心理应激与危机干预讲义(PPT 42页).pptx

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1、一、心理应激的概念一、心理应激的概念 当个体觉察到需求和满足需求的能力不平衡时，倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过程，其结果可以是适应或适应不良。应激：指一个系统在外力作用下竭尽全力对抗时的超负荷状态。一般适应综合症:警戒期抵抗期衰竭期 （一）应激源 指能引起应激反应的各种体内外环境刺激因素。1、躯体性应激源2、心理性应激源3、文化性应激源4、社会性应激源躯体性应激源躯体性应激源直接对躯体产生刺直接对躯体产生刺激作用的某些刺激激作用的某些刺激物，包括各种理化物，包括各种理化和生物刺激物。和生物刺激物。如高温、低温、强烈的噪声、辐射、创伤、疾病等。心理性应激源心理性应激源指

2、来自头脑中的某些紧张信息，包括认知评指来自头脑中的某些紧张信息，包括认知评价和情绪波动。价和情绪波动。如各种心理冲突与挫折。指因文化背景或情景变化而造成的刺指因文化背景或情景变化而造成的刺激。激。包括语言、生活方式、风俗习惯、宗教信仰等。包括重大的社会与经济变革、战争、自包括重大的社会与经济变革、战争、自然灾害、失业、家庭危机和亲人的意外然灾害、失业、家庭危机和亲人的意外事故等。事故等。（二）中介机制（二）中介机制（1）、认知评价（2）、人格特征（3）、应对策略（4）、心理防御机制：包括否认、曲解、内射、退化、幻想、合理化、转移、反向、补偿、幽默等。1、心理中介机制（1）神经系统应激源经过认知

3、评价，传递到下丘脑，交感神经肾上腺髓质轴被激活，释放大量儿茶酚胺，致使分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素。引起中枢神经系统兴奋性增高。表现为心率加快、心排血量增加、血压增高、呼吸加深加快、出汗、分解代谢加速、血糖升高等。为机体适应和应对应激源提供充足的功能和能量储备。免疫学研究表明:在应激状态下，可通过下丘脑及其控制的激素影响机体免疫功能。特种兵的魔鬼考试职场焦虑穷人的孩子早当家应激引起的躯体疾病 美国心理学家霍尔姆斯等人在1967年根据大量的社会调查和病例分析，把人类常见的生活改变归为43项生活事件，编织成社会再适应评定量表。并以生活变化单位（LCU）定量。他认为，一年内LCU累积不超过150单

4、位，次年患病的可能性为33%；若一年内LCU累计为150-300单位，来年患病的可能性为50%；若一年内LCU累计超过300单位，则来年患病的可能性为86%.社会再适应量表社会再适应量表生活事件生活转变值配偶去世 100离婚 73分居 65入狱 63亲密的家人去世63自己受伤或生病53结婚 50被老板解雇 47婚姻的调和 45退休 45家人健康的转变 44怀孕 40性功能障碍39新生儿诞生39工作变动 39经济状况的改变 38好友去世 37从事不同性质的工作36与配偶吵架的次数改变35贷款超过1万美元31丧失贷款抵押品的赎取权30工作职责的转变29子女离家 29吃官司 29个人杰出的成就28配偶开始或停止工作26学业的开始或结束26生活水平的改变25个人习惯上的修正24和上司相处不好23工作时数或工作条件的改变20搬家 20转校 19特殊的工作环境特殊的工作环境工作负荷过重工作负荷过重职业压力的风险职业压力的风险