2022年唐芙蓉2月业务学习课件急危重症抢救的护理配合 .pdf
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2、 -第 1 页,共 44 页 - - - - - - - - - - :指突然发生指突然发生指突然发生指突然发生可直接危及患者生命的病症可直接危及患者生命的病症可直接危及患者生命的病症可直接危及患者生命的病症。急救急救急救急救 First aid First aidFirst aid First aid:指在发生威胁生命危象指在发生威胁生命危象指在发生威胁生命危象指在发生威胁生命危象的现场的现场的现场的现场,立即对患者采取合适的紧急救援立即对患者采取合适的紧急救援立即对患者采取合适的紧急救援立即对患者采取合适的紧急救援。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - -
3、 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 。的现场的现场的现场的现场,立即对患者采取合适的紧急救援立即对患者采取合适的紧急救援立即对患者采取合适的紧急救援立即对患者采取合适的紧急救援。急救护理急救护理急救护理急救护理:要求护士能熟练掌握急救知要求护士能熟练掌握急救知要求护士能熟练掌握急救知要求护士能熟练掌握急救知识和技能识和技能识和技能识和技能,在紧急情况能及时在紧急情况能及时在紧急情况能及时在紧急情况能及时、精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - -
4、 - - - - - - - -第 3 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 、准确地实施准确地实施准确地实施准确地实施心身整体救治和监护心身整体救治和监护心身整体救治和监护心身整体救治和监护,这对提高抢救成功率这对提高抢救成功率这对提高抢救成功率这对提高抢救成功率和降低致残率和降低致残率和降低致残率和降低致残率、死亡率等将起到重要作用死亡率等将起到重要作用死亡率等将起到重要作用死亡率等将起到重要作用。急危重学的发展急危重学的发展急危重学的发展急危重学的发展急救护理学急危重症护理学急诊专科护士ICU 专科护士学习危急重症救护配合的意义学习危急重症救护配合的意义学习危急重症救
5、护配合的意义精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 学习危急重症救护配合的意义挽救病人生命挽救病人生命挽救病人生命挽救病人生命、提高患者抢救成功率提高患者抢救成功率提高患者抢救成功率提高患者抢救成功率减少伤残减少伤残减少伤残减少伤残、提高生命质量提高生命质量提高生命质量提高生命质量危急重症的抢救成功是反映医疗水平的关键部分危急重症的抢救成功是反映医疗水平的关键部分危急重症的抢救成功是反映医疗水平的关键部分危急重症的抢救成功是反映医疗水平
6、的关键部分危急重症的抢救成功是反映医疗水平的关键部分危急重症的抢救成功是反映医疗水平的关键部分危急重症的抢救成功是反映医疗水平的关键部分危急重症的抢救成功是反映医疗水平的关键部分提高护士综合救护技能提高护士综合救护技能提高护士综合救护技能提高护士综合救护技能打造三甲医院护士品牌打造三甲医院护士品牌打造三甲医院护士品牌精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 打造三甲医院护士品牌病情评估病情评估病情评估病情评估、判断呼吸判断呼吸判断呼吸判断
7、呼吸、呼吸囊应用呼吸囊应用呼吸囊应用呼吸囊应用、心电监护仪应用心电监护仪应用心电监护仪应用心电监护仪应用、除颤除颤除颤除颤、吸痰吸痰吸痰吸痰、精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 、吸氧吸氧吸氧吸氧、建立静脉通道建立静脉通道建立静脉通道建立静脉通道。学习内容学习内容学习内容学习内容:护士与护士的配合护士与护士的配合护士与护士的配合护士与护士的配合护士与医生的配合护士与医生的配合护士与医生的配合护士与医生的配合医护与家属的配合医护与家属
8、的配合医护与家属的配合医护与家属的配合急危重症救护配合急危重症救护配合急危重症救护配合急危重症救护配合:精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页,共 44 页 - - - - - - - - - - :记录记录评估呼救呼救呼救呼救吸吸吸吸氧氧氧氧开气道开气道开气道开气道输液输液输液输液七步洗手七步洗手吸吸吸吸痰痰痰痰吸吸吸吸氧氧氧氧开气道开气道开气道开气道呼吸呼吸呼吸呼吸囊精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - -
9、- - - -第 8 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 囊囊囊 CPR CPRCPR CPR 流程分解流程分解流程分解流程分解流程分解流程分解流程分解流程分解快速评估病情快速评估病情快速评估病情快速评估病情、意识意识意识意识呼救呼救呼救呼救内涵内涵内涵内涵:从患者的呼吸从患者的呼吸从患者的呼吸从患者的呼吸、脉搏精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 9 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 脉搏脉搏脉搏、血压血压血压血压意识意识意识意识、瞳孔瞳孔瞳孔瞳孔
10、、面色面色面色面色、生命体征等情况生命体征等情况生命体征等情况生命体征等情况,并结并结并结并结精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 10 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 合病人病合病人病合病人病合病人病情进行分析判断情进行分析判断情进行分析判断情进行分析判断;开放气道开放气道开放气道开放气道:按额托运颌法按额托运颌法按额托运颌法按额托运颌法、判断呼吸判断呼吸判断呼吸判断呼吸合病人病合病人病合病人病合病人病情进行分析判断情进行分析判断情进行分析判断情进行分析判断;判断病情
11、的技巧判断病情的技巧判断病情的技巧精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 11 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 判断病情的技巧:“ 急急急急” 当先当先当先当先,看看看看、闻闻闻闻、问问问问、精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 12 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 、摸摸摸摸、测测测测、想同步到位想同步到位想同步到位想同步到位。呼吸呼吸囊加囊加囊
12、加囊加囊加囊加囊加囊加面罩面罩给氧给氧给氧给氧给氧给氧给氧给氧 N1N1 听到呼叫听到呼叫听到呼叫听到呼叫:推抢救车到床前精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 13 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 推抢救车到床前推抢救车到床前推抢救车到床前。评估患者无呼吸评估患者无呼吸评估患者无呼吸评估患者无呼吸,即从抢救车即从抢救车即从抢救车即从抢救车内取出连接好的呼吸囊内取出连接好的呼吸囊内取出连接好的呼吸囊内取出连接好的呼吸囊。呼吸呼吸囊加囊加囊加囊加囊加囊加囊加囊加面罩面罩给氧
13、给氧给氧给氧给氧给氧给氧给氧 N1N1 连接熟练精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 14 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 连接熟练连接熟练连接熟练、正确正确正确正确监护仪监护仪监护仪监护仪 - - -CPR CPRCPR CPR 连接心电监护连接心电监护连接心电监护连接心电监护(RA 右上右上右上右上 LA 左上左上左上左上 RL 右下右下右下右下 LL 左下左下左下左下心率几次或停止心率几次或停止心率几次或停止精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - -
14、- - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 15 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 心率几次或停止,CPR 30 :2;5 个循环个循环个循环个循环(2 分钟分钟分钟分钟)。)。)。)。观察观察观察观察 - 恢复心率恢复心率恢复心率恢复心率,观察观察观察观察 - 恢复心率精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 16 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 恢复心率恢复心率恢复心率,但出现室颤即但出现室颤即但出现室颤即但
15、出现室颤即:除颤除颤除颤除颤。除除除除颤颤颤颤观察转窦性心律观察转窦性心律观察转窦性心律观察转窦性心律。吸吸吸吸痰痰痰痰操作参考精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 17 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 操作参考操作参考操作参考:基础护理操作流程及评分标准基础护理操作流程及评分标准基础护理操作流程及评分标准基础护理操作流程及评分标准配备配备配备配备:中心吸痰装置中心吸痰装置中心吸痰装置中心吸痰装置、电动吸痰器电动吸痰器电动吸痰器电动吸痰器、电源电源电源电源、电插板电插板
16、电插板电插板精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 18 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 负压调节负压调节负压调节负压调节:成人成人成人成人 33.3kPa (0.033MPa);小儿 13.3kPa(0.0133MPa)吸吸吸吸氧氧氧氧 13.3kPa(0.0133MPa)出现故障及时处理出现故障及时处理出现故障及时处理出现故障及时处理配备配备配备配备:中心吸氧装置中心吸氧装置中心吸氧装置中心吸氧装置、氧气筒氧气筒氧气筒精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - -
17、 - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 19 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 氧气筒流量流量流量流量:4 6ml/分分分分注意注意注意注意:通畅通畅通畅通畅 ( 气流气流气流气流 ) 、固定固定固定固定(头带头带头带头带)精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 20 页,共 44 页 - - - - - - - - - - )快速建立静脉通道快速建立静脉通道快速建立静脉通道快速建立静脉通道口头报告液体种类口头报告液体种类口头
18、报告液体种类口头报告液体种类(口头医嘱复述口头医嘱复述口头医嘱复述口头医嘱复述、核实核实核实核实)留置针留置针留置针留置针 22G、24G 、多通道多通道多通道多通道(精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 21 页,共 44 页 - - - - - - - - - - (三通管三通管三通管三通管)紧急情况下紧急情况下紧急情况下紧急情况下5 号头皮针号头皮针号头皮针号头皮针血标本采集血标本采集血标本采集血标本采集:红红红红、紫紫紫紫、兰兰兰精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - -
19、 - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 22 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 兰(2 管管管管)、)、)、)、血气分析血气分析血气分析血气分析;注意事项注意事项注意事项注意事项:(:(:(:( 1 )按要求按要求按要求按要求(2)写清床号精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 23 页,共 44 页 - - - - - - - - - - 写清床号写清床号写清床号、姓名姓名姓名姓名洗手洗手洗手洗手、记录记录记录记录注意事项注意事项注
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