ICU目标性监测工作反馈会.doc
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1、ICU目标性监测工作反馈会ICU目标性监测工作反馈会ICU目标性监测工作反馈会202*年7月初,召开了ICU(重症监护病房)医院感染目标性监测反馈会,汇报了202*年第二季度ICU目标性监测情况,ICU医院感染目标性监测工作总结,这次会议核心是查问题,找根源,促整改。医务科、护理部、ICU主任、护士长、检验科主任及ICU全体医护人员参加了会议,院长出席了会议并作重要讲话。ICU重症病人多,住院时间长,患者机体免疫力低下且各种侵入性诊疗手段应用较多,医院感染的危险因素日趋增加,且其传播途径呈广泛复杂的趋势。根据省卫生厅“ICU医院感染目标性监测”要求,该院从202*年4月正式启动ICU医院感染目
2、标性监测工作,定期检测、责任到人,每季度反馈一次,对存在的问题,制定措施,限时整改,使ICU的感染预防和控制工作迈上了一个新的台阶。运用前瞻性调查方法,对12年46月所有ICU病人进行床旁调查,观察病人的体温、中心静脉置管、保留导尿管及呼吸机相关肺炎等情况,发现问题及时上报。针对问题,进行分析,提出改进措施和预防要点。总结回顾了202*年ICU医院感染目标性监测的成绩,认真梳理了存在的问题,并从去年4月6月ICU感染率、日感染率以及各类导管使用情况调查数据进行分析,提1出了4点要求:深入贯彻落实卫生部202*年颁发的导管相关血流感染预防与控制技术指南,每天检测、评价留置导管的安全指标,在病情允
3、许的情况下,尽早拔除导管;加强导尿管相关尿路感染的预防与控制工作;加强多重耐药菌的预防和监测,重点做好手卫生、消毒隔离工作;提高各种标本的送检率。ICU科主任、护士长等就ICU目标性监测的重要性、目前ICU的条件、存在的问题、如何预防及控制等先后发言,并提出了一些建设性意见。检验科主任对我院细菌培养的耐药菌株数据、送检标本注意事项等进行了分析和阐述。最后强调,医院感染管理是医院管理工作的一个重要方面,它关系着老百姓的切身利益和生命安全。202*年以来,医院领导班子高度重视,院内宣传发动广泛持久,院感染管理科工作扎实,培训指导效果显著,已经在全院达成一种共识,人人参与、从我做起、互相监督。全院组
4、织网络健全,每科都有监控医生、监控护士,形成了一支训练有素的监控团队。有完善的上报、登记、反馈和整改制度等等。202*年我院进行“二甲评审”,我们要加大监控管理力度,注重细节,确保各项医院感染预防控制措施落到实处,定期对重症监护病房医院感染控制工作进行监督检查,实行长效管理,并对其控制效果进行考核评价,全院上下齐心协力,一定能把医院感染管理工作推向纵深发展。2扩展阅读:ICU医院感染目标性监测SOP江苏省医院感染控制标准操作规程(SOP)文件名称:ICU医院感染目标性监测SOP持有部门:医院感染管理科护理部医务处ICU制定者:制定日期:执行日期:审核者:审核日期:版次:文件编号:核准者:核准日
5、期:文件页数:文件性质:普通限制一、监测对象被监测患者必须是住进ICU进行观察、诊断和治疗的患者;与ICU感染率计算有关的感染必须是发生在ICU,即患者住进ICU时,该感染不存在也不处于潜伏期,患者转出ICU到其他病房后48小时内发生的感染仍属ICU感染,感染日期为转出ICU日期。二、监测方法1前期准备工作:监测开始前向微生物室及ICU主任说明监测的意义和方法,取得支持与配合;对被监测科室和参与监测的医务人员进行相关培训,使其掌握正确的监测方法。2医院感染监测方法:2.1医院感染专职人员每日到被监测ICU跟踪观察监测患者,重点观察使用某些高危器械的情况、医院感染发生情况、病原微生物的送检情况以
6、及抗菌药物的使用情况。2.2医院感染病例发现方法:医院感染专职人员应持续观察每位ICU监测患者(患者转出后继续跟踪调查48小时),查看病情记录、检验报告、护理记录、体温单等,向医生、护士了解患者情况,重点关注留置中心静脉导管、导尿管和使用呼吸机的患者,并在此基础上做好或检查以下表格的登记工作。ICU患者发生感染时填写“医院感染病例登记表”(见附件1)。每周根据“ICU监测患者临床病情分类标准及分值”(见附件3)对正住在ICU患者进行临床病情等级评定,并记录于“月度ICU患者各危险等级人数表”(见附件4)定期检查“ICU患者日志”(见附件2)登记情况,避免遗漏。2.3ICU护士每日晨8时(或午夜
7、12时)登记“ICU患者日志”(见附件2);密切观察患者病情变化。2.4ICU医生掌握正确使用导管指征、方法;在发生或怀疑感染时及时留送微生物标本,并选择合理的治疗方案。3监测资料的整理、汇总及分析数据资料的整理、汇总及分析应专人负责,每日核实数据资料,如发现数据缺失,及时查找原因,并采取措施,逐步完善监测方法;每3个月对监测指标进行汇总小结,以便发现问题,不断提高数据收集的准确性。汇总分析应包括如下监测数据指标:器械使用率:尿道插管患者日数动静脉插管日数动静脉插管应用率()=1000累计患者住院日数使用呼吸机日数呼吸机应用率()=1000累计患者住院日数总器械应用日数总器械应用率()=100
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