门急诊试题汇总(共8页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上门诊2015考试题一、单选题1. 输血完毕，应由执行护士在医嘱本上打钩、签名（或使用PDA扫描）；并保留血袋余血（ A ）小时，做好登记，以备方式迟发行输血反应时作检验标本之用。A. 24小时 B. 06小时 C. 08小时D. 18小时E. 12小时2. 病人进入手术室后，应与（ B ）三方共同按要求落实手术病人安全核查制度。A. 洗手护士、麻醉医生 B. 手术医生、麻醉医生 C. 手术医生、巡回护士D. 麻醉医生、巡回护士E. 洗手护士、巡回护士3.可申报难免压疮, 并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的一项或几项，经braden评分（ D ）。A. 06分

2、B. 16分C. 18分D. 12分E. 24分4.风险事件分析，建立（ B ）两级护理风险事件分析制度。A. 护理部、科室B. 医院、科室C. 科室、质量组D. 护理部、质量组E. 医院、质量组5. 落实安全防护措施，如加强巡视，给重点病人（ A ）。A. 戴手腕标识带、督促病人着病号服。B. 挂警示牌C. 做好交接工作D. 防护措施E. 家属做好宣教工作6. 坠床危险度级为（ C ）分，易发生坠床； A. 1624B. 2432C. 0815D. 0107E. 32407. 需要急救患者的生命体征,其中血压（ A ）A. 收缩压85mmHg 舒张压240mmHg 舒张压120mmHgB.

3、收缩压95mmHg 舒张压250mmHg 舒张压130mmHgC. 收缩压75mmHg 舒张压220mmHg 舒张压100mmHgD. 收缩压80mmHg 舒张压200mmHg 舒张压90mmHg E. 收缩压70mmHg 舒张压230mmHg 舒张压110mmHg8.高度怀疑喉头水肿或过敏性休克者，皮下注射肾上腺素。（ B ）A. 0.5mgB. 0.3mgC. 0.6mgD. 1.0 mgE. 1.5 mg9. 1.在感染性休克引起组织低灌注时，应进行早期复苏。即在复苏最初6 小时内，达到中心静脉压（CVP）保持( E )A. 612 mmHgB. 712 mmHgC. 816 mmHgD

4、. 918mmHgE. 812 mmHg10.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖和无需依赖的患者，可确定为（ C ）。A. 一级护理B. 二级护理C. 三级护理D. 责任制护理E. 全程优质护理二、多选题1. 病区上班要做到十个不准：(ABCDE)A.不准违反着装规定,不准在护士站聊天、嬉戏、打闹、玩牌、玩游戏、吃东西、嚼口香糖、槟榔,不准亲友陪伴值班；B.不准看非医学类书报、杂志。看医学类书报杂志应安排在晚上熄灯以后，但要确保不影响本班护理工作的完成；不准干工作之外的事；C.上班不允许带手机（护士长除外），无特殊情况不准打私人电话。未经同意不允许擅自用拍摄病人相关的信息资料、带有医院标

5、识或信息照片等，严禁私自将病人的信息资料或带有医院标识的照片或文字资料发送到互联网；D.不准带孩子上班；不准在岗位上睡觉；E.不准看电视；不准在办公室及医用冰箱内存放私人物品。2. 严格执行交接班制度，做到（ABCD）A.四看B.五查C.一巡视D.十不交接E.十不准3. 护理风险事件包括：(ABCDE)A.潜在的或己发生的护理差错、事故；B.潜在的或己发生的护理纠纷、投诉；C.潜在的或己发生的护理意外与护理并发症，包括坠床、跌倒、自杀、走失、烫伤、冻伤、误吸、褥疮等；D.输液（血）并发症，包括输液（血）反应、特殊药物外渗、静脉炎、导管相关性感染等；E.可能导致风险事件发生的护理设备、药品及器械

6、；护士针刺伤等。4. 做好坠床预防措施（ABCD）A.对于高危人群，护理人员应根据评估结果，采取相应的预防措施，包括加床栏、协助患者翻身，必要时使用身体约束带，注意约束带松紧适当。B.加强巡视，主动询问和满足病人的需求，睡觉前要将水杯、便器等放在患者随手能拿到的地方等。C.对于谵妄、烦躁不安或精神异常等幼儿患者，应请家属24小时留陪护，以防意外。D.做好高危病人交接班。E.专人看护。5. 强化临床“危急值”报告制度。细目如下：(ACDE)A.根据医院实际情况确定“危急值”项目，建立“危急值”评价制度。B.建立规范管理程序C.建立规范的临床“危急值”报告制度与流程。D.“危急值”项目可根据医院实

7、际情况认定，至少应包括有血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等。E.对属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，尤其是分析前质量控制措施，并认真落实。6. 符合以下情况，可确定为一级护理：（BCDE）A.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察、自理能力轻度依赖的患者。B.病情趋向稳定的重症患者。C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。D.自理能力重度依赖的患者。E病情不稳定或者随时可能发生变化的患者。7. 符合以下情况，可确定为特级护理。(ACD)A维持生命，实施抢救性治疗胡重度监护胡患者；B病情不稳定或者随时可能发生变化的患者。C.病情危重，随时

8、可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者；D各种复杂或者大手术后，严重创伤或者大面积烧伤的患者；E. 自理能力重度依赖的患者。8. 缩略语正确的是（ABDE）A.CVC:中心静脉导管B.PICC：经外周静脉置入中心静脉导管C.PNT：肠外营养DPORT：输液港EPVC：外周静脉导管9. 手术室查对制度，接伤病员时，要查对（ABCD）A.科别、B.床号、C.姓名、年龄、D.诊断、手术名称及术前用药。E.手术同意书10. 手术病人安全核查制度包括：(ABCDE)A.手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同

9、对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。B.本制度适合用于各级各内手术，其他有创操作可参照执行。 C.手术患者均应佩戴有患者身份识别信息的标示，以便核查。D.手术安全核查由手术医师和麻醉医师主持三方共同执行，并逐项填写手术安全核查表。E.实施手术安全核查的内容及流程。三、判断题 1.静脉输液液体应现用现配，最多可陪制500ml的两袋备用或100ml的两袋备用。（）2 严格执行交接班制度，做到：“四看、五查、一巡视、十不交接” （）3 难免压疮的条件：以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定，心力衰竭等病情危重，医嘱严格限制翻身为基本条件。并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的一项

10、或几项，经braden评分10分，可申报难免压疮。（）4 风险事件呈报制度书面的报表应在12小时内通过医院电子政务网报护理部（）5 坠床危险度级为17分，有可能发生坠床；级为815分，易发生坠床；级为16分，极易就发生坠床，分数越高发生坠床意外伤害的危险性越大。（）6 跌倒预案包括：床头放置跌倒警示牌、告知患者和家属，与患者或家属签署广州军区广州总医院老年患者跌倒风险告知书、高风险病人科室要多与病人及家沟通，留人陪伴患者、排除周围环境的造成一切不安全因素、定期巡视患者，及时为患者提供帮助，检查各项预防性保护措施是否到位。（）7. 需要急救患者的生命体征：心率 130次/分、呼吸 30次/分、脉

11、搏血氧饱和度90%、血压：收缩压85mmHg 舒张压240mmHg 舒张压120mmHg。（）8. 气道异物急救原则：尽快解除气道阻塞，保持呼吸道通畅。必要时行环甲膜穿刺或气管切开等其他手段。有呼吸心跳停止者立刻心肺复苏。通气与吸氧。监测生命体征。必要时开放静脉通道，对症处理。（）9. 蛇咬伤的处理原则：检查患者呼吸及循环功能。如果患者呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏。防止蛇毒继续被吸收，并尽可能减少局部损害。伤肢制动，低放。冲洗伤口。有条件时尽早使用抗蛇毒血清，必要时使用抗生素及破伤风抗毒素治疗。（）10. 静脉输液把好三关：准备液体、加药、输液关，每关必须按常规仔细检查。多种药物使用时注意

12、配伍禁忌（）急诊科公共理论考试题库一、单选题1、护理部每对护理风险事件发生情况进行分析讲评（C）A、周B、月C、季度D、半年E、年2、以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定，心力衰竭等病情危重，医嘱严格限制翻身为基本条件。并存在大小便失禁、高度水肿、极度消瘦3项中的一项或几项，经braden评分（B）分，可申报难免压疮。A、10B、12C、15D、18E、203、输液港是指完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于（C）的导管部分及埋植于皮下的注射座。A、锁骨下静脉B、颈内静脉C、上腔静脉D、下腔静脉E、股静脉4、输液器应每_更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。用于输

13、注全血、成分血或生物制剂的输血器宜_更换一次。(D)A、48h；24hB、24h；12hC、24h；6hD、24h；4hE、12h；4h5、胎心在什么范围内属正常（A）A、120180次/分B、116180次/分C、110180次/分D、110160次/分E、120160次/分6、发生压疮时，科室应填写压疮风险呈报表_小时内报总护士长，总护士长接到报告后，_小时内报护理部伤口管理小组。伤口管理小组接到报告后_小时内到科室进行会诊，如确认为难免压疮应做好登记。（E）A、24；48；24-48B、24；24；12-24C、12；24；24-48D、12；24；24-72E、24；24；24-487

14、、电击伤首先就采取的急救措施是（B）A、通气与吸氧B、迅速脱离电源。C、即刻给予心肺复苏。D、开放静脉通道。E、持续监测生命体征。8、血钾“危急值”报告范围是（E）A、低于3.0mmol/L，高于6.5mmol/LB、低于2.5mmol/L，高于6.0mmol/LC、低于3.0mmol/L，高于6.0mmol/LD、低于2.0mmol/L，高于6.0mmol/LE、低于2.5mmol/L，高于6.5mmol/L 9、尖端扭转性室速，首选（C），禁用电复律。A、胺碘酮B、利多卡因C、硫酸镁D、普鲁卡因E、普罗帕酮10、胆碱能性危象时，停用一切抗胆碱脂酶药物，同时肌注或静脉注射阿托品（A）毫克，每

15、日1530分钟重复一次。A、0.52B、12C、0.51D、35E、23二、多选题1、自理能力等级分为（BCDE）A、完全依赖B、重度依赖C、中度依赖D、轻度依赖E、无需依赖2、以下哪几项属于患者十大安全目标(ABCDE)A、严格执行查对制度，正确识别患者身份B、减少医院感染的风险C、提高用药安全D、强化临床“危急值”报告制度E、防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害3、需要急救患者的生命体征（ABCE）A、心率 130次/分B、呼吸 30次/分C、脉搏血氧饱和度90%D、血压：收缩压90mmHg 舒张压220mmHg 舒张压120mmHgE、血压：收缩压85mmHg 舒张压240mmHg 舒张压

16、120mmHg4、病区安全管理制度包括（ABDE）A、病人安全教育B、环境安全制度C、药品安全制度D、氧气安全制度E、防火安全制度5、发生压疮时，应及时将情况告知；告知（BCE）A、护士长B、家属C、经管医生或值班医生D、护理部E、全体护士6、心脏骤停急救措施有（ABCDE）A、立即持续性胸外按压B、开放气道C、人工辅助通气或机械通气D、持续监测生命体征E、开放静脉通道7、休克病人应取（AC）体位。A、平卧位B、头高脚低位C、中凹卧位D、头低脚高位E、侧卧位8、在实施紧急抢救时，必要时可下达口头临时医嘱；护士应（ACE）。A、复述医嘱B、拒绝执行C、双人核查D、立即执行E、事后及时补记9、在感

17、染性休克引起组织低灌注时，应进行早期复苏。即在复苏最初6小时内，达到以下目标（ABCDE）A、中心静脉压（CVP）保持812 mmHgB、平均动脉压（MAP） 65 mmHgC、尿量 0.5 mlkg-1hr-1D、中心静脉（上腔静脉，ScvO2）或者混合静脉氧饱和度（SvO2）分别 70或者65E、视病情可输注浓缩红细胞达到红细胞压积30，和（或）输入多巴酚丁胺10、严格执行交接班检查制度，应做到（ABCE）A、四看B、五查C、一巡视D、七查对E、十不交接三、判断题1、自理能力分级对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定。（）2、“需

18、要急诊医疗资源数量”是急诊病人病情分级补充依据，如临床判断病人为“非急症病人”（D级），但病人病情复杂，需要占用2个或2个以上急诊医疗资源，则病人病情分级定为3级。即3级病人包括：急症病人和需要急诊医疗资源2个的“非急症病人”；4级病人指“非急症病人”，且所需急诊医疗资源1。（）3、发生风险事件后，当事人应立即报告值班医生、科室护士长、主任；由护士长分别报总护士长、护理部质控助理员；护理部质控助理员根据风险事件的严重程度及危害大小，上报护理部主任。书面的报表应在48小时内通过医院电子政务网报护理部。（）4、怀疑有颈椎损伤者应给予颈托或颈部固定器加以固定，胸腰椎损伤者应用平板或铲式担架搬运，避免

19、脊柱的任何扭曲。（）5、病人带压疮转科时，由转出、转入科室伤口联络员或护士长（非正班时间由值班护士）确认压疮伤口情况（大小、分期等），并在各自转科交接班本、护理病历上做好压疮的交接记录，同时，各自保存转科时伤口图片资料（相片中用本院伤口尺标示病人姓名、拍摄日期）。（）6、导管相关性血流感染是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48h内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（体温38.5）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。（）7、对脑脊液鼻或耳漏者，应将病人侧卧防止舌根后坠，将头部稍垫高，使流出的液体顺位流出，严禁用水冲洗，可以用棉花堵塞耳、鼻。（）8、蛇咬伤患者应防止蛇毒继续被吸收，绑扎伤肢近心端，以阻断静脉血和淋巴回流，应隔30分钟放松1次，以免组织坏死。（）9、发生医疗事故争议时，或疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果、可能发生护理纠纷时，护患双方应共同对实物和护理病历进行封存和启封，封存的现场实物、护理病历（可以是复印件）由病案室保管。（）10、对四肢损伤的患者应采取的急救措施是及时止血、妥善包扎、有效固定、镇静止痛、防治休克、保存好残指（肢）。（）专心-专注-专业