口腔门诊院内感染防控分析(共2126字).doc
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1、口腔门诊院内感染防控分析(共2126字)口腔门诊院内感染防控分析 口腔科发生院内感染的相关因素分析环境污染口腔门诊是患者集中就医的场所,如紫外线消毒前未认真清洁各治疗,诊疗台面及仪器表面。高速涡轮手机,超声洁牙机喷出的水雾中混有患者血液和唾液,在机头的高速旋转和震动下形成气溶胶,扩散于空气中等都可造成环境污染,据调查统计,口腔诊室的空气合格率仅为。口腔医疗器械污染口腔器械种类繁多,形状复杂,进入患者口内可直接被患者的血液、唾液或分泌物污染,如洁牙手柄、高速涡轮手机、根管治疗器械、牙挺、凿子、牙周洁治器、牙颌模型等,尤其是高速涡轮手机在使用过程中必然会被患者的唾液、血液污染,由于手机及其附件存在
2、着复杂的腔隙和难以探入的管道,在钻完牙齿后会产生一种回吸力,将患者的唾液、血液吸进机头,而造成口腔诊疗中的交叉感染。医患之间的交叉感染有文献报道治疗后的操作台把手的污染率为,水龙头为,虽经清洗后污染率仍为操作台把手,水龙头把手为。从而导致医患人员与之接触后导致交叉感染,另外、病毒都会通过血液传播途径形成交叉感染。院内感染防控措施科室环境消毒与管理有层流区域为最好,无层流设备要注意每天开窗通风。一天工作结束后使用紫外线消毒工作场所,紫外线灯管照射强度下得低于。每日工作前后用含氯消毒液擦拭窗台、桌台、椅子、机台、操作池等,湿式拖洗地面,抹布固定使用。用含氯消毒液浸泡后冲净晾干备用,清洁时要戴好手套
3、口罩、帽。医疗用品的严格管理和消毒一次性医疗用品的管理常用的注射器、吸唾器、乳胶手套等一次性用品由消毒供应室发放、回收、毁形、并作无害化处理。高速手机的严格灭菌高速手机是口腔科治疗中最常用的器械之一,由于其结构特殊和复杂,在操作停止的瞬间会产生回吸,而它的回吸可造成交叉感染已被实验室细菌学、病毒学、传染科实验和临床测试结果所证实。所以高速手机成了直接或交叉感染的常见因素之一。有文献报道不耐高温手机使用前污染率为,故使用后手机必须高温消毒。高速手机消毒灭菌程序:乙醇棉球清拭表面血迹、唾液等污物清水冲洗酶浸泡超声清洗擦干、上油独立包装快速灭菌器高温灭菌备用。手机实行一人一机一灭菌。凡是进入患者口腔
4、内的所有器械,必须达到一人一用一灭菌。高速灭菌器每消毒一批物品均做记录保存,以备随时查看。口腔其他常用器械的消毒灭菌弯盘、探针、镊子、口镜作为一个器械盒独立呈现,为一次性用品,用后分类回收作无害化处理。牙钳、挖匙、扩大针、拔髓针、洁牙刀头等实行一人一用一灭菌。用后的器械清水冲洗、戊二醛浸泡、捞起冲洗、晾干以备消毒灭菌。有缝隙的器械还要酶洗和超声洗,擦干或风干后快速高压灭菌备用。对锐利器械如牙凿、剪刀等,选用戊二醛(每天使用前监测浓度次,每周更换并做记录)。次日清晨捞出,用灭菌水清洗置无菌盒备用。口腔颌面外科用的手术包由消毒供应室发放、回收,并实行领用和回收数量的“一对一管理”。灭菌物品按灭菌日
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