾病，血液病等 4、伴随症状和意义 五、紫绀 1、定义、发朝气制 2、病因：留意鉴别中心性紫绀和四周性紫绀。 3、临床表现、伴随症状及临床意义。 六、难受 1、病因： 2、临床表现：留意发病年龄、难受性质、持续时间以及影响因素。伴随症状提示相关可能疾病诊断。 七、腹泻 1、腹泻的概念及发朝气理； 2、急性与慢性腹泻的常见缘由及特点。 七、恶心与呕吐 1、定义及发朝气制 2、常见病因：消化道疾病、中枢性呕吐、神经性呕吐 3、临床特点、伴随症状和意义 八、黄疸 （一）黄疸概述 （二）溶血性、堵塞性、肝细

12、胞性黄疸的鉴别。 九、意识障碍 （一）意识障碍的发病缘由； （二）意识障碍的临床表现。 教学时数：大课讲授10学时 教学方法： 一、依据临床实际状况，选择5-6个症状重点讲授，教材中其他症状，供实习中结合临床自学与参考。 二、结合典型病例示教或视听教材，用理论联系实际的教学方法，对常见症状进行视察、探讨和分析。 基本检查方法及一般状态检查单元目标 授课目标： 1、理论授课 1）、驾驭视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的基本方法。 2）、熟识一般状态检查内容。正常及异样体征的临床意义。 3）、了解正确系统体格检查的重要意义。 2、见习 通过见习，临床观摩病人，学生之间相互练习，娴熟驾驭各种基本方法；熟

13、识正常及异样体征的临床意义。 基础学问要求： 熟识人体各部位的解剖学特点。 教学内容： 1、视诊、触诊、叩诊、听诊的检查方法。 2、性别、年龄与疾病的关系。 3、系统体格检查的概念。 4、体温（测量体温的方法，正常范围及变异，以及引起差错的缘由）、呼吸（见肺部检查）、脉搏及血压（见血管检查），并综合分析上述四项内容的临床意义。 5、发育及养分的推断方法，常见的意识障碍，精神状态，不同疾病的面容及表情、姿态、体位（自动体位、被动体位、强迫体位）与疾病的关系。 6、皮肤的弹性、颜色、皮疹、出血点、淤斑、蜘蛛痣、水肿等的分辨及临床意义。 7、淋巴结的检查方法、分布及改变的临床意义。 重要学问点： 1

14、、驾驭视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的基本方法。 2、熟识一般状态包括的内容，正常及异样体征的临床意义 教学方法： 1、课堂讲授：多媒体教学，6学时。 2、见习：学生相互检查，再老师的指导下进行基本手法的反复练习，或在技能试验室通过教具反复练习，逐步驾驭。2学时。 考核检查： 1、考核要求： 1）、驾驭视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的基本方法。 2）、熟识一般状态包括的内容，正常及异样体征的临床意义 2、执行检查： 1）、理论技能操作考核。 2）、自学问题提问记录。 头、颈部检查单元目标 授课目标： 1、理论授课 1）、熟识头部、颈部的检查依次与方法。 2）、了解正常和异样变更的临床意义。 2、见

15、习 通过见习，临床观摩病人，学生之间相互练习，娴熟驾驭头颈部的检查方法和依次；了解正常及异样体征的临床意义。 基础学问要求： 熟识头颈部的解剖学特点。 教学内容： 1、头颈外部的一般检查。 2、眼、耳、鼻检查。 3、口腔检查：唇、口腔黏膜、牙及牙龈、扁桃体、咽和腭、舌等的检查，颈部静脉怒张及静脉或动脉搏动的临床意义。 重要学问点： 1、熟识头部、颈部的检查依次与方法。 2、了解正常和异样变更的临床意义 教学方法： 1、课堂讲授：多媒体教学，3学时。 2、见习：学生相互检查，再老师的指导下进行基本手法的反复练习，或在技能试验室通过教具反复练习，逐步驾驭。2学时。 考核检查： 1、考核要求： 1）

16、、驾驭头颈部的基本方法及依次。 2）、熟识头颈部包括的内容，正常及异样体征的临床意义 2、执行检查： 1）、理论技能操作考核。 2）、自学问题提问记录。 胸廓、肺部检查单元目标 授课目标： 1、理论授课： 1）、驾驭视诊、触诊、叩诊、听诊四种基本方法在胸廓及肺部的应用。通过相互检查，能获得较为精确的检查结果。 2）、熟识呼吸系统常见病的症状及体征，并分析其临床意义。 2、见习： 通过见习，临床观摩病人，学生之间相互练习，娴熟驾驭胸廓、肺部的检查方法和依次；了解正常及异样体征的临床意义。 基础学问要求： 1、胸廓、肺部的解剖学特点。 2、呼吸系统重要的生理功能。 3、呼吸系统常见疾病的病理、病理

17、生理。 教学内容： 1、胸部常用的骨骼标记、划线及分区的意义。 2、胸廓：正常及病态的胸廓。 3、肺部的检查： 1）、视诊：肺叶在体表的投影，呼吸的类型、节律、深度的变更及其临床意义。 2）、触诊：语颤的检查方法，产朝气理，正常胸廓语颤的特点。 3）、叩诊：叩诊的方法及其留意事项，间接与干脆叩诊法。叩诊音的种类：清音、过清音、鼓音、浊音、实音。肺界、肺下界移动度的叩诊法及其临床意义。 4）、听诊： 正常肺部呼吸音的种类、特点及分布。 病理性呼吸音及临床意义、肺泡呼吸音的增加、减弱或消逝及呼气延长。 罗音的产朝气理、分类、特点和临床意义。湿性罗音：大、中、水泡音，捻发音。干性罗音：哨笛音、鼾音。

18、 胸膜摩擦音的发朝气制、特点及临床意义。 语音共振的检查方法及临床意义。 4、呼吸系统常见病的主要症状和体征：大叶性肺炎、支气管哮喘、胸腔积液、气胸 重要学问点： 1、驾驭视诊、触诊、叩诊、听诊四种基本方法在胸廓及肺部的应用。通过相互检查，能获得较为精确的检查结果。 2、熟识肺部异样体征，并分析其临床意义。 教学方法： 1、课堂讲授：多媒体教学，5学时。 2、见习：3学时。学生相互检查，再老师的指导下进行基本手法的反复练习，或在技能试验室通过教具反复练习，逐步驾驭。 考核检查： 1、考核要求： 1）、驾驭视诊、触诊、叩诊、听诊的基本方法在胸部的详细应用。 2）、熟识呼吸系统常见病的症状及体征的

19、临床意义。 2、执行检查： 1）、理论技能操作考核。 2）、自学问题提问记录。 心、血管检查单元目标 授课目标： 1、理论授课： 1）、熟识心脏各种震颤的常见缘由、产朝气制、检查方法、临床意义。 2）、驾驭正常心界的范围、心界改变及临床意义。 3）、驾驭各个心音的组成、听诊特点、临床意义；熟识其次心音分裂、额外心音的种类、常见缘由、产朝气制及听诊特点、临床意义。 4）、熟识心脏杂音的常见缘由、产朝气理、听诊特点、临床意义。 5）、熟识心包摩擦音的听诊特点、临床意义。 6）、驾驭四周血管征的常见缘由、产朝气制、检查方法、临床意义。 2、见习： 通过见习，临床观摩病人，学生之间相互练习，熟识心脏各

20、种震颤的临床意义，能比较精确的叩出心界。驾驭第一与其次心音产生的机理、鉴别要点，并了解其增加、减弱的临床意义。熟识心脏杂音的产朝气理临床意义，正确驾驭其听诊要点，并能辨别收缩期及舒张期杂音。熟识心包摩擦音的听诊特点。驾驭正确测量血压的方法，并了解其变更的临床意义。熟识脉搏检查方法及血管体征。 基础学问要求： 1、心血管系统解剖。 2、心血管功能的重要生理特点。 3、心血管常见疾病的病理、病理生理。 教学内容： 一、心脏： （一） 视诊 、心前区外形 、心尖搏动：正常心尖搏动的位置、强度、范围及其变更的临床意义。 、心前区及其他部位的搏动的临床意义。 （二） 触诊 、心尖搏动的位置、强度、范围、

21、节律及其变更的临床意义。 、心前区震颤的缘由、部位、时间（收缩期、舒张期及连续性）及其临床意义。 （三） 叩诊 1、心脏叩诊方法 2、正常心脏浊音界及心脏浊音界变更的缘由、特点及临床意义。 3、心界各部的组成及胸部、腹部疾病对心浊音界的影响。 （四） 听诊 1、各瓣膜听诊区的部位。 2、正常心音及其产朝气理，第 一、其次心音的鉴别方法。 3、心率与心律。 4、心音的改变： （1）第一心音的强度、性质、变更的缘由及临床意义。 （2）主动脉瓣区及肺动瓣区其次心音增加、减弱或分裂的缘由及临床意义。 5、心脏杂音 （1）心脏杂音的产朝气理。 （2）分析杂音的留意点：部位、性质、杂音的时期（收缩期、舒期

22、及连续性）、强度（收缩期杂音的分级）及传导方向。 （3）心包摩擦音与胸膜摩擦音的区分。 二、血管： （1） 动脉搏动、脉率及脉律。 （2） 脉搏的强弱、大小、血管惊慌与动脉壁的状况。 （3） 动脉血压的测量方法及临床意义。 （4） 水冲脉及奇脉、毛细血管搏动征、心功能不全、慢性风湿性心瓣膜病等。 重要学问点： 1）、心脏各种震颤的常见缘由、产朝气制、检查方法、临床意义。 2）、正常心界的范围、心界改变及临床意义。 3）、各个心音的组成、听诊特点、临床意义；熟识其次心音分裂、额外心音的种类、常见缘由、产朝气制及听诊特点、临床意义。 4）、心脏杂音的常见缘由、产朝气理、听诊特点、临床意义。 5）、

23、心包摩擦音的听诊特点、临床意义。 6）、四周血管征的常见缘由、产朝气制、检查方法、临床意义。 教学方法： 1、课堂讲授：多媒体教学，6学时。 2、见习：3学时。课堂讲授后，学生相互检查，反复练习心脏及血管的检查方法。通过临床见习，由老师指导进行心脏检查，听取心音及心脏杂音。通过临床实习并结合教具（如心音模拟器及心脏杂廛的录音）逐步深化驾驭心脏及血管常见的体征及其临床意义。 考核检查： 1、考核要求： 1）、心脏各种震颤的常见缘由、产朝气制、检查方法、临床意义。 2）、正常心界的范围、心界改变及临床意义。 3）、各个心音的组成、听诊特点、临床意义；熟识其次心音分裂、额外心音的种类、常见缘由、产朝

24、气制及听诊特点、临床意义。 4）、心脏杂音的常见缘由、产朝气理、听诊特点、临床意义。 5）、心包摩擦音的听诊特点、临床意义。 6）、四周血管征的常见缘由、产朝气制、检查方法、临床意义。 2、执行检查： 1）、理论技能操作考核。 2）、自学问题提问记录。 腹部检查单元目标 授课目标： 1.理论授课： （1）驾驭腹部视、触、叩、听检查方法（重点为肝、脾触诊） （2）驾驭腹部分区划分范围，了解分区范围与腹腔内脏的对应关系。 2.见习:分正常腹部检查见习和异样腹部检查见习。在正常腹部检查见习期间，要求学生正确驾驭腹部望、触、叩、听诊的检查法，重点为肝脾触诊。在异样腹部检查见习期间，要求学生初步驾驭腹部

25、病理体征的检查和推断临床意义，及独立书写腹部疾病的病史及体格检查记录。 基础学问要求： 腹部脏器的局部解剖部位，基本检查方法。 教学内容： 理论授课内容： 一、腹部的体表标记及分区。 二、腹部检查： （一） 视诊： 1、视诊方法； 2、腹部外形； 3、呼吸运动； 4、腹壁静脉曲张； 5、蠕动波； 6、皮肤及其他。 （二） 触诊： 1、触诊方法； 2、触诊内容：腹壁惊慌度；腹部压痛、压痛点及反跳痛、尤其是Murphy征；肿块；肝、胆、脾、肾的触诊。 3、液波震颤、振水音 （三） 叩诊： 1、叩诊方法、力气、依次 2、肝脾叩诊及膀胱、肾区叩击痛； 3、移动性浊音。 （四） 听诊： 1、听诊的依次方

26、法； 2、肠鸣音； 3、血管杂音。 见习、实习内容： 一、视诊： （一）腹部之形态、大小、局部隆起或凹陷（腹围的测量方法）。 （二）腹部体表分区的两种划分法、四区法和九区法，与各区所包含的脏器。 （三）皮肤状况，皮疹、出血斑、疤痕、妊娠纹、腹壁静脉有无曲张、并留意其部位和判定其方向。 （四）有无胃肠蠕动波，留意其部位；有无搏动，留意其部位，有无脐疝及分泌物。 二、触诊： （一）病人的体位。目的在于能使病人舒适和腹肌得到最大的松驰，便于医生检查，可实行以下体位： l、直立体位：病人直立身体稍向前。 2、仰卧体位：为了使病人腹肌达到最大松驰，可同时令病人头和肩稍高，髋关节和膝关节稍弯曲。 3、右侧

27、卧位：对脾脏触诊有帮助。 （二）医生的位置：病人取直立位时，医生置于病人之右侧，病人取仰卧位时，医生应在病人之右侧，病人取右侧卧位，医生们位于病人前位 （三）触诊时应留意： 1、医生的手应暖和敏捷指甲应剪短。 2、触诊的动作要尽可能温柔，手插人时应渐渐插入，利用病人呼吸运动，训练病人行匀称而深的腹式呼吸，当呼气时手插人腹腔深处，吸气时随腹壁运动。 3、神经兴奋性增高的人，须要分散其留意力，以削减腹肌的惊慌。 （四）练习腹部各种触诊法（先作示教，以后同学之间相互练习）。 1、浅部触诊法； 2、插入触诊法； 3、双手触诊法； 4、冲击触诊法（浮沉触诊法）。 （五）腹部触诊的内容包括： 1、腹肌惊慌

28、或痉挛。 2、压痛点：包括墨菲氏（Murphy）征。（又叫胆囊点）、麦氏点（McBurney）（又称阑尾点）、输尿管上段点、输尿管中段点、肋脊点、肋腰点。 3、腹腔内脏：肝、脾、左肾、胃，乙状结肠、盲肠、阑尾小肠、右肾等部位。特殊是要驾驭肝脏和脾脏、肾脏触诊法和描述。 4、腹部包块、液波震颤、振水音。 三、叩诊： （一）叩诊腹部各个脏器的部位，留意肝、脾的界线、特殊要留意胃泡鼓音区（Traube）氏区。 （二）移动性浊音。 四、听诊： （一）肠鸣音，正常45次分，增加（或亢进）I0次分，减弱1次/35分。 （二）血管杂音、摩擦音、搔弹音。 重要学问点： 视诊：外形，腹部的体表标记和分区，腹壁静

29、脉；触诊：腹部压痛和反跳痛，肝脾触诊方法和描述；叩诊：肝脾浊音界，肾区叩痛，膀胱叩诊；听诊：肠鸣音，血管杂音；腹水的检查。肝脾肿大的常见缘由。 教学方法： 1.课堂讲授：4学时。多媒体教学，同时放映相应录影带示教各种检查方法。 2.见习：2学时。分正常腹部检查见习和异样腹部检查见习。在正常腹部检查见习期间，通过带教老师的规范示教操作，以及放映正常腹部检查内容的教学录影带，要求学生之间相互做检查，或在模型人上反复练习，正确驾驭腹部望、触、叩、听诊的检查法，重点为肝脾触诊。在异样腹部检查见习期间，反复放映教学录影带相关腹部病理体征的检查内容，以及床旁观摩见习典型病人，在病人状况许可和知情同意下或利

30、用模型人学生逐一操作，带教老师旁边指导，要求学生初步驾驭腹部病理体征的检查和推断。对典型病例的症状、体征进行分组探讨，写出腹部疾病的病史及体格检查记录。 考核检查： 1.考核要求：腹部视、触、叩、听检查方法；腹部分区划分范围；腹部诊察项目：外形；呼吸运动；腹壁静脉；胃型肠型及蠕动波；腹壁惊慌度；压痛和反跳痛；肝、胆、脾、肾、膀胱脏器检查；腹部包块；腹水检查。 2.执行检查： 1）、理论、技能操作考核。 2）、自学问题提问记录。 心电图 授课目标： 1、理论授课： 1）、熟识正常心电图各级的基本图形正常值及其意义。 2）、初步驾驭心电图分析方法。 3）、驾驭几种常见异样心电图的诊断要点。 2、见

31、习： 通过见习，临床观摩病人，临床典型心电图图谱示教、考核，使学生娴熟驾驭常见心电图的阅读、诊断。 基础学问要求： 1、心血管系统解剖，特殊是传导系统解剖。 2、心血管功能的重要生理特点特殊是心电生理特点、心脏电生理的描记。 教学内容： 一、心电图基本原理 二、心电图测量：心率、时间、振幅的测量。 三、正常心电图波形特点和正常值：P波、P一 R问期、QRS综合波、S一T段、Q一 T间期、T波。 四、心房肥大：右房肥大、左房肥大、双房肥大的心电图特点。 五、心室肥大：左室肥大、右室肥大、双心室肥大的心电图特点。 六、心律失常：各种期前收缩、阵发性室上性心动过速、室性心动过速、心房扑动、心房抖动、

32、心室抖动的心电图特点。房室传导阻滞、束支阻滞、分支阻滞的心电图特点。 七、心肌缺血、心肌梗死的心电图表现。 重要学问点： 1、心房、心室肥大的心电图表现。 2、各种期前收缩的心电图表现。 3、心房纤颤的心电图表现。 4、心肌梗死的心电图表现。 教学方法： 1、课堂讲授：多媒体教学，6学时。 2、见习：床边观摩病人并为病人行心电图检查，利用多媒体放映相关示教内容，结合临床典型心电图以PBL教学方式，强化学生对理论学问的理解、驾驭，加强学生的临床思维实力。 考核检查： 1、考核要求： 1）、心房、心室肥大的心电图表现。 2）、各种期前收缩的心电图表现。 3）、心房纤颤的心电图表现。 4）、心肌梗死

33、的心电图表现。 2、执行检查： 1）、见习提问、心电图考试记录。 2）、理论、技能考核。 3）、自学问题提问记录。 诊断学课程目标和教学安排 诊断学课程简介(检验) 超声诊断学课程简介(影像) 音乐第六册课程目标、教学安排 音乐第六册课程目标、教学安排 音乐第六册课程目标、教学安排 音乐第六册课程目标教学安排 西医诊断学教学总结 诊断学绪论和问诊讲稿 影像诊断学教学大纲 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第31页 共31页第 31 页 共 31 页第 31 页 共 31 页第 31 页 共 31 页第 31 页 共 31 页第 31 页 共 31 页第 31 页 共 31 页第 31 页 共 31 页第 31 页 共 31 页第 31 页 共 31 页第 31 页 共 31 页