急危重症护理学知识点总结(共6页).doc
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1、精选优质文档-倾情为你奉上急救护理学1、市区急救的反应时间是15分钟2、急救医疗服务体系(EMSS):是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。组成:院前急救负责现场救护和途中救护,急诊科和ICU负责院内救护。作用:既适合于平时的急诊医疗工作,也适合于大型灾害或意外事故的急救。3、 院前急救:也称院外急救,是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾害事故等伤病者进行现场救护、转运及途中监护的统称,即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护。4、 急诊护理工作的具体目标及措施:(选择)P18 (1)、稳定急诊护理专
2、业队伍 (2)、提高分诊准确率 (3)、提高患者身份识别的准确性 (4)、完善急救备用物资管理机制 (5)、提高危重患者抢救成功率 (6)、提高急诊患者的住院率 (7)、规范护理文书 (8)、保证互换沟通通畅5、 ICU的人员编制:床位:医生人数=1:0.8以上 床位:护士人数=1:2.5-3以上 ICU 收治对象: (1)、创伤、休克、感染等引起MODS(多器官功能障碍综合征) (2)、心肺复苏后需要对其功能进行较长时间支持者 (3)、严重的多发伤、复合伤 (4)、物理、化学因素导致疾病症,如中毒、溺水、触电、虫蛇咬伤和中暑患者 (5)、有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力衰竭、
3、不稳定型心绞痛患者 (6)、各种术后重症患者或年龄较大,术后有可能发生意外的高危患者 (7)、严重水、电解质、渗透压和酸碱失衡者 (8)、严重的代谢障碍性疾病,如甲状腺、肾上腺和垂体等分泌危象患者 (9)、各种原因大出血、昏迷、抽搐、呼吸衰竭等各系统器官功能不全需要支持者(10) 、脏器移植术后及其他需要加强护理者 6、 院内感染的主要原因:病情危重,机体抵抗力低下,易感性增加 感染患者相对集中,病中复杂 各种进入性治疗、护理操作较多 多种耐药菌在ICU 7、检伤分类的原则:(1)、优先救治病情危重但有存活希望的伤病员 (2)、分类时不要在单个伤病员身上停留时间过长 (3)、分类时只做简单可稳
4、定伤情但不可过多消耗人力的急救处理 (4)、对没有存活希望的伤病员放弃治疗 (5)、有明显感染征象的伤病员要及时隔离 (6)、在转运过程中对伤病员动态评估和再次分类以上仅用于灾难或突发事件医疗资源不足的,无法满足每个伤病员的就只需求时,为最大提高伤病员存活率的情况。8、 检伤分类的种类: 收容分类,目的是将需要挽救的伤病员快速识别出来,同时脱离危险环境,安排到相应的可是接受进一步检查和治疗。 救治分类,决定救治实施顺序的分类,轻、中、重度。 后送分类,确定伤病员尽快转运到确定性医疗机构顺序的分类。9、 伤病员转送前的准备: (1)、正确掌握转送指征和时机。 转送指征:应在现场实施的救治措施都已
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