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1、护士分层培训计划护士分层培训计划护士分层培训计划为了加强对护理人员继续教育,不断提高护理人员理论水平和技术操作水平,提高全院护理人员的综合素质使护理工作与医疗技术快速发展相协调,结合我院护理人员的特点,对护理人员采取不同层次不同要求,对其进行培养再教育,使她们尽快成为一名合格的护理人才,使全院护理水平上一个新台阶,其具体计划和措施如下:一、新进护士培训对新分配护士进行岗前教育。为了消除其紧张心理,加快熟悉医院环境和本职工作的内容及要求,对其进行为期一周的集体上课:介绍医院环境、规章制度、医德医风、院感知识、制度、职责,对护理基本理论知识及部分护理基本技术操作进行培训,最后对理论知识及操作进行考
2、核。然后分别到各个临床科室轮转。由高年资护师以上职称的老师进行带教,达到对各个临床科室工作环境和专科护理知识有所了解,并熟悉其它医务人员,对其临床工作能力的培养打下基础。二、在职培训(一)工作15年护士的培训1、目标、巩固在校所学的基础理论及护理专业知识。掌握护理各项工作制度及护士素质、任务、工作方法。掌握基础护理知识及基本技术操作,逐步达到专科护理水平。了解并掌握急救、麻醉药品的临床应用及各项护理工作程序。初毕业护士在一年内全面了解病房工作,一年后能胜任各项基础护理,并能熟练掌握危重病人的抢救。2、措施初毕业的护士进院后,护理部进行“岗前培训”,介绍医院环境,各项规章制度,工作人员职责等,实
3、行各科轮转一年工作制。前三个月试用期,要巩固专业知识,抓好“三基”与临床实践相结合,采用个人自学,以老带新,指定专人负责,带教示范,试用期满时,个人写好总结,由所在科室考核合格后,科主任、护士长签署意见,经院办公会议批准后方可转正,由院长正式聘用。中专毕业生着重加强基本理论、三基基础知识、基本技能训练,熟悉本专业理论和基础知识,熟练掌握基础护理技术操作。大专、本科毕业生除中专生掌握内容以外,注意多元化教育及技术训练,提高综合能力,承担部分临床教学工作和开展新业务。护理部每季度组织一次全院性业务学习,内容为新知识、新理论、新技术、新方法,以利于护理人员交流技术,开拓思路。定期组织短期培训班,如整
4、体护理讲座、新仪器设备使用、新医疗技术培训等,以利于提高专科技能和知识。鼓励参加高等护理自学考试,要求各科室落实制定个人学历完成计划,以及实施措施,各科护士长督促落实计划的完成。培训考核由护理部和各科护士长组成考核小组,根据培训目标、考核项目,对护士业务和思想政治、工作业绩进行考核,工作5年内护士每季度理论考试一次,考试内容主要是基础理论和专科理论知识,操作考核每半年一次,提高护理人员的应急能力和急诊抢救的成功率。(二)工作5年以上护士及护师的培训1、目标具备工作5年内护士要求。掌握专科诊疗及护理技术,能开展护理新技术,使用新设备以及掌握护理理论、急救护理知识。掌握整体护理知识,能以护理程序的
5、工作方式服务于病人。具有临床带教能力,能担任临床实习生及进修护士的带教工作。能积极撰写护理论文,在省级以上学术会上交流或发展,每年至少一篇。2、措施选派护士长或护理骨干参加全国及省市培训班、学术会,返院后再组织护理人员学习、交流,并将所学新技术、新知识在临床上加以应用。加强重点专科护士培养,每年有计划、有目的地选派护士外出进修学习,培养我院专科护理人才队伍的骨干力量。护理部制定“全能护士”培训计划,在全院范围内选拔具有一定专科理论知识和临床经验的护士,通过院内重点科室轮转,培养其综合分析、判断处理能力、应急能力及对危重患者、急诊患者抢救能力,提高护士的综合素质,培养一专多能的实用性护理人才,适
6、应现代医疗护理工作的特点。督促护士长带头撰写论文,总结临床护理经验。加强理论知识和专科知识的考核,每季度考核一次,考试内容主要是基础理论和专科理论知识以及整体护理知识,着重加强专科理论知识和专科技能考核。(三)主管护师的培训1、目标具有全面的理论知识,且达大专专科护理水平。能具备大专护生的带教能力,能指导护师、护士完成专科病人护理和基础护理工作。组织科室进行疑难病的讲座,以总结和交流临床护理经验。积极开展科研教学,每年能写出12篇有科学依据和实用价值的论文。2、措施同护师的继续教育措施。每月负责主持本病区护理查房一次。组织主管护师的业务学习,拟订教学计划并担任讲课。鼓励参加各种护理管理、专科护
7、理培训班,不断吸取新知识、掌握新技术,发挥其创造力。基本技能考核以专科为主,根据专科病人特点,制定健康教育计划和急危病人抢救护理计化。三、培训内容(1).培训及考核分院、科二级进行。遵循科内训练考核为主、院级抽考竞赛为辅的原则。202*年医院护士培训计划培训时间1月5日1月31日2月5日2月17日2月24日3月10日3月20日4月6日4月20日4月255月4日5月11日5月31日6月8日6月15日6月21日7月5日灌肠7月6日7月26日7月27日8月6日8月24日8月31日9月7日9月10日10月15日10月19日10月26日11月2日11月16日11月23医院感染的基本概念及安全防护操作考试
8、第四季度护理查房汪凤琼刘萍第四季度业务学习外请老师培训内容急救室的管理第一季度业务学习护理不良事件分析心肺复苏护士礼仪服务流程第一季度护理查房铺床法导尿护理书写规范第二季度业务学习护理相关法律知识培训操作考试健康教育基本知识住院患者饮食指导第二季度护理查房压疮预警、预防措施压疮预警、处理流程、预防措施护理三基考试灌肠静脉输液治疗相关基础知识第三季度业务学习静脉输液治疗中常见输液反应和并发症预防及处理无菌技术危重病人观察第三季度护理查房外请老师胡慧琴夏晓红刘越华汪凤琼培训老师胡玉兰母慧娟肖鲜汪凤琼张安琪吴晶刘萍外请老师俞燕俞燕刘萍甘小珍甘小珍李秀芳胡慧琴消毒灭菌和隔离技术钟志奇生命体征的检测刘越
9、华皮下注射、皮内注射、肌黄丽霞肉注射吸痰刘越华日12月21日202*年医院护师培训计划培训时间1月31日2月10日2月24日3月7日4月13日4月20日4月25日5月18日5月31日6月22日6月21日7月13日7月26日8月31日9月21日10月12日10月26日11月16日11月23日12月21日培训内容第一季度业务学习护理不良事件分析心肺复苏第一季度护理查房静脉留置针操作培训急救仪器的使用、保养及常见故障的排除第二季度业务学习护理相关法律知识培训操作考试健康教育的理论研究与实践第二季度护理查房压疮发生原因、皮肤评估、处理流程及预防措施护理三基考试化学治疗中静脉的管理第三季度业务学习第三季
10、度护理查房各种导管的应用及维护医院感染监测技术和方法第四季度业务学习操作考试第四季度护理查房护理三基考试培训老师母慧娟肖鲜汪凤琼赵静胡玉兰外请老师俞燕刘萍甘小珍钟明外请老师汪凤琼刘萍钟志奇外请老师刘萍护理三基考试202*年医院主管护师培训计划培训时间1月31日2月24日3月25日4月20日4月25日5月25日培训内容第一季度业务学习第一季度护理查房中心静脉压监测第二季度业务学习操作考试不同人格偏向患者健康培训老师母慧娟汪凤琼刘萍外请老师俞燕5月31日6月29日7月20日7月26日8月17日8月31日9月14日10月26日11月9日11月16日11月23日(2).科内培训及考核教育对策第二季度护
11、理查房伤口的分类、治疗及护理深静脉穿刺及护理第三季度业务学习重点科室医院感染的控制和管理第三季度护理查房早产儿的特点及护理第四季度业务学习常见危重症和器官衰竭患者的急救护理操作考试第四季度护理查房刘萍刘越华母慧娟外请老师刘萍汪凤琼罗文丽外请老师胡玉兰刘萍1、护士长全面负责科室教学培训及考核工作,制定详细的科室分层次培训年度工作计划。每星期组织科室成员进行科内业务学习。2、各科室认真组织好每月、每季的教学培训、考核管理等工作,讲究实效;积极开展专科紧急情况处理演练活动,提高应急能力和急救协作能力;内容及成绩通过护士长手册及教学手册上报到护理部,并在5年内护士规范化培训手册及在职护士培训技术档案上
12、做好记载,考核试卷上交护理部归档。3、规范教学内容,修改完善5年内和5年以上人员分层次培训规范手册,突出专科性和实用性。四、规范继教管理,推动学科建设(1)各科室要积极申报国家、省及市级继续教育项目,通过举办继续教育项目培训和推广科室的新业务新技术、护理新进展以及护理管理新理念,扩大本专业的区域影响力。(2)认真组织和落实国家、省、市级继续教育项目,按期完成授课内容。(3)严格学分管理,保证学习效果。护士长根据培训内容合理安排人员,休息人员要做到主动学习、积极听课、做好笔记;护理部建立继教学分档案,根据签到情况直接录入各护理人员的学分,统一管理,每季度反馈各科听课出勤率及各护理人员学分数,并实
13、行ABC管理;护士听课的普及率和参与率将作为年终护士长和科室教学组长工作评价指标之一。五、严格教学管理,提升教学质量(1)进一步加强实习生临床实践管理。护士长要科学合理安排实习生的临床实践活动,通过班次(实习生迎诊接诊班、陪检班、健教班、巡视班、责任班)调整与安排,培养学生人文关怀意识和实践应用能力。(2)深入开展分片理论授课活动。以片为单位(内、外、妇儿、门急诊片)组织好实习生、进修生的讲课安排。要求各科在科护士长的领导下统筹计划,做好每年2次大讲课的内容安排,8月底上交护理部。扩展阅读:202*年护士分层培训细则护士分层培训护士培训的目的是促使护士在知识、技能、能力和服务4个方面的行为方式
14、得以提高,保证护理人员有能力按照工作岗位要求完成所承担或将要承担的工作和任务。为保障优质护理服务的深入开展,应加强对护士的分层培训,根据各级护士的能力标准及岗位要求制定相应的培训计划,不同层级的护士培训内容有所侧重,不仅要加强“三基”(基础理论、基础知识、基础技能)培训,而且还应加强“三专”(专科理论、专科知识、专科技能)培训。通过对不同阶段各层级护士的培训,使护士迅速掌握各专科的护理特点,以加强责任制护理的落实,提高护理质量,明确各层级护士的岗位职责,优化护理服务,加快专科护理队伍的建设。一、护士分层培训的计划(一)学科学技术和护理学科发展的优秀学科带头人及创新型的管理领导。具有运筹帷幄、驾
15、驭全局的能力,为达此目标应不断加强组织管理、战略思想计划制定,同时应掌握护理新理念、新理论、新技术、新方法,及时掌握护理发展动态,成为临床护理专家及思维能力、创新能力、沟通协调能力出色的护理管理专家,具有丰富的管理经验、较强的组织能力和管理能力。根据我院发展战略需要及医院内外环境的变化,结合护理人员的整体素质情况,将培训内容、对象、时间及方法明确划分,制定各层级护士长远培训规划及年度培训计划。规划既要考虑适应现实情况,又要注意适应护理专业长远发展要求。通过培训帮助各层级护士获得工作所需的知识、技能、能力、服务,进一步改进、规范行为方式,达到期望的行为标准,从而提高护理人员综合素质和岗位能力,确
16、保医院各级护理岗位的人才需求。(二)培训重点N4级护士培训重点是:培养适应医N3级护士培训重点:提高全局观念和系统管理能力,以确保层层管理良好运行,高效优质达到护理管理目标;培养其临床思维及分析判断能力,培养其前瞻性的护理质量管理能力,制定实用的护理管理措施,建立健全各种工作制度及工作流程,完善具体的工作目标。N2级培训重点:熟悉本职岗位职责,准确定位分层管理的位置,确定工作方向及重点,充分运用科学的管理方法,合理分工和充分调动责任护士的积极性,激发每个责任护士的潜能。培训规划N1级培训的重点:主要培训护理工作中解决实际问题的能力、专科护理知识及专科护理技能,为患者提供优质护理服务的程序、内容
17、、方法,减少护患纠纷,提高患者满意度。N0级护士培训重点:培训爱岗敬业的职业道德及基础理论、基本技能及基础知识培训等。(三)建立护理人员技术档案根据各层级护理人员岗位职责及培训计划建立个人的技术培训档案,专人负责登记、保管,作为护理人员晋级、晋职、奖惩之参考。1.档案内容(详见重庆医科大学附属第一医院合川医院护理人员档案)(1)护士基本情况一览表:记录护士的姓名、出生时间、籍贯、党派、身份证号、个人电话、家庭情况、毕业院校、入科情况、护理层级、职务、职称、任职时间、获取资格时间、学历等情况。(2)护士工作履历,各种专科证书、进修培训证等,外出学习培训情况,培训内容、进修单位、培训方式、学分获得
18、情况发表论文、专著情况(3)科研情况(4)开展新技术、新业务情况(5)各种院外医疗活动记录(6)参加院级及以上技术比赛记录(7)医疗安全行为记录(8)各种培训考试、考核情况(9)继续教育学分情况(10)奖惩情况2档案管理方法(1)个人档案管理:个人档案一式两份,一份由护士根据自身实际工作情况,完成个人档案相关记录并个人保存。另一份由计算机输入相同内容进行数据管理。(2)病区档案管理:护士长根据护士个人档案内容的填写,完成病区护理人员培训档案相关记录。由各科室护士长或委派护士兼职秘书负责计算机输入管理,动态记录护理人员分层培训情况,并存储原始数据。数据输入准确,有变化时及时调整。所有资料均需保持
19、至少10年。二、护士分层培训的实施依据卫生部优质护理服务示范工程要求,结合护士分层管理(即分为N0、N1、N2、N3、N4)的实际,制订相应的培训目标、培训计划和考核标准。(一)N4级护士培训1培训目标(1)学习目标:培养适应医学科学技术及护理学科发展趋势,努力维护广大人民群众健康需求的高素质优秀护理人才,具有指导下级护士的能力。为达到此目标应加强护理管理、教学和科研知识的学习,沟通协调能力的掌握,专科理论知识的全面灵活运用,学习专科护理的新理论、新技术及新业务,并在临床实践中培养锻炼。(2)能力目标:有加强的沟通能力、管理能力、带教能力和科研能力;具有丰富的专业临床护理经验,组织或参与护理查
20、房、护理会诊,具备解决疑难护理问题的能力;能处理和协调好工作中的各种关系,协调护士长进行护理管理,护士长不在时,能代理护士长工作;具备临床护理教学及指导带教工作的能力,具有开展护理科研及指导护士撰写论文的能力。2培训计划N4级护士培训计划项目管理者素质内容道德品质修养管理者身体素质管理者心理素质法律、法规及伦理知识思维创新能力组织指挥能力沟通协调能力投诉处理能力出院患者的追踪随访和院外指导所在科室危重症患者护理查房及会诊PICC置管术方法政治教育组织培养环境熏陶自我养成时间20小时/年基本能力教学科研护生临床带教进修护士临床教学临床讲课技巧多媒体制作及使用护理科研的基本方法和写作技巧医学统计学
21、方法医学文献检索医学论文撰写护理质量管理护理安全管理护理风险管理护理技术操作规范院感管理护理继续教育管理护理科研及教学管理护理信息管理见各科室N4护士培训内容自学集体授课参观考察学术活动临床实践30小时/年护理管理集体授课学术活动参观考察短期培训外出进修临床实践30小时/年专科理论集体授课参观考察短期培训外出进修临床实践集体授课临床实践操作示范170小时30小时/年专科技能见各科室N4级护士培训内容30小时/年每年培训总学时3.考核标准(1)积极参加培训,无故迟到、早退,参训率90%,即年度参加培训时间153小时(2)由护士长针对培训内容每月考核1次,考核科采取理论考试、实践操作、案例分析等形
22、式。(3)能组织科室护理培训,每年不少于10学时的临床教学工作,如给科室护士、学习护士、进修护士讲课等。(4)完成护理部组织的理论考试每年1次,操作考试1次,成绩达到优秀。(5)胜任总责任护士工作,协助护士长做好病区管理,结合病区实际,制订具体可行的管理措施,达到科室管理制度化、规范化、标准化,使病区各项护理质量达标,患者满意度高,无护理不良事件。(6)通晓本专业专科理论知识,业务技术精湛。(7)组织护理查房,能解决本专科疑难、危重患者的护理问题。(8)了解本专科护理发展动态,及时引进新理论、新技术、新方法,创新意识强。(9)积极参与并组织疑难、危重患者的护理会诊。(10)每年撰写1篇护理学术
23、论文并发表。(二)N3级护士的培训1.培训目标(1)学习目标:培养适应护理学科发展及医学模式转变,在临床护理工作中具有丰富临床经验的优秀人才。具有指导责任护士的能力。为达到此目标,应加强学习护理管理和相关理论知识,学习沟通协调的技巧;学习护理质量标准及持续改进方法;学习专科理论知识、专业新业务、新技术以及新仪器设备的操作使用。(2)能力目标:具有一定的护理管理能力,参与病区管理,负责组织和督促各项护理工作落实,具有熟练的基础护理及专科护理技能,能合理安排和指导科室护理工作,能指导科室护理人员实施责任制整体护理工作,正确运用护理程序对患者实施个性化的护理,保证各项护理质量指标达到要求,具有较好的
24、护理带教能力及开展护理科研的能力。2.培训计划N3级护士培训计划项目基本素质内容思想素质专业素质心理素质身体素质思维创新能力团队协作能力沟通协调能力与患者及家属的沟通艺术PICC护理技术熟悉掌握急救技能并指挥紧急救护临床教学及带教多媒体制作与应用护理科研的基本程序和方法医学文献检索医学论文撰写方法思想教育专题讲座营造环境氛围自学及实践自学集体授课学术交流参观考察短期培训外出进修临床实践自学集体授课参观考察学术讲座临床实践时间20小时/年基本能力30小时/年教学科研40小时/年专科理论见各科室培训内容自学集体授课学术活动参观考察短期培训外出进修临床实践50小时/年专科技能见各科培训内容自学集体授
25、课学术活动临床实践190小时50小时/年每年培训总学时3.考核标准(1)积极参加培训,不无故迟到、早退,参训率90%,即年度参加培训实践171小时。(2)由护士长针对培训内容每月考核1次,考核可采取理论考试、实践操作、案例分析等形式。(3)完成护理部组织的理论考试每年1次,操作考试1次,成绩达到良好以上。(4)每年不少于5学时的临床教学工作,如小讲课、示教等。(5)能熟练运用专科疾病知识及理论,观察病情及时准确。(6)熟练掌握本专科护理技术,基本护理技术操作能亲自示教。(7)能指导科室护士开展工作,工作安排科学合理,各项工作条理清楚、职责明确,工作效率高。(8)与科室护士较好地完成患者的各项护
26、理工作,质量达标,患者满意度高,无护理不良事件发生。(三)N2级护士培训1.培训目标(1)学习目标:培养能适应医学模式及护理工作模式转变,在临床护理工作中熟练掌握各项基础护理技能和专科护理技术的护理骨干。为达到此目标,应学习专科危急重症护理理论和技能、常见的专科操作,学习护理临床带教知识。(2)能力目标:能运用护理程序较好地实施责任制整体护理,有一定的沟通交流能力,具有护理本专科重症患者的能力,具有指导助理护士、进修护士和实习护士进行规范护理操作和临床实践的能力。2、培训计划N2级护士培训计划项目基本素质内容思想素质专业素质心理素质身体素质危重患者的急救急救药物的使用及注意事项心电监护仪的维护
27、和使用基础心电图理论输液泵/微量注射泵的使用技术动脉血标本采集技术与患及家属沟通技巧方法政治教育专题学习自学及实践时间20小时/年基本能力自学集体授课学术交流参观考察短期培训外出进修临床实践40小时/年专科理论详见各科室培训内容自学集体授课学术交流参观考察短期培训外出进修临床实践自学学术讲座操作示教技术指导临床实践220小时80小时/年专科技能详见各科室培训内容80小时/年每年培训总学时3考核标准(1)积极参加培训,不无故迟到、早退,参训率90%,即年度参加培训时间198小时。(2)由护士长针对培训内容每月考核1次,考核可采取理论考试、实践操作、案例分析等形式。(3)完成护理部组织的理论考试每
28、年1次,操作考试1次,成绩达到良好以上。(4)能掌握专科基础理论知识及专科护理操作技术。(5)能熟练掌握急救技术及急救程序,配合医生独立完成各项急救措施。(6)能熟练运用护理程序实施整体护理,能制定危重患者的护理计划和提出护理问题,护理措施落实到位。(7)按规定完成夜班工作日数,各项工作质量考评达标。(四)N1级培训计划1培训目标(1)学习目标:培养能较好地胜任临床工作能力,掌握基础护理技能和常见专科护理技术的护士。为到达次目标,应学习各项临床操作规范流程、急救流程、整体护理,熟悉并掌握专科常见疾病护理、专科用药和专科常用仪器,熟悉各班次工作流程。(2)能力目标:能独立胜任护理工作岗位,能解决
29、本专科常见病的护理问题,熟练开展健康教育和责任制整体护理。2.培训计计划N1级护士培训计划项目基本素质内容职业素质专业素质心理素质身体素质出入院程序办理护理文书书写规范方法政治教育专题学习体能训练自学及实践自学集体授课时间小时年基本能力护理礼仪规范及文明用语常用药物及注意事项常见护理诊断及护理措施常见疾病观察及处理原则所在科室的健康教育及整体护理临终患者的护理鼻饲技术导尿技术灌肠技术换药技术口服给药法肌内注射技术皮内注射技术皮下注射技术氧气吸入技术血糖监测心电监测技术血氧饱和度监测技术静脉血标本采集技术密闭式静脉输液浅静脉置管敷贴更换静脉注射法经口鼻腔吸痰经气管插管心肺复苏基本生命支持术简易呼
30、吸器的使用痰标本采集法咽拭子标本采集法轴线翻身法膀胱冲洗的护理患者跌倒的预防压疮的预防及护理常规消毒剂配置和使用专科理论见各专科低年资责任护士培训内容学术交流参观考察短期培训外出培训临床实践自学集体授课学术交流参观考察短期培训外出进修临床实践自学学术讲座操作示教技术指导专科技能见各专科低年资责任护士培训内容临床实践每年培训总学时3.考核标准(1)积极参加培训,不无故迟到、早退,参训率90%,即年度参加培训实践234小时。(2)由护士长针对培训内容每月考核1次,考核可采取理论考试、实践操作、案例分析等形式。(3)完成护理部组织的理论考试每年3次,操作考试2次,成绩到达良好以上。(4)基本掌握专科
31、理论知识和专科技术操作。(5)护理文书书写符合要求,各项记录及时、准确、规范。(6)能运用专科知识进行规范的健康教育,效果较好。(7)按规定完成夜班工作日数,各项护理工作质量达标。(8)服务意识强,自觉遵守各项规章制度,能胜任本职工作,无护理差错、纠纷发生。(四)N0级培训计划1培训目标(1)学习目标:培养能较好地胜任临床工作能力,掌握基础护理技能和常见专科护理技术的护士。为到达次目标,应学习各项临床操作规范流程、急救流程、整体护理,熟悉并掌握专科常见疾病护理、专科用药和专科常用仪器,熟悉各班次工作流程。(2)能力目标:能独立胜任护理工作岗位,能解决本专科常见病的护理问题,熟练开展健康教育和责
32、任制整体护理。2.培训计计划N1级护士培训计划项目基本素质内容职业素质专业素质心理素质身体素质出入院程序办理护理文书书写规范护理礼仪规范及文明用语常用药物及注意事项常见护理诊断及护理措施常见疾病观察及处理原则所在科室的健康教育及整体护理临终患者的护理鼻饲技术导尿技术灌肠技术换药技术口服给药法肌内注射技术皮内注射技术方法政治教育专题学习体能训练自学及实践自学集体授课学术交流参观考察短期培训外出培训临床实践时间小时年基本能力皮下注射技术氧气吸入技术血糖监测心电监测技术血氧饱和度监测技术静脉血标本采集技术密闭式静脉输液浅静脉置管敷贴更换静脉注射法经口鼻腔吸痰经气管插管心肺复苏基本生命支持术简易呼吸器
33、的使用痰标本采集法咽拭子标本采集法轴线翻身法膀胱冲洗的护理患者跌倒的预防压疮的预防及护理常规消毒剂配置和使用专科理论见各专科低年资责任护士培训内容自学集体授课学术交流参观考察短期培训外出进修临床实践自学学术讲座操作示教技术指导临床实践专科技能见各专科低年资责任护士培训内容每年培训总学时3.考核标准(1)积极参加培训,不无故迟到、早退,参训率90%,即年度参加培训实践234小时。(2)由护士长针对培训内容每月考核1次,考核可采取理论考试、实践操作、案例分析等形式。(3)完成护理部组织的理论考试每年3次,操作考试2次,成绩到达良好以上。(4)基本掌握专科理论知识和专科技术操作。(5)护理文书书写符
34、合要求,各项记录及时、准确、规范。(6)能运用专科知识进行规范的健康教育,效果较好。(7)按规定完成夜班工作日数,各项护理工作质量达标。(8)服务意识强,自觉遵守各项规章制度,能胜任本职工作,无护理差错、纠纷发生。三、各科护士分层培训项目本节将各科室培训内容和学时做初步设计和安排,具体情况视岗位培训需要的内容和时间而加减。(一)血透室护士分层培训项目血液透析室又简称血透室,是利用血液透析的方式,对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗的场所。血透设备操作复杂,专科性强,对护士穿刺技术要求较高因此,血透室护士应具备良好的心理素质、扎实的专科理论知识,精湛的静脉穿刺技术
35、,积极配合开展新业务、新技术,加强专科护士培训,为患者提供更满意的优质护理服务。N4级血透室护士培训项目项目专科理论内容协助护士长进行血液净化的规范质量管理。血液净化感染控制操作规程。总学时专科技能总学时熟练掌握血液净化技术各项操作。N3级血透护士培训项目项目专科理论总学时专科技能总学时内容对危重患者的抢救及护理。医院及血透室应急预案。人工血管的穿刺及护理。足背动脉直接穿刺。N2级血透护士培训项目项目专科理论内容血透室突发事件应急预案。血液净化标准操作规程。(sop)血液透析常见报警原因及处理。血管通路的建立及维护。维持性血液净化患者远期并发症及护理。总学时专科技能血液净化过程中常见报警分析及
36、处理。成绩时间指导者成绩时间指导者成绩时间指导者动静脉内瘘的穿刺及桡动脉直接穿刺。透析中标本采集。血液透析机日常维护。总学时N1级血透护士培训项目项目专科理论总学时内容血液净化的常规护理。血透室常规设备的规范使用。掌握各种机型的血液透析机,血液透析滤过机,crrt机的规范使用。密闭式预充管路。总学时成绩时间指导者(一)心内科护士分层培训项目近年来,随着我国心血管专业医疗水平的提高,辅助装置、心脏介入等新技术在疾病的诊断、治疗方面广泛应用,使心血管急、危重症患者的救治水平不断提高。为满足患者对医疗护理日益提高的需要,心血管内科护士应具备全面的心血管专科护理知识和专科操作技能,以患者为中心,实施包
37、括基础护理、病情观察、康复治疗及健康教育等全面的整体护理,以促进心血管患者的康复。N4级心内科护士分层培训项目项目专科理论内容血容量评估与处理电解质和酸碱失衡的护理肺栓塞的临床表现和护护理总学时专科技能有创血压监测肺动脉插管测压主动脉气囊反搏术的护理胸腔穿刺术的护理总学时N3级心内科护士分层培训项目项目专科理论内容心力衰竭患者的护理心脏瓣膜疾病患者的护理运动疗法成绩时间指导者成绩时间指导者心理行为治疗和咨询心脏康复与护理总学时专科技能心脏骤停患者的急救技能电击除颤护理操作心包穿刺术护理操作起搏器安装术围手术期的护理射频消融术围手术期的护理经皮冠状动脉支架植入术围术期的护理总学时N2级心内科护士
38、培训项目项目专科理论内容主动脉内球囊相关护理进展冠心病患者的护理心绞痛患者的护理急性心肌梗死患者的护理心血管神经症的护理总学时专科技能床旁心电监护快速血糖监测技术心脏起搏器植入术的护理急诊手术围术期护理经皮冠状动脉介入术并发症的护理总学时N1级心内科护士培训项目项目专科理论内容心肌病患者的护理心肌炎患者的护理心包炎患者的护理原发性高血压患者的护理常见心律失常患者的护理总学时专科技能双通道吸氧法射频消除房颤的围术期护理心脏病介入治疗护理总学时成绩时间指导者成绩时间指导者(三)呼吸内科护士分层培训项目呼吸内科室以诊疗呼吸系统疾病为主的临床科室。呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,其致病因素较多,且病
39、程长,呈慢性迁延,可致多器官功能损伤,易诱发较多并发症。因此,要求呼吸内科护士应具备全面的专科护理知识和专科操作技能,做好患者各方面的护理及康复指导,尤其是重症呼吸监护患者的康复指导,对提高患者生活质量具有重要意义。N4级呼吸内科护士分层培训项目专科理论内容患者心理护理和干预呼吸机功能康复ARDS护理呼吸加强治疗病房重症监护技术新进展5、支气管动脉造影及栓塞术的护理6、睡眠呼吸暂停综合征发病机制总学时专科技能中心静脉压监护动态血压监护纤维支气管镜在危重症治疗和护理中的应用总学时N3级呼吸内科护士分层培训项目项目专科理论内容阻塞性肺气肿的护理慢性肺源性心脏病的护理气胸病因及发病机制危重患者护理并
40、发症的预防呼吸衰竭的护理总学时专科技能血气分析仪的使用操作呼吸道净化技术危重患者呼吸道管理多导睡眠呼吸监测深静脉导管维护高频射流呼吸机的应用常见呼吸机报警原因及处理方法总学时项目成绩时间指导者呼吸加强治疗病房护理查房与会诊成绩时间指导者肺结核化疗院长及主要药物不良反应N2级呼吸内科护士分层培训项目内容成绩时间指导者专科理论上呼吸道感染的护理支气管炎的护理肺炎的护理纤维支气管镜术后观察与护理胸腔积液分类总学时专科技能动脉穿刺术心电图机的使用操作支气管哮喘气雾剂的使用心电监护仪的使用操作呼吸机连接与使用COPD氧疗胸腔镜检查术术前准备及术后护理胸腔穿刺术的配合及护理总学时项目专科理论N1级呼吸内科
41、护士培训项目内容高频射流呼吸机的原理常见病理性胸廓概念持续气道正压通气原理肺结核的消毒隔离及预防成绩时间指导者总学时专科技能咯血窒息的急救气溶胶吸入法血氧饱和度监测震动排痰仪的使用操作简易呼吸器的使用卧床及老年患者皮肤护理气管管道护和敷料更换氧浓度的计算公式及氧饱和度正常值总学时(三)消化内科护士分层培训消化内科是诊治、研究消化系统疾病的临床科室。随着医学科学的迅速发展,消化系统疾病的诊断已发展到分子生物学水平,电子内窥镜的普遍应用、新的检验仪器和技术促进了消化内科的发展。因此,应加强消化内科护士专科理论基础、操作技能的培训,加强新业务、新技术的培训。N4级消化内科护士培训项目项目专科理论内容
42、消化系统疾病介入治疗新进展消化系统疾病的饮食指导经颈静脉肝内门体静脉分流术原理成绩时间指导者食管狭窄扩张术及食管支架放置原理食管胃底静脉曲张止血术的相关知识总学时专科技能多弹头自动控制频运用技术钛镍合金记忆食管内支架运用技术胃底静脉套扎运用技术置双气囊三腔管操作消化内科危重症护理查房总学时项目专科理论N3级消化内科护士分层培训项目内容胶囊镜检查的相关知识无痛胃肠镜检查的相关知识消化道出血的识别常见消化道肿瘤的护理胃、肠息肉摘除术的护理药物、食物中毒的相关知识及急救常识总学时专科技能经皮选择性浅静脉置管加压输血的操作催吐、导泻的方法危重患者安全吸痰技术胃管内注药/注营养液危重患者的重症监护总学时
43、项目专科理论N2级消化内科护士分层培训项目内容肝性脑病患者的护理胰腺炎患者的护理炎症性肠病患者的护理腹型过敏性紫癜患者的护理肝硬化患者的护理总学时专科技能洗胃法三腔管护理法结肠灌洗总学时项目N1级消化内科护士分层培训项目内容成绩成绩成绩时间指导者时间指导者时间指导者专科理论消化道出血患者的护理腹痛、腹泻患者的护理溃疡性结肠炎患者的护理急腹症患者的病情观察要点总学时专科技能总学时各种灌肠术的操作技能红外线治疗术(四)肾脏内分泌科护士分层培训肾脏内科是收治各种原因所致的肾小球肾炎、肾小管间志性疾病、继发性肾小球疾病及各种原因所致的急慢性肾衰竭、复杂性尿路感染、难治性肾病综合征等患者,并为他们提供医
44、疗、护理、保健服务,促进肾病患者身心健康的临床科室。由于肾脏疾病起病隐匿,早期症状不明显,到发现时往往已经进入肾功能不全期,且伴随着各种原发性疾病,使病情较为复杂。因此,肾脏内科护士内分泌科是诊治和研究肾脏内分泌系统疾病的临床科室。内分泌系统疾病常可引起患者巨大的身心变化,累及身体的其他器官,甚至有疾病需长期服药治疗,如糖尿病、痛风等。因此,肾脏内分泌科护士不但应具备系统全面的肾脏病、内分泌专科护理知识和专科操作技术,还应具有其他相应继发病的专科理论知识。同时护士还应该承担起社会义务,努力做好疾病的宣传教育工作,使更多的人来关注肾脏健康,促进患者的恢复,预防疾病的发生,提高人们健康水平。N4级
45、肾脏内分泌科护士分层培训项目项目专科理论内容肾脏疾病最新护理进展及护理科研组织疑难病例护理会诊及讨论肾脏内科各种突发事件的应急处理流程病区药品、护理设施管理预见性护理在重症内分泌患者中的护理。甲状旁腺功能减退症的临床表现和护理胰岛素瘤的临床表现和护理下丘脑-垂体-肾上腺皮质及髓质的激素调节作用总学时专科技能人造血管植入动静脉瘘的护理自体、异体血管移植护理各种血液净化模式、腹膜透析规范化操作血液透析患者的随访管理胰岛素泵强化治疗糖尿病的使用。成绩时间指导者糖尿病足的筛查动态血糖检测仪的使用和管理总学时项目专科理论N3级肾脏内分泌科护士分层培训项目内容肾脏内科常见疑难疾病护理肾脏病的实验室检查肾脏
46、病营养状况评价及营养治疗甲状腺危象的护理糖尿病酮症酸中毒的护理妊娠合并糖尿病的护理妊娠合并甲亢的护理内分泌危重患者护理并发症的预防嗜络细胞瘤的临床表现和护理皮质醇增多症的临床表现和护理原发性醛固酮增多症的临床表现和护理总学时专科技能腹膜透析换液、换管标准操作半永久深静脉导管植入护理连续性肾脏替代治疗标准操作流程及报警处理经皮肾穿刺活检术后护理便携式血糖仪的管理与监测糖尿病足换药总学时项目专科理论N2级肾脏内分泌科护士分层培训项目内容急性肾衰竭临床表现及护理慢性肾衰竭临床表现及护理自身免疫性疾病护理常规代谢性疾病护理常规胰岛素的分类及常用胰岛素的规格和保存糖尿病的发病机制和治疗原则甲状腺功能亢进
47、症的发病机制和治疗原则护士职业防护及感染管理总学时成绩时间指导者成绩时间指导者高尿酸血症的发病机制和治疗原则。专科技能腹透患者七日培训腹膜透析平衡试验除颤仪的使用动静脉瘘护理腹膜置管护理自动腹膜透析操作流程持续非卧床腹膜操作流程低血糖预防及急救措施糖尿病患者的血糖监测便携式血糖仪的规范使用各类胰岛素笔的使用总学时项目专科理论N1级肾脏内分泌科护士分层培训项目内容肾病综合症的临床表现及护理肾小球肾炎的临床表现及护理糖尿病治疗的五大要素血糖控制的金标准成绩时间指导者肾小球间质性疾病的临床表现及护理总学时专科技能腹膜透析换液、换药技术肾脏科常见标本的留取胰岛素的使用原则胰岛素注射的常用部位及注意事项
48、足部红外线治疗仪的使用足部气压治疗仪的使用总学时(五)肿瘤血液科护士分层培训肿瘤科是对各种肿瘤进行诊断及治疗的科室,也是与诸多新兴诊断、检查、治疗技术密切相关的综合学科。恶性肿瘤具有发生部位的多发性、临床表现的复杂性、诊断手段的综合性、治疗效果的不理想性、治疗毒副反应的严重性、患者心理反应的强烈些、远期疗效随访的重要性等特点。血液科是为造血系统功能低下及障碍的患者提供医疗、护理、保健、心理咨询服务为一体的临床科室。近年来,随着基础医学的迅速发展,成分输血和血液成分去除术、造血干细胞移植术及单克隆抗体技术等新技术、新业务不断在临床诊治中开展和应用,同时促进了护理专业的发展,对护理工作提出了新的要
49、求。因此,肿瘤血液科护士必须经过系统的专业培训,熟悉专业的相关知识,掌握其护理理论及技能,并运用于临床实际工作中。N4级肿瘤血液科护士分层培训项目项目内容成绩时间指导者专科理论癌症患者心理护理及社会支持癌症患者的营养膳食及护理内生场热疗患者观察护理图像引导下三维适形调强放疗原理超声聚焦刀的治疗原理肿瘤急症处理及护理肿瘤临床护理风险控制终末期肿瘤患者常见症状护理终末期肿瘤患者的伦理问题造血干细胞移植新进展骨髓移植及造血干细胞移植机制外周血干细胞采集者的心理护理血液病膳食指导多发性骨髓瘤的疗效判定和预后淋巴瘤病理分型及常用化疗方案血病临床分期及常用化疗方案总学时专科技能白细胞增长仪应用技术化疗泵的应用放疗的护理及其副作用的观察和护理肿瘤患者营养状况评价肿瘤科急危重症护理查房及会诊外周血干细胞采集穿刺术外周血干细胞回输术周血干细胞冻存术骨髓、腰椎穿刺术配合移植物抗宿主病的评估与分级总学时项目专科理论出院患者的追踪随访和院外指导N3级肿瘤学血液科护士分层培训项目内容上腔静脉综合征的护理急性肿瘤溶解综合征的护理抗癌药物的分类及作用原理危重患者并发症的预防护理介入治疗的原理及围术期护理
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