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1、精选优质文档-倾情为你奉上社区矫正人员走访谈话记录 走 访 时 间: 年 月 日 时至 时 走 访 地 点: 调 查 人: 记 录 人: 被调查人: 性别: 年龄: 政治面貌: 文化程度: 民族: 单位及职务: 住址及电话: 调查主要内容: 您好,我们是方顺桥司法所工作人员(出示证件),现在按照相关规定对您进行例行家访,请您不要有什么心理压力,我们就是对您最近一个月的各种情况进行一下了解,希望您能够理解支持我们的工作,并实事求是的回答我们的问题。听清楚了吗?答: 听清楚了 没听清问: 您最近的身体状况怎么样?答: 较好 一般 较差 问: 您最近在干什么?答: 打工 务农 在家赋闲问: 您这个月
2、的收入来源是什么?答: 工资收入 经营收入 卖农产品收入 和亲朋好友借钱 没有收入问: 您最近对生活期望值有哪些?(可多选)答: 家庭美满 衣食无忧 生活富裕 安于现状 健康平安 没有希望 问: 您最近现在的婚姻状况怎样吗?答: 较好 一般 有危机 未婚 已离异或丧偶 问: 您最近目前经常同谁居住在一起?答: 配偶、子女、父母或亲戚 同学、同事或朋友 与陌生人合租居住 一个人居住 问: 目前家庭成员对您的关心程度怎么样? 答: 很关心 一般 不怎么过问 问: 您的孩子或家庭成员最近学习或工作状况情况怎么样?答: 较好 一般 较差问: 出现家庭矛盾时,您一般采取什么样的解决方法?(可多选)答:
3、谁也不找、自己忍着 积极与对方沟通 找邻居 有暴力解决倾向 找亲属 这个月没有矛盾问: 您最近家庭成员和别人发生纠纷情况解决情况如何?答: 已经解决 正在解决 没有解决 这个月没有纠纷问: 您最近家庭环境对您有过不良影响吗?答: 有 没有问: 您的家庭成员受歧视的情况怎么样?答: 没有歧视 有点歧视 非常歧视问: 目前的家庭成员对您的矫正工作帮助程度怎么样?答: 帮助很大 帮助一般 没有帮助问: 您最近对家庭生活状况总体感觉怎么样?答: 非常满意 基本满意 不太满意问: 您最近居住地周边治安有何变化?答: 治安较好 打架斗殴现象增多 流动人口增多 入室盗窃现象增多 其它 问: 您最近与周围的邻
4、居关系如何?答: 很好 一般 较差问: 您最近有困难时别人给您的帮助程度怎么样?答: 帮助很大 帮助一般 没有帮助 没有困难问: 您最近经常和地方不良人员在一起吗?答: 经常在一起 偶尔在一起 不在一起问: 您最近跟其他人的交往渠道有哪些?(可多选)答: 工作劳动 业余活动 扎堆闲聊 其它渠道问: 您最近跟同事、朋友相处关系怎么样?答: 好 一般 不好问: 您最近经常来往的亲友熟人有违法犯罪的情况吗?答: 有 没有问: 您本月晚间的生活情况都有哪些?(可多选)答: 大多数时间和家人在一起 交往应酬但能适时回家住宿 经常外出聚餐娱乐,深夜才回或者不回家 独自生活,随心所欲 问: 您最近的心理状况
5、怎么样?答: 较好 一般 较差问: 您最近觉得最近哪些不良心理情绪对您影响最大?(可多选)答: 仇富情结 厌恶自卑 依赖心理 贪图享乐 对社会绝望 冷漠消极 没有不良心理问: 您最近是否需要经常外出到县以外的地方?答: 不外出 偶尔外出 经常外出问: 您最近外出的时候向矫正小组成员汇报过吗?答: 经常 偶尔 没有问: 您的矫正小组成员平时敦促过您要遵守社区矫正的相关规定吗?答: 经常 偶尔 没有问: 您最近参加村(小区或单位)组织的集体活动的情况怎么样? 答: 经常参加 偶尔参加 不参加问: 您最近按照我们的要求学习相关法律知识的情况怎么样?答: 学习了很多 学习了一点 没有学习问: 这些法律
6、知识对您的帮助程度如何?答: 很大 一般 没有问: 您最近的定位手机近期能保持24小时畅通吗?答: 能保持 基本保持 不能保持 设备坏了或欠费 没设备问: 您现在的被监管的级别是什么类型?答: 严管 普管 宽管 问: 您对您现在监管级别的相关规定了解吗?答: 了解 了解一些 不了解问: 您最近有没有自己认为违法违纪的事情发生?答: 没有 有问: 你觉得社区矫正办公室的工作人员态度怎么样?答: 很好 一般 较差 问: 您最近有没有做过好人好事或立功表现,需要我们把记录在案,以便考核的时候对您有所帮助?答: 有 没有 问: 您认为本月考核能够到得多少分?答: 90分以上 70-90分 之间 70分
7、以下问: 您认为扣分的主要原因有哪些?(可多选)答: 没有按时报到登记 没有按时参加教育学习 没有按时思想汇报 没有按时参加社区服务 没有经常遵守法律法规 没有请假销假问: 您最近有什么困难需要我们司法所帮助的吗?答: 有 没有 问: 通过这段时间教育学习,您对您原来违法行为有什么更深刻的认识?答: 问: 通过本次走访的情况和我们了解到您最近的表现,您主要存在以下几个问题,我们给您指出来: 您听清楚了吗?答: 问: 请您讲一下存在这些问题的原因是什么?答: 问: 以后需要做出如下改正, 您能做到吗? 答: 问: 您最近在矫正期间,有什么意见、建议、要求和困难吗? 答: 问:今天的走访调查到此结束,谢谢您支持配合我们的工作,希望您能够积极遵守社区矫正的各项规章制度,以一种积极向上的心态去主动融入到社会当中,明事理,做好事。认真学习各项法律法规,提高自己的遵纪守法的意识,做一名知法守法的好公民。听明白了吗?答: 问:您还有什么要补充的吗?答: 问:您以说的属实吗,如果属实请签字 答: 年 月 日 专心-专注-专业
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