成人高等医学教育论文(共4121字).doc

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1、成人高等医学教育论文(共4121字)成人高等医学教育论文 一、目前成人高等医学教育发展现状目前，成人医学教育一般采取集中式面授，在一定时间内把学生组织起来上课，要求学生在短时间内掌握大量知识，难度较大，加之实际承担成人医学教学任务的多为年资较低、实践经验较少的教师。如上临床课程的青年教师，上课内容单调不生动，即使举病例也是成人学生在工作中常见的，新鲜感不足，导致学生参与积极性不高，在一定程度上造成了学生的缺课。再者医学专业课程量大，教学内容多，工学矛盾更显突出，又影响课堂出席率，由于学生到课率偏低，教师讲课的激情无法释放，教师备课积极性降低，课件制作单调乏味，到课率再度下降。另外，成人医学生课

2、堂之外自主学习的时间少之又少，学习效果没有保证。多种因素造成教学效率低下，严重影响着教学质量，制约着成人医学教育的发展。二、面对挑战应采取的对策（一）针对成人医学生特点，健全管理体制成人医学生社会角色具有多维性，年龄结构上的多层次性及个体差异性，增加了管理的复杂性，因此，必须从成人医学生思想实际出发，注重学生身心特点，健全管理体制。1实行弹性学分制由于成教医学生学习时间不集中，工作年限有高有低，学生差异很大，学年制不能满足成人教育的需求，因此最好实行学分制，即以学生选课为基础，以学分为计量单位，学生根据个人的能力、水平、需要，结合自己的工作生活实际进行选课和学习。2自我管理为主，管教结合成人医

3、学生大多为临床一线工作者，服务对象是患者，工作量、服务量大，岗位要求其必须有很强的自我管理能力，应充分发挥他们自主、自律的意识，因势利导促进学生自主学习，针对他们同理性强的特点，可在班级中选取年龄大、有威信、成绩好的学生，树立典型和榜样，以点带面，激发学生的集体荣誉感，调动学习积极性。适时开展各类专题交流，采取行之有效的奖惩措施，营造积极向上的良好氛围。考评时采取更加灵活宽松的政策，以课堂教学为辅，建立学校管理和学生自我管理相结合的管理模式。3充分利用网络进行学生管理因成人医学教育的特点，学生之间比较陌生，班级集体感不强，班主任应全程负责，抓住每次面授机会，深入学生，了解学生思想，掌握学生需求

4、，帮助学生解决实际问题。如为学生建立班级学习群，在班级群中共享教师的教学课件，或通过发送邮件的形式，将学习资料发送给每位学生，共享教学资源，保证学习效率。4规范考勤管理增加平时考勤在最后考核中所占的比重，并在考核中加入平时课堂表现一项，以调动学生来校学习的积极性。将学习成绩、到课率、参与集体活动三者结合，采取措施确保到课，科学评优评先。对于很少来校学习或马虎应付的学生，可取消其考试资格，以保证良好的教学秩序。（二）依据学生需求，优化课程结构成人高等医学教育要根据现代医学科技发展态势和社会需求，坚持与时俱进，及时修订教学计划，调整课程结构，保持其科学性、连续性、整体性和综合性。因成人学生大多具备

5、丰富的临床实践经验，缺乏系统的理论知识以及新观念、新技术。当前，成人医学教育要结合学生的知识结构和身心特点，调整和优化课程结构，合理选择教学内容，压缩课程，减少面授时间，做到少而精。注重实用性，适当增加实验、见习课，多讲临床实用知识，如临床病例分析等，为学生创造动手实践的机会，使课程内容更贴近学生工作实际，真正发挥对日常工作的指导作用，这样才能很好调动学生的学习积极性，确保课堂教学质量，收到事半功倍的效果。医学生自身所具有的人文素质和涵养，存在于每个人的思想观念和自身行为之中，并通过其一言一行得到具体体现。所以，成人医学生人文素质的培养和形成，人文精神的塑造，逐渐消除功利主义、实用主义、个人主

6、义倾向，这是社会对医生的要求，也是对成人高等医学教育的要求。在制订和修改课程设置时，应更多关注人文社会环境对学生的潜在影响，关注患者作为一个社会人的心理需要，增大人文社会学科课程的比例。医患沟通技能已成为“全球医学教育最低基本要求”的重要组成部分，成人医学生必须掌握与患者及其家庭成员的沟通技巧，重视医患沟通能力的培养，要有自我保护意识，尤其要懂得涉及到医患关系的法律知识、心理学、哲学、历史、伦理学，使学生能够掌握新的思维方法、养成新的行为方式去面对医疗工作，并增开一些与成人医学生实际工作关系密切的选修课、专题讲座。（三）提高教学水平，确保教学质量由于成人医学生多为在职人员，多数学生来自医疗第一

7、线，学习目的有一定功利性，轻基础、重应用，怕理论、爱实践，这就对临床教学以及教师的课堂发挥和创新能力提出了更高要求。1优化师资队伍，提升教学质量教师队伍的质量直接关系到整个教学活动的质量。成教学生理论知识薄弱，有一定实践技能，更需要遴选具有丰富理论知识和实践经验的教师来指导，在教学组织安排上，尽量聘请高年资教师、医生担任教学工作，定期通过集体备课、讲课竞赛等方式进行培训，组建优良的教师队伍。而教学质量的提高还取决于教师的工作态度，教师的工作态度根本上取决于教师的内在能动性，因此要建立合理有效的激励机制，让教师有一个宽松的工作环境，将会促进教师在教学中的自主性和能动性的发挥，让教师在有限的上课时

8、间内，尽量讲重点和难点，着重介绍学科发展的新理论、新知识、新技术和新方法。2改进教学方法和手段由于成人医学教学的特殊性，教师在教学方法上更要重视学生的认知方式，引导学生培养学习兴趣和主动学习的能力，多样性、针对性地开展教学。集中面授与网络互动相结合。开发网络课程教学，这就要求教师知识扎实，把理论和临床实践要很好地结合起来，教学内容的重点要放到传授新知识、新理论、新技术上去，并借助现代化教学手段，提高信息量的流通，调动学生的积极性。让学生不受时空的限制，可随时上网学习，给他们拓宽学习时间、空间，缩短学生在校学习的时间，缓解工学矛盾，提高学习效率。要依托网络学习来完成形成性评价，降低“到课率”的敏

9、感性，不断总结完善有特色的课程教学。传统教学及案例教学相结合。优化教学过程，多采用启发式、讨论式、情景式、问题式教学，尽量开展案例教学，通过具有一定代表性的病案与教材内容有机结合，从而达到临床教学目的。成人学生一般基础医学底子薄，加之年龄偏大，对基础理论的理解确有难度，但对案例的分析和理解能力较全日制学生更加全面，这不仅有助于对教学内容的理解和消化，还可以使他们结合自身工作，解决实际问题。另外，从调动学生主动性入手，对不同学科采用不同的教学法，在授课过程中，尽可能将基础理论知识揉合到学生感兴趣的章节讲解，以启发学生的积极思维，指导学生带着问题学，增加与学生的互动，引发共鸣。许多学生在工作中都为

10、了晋升职称而有的迫切需要，故有研究者建议，将学分制引入到医学成人本科教育，同时将论文写作纳入学分的范畴，这样可以指导和督促学生进行论文写作，提高学生论文写作水平。3建立教学质量保障体系为掌握教学动态，提高教学质量，建立专家督导制度。组织具有一定临床教学经验的专家进行听课，全面了解教学情况，及时反馈教学信息，评价教学效果，研究分析教学中出现的问题，提出解决办法。掌握学生学习情况，包括见习、实习，广泛听取带教老师、学生的意见和建议，对较差课程提出改进建议，帮助授课老师提高教学技巧，指导临床带教工作，确保教学质量。定期召开教学工作会议，对教学实践中富有创新性的教学方法及时总结，做好临床授课带教老师的

11、评价工作，改进教学方法，不断提高教学水平。（四）结合学科特点，创新考核标准考试的主要目的是对学生的学习起到激励作用，但是考核方式不当，往往会产生负面影响。目前成教的考核基本沿用了普通高校识记型这一考试方法，不少学生为了应付考试花费了大量时间，但因成教学生年龄较大，记忆力较差，他们对有大量记忆题的闭卷考试有畏惧心理，这种考核方式无疑给他们增添了很大压力，不能从根本上检验学生真实的学习效果，且易助长成教学生的不良学风。加上成人学生普遍工作、家庭负担重，精力不集中，限制了学生的主动学习和创造性学习。因此，要根据成人医学生的具体情况，结合不同学科的特点，大胆创新，积极探索适宜的考核方式。考试时采用主干

12、课程闭卷，其余课程开卷的模式，平时小组讨论、小测验、小论文也加入考核成绩，同时建立试题库，减少记忆性题型，增加理解性试题。如基础知识的考核可采取闭卷考试，重点要放在新理论、新进展方面，把学生的学习引向掌握现代医学理论的发展方面；对医学综合性的问题，要注重考核学生的分析和综合能力，可采取开卷考试的形式，事先将考试方向提出，启发学生去思考和查阅。对于实践性较强的科目，可以在授课过程中安排实验课，综合几次实验课的成绩，作为学生的学科成绩；理论性较强的科目，可以让学生撰写综述或联系工作实际，写案例分析报告，作为最终成绩。纸笔测验中，应增加选择、填空题型所占的比例，减少名词概述、简答等识记型的分数比例，可以增加案例分析题的比重，让学生结合理论知识进行分析，考察学生的综合能力，使考核真正起到巩固知识和检验学习效果的作用。医学教育的宗旨是培养“实用型”人才，即“具有必要的理论知识、较强的实践技能和良好的职业素质”。成人学生直接面临着工作压力，更希望自己成为“实用型”人才，目前我国的医疗资源相对不足，对成人医学生的需求量很大，只有在实践中不断地发展和创新成人高等医学教育的理念，构建科学合理的成人高等医学教育新体系，真正为提高医务工作者的理论素养和实践技能服务，成人高等医学教育才具有强大的生命力。第 7 页 共 7 页