家访情况记录表模板(共3页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上附 件新乡市教师走访家庭工作情况记录表 学 校：上乐村镇北辛庄小学 班 级： 三年级 学生姓名如实填写家庭现住址如实填写受访家长姓名如实填写联系电话如实填写家访时间学生家庭情况 1、家有（）人，有（）个孩子，（）在家排（），孩子和父母（或者爷爷、奶奶）一起生活。2、家有（）人，孩子是独生子，孩子和父母（或者爷爷、奶奶）一起生活。学生在家学习生活情况1、 孩子回家自觉完成家庭作业，自主学习，不需要家长督促。2、 孩子回家需要家长督促才能完成作业，从不自觉学习，家长有（无）精力辅导学生。3、 孩子回家家长辅导孩子完成作业，督促孩子学习 。学生成长环境情况1、 父母长年在外

2、打工，缺少父母的陪伴，孩子与奶奶和爷爷（爷爷或者奶奶）一起生活。2、 父母附近工作，但工作忙，无精力辅导孩子。3、 爸爸在外打工，妈妈陪伴孩子，有精力辅导孩子。4、 父母都在家，但没有能力辅导孩子。家长意见建议家访教师心得体会 家访教师签名： 年 月 日 注：此表由参加家访教师填写，留存学校，作为各类教育督导检查的重要内容。新乡市教育局办公室 主动公开 2016年11月22日印发_学校 家长反馈记录表家访目的：班主任：孙志娟年级：三年级学生姓名：如实填写家长姓名：如实填写地点：时间： 年 月 日 星期家访过程：家长反馈：（签名）1、通过老师这次家访，孩子的学习态度和在家表现，有所改善。（通过老师这次家访，孩子状态没有多大改善） 2、通过此次家访，我想给老师提出一些建议： 3望老师以后多家访，可以及时了解孩子在校情况，作为家长我会积极配合老师们的工作。 专心-专注-专业