2022年《最好的告别》读书心得.docx

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1、2022年最好的告别读书心得最好的告辞读书心得当我们有一些感想时，写心得体会是一个不错的选择，这么做能够提升我们的书面表达实力。信任很多人会觉得心得体会很难写吧，下面是我帮大家整理的最好的告辞读书心得，希望对大家有所帮助。最好的告辞读书心得1很庆幸进入单位后相识了一些爱读书的同事，阿图医生的最好的告辞三部曲就曾出现在科室，当时也是因为有着诸多的理由没有去拿来阅读，前段时间也算是把它提上日程，当然还是Kindle版本。当然我是抱着一颗学习的心态过来读的，他没有散文诗篇的温情，给你的是让你不得不去面对的残酷，还有就是你对于临终患者或者老人新的相识，有些书是被剧情吸引进去的，而读阿图的最好的告辞感觉

2、像是被阿图推着看完的。再说一下本书的名字，字面上“Being Mortal”即为“凡人有死”，该书的译者曾经因为在中文中“死”是比较忌讳（我现在对于忌讳的理解就是把无知当成了信仰）的，而“身为凡人”又不能够揭示本书的内容，最终的最终才有了最好的告辞。既然定位是学习，那就动身吧。医学工作者的任务是什么？先别焦急往下看，闭上眼睛想一下：是保证患者的健康和生存吗？对哇，这不也和我们的医学生誓言一样嘛：健康所系，性命相托！但是阿图确认为我们的目标小了，应当拥有更远大的目标，那就是助人华蜜！华蜜关乎一个人希望活着的理由。那些理由不仅仅是在生命的终点或者是身体衰弱时才变得紧要，而是在人的整个生命过程中都紧

3、要。无论什么时候身患重病或者受伤，身体或者心智因此垮掉，最重要的问题都是同样的：你怎么理解当前状况及其潜在后果？你有哪些恐惊，哪些希望？你情愿做哪些交易，不情愿做哪些妥协？最有助于实现这一想法的行动方案是什么？我们应当怎么理解后面的这些助人华蜜的问题呢？“无须同临终老人或处于生命末期的患者相处太长时间，你就可以本能地意识到，医学常常辜负其本应帮助的人们。我们把生命的余日交给治疗，结果为了一点点微乎其微的好处，让这些治疗搅乱了我们的头脑、减弱了我们的身体；我们在各种机构，比如疗养院和监护室，度过最终的时间，刻板的、无形的惯例使我们同生活中真刚要紧的东西相隔绝。”想想身边的患者吧。假如我们现在已经

4、有渐渐有了助患者华蜜的意识，那我们应当以什么姿态面对我们的患者呢？阿图将目前的医患关系归结为三种类型：No.1 最古老，也是最传统的关系是“家长型”：我们是医学权威，目的是确保病人接受我们认为对他最好的治疗。我们有学问和阅历，负责作出关键的选择。假如有一粒红色药片和一粒蓝色药片，我们会告知你： “吃红色药片，这对你好。”我们可能会给你讲讲蓝色药片，但是，我们也可能不讲。我们告知你我们认为你须要知道的东西。这是一种祭司型的、“医 生最明白”的模式，虽然常常遭到指责，但目前仍旧是普遍的医患交往模式，尤其对于易受损害的病人虚弱的、贫困的、老年的，以及全部简单听从指令的人。NO.2 被称为“资讯型”关

5、系，同家长型关系正好相反：我们告知患者事实和数据，其他一切随患者来裁决。“这是红色药片的作用，这是蓝色药片的作用，”我们会说，“你想要哪一个？”这是一种零售型关系。医生是技术专家，病人是消费者。医生的工作是供应最新学问和技术，病人的任务是作出确定。越来越多的医生成为这个样子。NO.3 第三种医患关系可以称为“说明型”关系：在这种关系中，医生的角色是帮助病人确定他们想要什么。说明型医生会询问：“对你来说，什么最重要？你有些什么担忧？”了解到答案以后，他们会向你介绍红色药片和蓝色药片，并告知你哪一种最能够帮助你实现优先目标。三种类型的医患关系归结后，我信任你的脑袋里肯定会把一些医生对号入座，而你喜

6、爱哪种方式的医患关系你心里也应当有了答案和理由，只是对于我们的患者而言，往往不能够表达自己内心最真实的想法，还是许多时候被医生牵着鼻子走，在目前我们惊慌的医患关系中，假如我们也渐渐试着尝试后面的其次种当然最好是第三种的医患关系，医患冲突会不会少一些呢？我倒是不希望听到以患者太多、时间惊慌、患者素养太低等理由而选择家长式的医患关系。现在呢，作为医学工作者的目标定下来，助患者华蜜，然后在实行一种较为简单接受的医患关系，剩下的事情应当就比较好处理了吧？其实真的不是。首先这是我们假想出来的剧设，首先我们须要的就是克服自身的种种困难，同时，患者也应当有着与时俱进的思维，对于生命的终点也应当有着自己的相识

7、，但是，往往都会事与愿违。与经济发展相适应，一个国家的医疗发展会经验三个阶段：第一个阶段，国家极度贫困，因为得不到专业诊断和治疗，大多数人在家中亡故。其次个阶段，随着国家经济发展，人民收入水平提高，更多的资源使得医疗得到更广泛的供应，患病的时候，人们求助于卫生保健系统。在生命行将结束的时候，他们往往在医院逝世，而不是在家中终了。第三个阶段，国家的收入攀升到最高的水平，即便罹患疾病，人们也有实力关切生命质量，居家离世的比例又增加了。其实就算医务人员有了助患者华蜜的意识，往往也会受限于大环境，但是好在已经有越来越多的医学工作者在我们国内起先尝试关注患者的生命质量，而不再是一味地追求生存时间而忽视了

8、生存质量。我国大部分患者应当在第一和其次阶段，故，第三阶段应当是我们的目标，不仅仅是体现在医疗卫生上面。该书作者想要呼吁大家的，即为老年人抑或因为疾病即将走向人生终点的患者们，他们最终应当选择什么样子的方式或者患者什么样子的心情离开这个世界，而我们又能够帮助他们做些什么，临终关怀？可能概念还是太小了。身体的衰退像藤蔓一样静静扩散，一天一天，改变微小，不易察觉。人会适应改变，直到某天某件事情发生了，才最终明白状况已经不同了。许多的高龄老人的心声是，他们最胆怯的并不是死亡，而是那之前的种种状况丢失听力、记忆力，失去最好的挚友和固有的生活方式。在小说每个人（Everyman）中，作家菲利普罗思（Ph

9、ilip Roth）说得更加苦涩：“老年不是一场战斗，而是一场屠杀。”假如我们都能够意识到这一点，或许剩下的事情会好做许多。作者还就这个问题进行过如此的阐述：医学及其产生的照看病人和老人的机构的问题，不在于他们对于使得生命有意义的事物有相识错误，而在于他们根本就没有相识。医学的重心很狭窄。医学专业人士专注于修复健康，而不是心灵的滋养。然而，我们认定主要应当由他们确定我们应当如何度过生命的衰退期，这是一个令人伤心的悖论。半个多世纪以来，我们把生病、苍老和希望的考验作为医学问题对待。这是一项社会工程学试验，把我们的命运交托给那些以技术威力见长，而不是重视和理解人类需求的人。让医务人员和病人探讨临终

10、愿望。几年之间， 在美国这已成为全部入住医院、疗养院或者协助生活机构的病人的一项常规项目，他们同富有这类谈话阅历的人坐下来，完成一项浓缩成4个关键问题的多项选择表。在生命的这个时刻，他们要回答以下4个问题： 假如你的心脏停搏，你希望做心脏复苏吗？ ；你情愿实行如插管和机械通气这样的主动治疗吗？；你情愿运用抗生素吗？ ；假如不能自行进食，你情愿实行鼻饲或者静脉养分吗？简洁的观点是，医学的存在是为了抗击死亡和疾病，这当然是医学最基本的任务。死亡是我们的敌人，但是这个敌人拥有优势力气，注定是最终的赢家。在一场无法获胜的斗争中，你不会想要一个战斗到全军覆没的将军。我们须要的是一个既懂得怎样攻取能够赢得

11、领土，也知道无法制胜时如何倒戈的人，一个明白假如全部所为就是苦战究竟则会造成最大损失的人。在此书中，最让我动容的，或许就是阿图医生与他父亲之间的父子情。由此阿图医生受邀参与俄亥俄高校发表毕业致辞，从得知阿图受邀的那一刻，其父亲始终很兴奋自己也要出席这次集会。阿图医生觉得很荣耀，而他自己也幻想着我父母在场的情形。很少有什么事情像家乡真正想要自己回去那样更加令人欣喜。但是阿图医生最担忧的是其父亲可能等不到那一刻的到来，他父亲的癌症已经出现恶化。典礼将在学校的篮球场实行，毕业生自带折叠椅，坐在地板上，学生家长则坐在看台上。阿图及家人想出的方法是，用高尔夫球车把父亲带到外面的斜坡上，然后把他转移到轮椅

12、上，然后将他安排在球场边上观看。但是，到了那天，球车把他载到现场门口后，他执意要自己走，而不愿坐早已打算好的轮椅。 阿图扶他站起来。他抓住阿图的胳膊，起先迈步。半年以来，他行走的距离最多不超过客厅。但是那天，他渐渐地拽脚而行，走过了这个球场，然后又爬了20级水泥台阶，来到家属看台。仅仅是目睹这个过程阿图就几乎快受不了了，而我也已泪目！自己虽然没能够带给父亲类似的荣耀，但是也在一步一步向着更好的生活迈进，希望自己的父亲也能够理解我选择的生活。在年老和患病的时候，人至少须要两种志气。第一种志气是面对人终有一死的事实的志气寻思真正应当胆怯什么、可以希望什么的志气。这种志气已经够难了，我们有许多理由回

13、避它。但是更令人却步的是其次种志气依照我们发觉的事实实行行动的志气。不知道这和罗曼罗兰的那种英雄主义是否有相得益彰之处，而这些都是从患者角度而言，能够真正看清生活真相的终归寥寥无几，而拿出志气并实行行动的也寥若星辰。最终说到善终，没人能够避开的话题，而也并非每个人都能理解的，善终并非是好死，而是好好活到人生的终点，这须要亲人挚友协同作战，绝非老人或患者的一己之力，也绝非是医务人员的一方努力，这时候映入眼帘的是诺基亚的开机动画，携起手来，一起努力完成帮助我们的至亲挚友善终。今日上药物治疗学的时候，陈老师又提起了之前院士们的一些观点，其中一个便是要从过去“治疗病人的肿瘤”转变到“治疗带肿瘤的病人”

14、上来，怎么理解？是不是暂且不把肿瘤这个坏蛋放到我们的对立面，应当以患者为中心，这不也就是前面提到的助患者华蜜吗？华蜜是关乎一个人希望活着的理由哇！最好的告辞读书心得2最近对了一本书叫最好的告辞，我缓慢的读完了这本书，然后去理解了一下它的原名Being Mortal，“凡人”，我们啊都要去面对生老病死的“老”、“病”、“死“，但许多人都没有打算好去面对。阿图医生讲的是关于苍老和死亡的许多故事，角度却不是从面对自己的苍老动身的，是告知我们如何面对父母的苍老的。首先是“老”，人渐渐的老去，最起先还可以自己生活，独立自主地做任何自己喜爱的事情；然后渐渐的起先不那么敏捷须要两个人相互扶持才能牵强独立生活

15、；再然后反应变得有点迟钝，简单被骗，须要子女帮忙来做确定；后来变得简单摔倒，好起来变得很困难，须要和子女一起生活；最终失能失智，连子女都无法照料，须要疗养院。残酷的是，不论是我在写这段文字还是许多人在思索的时候，都是希望他们能够活着，”平安“第一，剩下的都不重要，但是他们须要什么呢？我们没有想过，社会也不能供应这样的帮助。阿图医生提到许多人在做这样的尝试，希望供应一个地方，能够让老人即保持在家的欢乐，也能够供应一些医学上的帮助，让老人依旧能够享有自由、尊严、欢乐。即便是在发达国家，更多的是一些疗养院，医生和护士限制你的一切行动，要支配作息，按时吃药，限制行动，只是活着。那我们必需要考虑，父母到

16、了那个时候，我们能怎么办呢？我们该怎么做呢？同时想一下，现在自己的想法，孤身一人，觉得一个人多好，到老的时候真的是能够很好的生活吗？其次是“病”，年老的时候，各种病症都找上门来，不论是慢性病还是癌症，或者只是摔了一跤进了医院，我们都没有去接受一个事实，那就是这些病是治不好的，即便有奇迹治好了，人的身体也不会复原了，不论是放疗还是手术，都不能让你接着回到自由生活的状态了，同时要承受巨大的苦痛，这就是生病带来的必定的后果。我们不能说医生给的治疗方案欺瞒了我们，给了我们虚假的希望，只是说现代医学还不能解决这些事情。我们须要自己反思，须要自己了解，那些对生命存活意义不大的手术要不要做，在知道手术可能带

17、来反作用的状况下还要不要接着，我们或许须要聊一聊他们想要什么，想要怎么样活下去，能够为一场手术付出什么样的代价。最终是“死”，我们总要学者去面对死亡的，不然只是在手术台上一次又一次的延长生命，只为了呼一口气，最终死去似乎什么也没有做。许多人权衡利弊或者被迫之下选择了一个服务叫”善终服务“，削减苦痛，轻松地死去。而我自己还没有能够真正的面对这一点，但希望在将来的某一天，能够真的知道自己该怎么做。如何告辞？很艰难，但踏出这一步，肯定会放下许多事情。记得奇葩说有一集的主题是“该不该激励绝症患者活下去“，正反双方的观点都很有道理，但我去知乎看了看，更多的是一般人在讲故事，讲自己亲人离世时的苦痛与缺憾，

18、告知你他们面对的时候不知道才是更好的，让人揪心难过的同时也要想想其实自己也会面临同样的境况。我们只是一般人，但或许也可以有坦然面对这一切阴晴圆缺的志气，祝福你我都能有这样的幸运拥有这份志气。最好的告辞读书心得3阿图葛文德在这本书中探讨的是一个肃穆的话题：苍老和死亡。初拿到这本书，我没有立刻读。面对这样一个敏感的话题，我内心是拒绝的，避之不及。而且，在二十岁的年纪，苍老和死亡好像是一件很遥远的事情。有一天无意中翻开读了一段话，就被深深地触动到，当即确定起先读这本书。葛文德围绕苍老和死亡探讨了三个话题：养老、临终医疗和善终护理。从葛文德的文字中，我欣喜地看到，无论是罹患绝症的病人还是苍老脆弱的老人

19、，好好活到生命的终点不是不行能的。要做到这一点，最重要的是变更观念。我们在对待病人和老人方面最残酷的失败，是没有相识到，除了平安和延长生命，他们还有其他优先考虑事项，譬如避开难受或不舒适，尽量保持头脑醒悟，间或能和家人外出，实现个人生命具有完整性的感觉。通过变更每个人生命最终阶段的可能性这一方式，我们有机会重塑我们的养老机构、我们的文化和我们的对话。有一些有意义的变更正在发生。对于老人，可以有比疗养院更好的东西，譬如协助生活。遭受死亡，可以有紧急抢救之外的其他选项，譬如善终服务。患上绝症，医生、病人及其家属应当通过一系列谈话，考虑清晰什么时候从为时间而战转向争取人们珍视的其他事物。关于苍老和死亡，我们越早思索越好！第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页