门诊输液室护理安全问题及防范措施论文.doc

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1、门诊输液室护理安全问题及防范措施论文门诊输液室护理安全问题及防范措施论文门诊输液室护理安全问题及防范措施【关键词】门诊输液；护理安全；防范措施【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（202*）10-0545-01门诊输液室是门诊患者诊疗后的静脉输液治疗处，存在着患者密度相对集中、病员复杂、工作量大、随机性强等特点，容易发生护理安全问题。如何规范护理人员的服务行为，给患者提供优质服务，满足患者的需求，是当前门诊输液室面临的一个重要问题。护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、集体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡，护理安全是

2、防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节，是提高护理水平的关键所在，是反应护理质量高低的重要标志。所以认真分析护理安全问题及产生的原因和防范措施的探讨是非常必要的。1护理安全问题1.1违反护理操作常规不严格执行各种制度和操作规程，特别是核心制度，是造成不安全的严重隐患。如未严格执行查对制度、交接班制度、巡视制度等，致多用、少用、漏用及错用药物，未及时观察到病情变化等。1.2缺乏有效的护患沟通个别护士缺乏同情心和责任心，服务理念滞后，服务态度简单、生硬。对病人提出的问题，没耐心解答，病人感觉护士不关心自己。不主动向病人及家属告知，致使病人及家属迫切想了解的信息缺乏，患者往往处于被动接受或盲从状态，易引

3、起医疗纠纷。1.3业务部熟练有的护士平常不注重学习，理论知识匮乏，如对病人病情观察无法作出准确判断，从而缺乏预见性和主动性。对药品作用、浓度、滴速不了解，造成用药安全问题等。技术操作水平差，如静脉输液不能一针见血；对新技术、新仪器使用不熟练，致使护理工作质量滞后，影响医疗效果。1.4人员分配不合理门诊输液室患者密度集中、工作量大，人员配备少，存在超负荷工作状态。又以年轻护士具多，缺乏临场经验及处理突发、紧急事件的能力。再有，过度工作和劳累同样会引起注意力和警惕性的下降，工作质量下降，导致错误的增加。2防范措施2.1完善规章制度，严格认真执行完善的规章制度是质量安全的关键环节，只有健全并不断完善

4、各项规章制度，才能使护理人员在从事护理工作中做到有章可循，才能使护理质量与安全得以保障。因此，我们修订门诊输液护理规范，制定护理技术操作考核标准，门诊输液室紧急风险护理预案，并修改完善了门诊护理工作质量检查标准等。从而规范护理工作流程的各个环节，减少护理差错的发生。一名合格的临床护士，工作中需要认真学习相关的医疗卫生管理扩展阅读：门诊输液室护理安全隐患及防范措施论文浅谈门诊输液室护理安全隐患及防范措施【中图分类号】r471【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（202*）10-0583-01众所周知，医疗服务具有高风险性。门诊静脉输液是门诊护理技能操作中最常进行的一项工作之一，其质量和

5、安全直接关系到病人的生命和健康而静脉输液给药可保证药物吸收的速度和程度，可以快速起效和长时间维持给药状态，又是临床治疗的重要手段。输液技术的广泛应用，增加了输液实践的风险，认识和防范输液实践存在的风险，解决输液存在的问题，对于降低输液相关纠纷的发生，提高输液安全与质量，都是非常重要的。1输液隐患安全分析1.1医嘱因素医嘱是否确切是安全输液的基础。由于门诊输液作为门诊工作的重要组成部分之一，具有环节多、工作量大、治疗时间集中、患者年龄跨度大、病情复杂多变、门诊治疗药物品种繁多等特点，而部分门诊医嘱不规范，配伍禁忌不恰当，都给护理人员提出更高的要求，也给护理工作带来更大的风险。1.2护理人员因素因

6、为护理人员是护理措施的实施者，因此护理人员素质的高低是关系到护理安全与否的首要因素。当护理人员素质达不到要求，就可能给患者生理、心理带来不安全的隐患。主要表现有：（1）护士药理知识欠缺，药物知识更新与临床使用不同步，出现盲目执行医嘱。（2）护士责任心不强，不按操作规程要求工作，如三查七对不严格，巡视不到位，不了解病情。门诊输液室是各类患者集中的地方，患者来自各个专科，护士对患者病情不了解，患者在输液中出现病情变化不及时发现，导致对患者的病情发展缺乏主动性和预见性。（3）查对不科学。门诊输液患者密度大，同名同姓同龄人员较多，部分患者语言不通、听力、视力下降等，当护士查对称呼患者姓名时，容易出现应

7、答错误，造成相互交叉错用药物。（4）护士专业理论知识浅薄，操作技能差，特别是低年资护士和新分配的护士，说话不够严谨，操作不够规范，在突发事件中应对能力差，无法对患者的病情变化作出准确判断，从而不能及时报告医生、及时处理、延误了最佳抢救时机。1.3患者因素护理是一项护患双方共同参与、共同协作的工作。护理工作的正确实施有赖于患者的密切配合和支持。有的患者不了解药物的性能及毒副作用，对护士的宣教不认可，擅自调节补液速度，导致病情变化或病情加重。2输液护理安全防范2.1建立健全的规章制度根据输液室存在的护理安全隐患，结合医院护理质量标准与护理安全防范事件的制度，建立健全护理风险管理机制，制定护理风险管理计划，明确护理风险管理职责。针对输液室的具体情况制订规章制度及安全管理制度。如查对制度、交接班制度、输液患者告知第 4 页 共 4 页