皮下注射技术操作规程及评分标准.docx

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1、皮下注射技术操作规程及评分标准一、【评估】1.了解药物的浓度、剂量、目的。2.患者身体状况、意识、配合情况，有无药物过敏史，局部皮肤状况、了解糖尿病患者注射胰岛素前的血糖及进餐情况。注意保暖，选腹部等部位注射时保护隐私。3. 环境清洁、干燥、宽敞明亮，适宜操作。二、【操作流程】1.护士 着装整洁，洗手，戴口罩。2.用物准备按医嘱备药，无菌弯盘或即刻盘，根据评估选择适宜的注射器及针头，安尔碘，瓶口贴，棉签，快速手消毒液，污物缸，锐器盒，PDA（护理记录单），治疗车。预防接种时备0.1%盐酸肾上腺素。3、具体操作（1）处理查对医嘱评估告知患者根据医嘱备药检查药液(药名、浓度、剂量、失效期、质量)消

2、毒安瓿(手掰开)或密闭药瓶瓶塞抽吸药液抽取后注射器放置于无菌弯盘或即刻盘内携用物至床旁查对患者床头卡、手腕带等核对姓名并告知注射目的、药物名称及配合方法，必要时遮挡患者协助患者取舒适体位根据情况可选择上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧等部位观察局部皮肤及注射部位有无硬结安尔碘消毒(进针点为圆心，直径5cm)干再次核对姓名排尽注射器内空气左手绷紧皮肤，过瘦者捏起皮肤右手持注射器，示指固定针栓，使针头斜面向上与皮肤呈3040进针迅速刺入皮下(进针深度为针梗2/3)左手放松抽回血无回血方可缓慢推注药液观察患者反应，问感受用无菌棉签按压进针点快速拔针嘱患者按压23分钟再次核对注射针头放入锐

3、器盒内注射器按规定弃于医用垃圾袋内整理衣物、床单元协助患者取舒适体位告知患者注意事项整理用物消毒双手医嘱单签名记录回治疗室按规定处理各种物品洗手三、【注意事项】1、严格执行查对制度及无菌操作原则。2、针头刺入角度不宜超过45以免刺入肌层，消瘦者可捏起局部组织，适当减小穿刺角度。3、凡对组织刺激性强的药物，不可用于皮下注射。四、【理论提问】1、皮下注射的常用部位有哪些？答：上臂三角肌下缘、上臂外侧、大腿外侧、腹部、背部、脊柱两侧。五、【评分标准】项目技术操作要求分值扣分及原因得分准备质量标准20分评估:药物的浓度、剂量、注射目的患者身体状况、意识、配合状况，有无药物过敏史注射部位的皮肤情况，有无硬结护士：仪表端庄、着装整洁、洗手，戴口罩物品:备齐用物、放置合理环境：清洁、光线适宜体位：取舒适体位，注意保暖，保护隐私3432323操作流程质量标准60分处理医嘱，告知患者用药目的检查药物质量抽取药液剂量正确无菌技术操作原则“三查八对”，告知患者体位舒适选择注射部位正确消毒注射部位皮肤正确再次查对排气，进针无回血，推注药液告知观察患者，询问感受拔针，告知注意事项整理床单元，协助患者取舒适卧位整理用物，消毒双手，记录、签字55545334455543终末质量标准20分执行“三查八对”、无菌技术与患者沟通效果好操作熟练、规范药物剂量准确，注射部位恰当5555合计100