呼吸系统复习资料 (1).doc

《呼吸系统复习资料 (1).doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《呼吸系统复习资料 (1).doc（6页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、一、名词解释：肺纹理：自肺门向外呈放射分布的树枝状影称肺纹理。空腔：为肺部原有腔隙病理性扩大所形成的含气囊腔。如肺大泡、肺气囊。空洞：为肺内病变组织发生坏死、液化，坏死组织经引流支气管排出而形成。空气支气管征：当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管于实变的肺组织形成对比，在实变区中可见到含气的支气管分支影，称为支气管气象或空气支气管征。高千伏摄影：即应用电压不低于120KV，5-7mAs的摄影方法。三均匀征像：为急性粟粒性结核X线特点，即分布均匀，大小均匀，密度均匀。原发综合征：是指初次感染结核后,在肺内形成原发病灶,所属淋巴结有炎性肿大,连接两者间的淋巴管炎,三者在胸片上并存时,称为原发综合

2、征。结核球：多发生于侵润性肺结核，为圆形或椭圆形阴影，大小多在2-3cm，边缘清晰，轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内部常伴有钙化。原发支气管肺癌：是指起源于支气管、细支气管肺泡上皮及腺体的恶性肿瘤，常简称为肺癌。胸膜凹陷征：肺恶性肿瘤靠近胸膜时可有线状、幕状或星状影与胸膜相连，使邻近胸膜受牵拉向内凹陷称。二、填空题： 肺叶分段中右肺分为 _10_段 ，左肺分为_8_ 段。胸部CT中水平裂及斜裂表现为 _无血管透明带_ 。肺门影主要由_肺叶动脉 肺段动脉、伴行支气管 肺静脉_组成。结核病分类可分为五型包括_原发性、血行播散型、继发性、胸膜炎型 、其他肺外结核_。肺脓肿的感染途径有_吸入性_、_血

3、源性_、_邻近器官感染直接蔓延_。肺结核分为_原发性肺结核_、_血行播散型肺结核_、_继发性肺结核_、_结核性胸膜炎_、_其他肺外结核_五型。肺癌按发生部位分为三型_中央型、周围型、弥漫型。侧位胸片上从_胸骨角_至_第4胸椎下缘_画一条水平线将其分为_上、下_纵隔。中纵隔和后纵隔的分界为(食管前壁(或食管前壁和心脏后缘连线)。观察胸部CT时至少需要采用两种窗宽和窗位，即_肺窗_和_纵隔窗_。纵隔淋巴结_ 15mm_为异常。囊性畸胎瘤又称为_表皮样囊肿_。三、是非题：左肺上叶分为尖段、前段、后段三段。（ ）胸部摄影前弓位可用于显示肺尖部及与锁骨、肋骨重叠的病变。 （ ）左侧横隔比右侧横隔高1-2

4、cm。（ ）纵隔的分区现多采用九分区的方法。 （ ）聚集在肺底于膈肌之间的液体称为包裹性积液。 （ ）叶间裂是识别肺叶的标志。（ ）空气进入胸腔内为气胸。（ ）浸润性肺结核空洞常为薄壁。（ ）肺脓肿空洞特点为含有液气平面。（ ）胸腺瘤为后纵隔最常见的肿瘤。（ ）四、选择题：呼吸系统线检查的正确顺序是：（C ）、胸透、体层、血管造影、胸片、 、体层、血管造影、胸片、 胸透、胸透、胸片、体层、血管造影 、体层、胸透、胸片、 血管造影胸片上常不能看到的骨结构有：( D)、锁骨、肋骨 、肩胛骨、腰椎 、胸椎气管支气管异物常发生于：（ D）、左上叶 、左下叶 C、右上叶D、右下叶大叶性肺炎实变期的典型X

5、线表现（ C ）A、粟粒状阴影B、阻塞性肺气种C、大片状致密阴影D、云絮状阴影不属于继发性肺结核中常见的基本病变的是（ D ）A、钙化B、空洞C、纤维化D、空腔不属于中心型肺癌的CT征象的是（ D ）A、支气管壁增厚B、支气管腔狭窄C、肺门肿块D、双轨征不属于一侧性肺不张的X线表现的是（ A ）A、膈肌低平B、肋间隙变窄C、纵隔移位D、大片致密影正常人左肺一般由几个肺段组成：( B).个.个.个 .个肺癌易形成空洞的是：（B ）、腺癌、鳞癌、未分化癌 、肺泡细胞癌下述叙述中除哪项外均是右肺上叶不张的线表现？（ C）、气管右移、右侧上部肋间隙变窄 右上肺门增大 、横裂呈凹面向下的孤形下述哪个病变

6、可造成纵隔向患侧移位？（ D）、胸腔积液、气胸 、一侧性肺气肿、广泛性胸膜肥厚、较大的肺肿瘤在后前位胸片上哪一叶肺不张最易显示不清而漏诊？（A ）、左肺下叶、左肺上叶 、右肺下叶、右肺中叶 五、简答题：大中性肺炎的X线表现答:充血期:X线片可无阳性发现,CT可呈磨玻璃样阴影。 实变期:密度均匀致密影,边缘模糊,可占据整个肺叶;可见空气支气管征,CT较X线显示更好。 消散期:实变区密度逐渐减低,可呈散在,大小不等的斑片状,最后可完全吸收。浸润性肺结核的X线表现？答：（1）好发部位：多在肺尖、锁骨上下区及下叶背段（2）病变常为渗出、增殖、播散、纤维化和空洞等多种性质病变的同时存在。（3）表现为小片

7、云絮状阴影，边缘模糊的致密影和虫蚀样空洞影。（4）结核球： 边缘清楚，无毛刺，偶有分叶，病变周围常有卫星灶。球内可出现层状、环状或斑点状钙化。（5）干酪性肺炎：表现为肺内分散的小叶性实变影。肺结核球和周围型肺癌的影像学鉴别？答:结核球多数为圆形.边界整齐,无毛刺,少有胸膜凹陷征,内部常有环形,弧形或斑片钙化,周围多有卫星灶。外围型肺癌多为分叶状肿块,有短细毛刺,可有空泡征但很少有钙化,多有胸膜凹陷。周围型肺部的CT表现答:主要表现为肺内球形肿块。肿块常可见分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征和不规则的厚壁空洞，直径3cm以下的小肺癌还可见空泡征和支气管充气征。增强扫描肿块呈密度均匀的中等强化,CT值可增高20Hu以上，增强扫描对发现肺门,纵隔淋巴结转移更敏感。中心型肺癌的X线及CT表现答:X线表现: 间接表现:阻塞性肺过度充气(肺气肿);阻塞性肺炎;阻塞性肺不张。 直接表现:肺门影增深,增大和肺门部肿块(肿瘤本身或肿瘤与肺门增大的淋巴结). CT表现:支气管改变:支气管壁增厚和支气管狭窄;肺门肿块;侵犯纵隔结构;纵隔肺门淋巴结转移。