2022年医院护理部工作计划集合15篇.docx

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1、2022年医院护理部工作计划集合15篇医院护理部工作安排集合15篇时间在消逝，从不停留，我们的工作同时也在不断更新迭代中，此时此刻须要制定一个具体的安排了。安排究竟怎么拟定才合适呢？以下是我帮大家整理的医院护理部工作安排，希望能够帮助到大家。医院护理部工作安排1医院护理部是光辉的一年，我们获得了全院先进科室奖，展望20xx年 我们更要再接再厉，夺取更大的丰收。现制定20xx年全年工作安排。一、指导思想以中国特色社会主义理论为指导，坚持依法执业、科学发展、以人为本的观念，一心一意为患者服务，患者的满足就是我们恒久的追求为服务宗旨。以护理人员三基三严培训、护理质量管理，把我院护理队伍建设成一支服务

2、素养高、业务实力强、团结协作精神好、深受患者欢迎的护理团队。二、工作目标1、工作质量指标：器械消毒合格率100%抢救器械完好率100%基础护理合格率90%整体护理开展90%危重患者护理合格率90%护理技术操作合格率95%年褥疮发生数1%护理文件书写合格率95%护理事故0卫生管理：病室走廊干净、整齐，玻璃光明，厕所无异味。2、护理服务：患者对护理人员满足度95%被服管理：实行护理员专人管理，被服干净无破损，刚好更换。取药管理：护理人员集中取药。3、床护比达到1：0.4（按床位的实际运用数计算）4、护理人员参与接着教化100%5、护理人员具备大专以上学历35%三、工作任务1、把改善服务看法、提倡主

3、动微笑服务做为护理工作重要内容之一，抓紧抓好。随着条件的改善，各项护理措施都要跟上，特殊是护理服务方面：要变被动服务为主动服务，主动服务为满足服务，满足服务为感动服务，20xx年力争实现护理服务零投诉。提倡一般话。各护理单元首先在晨会交接班中运用一般话交接；在为病人供应护理服务过程中，要尽量运用一般话。2、接着抓好护理工作质量与持续改进，把好环节质量关，严格执行“三查、八对、一留意”，把细微环节管理作为20xx年护理质量管理重点内容之一，仔细落实各项规章制度，严格技术操作规程，强化护理人员平安意识，杜绝护理事故发生，把护理差错降低到最低程度。严格执行护士长巡查制度，每周巡查，发觉问题刚好解决。

4、科内每月组织业务学习、护理查房、质量考评一次，对存在问题，召开质量分析会，查找缘由，刚好解决。护理部每周召开护士长例会，每季度组织护士长、质控员，对全院护理质量进行一次考评，并召开质量分析会，探讨解决工作中存在的问题，使护理质量不断得到持续改进。护理部每季度组织护士进步行一次业务查房，与护士长、护士共同进行病历探讨，以提高专病护理学问。每季度对各科的各种资料进行检查。每季度对手术室、供应室、产房、口腔、胃镜室等重点科室进行一次质量考评，发觉问题刚好解决。提倡科内实行护理质量与效益挂钩制度，以促进护理质量的不断提高。3、强化护理人员的素养以及基本技能训练。医院护理部工作安排2和谐创新、贴近病人、

5、贴近临床、贴近社会、全面巩固和提升护理服务质量是20xx年护理工作的主题。一、精神文明方面1.树立一心一意为病人服务的理念，进一步改善护理服务看法，构建和谐的护患关系。2.发放各种护理工作满足度调查问卷，每季度一次。3.在征求住院病人看法、出院病医学，教化网收集整理人反馈(或电话询问)，本科室医生及护士认同的基础上，通过科室的季考核、年评价举荐，年终评比并嘉奖“护理服务标兵”。4.“5.12国际护士节”与工会合作举办“护理艺术节”，以丰富护士业余文化生活。二、护理工作方面1.从“三基三严”入手，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。2.抓住护士交接班、护理查房、病例探讨等关键环节，以保证危重

6、、疑难病人的护理质量。3.加强专科护理业务的学习，提高临床护士的实际工作实力，培训专科护理骨干。4.加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。5.进一步探究护理垂直管理及护理单元管理工作。6.落实三级护理质量评价，全年护理部质控组评价67次。7.加强护理平安管理，建立并畅通护理担心全事务的上报及处理渠道。年终对表现突出科室予以嘉奖。三、业务培训方面1.组织全院护士业务学习及讲座6-7次。2.对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训。3.加强对重点科室如急诊室、手术室、ICU、CCU、移植、血液净化中心等专科护士的专业技能培训，并制定专科岗位的技能要求。4

7、.以科室为单位对护士进行临医学，教化网收集整理床实力考核，专科业务考核和护理操作考核各一次。医院护理部工作安排3XX年是医院主动开创工作新局面的一年，护理部将紧紧围绕医院的工作目标和上级主管部门的要求，进一步规范各项护理工作，严格落实规章制度，狠抓护理服务质量，加强护理人员业务培训，努力提高全体人员的综合素养，为病人供应平安、高效、优质的护理服务，制定XX年工作安排如下：一、加强优质护理服务工作，提高护理工作满足度。1、进一步实行国家卫计委办公厅关于开展优质护理服务评价工作的通知的文件精神，组织学习 “优质护理服务评价细则(XX版)”，提高全体护理人员对优质护理服务重要性的相识，转变服务理念，

8、变被动为主动服务，加强病情视察和心理护理，强化基础护理和专科护理措施的落实，充分满意病人的需求，努力提高病人对护理工作满足度。2、把爱婴医院工作和优质护理服务工作紧密结合起来，为孕产妇和婴幼儿供应优质服务，真正体现母亲平安，儿童优先，母乳喂养。3、完善科室病人版的健康教化手册，建立富有特色的专科健康教化处方，做好病人入院、住院过程和出院的全程健康教化和康复指导，努力提高健康教化的有效性，取得病人和家属的理解和协作。4、变更检查方式，检查的内容和形式更贴合临床实际，分级护理和危重症护理由科护士长每月负责带队检查，护理部每月重点检查优质护理工作落实状况，检查时重点查看基础护理、生活护理、平安措施、

9、健康教化落实状况，重点关注责任护士为病人做了什么?5、进一步落实绩效考核方案。对主动为病人解决问题，尤其是主动视察病情，刚好发觉病情改变并赐予恰当处理使病人转危为安的护士加大嘉奖力度;对视察病情不到位、解决问题不刚好，由此引起后果或延误抢救时机者加大惩罚力度，科室奖金安排时体现。利用绩效考核的杠杆作用充分调动广阔护理人员的工作主动性和主观能动性，为病人供应平安、高效、优质的护理服务。二、加强护理质量督查，促进护理质量持续改进。1、严格按三级医院护理质量考核标准落实各项护理工作并按要求做好护理部、科护士长和护士长三级质控督查，发觉问题刚好整改，尤其是科室护士长要注意现场质量把关，关注环节质量，做

10、好科室的现场管理。2、严格护理查房的要求，科室支配护理查房提前在排班表上注明查房时间，同时上报科护士长登记在科护士长手册中，科护士长选择性参与并进行技术指导。3、疑难病例探讨依据工作须要确定时间后，将病人简要状况及须要解决的问题刚好上报护理部，护理部随时参与并负责邀请相关人员赐予技术指导，帮助科室解决疑难护理问题，提高护理质量，保障护理平安。4、加强夜查房管理。为了护士长对反馈的问题能刚好整改，要求各科室自备一个夜查房记录本，由夜查房护士长用复印的方式记录存在的问题，其次日护士长刚好查看并整改落实。5、加强院感监控。定期不定期进行检查督导，仔细落实消毒隔离措施，防止或杜绝医院内感染的发生。6、

11、质量跟踪，各项检查中存在的问题由科护士长在日常督查中跟踪，重要的问题由护理部进行跟踪。质量检查中发觉的问题，科室要刚好整改，再次检查中上次提出的问题仍旧存在则加倍扣分。三、加强护士分级培训，注意培训效果。1、科室年初制定全年的业务学习和技能培训安排，每月的业务学习和培训支配可依据实际工作中的须要或存在的问题增加培训内容或作出适当调整，增加和调整的内容需在安排上注明，做到补缺补差。2、科室内部的分层次培训分派到多层次、多人身上，由护士长和总带教老师组织支配，总带教老师负责指导，详细如 n4带教n3、n3带教n2、n2带教n1，将带教任务逐层分解，落实到人，责任到人，提高带教效果。对于不情愿履行带

12、教任务的护士在科室内部降级运用，同时不予评优、晋级等。3、技术操作培训实行全院大练兵形式，由护理部负责新聘护士和修改项目的的培训，各科结合科室实际状况自行支配详细培训项目上交护理部审核后实施。月底由医院技术操作考核组对各科的训练项目进行效果跟踪，随机抽取当班护士，考核护士长考核的项目，查看考核结果与护士长考核的状况是否相符，成果差距不大说明护士长考核严谨、仔细，成果差距大的在护士长例会上通报指责，与护士长目标管理挂钩。4、严格技术操作考核，注意考核的效果，更贴近临床。成立医院技术操作考核组，每月随机深化临床科室现场考核护士操作，看到什么考什么，考核的要求结合临床工作，年终汇总五年内的护士如未被

13、考核到，将于12月份抽到示教室考核。考核结果与护士长目标管理挂钩，最终目的是使临床护士操作规范化。5、护理部在广泛征求各科培训需求和建议的基础上，制定适合临床工作须要的培训安排，并负责落实。尤其是加强低年资护士的规范化培训，每月一次，培训周期一年。6、加强业务学习的管理，科室提前支配好参与全院性业务学习的人员并在排班表上注明，参与人员现场签到，并仔细做好笔记，学习结束后将笔记留下，护理部比照排班表、签到、学习笔记做好统计，在下个月的护士长例会上通过参与培训率。7、主动向市科教科申报市级护理继教班三期，满意护士持续注册和护士定期考核所需护理学接着教化学分需求。8、注意实习生带教管理，严格按要求进

14、行临床带教，保证带教质量和带教平安。9、护理部全年组织1-2次理论考试，考试成果符合三级医院达标要求，对考试不达标人员严格按新华医院医护人员 “三基”训练考核及奖惩暂行管理规定执行。四、开展品管圈活动。在今年初步开展的基础上，选择一部分开展较好的科室进一步深化开展，6月份左右总结汇报后再逐步向全院推广开展。五、加强护理科研开展和护理论文撰写的管理。护理科研课题的选定应具有科学性、先进性、好用性，申报课题应先由护理部组织相关人员进行初步审核后再上报科教科。各科室要督促主管护师以上人员主动撰写护理论文，并注意护理论文的书写质量，投寄护理核心期刊。六、加强护士定期考核管理。严格按省卫计委要求，加强护

15、士定期考核管理。对当年护士定期考核不合格人员全院通报，并建议组织人事科在护士晋升把关时推迟1年办理晋升，科室赐予降一级发放绩效奖金，以此限制请假人员和请假时间，保障临床护士在编在岗，保障护理质量和护理平安。七、仔细做好节支降耗工作。XX年是医院成本限制年，护理部将主动帮助后勤中心做好二级库的督查管理工作，削减跑冒滴漏，杜绝奢侈。八、做好部门之间的协作工作，共创和谐的工作氛围，为XX医院美妙的明天而努力奋斗。医院护理部工作安排4一、加强护士在职教化。提高护理人员的综合素养一、按护士规范化培训及护士在职接着教化实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低

16、年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部安排上半年以强化基础护理学问为主，增加考核次数，直至达标。2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核安排，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培育专科护士打下扎实的基础。3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必需全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士安排支配操作考试一次，理论考试二次。4、强化相关学问的学习驾驭，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行状况。二、加强人文学问的学习，提高护士的整体

17、素养1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行探讨，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及详细的实施安排。支配全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。三、更新专业理论学问，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科学问，如遇开展新技术项目及特别疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理睬诊探讨等形式更新学问和技能。同时，有安排的选送部分护士外出进修

18、、学习，提高学术水平。二、加强护理管理。提高护士长管理水平一、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培育，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通沟通等.二、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护.理质量与护士长考评挂钩等管理指标。三、促进护士长间及科室间的学习沟通，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作阅历沟通会，借鉴提高护理管理水平。三、加强护理质量过程限制，确爱护理工作平安、有效一、接着实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发觉问题，解决问题的实力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用

19、，明确各自的质控点，增加全员参加质量管理的意识，提高护理质量。二、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员常常深化各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生看法，发觉护理工作中的问题，提出整改措施。三、进一步规范护理文书书写，从细微环节上抓起，加强对每份护理文书实行质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。四加强护理过程中的平安管理：1、接着加强护理平安三级监控管理，科室和护理部每月进行护理平安隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉

20、的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的缘由，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的平安管理责任，杜绝严峻差错及事故的发生。3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平常加强对性能及平安性的检查，刚好发觉问题刚好修理，保持设备的完好。四、深化亲情服务，提高服务质量一、在培育护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培育护士树立良好的职业形象。二、注意收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡看法、与门诊和住院病人的交谈，发放满

21、足度调查表等，获得病人的需求及反馈信息，刚好的提出改进措施，同时对护士工作赐予激励，调动她们的工作主动性。五、做好教学、科研工作一、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教老师及实习生的看法。二、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，常常检查带教老师的带教看法、责任心及业务水平，支配小讲课，了解实习安排的完成状况，做好出科理论及操作考试。三、护理部做好实习生的岗前培训工作。不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评比活动。五、安排制作护理园地网，上传我院护理动态，刚好传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活.

22、我们信任只要努力执行以上工作,我们在20xx年中的工作中肯定能取得好的成果!医院护理部工作安排520xx年接着以“病人为中心，以质量为核心，以平安为重点、以满足为目标”，以“四化乡镇卫生院考核标准”为基础，落实各项护理管理制度，丰富优质护理服务内容，不但完善，持续改进，把各项工作落到实处，现将护理工作安排制定如下：一、加强科学管理，提高护理质量护士长及质控小组，常常深化病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生看法，增加全员参加质量管理的意识。1、加强护士长目标管理考核，促使各项护理质量达标，要求护士长每月一次夜班，一次周日值班，讲一次公开课和护理单元零差错。2

23、、坚持走动式管理，每天到病房巡查，发觉问题刚好反馈和整改。3、每月召开护理平安会议，全院平安大检查不少于12次。4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平常加强对性能及平安性的检查，刚好发觉问题刚好修理，保持设备的完好。5、根据医院感染管理标准，重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。6、坚持年有安排，月有支配，周有重点，接着进行每月一次护理综合质量检查，做到检查有小结，有分析，有反馈，有追踪，奖罚分明，简报公示。7、开展护理平安质量月、基础护理质量月、专科护理质量月、健康教化质量月、病房管理质量月和护理病历质量月活动，切实有效提高护理质量。二、优化服务流程，改善服务看法1、确保病人的治疗

24、护理环境清洁、整齐、舒适、平安。2、进一步规范护理服务用语，加强护患沟通。3、每月召开工休座谈会，通过与病人交谈，发放满足度调查表，征求病人及家属看法，获得病人的需求及反馈信息。4、加强服务意识教化，当班护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做好病人入院告知、健康教化指导。5、接着进行立体式护理满足度调查，合格率达90%以上，被点名表扬者赐予嘉奖。6、弘扬团队精神，树立先进典型，呈现护士风采，在“5.12”期间表彰“十佳护士”。三、防范护理风险，保障护理平安1、落实护理质量管理制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，仔细履行各班工作职责，做好五交接班：即床头交接、口头交接、书面交接、

25、重点交接、各类物品的交接。2、履行护理质量管理职能，仔细执行护理不良事务上报制度，每月对护理差错缺陷、护理投诉的缘由进行分析，以院内、外护理差错为实例进行探讨吸取教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长及个人的有关责任，削减护理缺陷的发生。3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严峻差错及事故的发生。仔细落实患者识别制度，规范床头卡平安标示。4、规范护理文书书写，定期进行护理记录分析，削减平安隐患。5、加强重点病人管理：如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估，做为交接班时探讨的重点，引起各班的重视。6、加强重点环节风险管理，如夜班、

26、中班、节假日等。合理排班，削减交接班的频次，削减工作中的漏洞，同时留意培育护士的慎独精神。7、完善护理紧急风险预案，提高护士对突发事务的应急实力。8、加强平安管理：如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特别用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。四、加强业务培训，提高技术水平。1、组织护士分阶段学习应急预案、操作技能、基护、疾病护理常规以及护士条例、分级护理、护理质量考评标准等，做到有安排、有落实、有考核、有评价。2、加强急救技能的培训与考核，娴熟驾驭急救药品及仪器的运用。3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。4、加强基本技能考核，不流于形式，定期抽考。

27、5、加强医院服务礼仪学习，强化护士文化意识。6、学习相关的法律、法规，提高风险防范意识。7、第月组织一次护理大查房，应急测试，病例探讨，各科每月有健康教化指导内容。8、支配护理人员外出学习培训进修或短期学术沟通。附20xx年工作支配第一季度工作重点:抽查基础护理落实状况护理平安执行状况，对存在的问题反馈到科室并要求科室写出书面整改措施。一月工作安排：制定护理工作安排、季重点、月支配;制定三基三严培训安排;组织召开护理人员会议，明确职责与分工;组织护理人员进行一次护理平安教化培训。二月工作安排：细化各项考核标准并落实到科室;组织一次护理业务大查房;护理文书书写规范化培训。三月工作安排：对第一季度

28、护理质量进行检查;召开护士长会议，对存在问题进行整改;护理测试。其次季度工作重点：各科室组织护理操作技能培训(静脉输液法)，护理部进行考核，支配“5.12”护士节活动及专科护理健康教化内容。四月工作安排：护士节活动支配(学问竞赛);科室培训护理操作。五月工作安排：庆祝“5.12”护士节活动;护理操作技能(静脉输液法)考核;检查各科室急救药品和器械。六月工作安排：对护理质理进行全面检查;抽查一级护理质量;组织护理人员进行护理平安教化培训;护理测试;半年工作总结。第三季度工作重点：加强护理文书书写及平安隐患排查七月工作安排：每个科室抽查10份护理病历，找出存在的共性问题并加以整改;抽查患者健康教化

29、开展状况八月工作安排：对急救药品和器械进行全面检查;重点检查各科室院感管理状况。九月工作安排：组织各科护士长对病房管理进行检查;召开护士长例会;护理测试。第四季度工作重点：病房管理质量月抽查及做好打算迎接年终检查十月工作安排：护理质量检查;组织召开护士长会议;护理测试。十一月工作安排：组织护理质量检查及行政查房;组织护士长会议。十二月工作安排：对护理工作进行总结和制定20xx年工作安排。医院护理部工作安排6加强护士在职教化，提高护理人员的综合素养（一）、按护士规范化培训及护士在职接着教化实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化

30、她们的学习意识，护理部工作安排上半年以强化基础护理学问为主，增加考核次数，直至达标。2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核安排，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培育专科护士打下扎实的基础。3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必需全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士安排支配操作考试一次，理论考试二次。4、强化（二）、安排制作护理园地网，上传我院护理动态，刚好传递护理学习资料，发挥局域网的空间优势，丰富护士的学习生活。我们信任以上全体护理人员工作安排只要严格执行，

31、我们在20x年中的工作中肯定能取得好的成果。医院护理部工作安排720xx年护理部根据医院总体部署，坚持“以病人需求”为导向，以提高护理质量、保证护理平安为重点，扎实做好各项工作。在质控方面追求持续改进，在培训方面注意综合实力的提升，主动围绕优质护理服务新标准要求开展工作，努力提升服务质量和护理队伍整体素养。详细安排制定如下：一、工作目标1、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。2、加强护理质量与平安管理，持续改善护理服务质量，确爱护理平安。3、加强护士长与各级护士在职培训，切实提高护理队伍整体素养。二、详细措施（一）深化优质护理内涵，落实责任制整体护理1、仔细实行卫计委20xx年优质护理服

32、务评价细则，推动优质护理服务。制定在要求责任护士全面落实岗位职责的同时，重点抓好从护理服务、护理评估、病情视察、健康指导抓起，进一步提高患者满足度。2、规范护理行为，护士着装整齐，佩戴胸卡和发网。实施“四个一、三驾驭”工程，要求各护理单元对新入院病人做到“四个一”：一声问候、一次热忱的入院介绍、一次全面的护理评估、一次护士长床前沟通。要求责任护士做到“三驾驭”：驾驭病人病情、驾驭治疗用药和护理措施。3、加强优质护理内涵建设。10月份举办一次“护理典型病例视察”汇报会，要求各级护士运用专业技术学问，亲密视察病情，解决护理工作中的疑难问题，努力提高专科护理水平。4、护理部每半年、各科室季度进行住院

33、患者满足度调查，广泛听取患者及家属看法，同时针对出院患者提出的看法和建议，制定整改措施，不断改进护理工作，提高服务质量。（二）加强护理质量与平安管理，确爱护理平安1、修订病房护理质量标准，各科室结合专业特点，对标准进行细化和修订，同时遵循PDCA循环模式仔细进行考核、分析、整改、追踪、再评价，体现持续改进。2、护理部每月专项检查、每季度全面检查1次；护士长每周专项检查、每月全面检查1次。3、加强重点部门和关键环节的管理。对于危重、手术、小儿、有纠纷潜在危急的患者以及20项护理平安工作制度进行重点督促检查。20xx年上半年持续改进项目：提高术后病人早期下床活动率；降低非安排拔管例数。4、加强护理

34、不良事务的管理，对上报的不良事务护理部刚好下病区进行查看，提出合理化建议，避开类似事务的再次发生。（三）加强各级护士在职培训，切实提高护理队伍整体素养20xx年接着抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作，重点加强对新入院护士、低年资护士的考核，夯实基本功。1、加强护士长队伍的建设。一是通过“请进来”和“走出去”相结合的培训模式，加强对护士长专业实力和管理实力的培训，进一步提高科室科学护理管理水平。二是加强护士长目标管理考核，同时组织一次护理质量标准理论考试。2、加强专科护士培育。20xx年安排选送ICU、急诊室、产房、普外科、肿瘤科、神经外科护士外出进修学习，以点带面，进一步提高科室护理专

35、业水平。3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理平安、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、ICU等科室进行轮转。4、加强机动护士的培训，主要内容为急救学问和技能。5、规范护理查房。措施一是举办“护理查房流程指引”专题讲座；二是每月至少参与2个科室的护理业务查房；三是要求科内每月组织1-2次护理查房，同时每月3日前将护理查房的题目报护理部；四是要求讲究实效，不流于形式，为提高护士专业水平打下扎实的基础。6、护理部依据临床需求，制定各级护士培训安排，内容涵盖护

36、理制度、职责、流程、应急预案和三基学问，要求人人过关。理论考试：各科室每月一次，内容为专科理论学问、核心制度等；护理部对N0N1级护士每季度一次，N2N3级护士每半年一次。技能考核：要求结合实际病例进行培训和考核，科室每月一次，护理部对N0和N1（2年内）护士每月进行操作考试，N1（2年以上）每季度考试一次，N2N3级护士每半年一次。（四）加强临床带教老师的考核，4月份举办一次带教老师授课竞赛。（五）丰富护士文化生活，减轻护士压力1、坚持“以人为本”的管理理念，关切护士生活，定期下科室征求临床护士看法，解决相关问题。2、利用5.12护士节表彰优秀“优秀护士”，并举办文艺晚会。3、组织一次人文学

37、问讲座。（六）护理各项指标完成1、患者身份识别正确率100%2、危重患者风险评估率100%3、院内压疮发生例数为04、院内跌倒/坠床发生例数为05、高危药物外渗的发生例次06、护士用药错误例数07、护士输血错误例数08、非安排性拔管发生率1%9、急救物品完好率100%10、护理文书书写合格率9511、护理人员三基考核合格率98%12、病人对护理工作的满足度95%20xx年，护理工作将紧紧围绕医院发展的要求和目标，在院领导的领导下，加大护理质量监控力度，进一步优化服务流程，提升服务水平，确爱护理平安，不断提高护理质量。医院护理部工作安排820xx年护理部根据“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工

38、作目标。紧紧围绕“质量、平安、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将详细安排制定如下：一、工作目标1、健全护理质量、平安、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素养。3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核（内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等）落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。4、坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会；不断满意人民日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。二、工作指标1、基础护理合格率90%。2、专科护理合格率90%。3、分级护理合格率90%。4、危重病人护理合格率9

39、0%。5、急救物品完好率100%。6、常规器械消毒灭菌合格率100%。7、护理文书书写合格率95%。8、病人对护理工作的满足度90%。9、“三基”考核合格率100%（得分90）。10、护理技术操作合格率90%（含中医操作）。11、护理差错发生率“0”、 压疮发生率“0”。12、医疗废弃物处理合格率100%。13、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。14、一次性注射器、输液（血）器用后毁型率达100%。15、健康宣教覆盖率100%。16、健康宣教成效率95%。17、优质护理服务覆盖率50%。18、责任制整体护理合格率100%。三、详细措施1、加强护理质量过程限制，不断提高护理质量水平（1）重新

40、调整护理质量管理委员会小组成员的分工，接着实行护理质量二级管理体系，尤其是须要开发护士长在工作中发觉问题、解决问题的实力，同时又要发挥科室质控小组质管作用，明确各自的质控点，增加全员参加质量管理的意识，提高护理质量。（2）建立检查、考评、反馈制度，设立追溯机制，护理部做到常常深化各科室检查、督促、考评。考评的方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生看法，发觉护理工作中的问题，提出整改措施。（3）提高护理文书书写内涵质量，结合本院各专科特点，制定不同的护理入院评估单内容。规范护理文书书写的格式，加强对每份护理文书实行质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理录单缺陷分析与改进，增加终

41、末护理文书质量限制体系，强调不合格的护理文书不归档。2、加快护士长、护理骨干、护士工作实力培育，切实提高护理队伍整体素养。（1）加强护理管理理论培训，结合医院工作重点，4月份、九月份拟举办全院护士长及骨干管理培训班，外请专家授课，就院内护理工作面临问题，组织座谈探讨分析，找出工作中薄弱环节，制定出整改措施，护理部每天深化病区对日常工作进行实地指导，定期召开护士长管理阅历沟通会，提高病区管理水平，每月组织一次护士长读书报告会，营造主动向上工作氛围，有安排的选派护士长到省、市级医院进行短期学习。本年度护士长分期分批参与省卫生厅护理管理培训班，提高护理管理队伍的实力。（2）每月加大对护士长工作的考核

42、力度，加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训；护理部每月对护士长考核中西医操作各一项，不断提高护士长操作实力，加强正确指导护士的实力，从而使各科护理技能操作达到规范化。（3）护理部每月组织全院性业务学习一次，科内每月组织业务学习两次，每半年组织理论考试一次，科室每月组织考试一次，护理部每月组织技能考试一次，每年组织全院性技能考试两次、共八项（中西医技能操作各四项）。3、加强护理平安管理，不断提高平安意识。（1）落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。（2）严格执行（病区平安管理员护士长护理部）三级网络监控，仔细执行查对制度，树立“三个意识”，即自我爱护意识、风险防范意识和防患未然意识，抓好

43、“四个特别”，即特别病人、特别人员、特别时间、特别操作。（3）仔细落实护理不良事务报告制度，病区护士长对发生的护理不良事务刚好上报，一般护理不良事务3日内上报，严峻护理不良事务24小时内上报护理部，不得漏报或隐瞒不报。护理部对上报的护理不良事务刚好组织探讨分析，提出防范对策。每年进行一次全院平安管理学问讲座，不断提高护理人员平安意识。（4）仔细落实患者身份识别制度，对手术、昏迷、神志不清、无自主实力的重症患者要佩戴腕带，落实手术病人“六查十二对”制度，以提高患者识别的精确性。医院护理部工作安排9XX年护理部接着坚持以改革护理服务，提高护理质量，丰富护理内涵为重点，在管理形式上追求“以病人需求”

44、为导向，在业务上注意学问更新，不断提升服务实力和专业水平为抓手，以创建“三级乙等”医院为契机，根据三级综合医院评审标准要求，结合医院总体工作目标制订护理工作安排如下：一、工作目标1、加强护理质量与平安管理，持续改善护理服务质量，确爱护理平安。2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。3、实施护士岗位管理、绩效管理。4、加强护士长、护士工作实力、人文素养的培育，切实提高护理队伍整体素养。5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素养。6、大力推动护理信息化建设。7、创新思维主动开展护理科研，推动护理专业发展。二、详细措施(一)加强护理质量与平安管理，持续改善护理服务品质，确爱护理平安1、接着

45、实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将比照各项质量考核标准遵循pdca循环模式仔细进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。1、1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。1、2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。1、3各科室、护理部对所检查的状况进行总结反馈，分析缘由，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，激励带动各临床科室开展品管圈活动。3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理，护理部将不定期下科室根据三

46、级医院标准要求进行监管，确爱护理平安。3、1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想心情的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理平安管理工作，削减护理纠纷和护理事故隐患。3、2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危急的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并实行措施防止意外事务的发生;对危重患者护士要驾驭护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者供应符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者平安。3、3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教化，提高她们的风险意识和实力，使学生明白只有在带教老师的指导或监