2022年临床心电图试卷及答案 .pdf

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1、临床心电图试题姓名：得分：一、单选题（每小题2 分）1.QRS波群只表现为一个向下的大波时，其命名应该是：（）A. S 波 B. Q 波 C. QS波 D. qS 波 E. q 波2.在心电图上 P波反映的是：（）A.窦房结除极B.窦房结复极C.心房除极D.心房复极 E.房室结除极3.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（）A.V1- 胸骨右缘第四肋间B.V2- 胸骨左缘第四肋间C.V3-V2 与 V4 连线中点D.V4- 左第 5 肋间锁骨中线处E.V5- 左第 5 肋间腋前线处4.关于心电图的价值，下列哪项不正确？( ) A.能确诊心律失常B.能确诊心肌梗塞C.辅助诊断房室肥大D.辅助诊

2、断电解质紊乱E.能反映心动能状态5.根据、导联QRS主波方向估测心电轴、下列哪项不正确： （）A.导联主波向上，导联主波向下为电轴左偏B.二者主波向上，电轴不偏C.二者主波向下，电轴显著右偏D.导联主波向下，导联主波向上，电轴右偏E.导联正负波代数和为，导联主波向上，电轴为o 6.右房肥大的心电图表现为： （）A.P 波高而宽B.P 波增宽C.P 波出现切迹D.P 波尖锐高耸E.P 波呈双峰状7.在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联口表现有：（）A.ST 段弓背向上抬高B.坏死型 Q 波C.T 波直立D.缺血型 T 波倒置8.双侧心室肥大的心电图表现包括： （）A.只显示左室肥大B.只显示右室肥大C

3、.同时显示双室肥大D.大致正常9. 关于心肌梗死的心电图定位诊断,下列描述那项是不正确的 :（）A.急性前间壁心肌梗死 ,V1V3 导联出现异常 Q 波; 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 7 页 - - - - - - - - - - B.前壁心肌梗死时 ,异常 Q 波出现在 V3,V4(V5); C.侧壁心肌梗死时 ,在,aVl,V5,V6 导联出现异常 Q 波; D.下壁心肌梗死时在V1V6 导联出现异常 Q 波或 QS波; E.如果大部分胸导联或所有胸导联(V1V6) 都

4、出现异常 Q 波或 QS波,则称为广泛前壁心肌梗死 . 10.心肌梗塞的 "损伤型 "心电图改变主要表现在： （）A.R 波电压降低B.异常 Q 波C.T 波直立高耸D.ST 段抬高E.T 波对称性11.下列哪项提示 P波异常？（）A.导联 P 波直立B.导联 P 波双向C.aVR 导联 P 波倒置D.aVL 导联 P波不明显E.V5 导联 P 波倒置12.关于室性早博的心电图特点： （）A.提前出现的宽大 QRS 波B.宽大 QRS 波前无 P波C.其 T 波方向与 QRS主波方向相反D.代偿间期不完全E.QRS波时间 >0.12S 13.心电图上 U 波明显增高临

5、床上见于： （）A.高血钾B.高血钙C.低血钾D.低血钙E.低血镁14.心肌梗塞的部位、 aVF ( ) V1V6 ( ) A.前间壁B.广泛前壁C.下壁D.高侧壁E.正后壁15. 关于房室传导阻滞的描述 ,下列那项是错误的 ( ) A. 房室传导阻滞 ,主要为 PR 间期延长 ; B.房室传导阻滞分为两种类型,分别为度型房室传导阻滞和度型房室传导阻滞 ; C. 度房室传导阻滞 ,PR间期恒定 (正常或延长 ),部分 P 波后无 QRS 波群; 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共

6、7 页 - - - - - - - - - - D. 度型房室传导阻滞又称文氏现象; E.度房室传导阻滞 ,又称完全性房室传导阻滞. 16.关于心电轴 ,下列那些正确( ) A.导联主波向上，导联主波向下-电轴右偏B.、导联主波均向上 -电轴不偏C.导联主波向下，导联主波向上-电轴左偏D.正常心电轴在 0o90o 之间17急性前间壁心肌梗塞时出现梗塞图形的导联是( ) A.、 aVF B.、aVF C.V1、V2、V3 D.V4、V5、V6 E.、aVL、V5、V6 18病人突发心悸，心电图示心率180 次/分，QRS 波时间 0.10 秒，R-R 绝对整齐( ) A.房室交界性逸博心率B.阵

7、发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.房颤19.P波在正常心电图中 ,下列描述哪项是正确的 ( ) A.P 波代表心房肌复极的电位变化; B. P 波代表心房肌除极的电位变化; C. P波代表心室肌复极的电位变化; D. P 波代表心室肌除极的电位变化E. 没有多大意义 . 20二度型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是() A.P-R 间期进行性缩短B.R-R 间距进行性缩短C.固定的房室 3：1 传导D.P-R 间期进行性延长，伴QRS 波脱漏E.P-R 间期进行性延长21.关于 ST 段的描述 ,下列那项是错误的( ) A.自 QRS 波群的终点至 T 波起点间的线

8、段 ,代表心室缓慢复极过程 ; B.在任何导联 ,ST 段下移一般不超过0.05mV; C.ST 段上抬在 V1V2 导联一般不超过0.3mV; D. ST 段上抬在 V3 导联一般不超过0.5mV; E. ST 段上抬在 V4V6 导联一般不超过 0.3mV; 22.心肌梗死时 ,根据心电图图形的演变过程和演变时间可进行分期,下列那项是错误的 ( ) A.超急性期 ; B.急性期 ; C.近期(亚急性期 ); 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 7 页 - - - - - - -

9、 - - - D.陈旧期; E.不分期 . 23.QRS波在正常心电图中 ,下列描那相是正确的( ) A. QRS 波代表心房肌复极的电位变化B. QRS 波代表心房肌除极的电位变化C. QRS波代表心室肌复极的电位变化D. QRS 波代表心室肌除极的电位变化E.没有多大意义24.关于 T 波的描述 ,下列描述那一项是错误的( ) A.代表心室快速复极时的电位变化; B.在正常情况下 ,T 波的方向大多与 QRS波主波的方向一致 ; C. 代表心室缓慢复极过程 ; D.若心内膜下心肌缺血 ,使 T 波向量增大 ,面向缺血区的导联出现高大的T 波; E. 若心外膜下心肌缺血 ,面向缺血区的导联出

10、现倒置的T 波. 25.关于右室肥大的心电图表现,下列哪个描述是错误的( ) A.V1 导联 R/S1, 呈 r 型或 rS 型; B. .V5 导联 R/S1 或 S 波比正常加深 ; C.aVR 导联以 R 波为主 R/q 或 R/S1;D.R V1+SV5>1.05mV( 重度>1.20mV); E.心电轴右偏 +90 ( 重度可大于 110 ). 二.多选题（每小题 3 分）1.扭转型心动过速可由不同病因引起,临床上常见的病因有 ( ) A.先天性长 QT 间期综合征 ; B.严重的房室传导阻滞 ,逸搏心律伴有巨大的T 波; C.低钾,低镁伴有异常的 T 波或 U 波; D

11、.某些药物 (奎尼丁 ,胺碘酮等 )所致; E.主要是心包炎所致 . 2.室性心动过速的心电图表现是( ) A.频率多在 140200次/分,节律可稍不齐 ; B.QRS 波形宽大畸形 ,时限通常 >0.12s; C.如能发现 P波,并且 P 波频率慢于 QRS 频率;PR无固定关系 (房室分离 ); D. 心房夺获E室性融合波 . 3三度房室传导阻滞的心电图特点是( ) A.P 波频率后于 QRS波群频率B.P 波与 QRS 波群无固定关系C.QRS波群形态取决于心室起搏点位置的高低D.P-R 间期固定4 二尖瓣型 P 波心电图的特点 ( ) A.P 波高而尖B.P 波增宽，时间 &g

12、t;0.11 秒C.P 波有明显切迹，双峰距 0.04 秒精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 7 页 - - - - - - - - - - D.P-R 间期>0.20 秒三、简答题每小题 5 分1正常心电图包括那些波和段？2急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是：3房性早博的 QRS 波可能是什么？4、下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在哪几个导联？四、论述题每小题 9 分1、简述一度、二度型及三度房室传导阻滞心电图特点2、试述心肌梗塞的分期及各期的主要的心电图表现一、单选

13、题1. C 2.C 3. E 4. E 5. E6. D 7. C 8. D 9. D 10.D 11. E 12. D 13. C 14. C15. C16. C 17 C 18B19. B20D 21. E22. E23. D24. A25. A 二.多选题1. ABCD.2. ABCDE3BC4BC 三、简答题1正常心电图包括以下波和段：P波、R-R 间期、QRS波群、 (J 点)ST 段、T 波 (QT 间期)、U 波。2急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是：缺血型改变、损伤型改变、坏死型改变3房性早博的 QRS 波可能是：正常形态无 QRS 波右束支阻滞型室性融合波4、下壁心肌梗塞

14、时，典型的梗塞波形出现在：、 aVF 导联。四、论述题1、简述一度、二度型及三度房室传导阻滞心电图特点一度房室传导阻滞 相对不应期延长 (1) P-R间期>0.20 秒(60-90次/分) (2)每个 P波后都有相关的 QRS 波二度型 (文氏现象 )(莫氏型 ) P-R 间期逐渐延长，直至P 波后脱漏一个 QRS 波脱漏前最后一个P-R 间距最短三度房室传导阻滞 (完全性房室传导阻滞 ) P波与 QRS波无关，各有自己的频率心房率大于心室率QRS波形态近似正常或宽大畸形2、试述心肌梗塞的分期及各期的主要的心电图表现心肌梗塞分期 (4 期) 超急期 数小时内T 波高耸急性期 数小时至数天

15、ST 段抬高精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 演变期 (亚急性期 ) 数天至数周T 波直立， ST 段回复等电位线， T 波倒置， Q 波慢性期 (陈旧期 ) 异常 Q 波精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 文档编码：KDHSIBDSUFVBSUDHSIDHSIBF-SDSD587FCDCVDCJUH 欢迎下载 精美文档欢迎下载 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页，共 7 页 - - - - - - - - - -