2022年县医院认同同级医疗机构检查检验结果互认制度 .pdf

《2022年县医院认同同级医疗机构检查检验结果互认制度 .pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年县医院认同同级医疗机构检查检验结果互认制度 .pdf（5页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、修水县中医院检查、检验结果互认制度按照市县卫生部门相关文件精神，为解决人民群众关心的看病难、看病贵问题，控制不必要的重复检查，减轻患者经济负担，本着尊重医学科学， 维护医患双方合法权益， 保证医疗服务质量和安全的原则，制定本制度。一、适应的范围本县域内从事疾病诊断、治疗活动的二级医院之间医学检查、检验结果互认；本院前后几次住院的医学检查、检验结果互认；以及二级对三级医院的医学检查、检验结果认可。二、认可的原则1、 对外院检查、检验结果的认可必须以不影响疾病诊疗的前提，确保医疗质量和医疗安全。2、对认可的外院检查、检验结果应在病历中进行记载，记载内容除检查、检验结果外还应包括监察机构名称、检查日

2、期、检验报告单号等；对于住院病人，外院的检查、检验资料应该复印在病历中留存。3、同级医院、三级医院在疾病发生发展周期性变化规律时间范围内能提供完整的检查、 检验报告和相应影响资料的检查、检验项目原则上予以相互认可，不再进行重复检查。三、认可项目及分类精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 5 页 - - - - - - - - - - 第一类：医学影像检查项目中根据客观检查结果（片子、图像）出具诊断证明报告的，包括普通放射摄片（含CR 、DR ） 、CT 、MRI 、核医学成像等。 对

3、于此类项目，只要患者能提供检查部位正确、 全面、质量较好的客观检查结果，我院给予认可；第二类：医学影像检查项目中要根据检查过程中的动态观察出具诊断证明报告的， 或诊断报告与检查过程密切相关的，包括放射造影检查（含 DSA ） 、超声检查、其他影像检查（心电图、动态心电图、脑电图、脑血流图、肌电图图纸等） 。对于此类项目，因影响结果的因素较多。对其结果是否认可由接诊临床医师确定，如检查、检验结果与临床表现相符合，能满足诊疗需要，则一般可不复查；第三类：临床检验类项目，具有可观性的特点。包括部分稳定性较好，费用较高的检验项目，具体为：1、临床生化：生化检验项目：总蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙转氨酶、

4、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、谷氨酰转肽酶、尿素氮、肌酐、尿酸、血糖、总胆固醇、甘油三脂、高密度胆固醇、低密度胆固醇、糖化血红蛋白、钙、氯、钠、磷、镁测定等；2、临床免疫：乙型肝炎表面抗原（基于确证基础上）、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e 抗原、乙型肝炎 e 抗体、乙型肝炎核心抗体、人类免疫缺陷病毒抗体（抗-HIV ） （基于确证基础上） 、梅毒抗体（基于确证基础上） 、丙型肝炎抗体（基于确证基础上）乙型肝炎病毒DNA （以上九项指标异常和术前、精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，

5、共 5 页 - - - - - - - - - - 输血前除外）、甲胎蛋白、癌胚抗原、前列腺特异性抗原、甲状腺功能测定；3、临床微生物：细菌图片检测、病毒培养与鉴定、细菌鉴定（常见需氧菌）、耐甲氧西林葡萄球菌检测、血培养、大便培养、尿培养；4、临床血液：血红蛋白、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血细胞比容、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞血红蛋白含量；四、以下情形，不属互认范围：因病情变化，检查、检验结果难以提供参考依据（如与疾病诊断不符合等）；检查、检验结果在疾病发展过程中变化很大；检查、检验项目意义重大（如手术等重大医疗措施前）（4）急诊、急救患者。备注：上述不属互认

6、范围，需重新检查的，须向病人明确说明，并将复查依据在病历中予以记载。五、有关要求（一）临床医师在诊疗过程中，结合患者临床表现，对患者提供的有参考价值的检查报告应予以认可，认可的检查报告单 （原件或盖有报告单发出医疗机构印章的复印件）归入病历存档备查。 对患方要精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 5 页 - - - - - - - - - - 求复查的项目， 在病历中予以记载， 特殊检查及费用较高的检查项目应由患者或家属签字认可。（二）临床医师对患方提供的有参考价值的医学影像资料，如

7、需要进一步确认的， 以会诊的形式由本院医学影像部门负责确认，医学影像部门对患方提供的质量合格的医学影像资料进行确认，并出具会诊意见。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 5 页 - - - - - - - - - - 文档编码：KDHSIBDSUFVBSUDHSIDHSIBF-SDSD587FCDCVDCJUH 欢迎下载 精美文档欢迎下载 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 5 页 - - - - - - - - - -