门诊医生工作站及电子病历项目前期工作汇报及近期工作计划.docx

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1、门诊医生工作站及电子病历项目前期工作汇报及近期工作计划 第一篇：门诊医生工作站及电子病历项目前期工作汇报及近期工作支配 CHISC.NET全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人员供应最全面的资料下载平台 期本科室常用药品默认剂量维护、常见病医嘱套餐维护、门诊病历模板及诊断名称的进一步完善、科室培训协调、本科室操作指导等工作。 3、 3月22日周三、3月23日周四、3月24日周五下午14:00 到17:30不清场将开设计算机基础学问培训，培训内容为计算机基本学问、五笔、拼音基本输入法等，每天培训内容相同。基础培训根据个人计算机操作驾驭程度而定，对于没有计算机操作基本学问者以是否会打字为标准，科

2、室必需支配参加基础培训。 三、 近期工作支配 1、 进一步收集看法，完善系统。 2、 完成应用程序的培训支配，应用培训支配从3月27日起先， 届时请各科支配人员参加，具体支配详见后期的培训支配。 3、 与门诊办、药剂科、总务科、房管科共同完成建卡处、发药 窗口、检验标签打印处的布线、改造工程、系统联调。 4、 请财务科完成全部检验检查项目名称与物价项目的对接工 作。 信息管理科 2006年3月17日 其次篇：电子病历-门诊医生工作站 电子病历-门诊医生工作站 1.概述 易迅电子病历门诊医生工作站主要功能就是关心门诊医生规范、高效的完成日常处方、病历的书写和维护。查阅医院药品信息。完善个人、医院

3、、科室的病历、处方、申请单、诊断模板，操作快捷、便利。 2.功能模块一览表 功能模块 门诊病历书写模块 门诊检查、检验申请单模块 门诊电子处方模块 检查检验报告单阅读模块 门诊转诊模块 历史病历、处方、申请单查询模块 统计报表模块 病历、处方、申请单模板维护模块 门诊挂号、门诊收费、检查检验接口模块 3.分诊叫号 分诊叫号系统是为改善医院传统管理所存在的一些混乱、无序等弊端而开发的。该系统能很好地解决病人在看病中所遇到的排队、等候、拥挤和混乱等现象，爱惜了病人的隐私权,同时,也给医生专心治病带来了良好的环境。 工作流程： 用户持指引单到分诊台，分诊护士扫描指引单条码登记检查信息。 分诊台根据排

4、队状况打出相应的排队号，病人持排队号在候检区等候。 医生按“下一位操作，系统会自动呼叫或电子屏字幕通知候检区轮到的候检者前往某号房间、某台设备进行检查。 功能特色： 系统能够和其他临床系统进行无缝连接，例如HIS系统 支持多种显示设备，如LED，大屏幕液晶电视和等离子电视。可多行显示，支持显示广告信息，排队叫号时，显示就诊者号码(或姓名)、诊室等。显示内容可自由排版。 支持自动排队：根据先后依次自动排队叫号，可急诊优先和人工干预。 可以为诊室的不同状态设置不同的颜色，让护士一目了然，如空闲、劳碌等状态。 对于已经叫号的受检人员，在短暂不符合检查要求时可退回分诊台。 可以便利的修改病人状态。 可

5、以设定语音叫号重复次数。 诊室可以查看叫号列表、选叫受检人员，并可以将叫号受检人员自动设置为当前受检人员，可以通过设置不运用此功能。 候诊病人分诊界面 诊室候诊队列界面 4.门诊病历编辑 该功能主要关心医生实现病历的书写，全仿真式的书写界面，全WORD式的编辑风格，可以调出以前保存的模板样式，也可以将病历保存为模板供以后用。 支持多种病历模板录入方式，医生基本不需要打字。 支持病历内容以结构化或半结构化相结合的形式进行描述和存储。 支持即时动态医用词库模版，简化信息输入方式。 比WORD更便利的病历书写方式，图片、表格、排版所见即所得。 符合医生传统书写习惯，且病历内容更有利于临床统计及分析。

6、 对于病历中需填写的检查检验申请及处方信息，可以自动从电子申请单和处方中提取过来，避开多次录入的繁琐。 可以根据医院状况支持干脆打印和套打病历方式，简洁便利。 门诊病历书写界面 运用病历模板录入界面 运用病历子模板录入界面 5.开检查、检验申请单 该功能主要关心医生完成各种申请单的书写工作，可以通过维护好的模板自动调出 可通过预设好的申请单模板干脆选取，无需录入即可生成电子申请单。 也可以通过拼音简码干脆添加需要申请的项目。 生成的电子申请单项目将自动传送到收费处和检查检验科室。 假如需要打印申请单，可根据医院现有的申请单格式进行打印并带有条码识别信息。 开完的申请单信息可自动填入到病历中无需

7、二次录入。 申请单编辑界面 申请单预览界面 6.检查检验报告查看 假如系统与LIS、PACS系统已做接口并数据已经生成，医生可以自动查询病人检查结果 7.门诊开处方 该功能主要关心医生完成处方的书写工作，全仿真式界面，处方类型多样：分一般处方、医保处方、儿童处方、毒麻处方、急诊处方等。自动推断药房库存，可以根据事先维护好的处方模板快速书写，自动计算药品费用。 主要功能特点： 可根据不同的处方类别设定不同的处方编辑模式。 通过医生开出的电子处方，以及在开处方时和现有的药房库存管理相结合，能避开病人在收费处和医生之间的来回次数，例如：划价时，出现病人钱带的不够、药房没有处方中的药品等状况，病人就要

8、到医生处重新改处方再到收费处缴费，要来回多次，运用医生工作站后，医生干脆就能推断出药房有没有药品，并能自动计算出处方的价钱，削减了病人的来回。 医生开出的处方，干脆传递给收费处和药房，不用病人拿处方进行划价，避开出现跑方的状况，能提高医院的药品收益。 对医生开除的处方，能进行有效金额限制，避开出现高价处方，能随时统计医生开出单个药品的数量，医生开出全部药品的名称和数量，统计单个药品全部医生开出的数量，对医务科可以对医生开出的药品进行全面的监控和管理。 处方编辑界面 处方预览界面 一般处方预览界面 医保处方预览界面 儿童处方预览界面 8.历史病历查询 9.门诊转诊模块 10.统计分析 门诊日报表

9、： 病人随访记录表 11.病历模板设计 全仿真式的编辑风格，WORD式的操作界面，用户可以自定义维护本院的门诊病历格式 病历封面设计界面 12.处方模板维护 该功能主要关心医生维护处方模板，类型分全院、科室与个人，可维护不同处方类型 13.申请单模板维护 用户可以维护各种类型的申请单，如检查、检验、治疗，维护的越明细，开申请单的时候越便利，可以通过医院的收费项目自由组合 14.诊断模板维护 该功能主要是关心医生通过ICD10M维护诊断模板 15.用户组设定 该功能主要用于维护系统中的用户组。用于支配权限 15.用户组设定 该功能主要用于维护系统中的用户组。用于支配权限 16.用户组成员设定 该

10、功能主要用于根据系统中的工作人员，给工作人员支配用户组权限 17.权限设定 维护、设定各个操作员操作菜单的权限 第三篇：门诊病历检查及惩处规定 门诊病历检查及惩处规定 为了规范门诊医师的医疗行为,严格依据“六位一体的要求和我院门诊病历的规范要求去诊治病人，到达提高医疗质量的目的。为确保门诊病历质量，对违背规定的行为作出惩处，特规定如下： 1、门诊专家医师对来诊的全部患者都要认真依据我院门诊病历的要求逐项问诊，逐项检查，并认真具体填写记录，不准空项、漏项，不准只开具处方、检查单，不填写病历记录。 2、医务科每天随机抽取每位门诊医师一份门诊病历良村的由良村负责人抽取，由李院长、赵主任看阅，评出合格

11、、差，指出每份病历中存在的问题并记录，医务科刚好反馈给医师。刚好将病历归档，保证不丢失。 3、对不抽取病历的负责人罚款100元；对只开处方、检查单不填写病历的医师罚款50元；对该检查的项目不检查除病人拒绝外的医师罚款50元；对不认真询问病情、不认真精确填写、用语不恰当的医师罚款50元。 4、对连续三次评为不合格最差的人员，取消处方权。聘作助理人员。 惩处不是目的，目的是规范医疗行为，望各位医师不遗余力作好工作。 医务科 2006-6-20 第四篇：工作总结及近期支配 女生部新学期以来的工作总结及近期支配 新学期开学已近一个月，在老师的指导与团委学生会各位的成员的共同协作下，女生部的各项工作也正

12、在主动绽开。 一 下面由我对这一个月来女生部的各项工作做以总结。 1. 参与学生会的迎新工作 在学生会各位成员的辛苦工作以及周密部署下，学生会迎新工作有条不紊的绽开。每一位新生及其家长都得到了最好的讲解，并有专人送到寝室。给新生展示了我们院学生会极佳的素养。 2. 团委学生会纳新大会上宣扬女生部 为了能更好的让各位新生全面的了解我院团委学生会的各组织，在孔老师的指导下，我们变更了以往的纳新方式，变成了先开展纳新宣扬大会，再开展各部门纳新会的方式。从纳新结束后，我们收到的报名单上，可以看出，这次宣扬收效显著。在宣扬会上，我及我的三位副部细致讲解了女生部的职能及优势，获得了大一学生阵阵掌声。 3.

13、 女生部纳新 上周四晚，我部与生活部文艺部一起，开展了正式纳新会。会上气氛特殊热情，让我特殊惊喜的是，我部招收的干事，近三十人，比收到的报名表多出了很多人。甚至如今还有一些大一学生给我打电话请求加入女生部。 二 为使我部的工作有一个秀丽的起先，为以后的工作做铺垫，使各 项活动有条不紊的进行，我部制定了这学期的工作支配： 1.强化正副部长作用。我会严于律己、以身作则。做到组织到位、指挥得力、严格考核、公允公开。 2. 干事培训支配。由于新生入学不久，对女生部的工作不是很了解，对女生部的工作也缺乏相识和阅历。新干事培训关系到以后工作开展的顺当程度，所以干事培训是这学期女生部工作的重要内容。我会让干

14、事快速找到自己在女生部的位置，明确自己的责任与义务，快速加入到女生部这个大家庭中来。 3. 协作学生会做好大型活动的准备工作，如立即实行的运动会。我部会协作文艺部等部，参与排练团体操，看好排练时的衣服，物品。做好演员的化妆工作等等。 4.加强沟通活动。首先是加强部与部之间的沟通活动，让干事了解其他各部工作的大体方向及主要内容，为以后各部之间的合作打下良好的基础。其次是加强干事与副部与部长之间的沟通。 5. .我部会协作安检部查寝，更深化的关切女同学的生活。让同学们都能更深体会到我院以同学为本的宗旨。 新学期我们任务困难，同时责任重大，作好女生工作，维护好女生权益，关心女生们解决生活学习上的困难

15、，我们女生部义不容辞。我盼望通过老师的耐性指导，我的努力，女生部能拥有一个辉煌的起先！ 第五篇：项目前期工作内容及流程 项目前期工作内容及流程 一、项目前期工作是指满意建设项目工程开工之前的全部手续，具体有：建设项目土地的摘牌、立项、规划、环评、设计招标等。 1、项目的立项申请，编制项目建议书，取得发改委的立项批复。根据工程部供应的设计概算报发改委申请开工批复。 2、组织设计单位招标、概念、方案、扩初设计，根据设计方案到政府规划部门申请办理规划要点、详规设计条件等批文如规划红线图等。划拨土地干脆申请选址红线，非划拨土地有规划部门出具选址看法书。根据选址红线组织国土部门进行勘界。 3、办理环境影

16、响评价：办理环境评价申请，建设项目拟选位置状况地理图，项目建议书或可行性探讨报告、建设项目概况资料，须供应立项批文，规划部门的土地功能规划看法 4、根据土地出让合同办理建设用地规划答应证、国有土地运用证。 5、组织可行性报告编制及申办规划答应等相关前期手续。 6、总平面图报审含蓝图、技术经济指标，以便规划部门公示。大型项目需申请建设局组织公建配套审查。 与集团相关部门连接状况： 1、 集团办公室供应规委会、土地委员会等部门的机要文件或会议纪要，作为前期手续的办理根据。 2、 支配财务部根据合同支配资金拨付支配； 3、 项目管理部进行施工图设计的优化与跟踪。现场工程部办理建设工程施工答应证、施工图审查、设计概算等法定手续。 4、 现场工程部办理施工现场的水、电、气申请。 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第17页 共17页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页第 17 页 共 17 页