xx医院三好一满意工作总结.doc

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1、xx医院三好一满意工作总结xx医院三好一满意工作总结xx医院“三好一满意”活动汇报材料我院根据上级卫生行政部门关于开展“三好一满意”活动的实施意见的要求，结合我院实际，研究制定了“三好一满意”活动实施方案。组织召开了全院职工“三好一满意”活动动员大会。现将活动具体开展情况汇报如下：一、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”1、医者德为先，良好的医德是和谐医患关系的前提。结合我院实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。2、我院坚持廉洁行医，在门诊大厅设立投诉电话，充分利用群众举报

2、等形式进行监督，至今没有发现一例医务人员收受红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为。风清、气正现已成为工作中的主旋律。3、大力推行“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、患者满意度等为主要内容考核标准，同时与绩效挂钩，不断提高服务质量，让患者做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。为及时解决患者的困难，我院在门诊大厅醒目位设立了意见箱。二、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、

3、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。1、优质护理服务工程的开展我院按照上级部门要求，积极开展优质护理示范工程，制定并落实实施方案，将我院外科和内科设为优质护理示范科室：一是加强组织领导，成立由院长任组长的优质护理示范工程领导小组，定期召开会议，研究解决护理工作中存在的有关问题；二是制定并落实工作方案，有明确的进度安排，各部门职责清晰，分工协作，加强培训及宣传工作，组织开展全员培训，加大宣传力度，在全院营造以病人为中心的服务理念，为患者提供优质护理服务，医护人员为患者梳头、理发、洗脚、剪脚趾甲等方式为患者提

4、供贴心周到的医疗护理服务；三是建立健全规章制度，明确各级各类人员岗位职责、工作标准、护理质量考核标准，落实责任制整体护理，探索实施护士岗位管理；四是临床护理服务充分体现专科特色，丰富服务内涵，将基础护理与转科护理有机结合，保障患者安全，体现人文关怀；五是认真落实护士条例，改善护士工作条件和待遇，实行同工同酬；六是将我院优质护理示范工程与我院绩效考核挂钩，进一步提高护理人员积极性，加强其责任心。通过此项活动开展，加强了护患沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。2、要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。我院实行双休日及节假日

5、门诊、电话预约等服务，为群众和患者提供了方便、优质的服务。积极倡导服务文明用语，坚决杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务。3、优化服务流程，方便群众看病就医。重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。4、实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。社会公开医药费用信

6、息，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费三、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升。1、认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，狠抓医疗核心制度，强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，我院每月进行医学讲座和相关法律法规讲座，从而不断提高医护人员技术操作的熟练性、准确性及法律法规知识。

7、2、加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。医院开展检查结果互认制度，从一定程度上减轻了患者的负担，深受患者好评。3、加强病历质量管理。一是我院成立病历质量控制管理小组，加强病历质控力度，明确职责，临床医师负责根据有关要求及时、规范的完成病历，临床科室主任负责对本科室的病历进行严格把关，及时发现病历中存在的问题并及时进行整改；二是质量管理部门对病历质量定期和不定期进行抽查，负责对科室质控工作进行监督，对科室存在的问题进行反馈，并制定各种整改措施，促进病历质量的提高；三是制定病历质量奖惩措

8、施，对整改不力的科室进行处罚，同时与科室绩效挂钩；四是加强培训，组织我院医护人员学习了病历书写基本规范、执业医师法和医疗事故处理条例，同时，邀请院内院专家对我院病历质量书写进行规范化培训，不断规范我院病历书写，提高我院病历质量。对于这项工作，我们将继续坚持下去，不断完善，并不断使之规范化。4、为推进合理检查、合理用药、合理治疗，医院积极开展临床路径，建立临床路径指导评估小组，各临床科室建立临床路径实施小组，并开展了临床路径的病种，外科（1、单纯性阑尾炎；2、腹股沟疝气；3、肛周脓肿；4、肛裂）。内科（1、肺源性心脏病；2、慢性支气管炎；3、社区获得性肺炎）。妇产科（1、宫缩乏力致产后出血；2、

9、过期妊娠）。感染科（1、结核性胸膜炎）。严格按照卫生部下发的临床路径实施，严格操作，总结经验。我院严格执行抗菌药物分级管理制度，并将抗菌药物进行分类，明确了各级医师抗菌药物的使用权限。开展抗菌药物临床应用基本情况调查，每周对使用前十名的抗菌药物通过药事委员会进行分析。四、深入开展行风评议，积极主动接受社会站监督，努力做到“群众满意”“群众满意”是我们的最终目标，也是我们开展“三好一满意”活动的初衷和目的。一、认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见；对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的

10、提高，赢得患者满意。并将调查结果作为医务人员的绩效考核参考，努力使患者满意率达到100%二、全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措。通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。三、方便患者就医方面。我院通过设立导医台、平板推车、电话预约的方式方便患者就医。惠民措施方面，我院在各临床科室设立两间扶贫病房，通过对贫困患者采取减免床位费、诊疗费等方式减轻患者经济压力。同时为患者设立便民服务袋，方便患者在我院日常生活。通过开展“三好一满意”活动，使我院医德医风有了明显改进，医疗质量稳步提升，服务

11、水平不断提高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使“三好一满意”落到实处。xx县第二人民医院2022年2月25日扩展阅读：XX医院三好一满意总结强领导重宣传明责任“三好一满意”活动暨民主评议行风工作第一阶段总结汇报今年5月份以来，卫生部、广东省卫生厅、市卫生局等先后召开动员大会、视频会议等安排部署开展“三好一满意”活动暨民主评议行风相关工作，按照市卫生工委、卫生局的统一部署，我院党委高度重视，认真谋划，周密安排，积极引导全院职工立足本职工作，结合行业特点，以科学发展观为统领，以创建人民满意医院为目标，以开展“三好一满意”活动暨民主评议行风工作为抓手，精心组织，明确任务、落实

12、责任，认真实施，有力地推动了医院中心工作，取得了初步成效。现将第一阶段总结汇报如下：一、主要做法（一）高度重视，加强领导医院党委高度重视，成立了以党委书记、院长为组长，其他院领导为成员的医院“三好一满意”活动暨民主评议行风工作领导小组和由我牵头，各职能科室主任为成员的领导小组办公室，形成了主要领导亲自抓，分管领导具体抓，班子成员合力抓，一级抓一级、一级带一级、层层抓落实的领导体系和工作格局，确保了“三好一满意”活动暨民主评议行风工作的有序开展。医院党委还先后多次召开会议进行专题研究，科学制定活动实施方案，明确规定各个阶段各个环节的工作内容、工作标准和工作要求，做到规定动作不走样，自选动作有创新

13、。（二）广泛发动，全面部署在上级召开活动动员大会后，5月30日，迅速召开了全院动员大会。市卫生工委书记、卫生局局长唐本雄、卫生工委副书记、卫生纪工委书记文秋生、卫生工委办副主任朱军霞等领导亲临会议进行了指导，党委书记、院长梅文华同志作动员讲话。梅院长就2022年我院开展“三好一满意”活动和民主评议行风工作进行了全面动员和具体部署。会后，各科、室、部、各党支部迅速行动，层层召开动员大会，进行了广泛深入的思想发动，为医院开展“三好一满意”活动和民主评议行风工作奠定了坚实的舆论基础、广泛的民意基础和扎实的思想基础，使前期多角度、多形式的宣传工作更加深入、更加明确，形成一股强大的合力，使发动工作做到了

14、点面结合、条块协同、上下联动。通过层层组织宣传发动，使广大医务人员充分了解深入开展“三好一满意”活动暨民主评议行风工作的目的、意义、内容和要求，真正让教育做到入情入理，入脑入心。（三）创新载体，营造氛围为配合深入开展“三好一满意”活动暨民主评议行风工作，医院结合自身环境和特点，利用宣传优势和宣传平台，大造深入开展这两项活动的舆论环境和宣传氛围。通过橱窗、LED电子屏幕、宣传标语、横幅、宣传栏、短信等各种媒体和载体，并在医院网站和院报开辟专栏，通过编辑创先争优简报70期和“三好一满意”活动暨民主评议行风工作简报10期，让全院广大干部职工深刻认识活动的重要意义和重点内容，全面掌握活动的进展情况，及

15、时发现存在问题与不足，认真梳理解决难点与瓶颈问题，深度挖掘工作特色与亮点，有力地宣传和介绍医院行风建设情况，大力弘扬大医、大德、大爱精神，广泛收集群众的意见建议，接受社会评议和监督，在医务人员中形成争做“服务好、质量好、医德好、群众满意”的白衣天使的良好风气，不断把活动引向深入。全方位多角度的宣传攻势，不仅使全院职工都知晓并参与我院深入开展“三好一满意”活动暨民主评议行风工作，前来我院看病就医的患者也了解深入开展“三好一满意”活动暨民主评议行风工作的重大意义和参与方法。（四）制定方案，明确责任为了使我院开展“三好一满意”活动暨民主评议行风工作的活动既贯穿省、市卫生行政部门的主要精神，又突出我院

16、的自身特色，根据上级文件的要求和部署，结合医院实际情况，深入研究制定了我院的“三好一满意”工作方案、民主评议行风工作实施方案和工作计划，使“三好一满意”活动暨民主评议行风工作做到了活动有计划，目标有阶段，任务有细化，责任有落实，过程不偏离，结果不敷衍，责任不推诿。医院与各科室所有中层干部签订军令状，分层负责、人人有责，各科室指定专人负责“三好一满意”活动和民主评议行风工作。在工作方案中分解了任务、落实了工作、明确了责任，做到了责任落实到了班子，细化到了部门，量化到了人头，具体到了分管领导及牵头部门、协助部门，一级抓一级，层层抓落实。（五）完善档案，强化监督为了使“三好一满意”活动暨民主评议行风

17、工作开展有实效性，举措有针对性，把群众最关心、反映最强烈、最突出的问题找准、找全、找实，医院制作了医患联心卡，于医院各个分诊台和病区，让群众了解活动、积极参与监督。新设了院长信箱、院长邮箱和院长在线工作QQ,公布了群众监督电话，设专人负责院长信箱、邮箱和工作QQ,定期整理信息，及时反馈群众意见和建议，强化院内院外的有效监督，有效督促、改进医院的工作。建立和完善了医德医风档案，各科室建立了科室医护人员的个人医德医风档案，专人专档，真实记录，有据可查。（六）便民利民，方便百姓一是为了方便患者就医，花大量人力、物力和财力改善门诊停车场环境。实行凭卡出入，规范疏通停车秩序，缓解了停车难导致的就医难难题

18、；二是加强前线服务导诊工作。配足够的轮椅和平车，把方便患者、以人为本落到实处；三是切实缓解“看病贵”问题，病人费用负担得到有效缓解。医院认真贯彻相关政策和上级部门的要求，院领导高度重视，通过会议传达要求、单病种的上报、处方点评、推广临床合理用药等一系列措施，病人诊疗费用控制初见成效，2022年1-4月每门诊人次费用194.04元，同比下降8.1%，每出院病人费用8330.35元，同比下降1.5%；四是进一步实化优质护理阶段性成果，做实基础护理。全面贯彻“全员、全程、全方位”的服务理念，全力为患者提供贴心服务。包干了病人所有的治疗、护理，除了完成病人日常基础护理的同时，还为重危病人、手术后病人、

19、生活不能自理病人进行床上擦浴、床上洗头、修剪指、趾甲等，并协助、指导部分自理的病人生活照顾，因人施护、因需施护、亲情式聊天、健康教育等创新举措，非常感人、温馨。泌尿外科荣获卫生部“优质护理服务示范工程”活动“优质护理服务先进单位”；五是方便患者，有序推进新一轮特定病种认定工作。从2022年5月6日开始，为认真落实市社会保险基金管理中心关于医疗保险门诊特定病种变更、退出及重新认定的各项工作，方便患者，在门诊楼二楼综合服务区原有的一个医保服务窗口增加两个服务窗口，人员由一个人增加到4个人，并实行弹性分配人力。同时将服务窗口分为门诊病种咨询、网上查询、网上资料录入认定窗口，使新一轮门诊特定病种工作有

20、序进行，吸引了广大医保病人前来我院申请办理门诊特定病种认定，受到广大患者的好评以及市社会保险基金管理中心的表扬。（七）强化监督，正风正气一是完善机构。医院先后成立了内审科、监察室，安排专人负责纪检、监察、内审工作。成立采购办，专门负责采购工作。组建医院维权办公室专门负责投诉接待和处理工作。二是建全机制。建立了诫勉谈话制度，对于有违纪倾向或涉及热点难点问题的被投诉人员，由纪检监察室组成诫勉谈话小组进行谈话；组建医院暗访组，实行单线管理，重点监督检查医药代表、器械商的推销活动；建立供应商指定地点（院内谈话室）、指定时间（每周二下午）联系沟通机制。采购办、药剂、设备科等部门和纪检监察部门相互协调配合

21、，每次接待人数不少于两名，同时全程录音录像。建立社会监督员机制。聘请包括信访、政法、媒体、居民等在内的人员为社会监督员，加强社会监督。建立信访投诉绿色通道，由维权办公室统一接待，统一分送任务，统一反馈处理意见，对于重大事项即可通过纠纷绿色通道优先处理，同时实行纠纷投诉两周一报制度，广开门路纳言接访，理顺群众投诉接待、调查、解决的渠道。建立药品异常监控和预警机制。对于用药异常的品种，采取异常药品停药处理，1-4月份共停止1种异常药品。建立违纪企业淘汰机制。对于被法院、检察院或纪检监察机构等确认为违纪的企业一律实行淘汰制度。建立药品、器械经销商集体谈话和签订承诺协议制度，共与164家企业签订廉洁购

22、销协议书，院长亲自与140家企业负责人作了集体谈话。建立了关键、敏感岗位的轮岗制度。先后对医疗设备、耗材采购、人事、后勤、计算机中心等关键、敏感岗位实行了轮岗。三是强化监督。成立监察室，对医药代表在院内的活动实行严密监控，定期不定期地对门诊、住院部的医药代表活动进行巡查；聘请科室医务人员作为医院的内部监督员，及时将监控情况报医院监察室；招标采购工作全程监督，从招标文件的制定到招标现场再到合同签订，实行全程监督。在招标工作中严格执行供应商不良记录查询制度，截至目前已在3次招标中否决了4家供应商。加强对医药供应商合同管理，先后与设备耗材、药品供应商共164家签订了廉洁购销协议书。建立药品、设备耗材

23、供应商的承诺服务档案。经过以上措施，医药代表在院内的活动明显减少。四是树立正气。将对违纪违规行为的处理与评先评优有机结合起来，坚持在评先评优活动中对涉嫌收受违纪款等违纪违规的医务人员实行一票否决。将法院判决书上涉及的供应商列入医院不良供应商黑名单，进行通报，并对去年涉案人员作出了双开处理。坚持在公开招标采购和院内自行采购中对供应商资格进行严格审查，已在多次采购活动中对不良企业作出了否决。坚持定期对医务人员进行反腐败倡廉的警示教育，编发警示教育专刊，拒腐防变防线得到加固。经过上述举措，全院的风气有效好转，医院正气得以树立。（八）强化培训，提升能力一是注重提升专业技术人员的专业素养和技术水平。近年

24、来，不断加强医护技术人员的专业技术训练和能力素质建设，持续进行强化技能培训，取得了丰硕的成绩。2022年，医院代表队荣获广东省英语静脉输液展示一等奖；医院获珠海市卫生系统技能竞赛健康教育核心信息制作竟赛一等奖；李雅云、韩晓玲同志荣获市卫生系统英语静脉输液护理技能竞赛一等奖；叶晓、徐静同志获得市卫生系统英语静脉输液护理技能竞赛二等奖；梁伟平、叶青同志获得市卫生系统成人基础生命支持技能竞赛一等奖；王力、吴玮玮同志获得市卫生系统成人基础生命支持技能竞赛二等奖；张艳军、梁伟平、叶青、吴红栋同志获得市卫生系统创伤急救技能竞赛一等奖；吴红栋、王华友、梁伟平同志分别获得市卫生系统医疗急救理论知识（含急诊心电

25、图）技能竞赛一、二、三等奖；二是注重引进，在全国范围内公开招聘学科带头人。2022年新增3个学科带头人引进计划，目前心胸外科学科带头人李明博士已经到位。（九）优化服务，树杆立标一是开展“优质服务年”活动。从今年第二季度开始，在全院范围内开展“优质服务红旗窗口”和“窗口优质服务标兵”评选活动，每个季度一次，倡导“一新、二温馨、三勤、四个主动、五个一、六声”服务理念，引导各科室认真履职创先进，鼓励医务人员立足岗位争优秀，颂先进、学典型，树立行业标杆，引领和带动全院医疗服务的大提升，大改进；二是开展窗口服务党支部责任区、党员亮牌服务活动。通过亮出党员“名片”，主动接受群众和患者监督，依据不同岗位，对

26、每个党员落实具体任务，使各党支部和广大党员进一步立足本职岗位，明确工作职责，进一步增强党员的自豪感和责任感，积极带领广大群众克服困难，刻苦攻关，圆满完成各项工作任务，使党员在为人民服务中受到经常性教育，永葆先进性，使普通群众切实感受到党组织和党员的先进性、战斗性，充分发挥基层党组织和党员队伍在医疗工作中战斗堡垒和先锋模范作用；三是开展党员志愿服务群众活动。结合创先争优和联建共创活动，以为珠海十大重点建设工程保驾护航为目标，组织党员志愿者服务队，择期利用周末为十大重点建设工程施工人员提供医疗保健服务，切实为市委、市政府“保增长、定格局”十大重点建设工程保驾护航，为群众办实事办好事，将最急需的卫生

27、援助送到施工一线，着力解决群众看病难的问题,充分体现了我院“爱民、亲民、利民人民医院为人民”的服务宗旨。（十）创先争优，树立形象一是开展推优评先活动。组织推选医院2022-2022年度“先进党支部、优秀共产党员和优秀党务工作者”，树立榜样，宣传典型，激励先进，弘扬正气，用典型推动工作，发挥典型的示范、带动、辐射作用，全面提升党员队伍和推动党建工作；二是组织各支部党员干部开展“读一本党史书籍、写一篇心得体会、争做一名优秀党员”为主要内容的教育活动。通过组织党员领导干部学习幸福的方法、对我们生活的误测-为什么GDP增长不等于社会进步，提升党员领导干部执行力；三是积极组建医院合唱队参加卫生系统歌咏比

28、赛。通过组织广大党员干部开展唱响红色经典，展现医院职工积极进取的精神风貌，激发职工爱党、爱国、爱院的热情。四是开展“三引领、三服务”的主题实践活动。通过调研走访、座谈交心、民主热线、发放征求意见表等方式广泛征求患者、社会、政府等意见和建议，认真查找工作存在差距，紧密围绕“引领经济发展加速、引领社会管理创新、引领城市管理提升，服务社会、服务群众、服务工作对象”切实提出整改措施，落实惠民利民举措，充分发挥引领作用，提高服务能力，切实增强人民群众的幸福感，为医院发展和珠海市“十二五”科学发展做出积极贡献。二、主要体会回顾第一阶段的工作，我们做到了思想上高度重视、工作上周密部署、方法上积极稳妥，立足医

29、院实际，集中力量解决重点问题，努力使“三好一满意”成为看得见、摸得着、让病人实实在在得实惠的“民心工程”和“品牌工程”。这些成绩的取得，离不开上级领导对我院工作的关心、指导、帮助和支持，更离不开全院职工的辛勤付出。有成效，也有不足，我们将在继续推进第二阶段工作的基础上，查漏补缺，努力使“三好一满意”活动暨民主评议行风工作更加扎实高效，落到实处。主要体会体现在：（一）充分准备、深入发动是搞好两项活动的前提。（二）落实制度、强化检查是搞好两项活动的保证。（三）创新载体、强化教育是搞好两项活动的基础。（四）领导带头、以身作则是搞好两项活动的关键。（五）突出实践、体现特色是搞好两项活动的助力。（六）剖

30、析问题、创新制度是搞好两项活动的途径。三、主要问题和深化打算这两项活动的开展是深化医改、推动卫生事业又好又快发展的必然要求，和民心，顺民意，惠民生。经过第一阶段的实践活动，全院干部职工既是组织者又是参与者，边学习、边实践、边总结，在肯定成绩的同时，我们必须清醒地看到，活动中还存在一些薄弱环节：一是职工参与活动的自觉性和主动性有待进一步提高，表现在对活动认识不足，理解不够深透；二是部分群众关心的在短时间内难以得到根本解决的突出问题，需要我们以饱满的状态投入工作、以创新的办法保障发展、以务实的举措改善民生、以健全的机制规范操作，不断提高医疗管理和服务水平；三是有些已经制定的整改措施没有得到很好的落

31、实，涉及体制机制性的问题还没有得到根本解决；四是还需花大力气加强宣传、营造氛围，强化督导、务求实效。在今后的阶段工作中，我们将进一步认清形势，着眼长远，乘势而上，坚决克服麻痹思想和自满情绪，立足自身实际，实事求是地分析当前在医疗服务中存在的群众不满意、不方便、不认可的突出问题，认真疏理，集中力量，切实加以解决；珍惜付出的汗水和取得的成绩，保持良好的发展势头。医院取得的成绩来之不易，能够赢得社会对我们的认可来之不易，我们要珍惜这些成绩，狠抓医德医风建设，树立医院和医务工作者的良好形象，兢兢业业，爱院如家，用实实在在的努力让医院赢得越来越多的尊重和赞誉；开展“三好一满意”活动暨民主评议行风工作是涉及医院全局的一项重要工作，关系医院的整体形象，关系医院的长远发展，也是一项系统工程，任重而道远，需要常抓不懈，持之以恒。二一一年六月八日第 17 页 共 17 页