2022年口腔重点复习笔记重点不是习题4- .pdf
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1、一、名词解释15 分阻滞麻醉1, 口腔局部麻醉的方法:表面麻醉,侵润麻醉,阻滞麻醉(上牙槽后神经阻滞,腭前神经阻滞,鼻腭神经阻滞,眶下神经阻滞,下牙槽神经阻滞,舌神经阻滞,颊神经阻滞,上颌神经阻滞,下颌神经阻滞)2, 固有口腔口腔的分区及表面形态:在口腔内,以牙列为分界线,将口腔分为牙列内的固有口腔和牙列外围的口腔前庭两部分。口腔前庭由牙列,牙槽骨及牙龈与其外侧的唇颊组织器官构成,因此唇颊器官的表面形态即为口腔前庭的表面形态。固有口腔由牙列,牙槽骨及牙龈与其内侧的口腔内部组织器官舌,腭及口底等构成,因此牙及牙列,牙槽骨及牙龈,舌,腭及口底等组织器官的表面形态即为固有口腔的表面形态。口腔前庭沟粘
2、膜下组织松软,是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。3,楔状缺损楔状缺损的主要病因是横刷牙。好发于前磨牙,尤其是第一前磨牙。危险三角4,TMD 龋病:龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,芽体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。包括牙釉质,牙本质,牙骨质在颜色,形态和质地等均发生变化。随着无机成分脱矿和有机成分破坏分解的不断进行,芽体组织疏松软化,最终发生缺损,形成龋洞。龋病的病因包括口腔至龋菌群作用,蔗糖等适宜的细菌底物,敏感的宿主,在口腔滞留足够的时间。口腔主要的至龋菌是变形链球菌,其次为某些乳杆菌和放线菌。龋病的临床表现:急性龋,又称湿性龋,多见于儿童或者青少年。龋损成浅棕色,质地湿软,
3、进展快;慢性龋,又称干性龋,临床多见。龋损成黑褐色,质地较干硬,病变进展慢。继发龋,龋病治疗后,由于填充物边缘或窝洞周围芽体组织破裂,修复材料和芽体不密合形成微渗漏,或者治疗时未将病变组织除净,都可能产生继发龋。龋病根据病变的深度可以分为浅龋,中龋深龋。浅龋分为窝沟龋和平滑面龋,窝沟龋的龋损部位色泽变黑,用探针检查时有粗糙感或能勾住探针尖端。平滑面龋一半呈白色,黄褐色或者褐色斑点,一般无自觉症状,对冷热酸甜刺激也不敏感。中龋的龋坏已经达到牙本质浅层形成龋洞,洞内牙本质软化呈黄褐色或者深褐色,患者对酸甜刺激敏感,过冷过热食物刺激也能产生痛觉,冷刺激尤为显著,但刺激除去后症状立即消失;深龋龋洞深大
4、,达牙本质深层。位于邻面的深龋,外观略有色泽改变,洞口较小而破坏的病损很深。无自发性痛,若食物嵌塞可出现疼痛症状。遇到冷热化学刺激时产生剧烈疼痛,去除刺激后症状立即消失。治疗包括化学疗法,再矿化疗法,窝洞封闭,修复性治疗。5,口腔前庭:口腔的分区及表面形态:在口腔内,以牙列为分界线,将口腔分为牙列内的固有口腔和牙列外围的口腔前庭两部分。口腔前庭由牙列,牙槽骨及牙龈与其外侧的唇颊组织器官构成,因此唇颊器官的表面形态即为口腔前庭的表面形态。固有口腔由牙列,牙槽骨及牙龈与其内侧的口腔内部组织器官舌,腭及口底等构成,因此牙及牙列,牙槽骨及牙龈,舌,腭及口底等组织器官的表面形态即为固有口腔的表面形态。口
5、腔前庭沟粘膜下组织松软,是口腔局部麻醉常用的穿刺及手术切口部位。6, 牙周炎:慢性牙周炎的临床表现:一般侵犯全口多数牙,牙表面常有大量牙石,牙龈颜色鲜红或者暗红,质地松软,点彩消失,牙龈水肿。探诊出血溢脓。早期牙周袋和牙槽骨吸收,晚期深牙周袋形成,出现牙松动咀嚼无力或疼痛。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页,共 9 页 - - - - - - - - - - 7, 局限型侵袭性牙周炎的临床表现:或者年龄较小,女多于难。早期菌斑牙石来量少,牙龈炎症轻微,却有深牙周袋,牙周组织破坏程度与局
6、部刺激物的量不成比例。深袋部位有龈下菌斑。晚期可发生牙周脓肿。局限于第一恒磨牙和上下切牙,多左右对称。X 线可见第一恒牙远近中均有垂直吸收形成典型的“弧形吸收”,切牙区多为水平吸收。8, 颞下颌关节强直颞下颌关节强直:因关节及关节周围组织器质性病变造成的开口困难或者完全不能开口称颞下颌关节强直。根据病变部位可分为关节内强直,关节外强直和混合型强直。 多发生在儿童, 随着年龄的增长出现进行性张口困难患侧髁突活动明显减弱,下颌骨发育不良,咬合关系紊乱。9, :智牙冠周炎下颌第三磨牙冠周炎的临床表现:常见于18-25 岁的青年,临床上以垂直位软组织阻生的下颌第三磨牙冠周炎最常见。炎症早期仅感磨牙后区
7、不适,炎症加重时局部自发性跳痛,放射至耳颞区。炎症波及咀嚼肌出现不同程度的张口困难,咀嚼时疼痛加剧,口臭。可有全身不适,发烧,畏寒,头痛,食欲减退及便秘。口腔镜检查下颌第三磨牙萌出不全或者阻生,牙冠周围软组织红肿,溃烂,触痛,深针触及牙冠常有脓性分泌物溢出,形成冠周脓肿,严重者可见舌腭弓及咽侧壁红肿,下颌下淋巴结肿大触痛。:四环素牙牙髓坏死牙龈瘤RAU 禁润麻醉10,颌面部间隙感染疖痈颞下颌关节脱位颞下颌关节脱位:是指张口时, 髁突与关节窝,关节结节或关节盘之间完全分离,不能自行恢复到正常位置。根据脱位的方向可分为前方脱位,后方脱位,上方脱位,内侧脱位,与外侧脱位。临床上急性前脱位,复发性和陈
8、旧性前脱位多见,后脱位上方脱位以及内侧脱位临床少见。舍格伦氏综合症根尖囊肿二、填空题20 分1牙体组织由、和组成2面神经的主要分支有、3颞下颌关节强直根据病变的部位分为、4下颌骨骨折好发部位有_、 _ 、_ 、_ 5. 齲病的病因包括_、 _ 、_和_ 6. 发生龋病的四联因素是_、_、_和_ 7 牙周炎的四个临床症状是_、_、_和_ 8.CT 的英文全称是、9.颞颌关节强直根据病变部位分、_和_ 10.牙周组织结构包括、_和_ 11.常见的牙源性囊肿有_、_、_和_ 12.脉管畸形分为、_、_和 _ 13.常用口腔局麻方法有、_和_ 14.颌骨骨髓炎分为_和 _ 15.三叉神经的分支主要有、
9、_和_ 四是非题(10 分每题 1 分 )( ) 1. 牙齿磨耗可以发生在合面、切嵴. 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页,共 9 页 - - - - - - - - - - ( ) 2. 龋病是一种细菌性感染。( ) 3. 正常龈沟深度小于2mm ( ) 4. 慢性龈炎的临床表现之一有牙齿松动。( ) 5. 妊娠瘤体积较大,妨碍进食者,可尽量选择妊娠7-9 个月之间手术。( ) 6. 彻底祛除牙石是因为牙石内含细菌内毒素。( ) 7. 龋病发展过程是先破坏牙釉质,然后是牙本质,最后崩
10、解成龋洞。( ) 8. 牙龈肿胀、出血和疼痛的出现标志疾病已发展到牙周病阶段。( ) 9. 对于颌面部损伤病员若不及时处理,会马上造成生命危险的主要原因是窒息。( ) 10. 颌骨骨折最常见的临床重要体征是咬合错乱. 11.牙周组织包括牙槽骨、牙周膜和牙龈( )12.三叉神经是运动神经,面神经是感觉神经( )13.腮腺肿瘤不宜采用单纯的剜除术( )14.急性根尖周围炎时牙齿一般有冷热刺激痛( )15.牙龈瘤是发生于牙龈乳头的真性肿瘤( )16.化脓性颌骨骨髓炎多发于下颌骨( )17.颞下颌关节运动包括开闭口运动、前后运动和侧方运动( )18.慢性阻塞性腮腺炎腮腺造影表现为导管呈腊肠样改变( )
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