肺炎患者临床护理及体会(共4590字).doc
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1、肺炎患者临床护理及体会(共4590字)摘要:目的:探讨采用综合护理干预病毒肺炎患者的临床效果及体会。方法:选取2020年23月武汉市第一医院收治的病毒肺炎患者62例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各31例,分别给予常规护理和综合护理。比较两组护理效果、生活质量评分以及患者对护理服务的满意度。结果:干预后,观察组护理效果明显优于对照组,生活质量评分高于对照组,对护理服务满意度高于对照组。结论:采用综合性护理干预病毒肺炎患者,能够改善患者症状及生活质量,提升患者对护理服务的满意度。关键词:病毒肺炎;综合护理;生活质量;满意度2019年底,病毒肺炎以人传人的方式,在湖北武汉及以外地区
2、迅速蔓延,患者感染后出现高热、呼吸困难、咳嗽、无力等临床症状,严重者可出现多器官衰竭,造成死亡12。2020年1月20日,国家卫生健康委将病毒肺炎纳入法定传染病乙类管理,采取甲类传染病防控措施3。大批抗击病毒肺炎的医疗队伍支援武汉,共同抗击疫情4。经过1个多月的共同努力,现阶段病毒肺炎疫情已基本得到了控制。现将病毒肺炎的护理要点及临床护理体会总结如下,以期为后续病毒肺炎的护理实践提供参考依据。1资料与方法1.1一般资料选取2020年23月武汉市第一医院收治的病毒肺炎患者62例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。所有患者经胸部CT、核酸检测,确诊为病毒肺炎。对照组男18例,
3、女13例;年龄3277岁,平均(45.66.7)岁;其中轻症5例,重症18例,危重症8例。观察组男17例,女14例;年龄3178岁,平均(45.96.3)岁;其中轻症6例,重症19例,危重症6例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组给予生命体征监测、饮食指导等常规护理。观察组给予综合护理。(1)危重症护理5:对危重症患者进行无创呼吸机通气、气道管理,严密观察病情和氧合情况等,及时做好各种氧疗措施;配合完成深静脉穿刺及支气管肺泡灌洗技术的术前术后护理;做好肺功能康复训练、镇静管理、体位护理、皮肤护理、肠内营养治疗、血糖管理等。(2)中医特色护理6:在
4、病区开展一系列中医适宜技术,如耳穴按摩、音乐疗法、经络拍打、呼吸操等,并专人指导患者正确服用中药、宣教中医健康处方。对于病重卧床有压疮风险的老年患者,制定预防压疮方案,除常规的护理外,还为其涂擦佛山市中医院特色制剂“陈渭良伤科油”,实施中医按摩,让患者皮肤恢复正常状态。(3)营养支持7:根据患者进食能力及营养情况用阶梯疗法,制定个性化营养方案,提供专业化营养治疗,并制定中医食疗宣教单,免费给患者提供麦片、乳酸奶、蛋白粉等,提高患者免疫力。针对吞咽能力差的危重症患者,及时留置鼻胃管喂食,实现医护联合评估,精准营养支持。(4)心理护理8:由于疫情的特殊性,成立了“春暖花开”心理疏导组,通过微信调查
5、问卷及谈话沟通等形式及时了解患者心理问题;画漫画、折千纸鹤、写抗疫诗,鼓励患者积极配合治疗护理;派发书籍和刊物,丰富患者的住院生活;缝制平安福袋、中药香囊发放给患者,改善烦躁心理及睡眠状况;为患者在病房内举办特别的“生日会”;制作爱心墙,促进医患沟通,用不同形式对患者进行心理干预和支持。(5)康复护理9:开展康复评估、日常生活活动、肌力训练、体位训练等康复项目,针对患者的病情开展分类指导。其中,较早地实施“体位管理三部曲”,指导轻症患者做呼吸操,每天给患者进行俯卧位拍背,促进排痰,并指导患者分时段俯卧,增加肺通气量,缩短住院时间。1.3观察指标1.3.1护理效果对病毒肺炎常见的发热、咳痰、气喘
6、、胸闷等症状进行量化分级,将其分为级(0分,无症状)、级(轻度,1分,症状轻微,不影响日常活动)、级(中度,2分,症状可忍受,部分日常活动受影响)、级(重度,3分,症状难以忍受,严重影响日常活动)10。根据临床症状改善情况,将护理效果分为显效(症状改善率超过70%)、有效(症状改善率超过30%)、无效(症状改善率低于30%),总有效率=(显效例数+有效例数)/总例数100%。1.3.2生活质量11采用生活质量量表(SF-36),从健康状况(GeneralHealth,GH)、精力(Vitality,VT)、社会功能(SocialFunction,SF)、情感职能(EmotionalFuncti
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