主动脉瘤合并髂动脉瘤腔内修复术护理(共3687字).doc
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1、主动脉瘤合并髂动脉瘤腔内修复术护理(共3687字)主动脉瘤合并髂动脉瘤腔内修复术护理 【摘要】目的探讨主动脉瘤合并髂动脉瘤腔内修复术中封闭髂内动脉患者护理的临床效果与使用价值。方法选取本院在2016年2月2019年2月内收治的主动脉瘤合并髂动脉瘤行腔内修复术的患者100例,按照医疗方法的不同,分为对照组(50例,采用常规护理手段)和试验组(50例,采用围术期优质护理),分析对比两组患者的并发症发生率与康复情况。结果试验组在经过围术期优质护理之后并发症发生率与康复情况数据均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对主动脉瘤合并髂动脉瘤腔内修复术中封闭髂内动脉患者进行围术期优质护理具有良
2、好的临床效果和较高的使用价值。【关键词】主动脉瘤合并髂动脉瘤腔内修复术;封闭髂内动脉;护理;并发症;康复情况;应用价值动脉瘤腔内修复术在当前医学发展当中作为主动脉治疗的主要治疗方式,具有良好的治疗效果,但是由于腹主动脉瘤涉及了髂总动脉与髂内动脉,两者的处理仍然是目前难以解决的问题,加之每个患者的病情与解剖治疗情况均存在一定的差异,因此部分的患者仍然需要封闭单侧甚至双侧髂内动脉以达到治疗效果1-3。由于髂内动脉的血流极大的影响着盆腔脏器、臀肌、下肢血液循环等,此治疗极大程度会导致并发症的发生4。在此情况之下护理方式的选择则极为重要。1资料与方法1.1一般资料选取本院在2016年2月2019年2月
3、收治的主动脉瘤合并髂动脉瘤腔内修复术患者100例,按照医疗方法的不同,分为对照组50例,男46例,女4例,年龄4278岁,平均年龄(58.27.18)岁和试验组50例,男45例,女5例,年龄4476岁,平均年龄(56.96.24)岁。两组年龄、男女比例等一般资料相近,具有可比性(P0.05)。1.2方法1.2.1对照组。对照组采用常规护理办法,包括健康知识宣教、监测患者并发症情况以及恢复情况,及时的进行相关的治疗手段。1.2.2试验组。试验组采用围术期优质护理,具体内容如下:术前护理:1)高血压管理:首先需要对患者血压监测,如果患者血压过高,则给予口服泵磺酸氨路地平片、钙通道阻滞剂、受体阻滞剂
4、等药物,按照患者血压水平调节剂量,同时每4小时监测血压1次;如果是血压过高,即收缩压为165195mmHg的患者,需要立即建立静脉通路,采取每小时为0.010.02mg/kg持续泵入盐酸尼卡注射液,注意穿刺部位皮肤状况,如果发生静脉炎等症状需立即处理,当血压过高患者收缩压降低之后,改为口服降压药物控制高血压。2)镇痛:一般来说,主动脉瘤可以在无任何症状的情况下持续发展多年,在这个过程当中瘤体不断的进行亏大,压迫到周围的脏器管,从而导致明显的疼痛感,在试验组患者中,疼痛感明显的患者达到了45位,因此在术前护理中镇痛十分重要,且突发式疼痛的剧烈腰背部疼痛伴血压骤降提示瘤体破裂,对于疼痛的患者按照医
5、嘱给予氟比洛芬酯100mg静脉滴注,加强患者疼痛检测。术后护理:针对于常见的并发症状进行护理,通过预见性的措施展开,最大程度的避免并发症发生,从而加快患者的康复程度。1)缺血性肠炎。首先给予患者口服乳果糖口服液2包,2次/d,在术后6h指导患者摄食和饮水,次日采集患者的排便反馈信息,观察大便的形态、次数、量与颜色等特征,同时询问是否有腹痛腹胀等症状,发生缺血性肠炎之后,给予静脉注射左氧氟沙星注射液100mg,2次/d,给与前列地尔注射液20ug/次抗感染、给予蒙脱石散口服减轻腹泻;在饮食上指导患者多清淡流食,严密监测患者电解质以及血常规数据,记录尿量。2)臀部皮肤缺血性改变。护理人员在术后回到
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