2021护理基础知识期中考试简答题及答案 (5).doc

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1、2021护理基础知识期中考试简答题精选姓名分数一、 简答题(每题2分,共100分)1、肢体固定注意事项有哪些？答：1有伤口、出血并伴有休克时，应先抢救休克、止血后再进行包扎和固定。2四肢骨折及关节损伤伴有烧伤时，应先用清水冲洗伤肢，再进行包扎和固定。3开放性骨折，骨折端外露时，不要还纳，以免加重感染和损伤，包扎时可剪开衣裤减少损伤。4骨折固定时，须包扎骨折部位上、下2个关节，并先固定上端，再固定下端。5夹板固定应牢靠，松紧适宜，过松无效，过紧可压迫患肢血运，以固定带可上下移动1cm为宜。6四肢固定时，应露出末梢部分（指、趾），便于评估血液循环情况。如发生末梢苍白、发冷、麻木、疼痛、水肿、青紫等

2、情况，应立即松开重新固定。7肢体固定后应适当抬高，以利血液循环。8骨突部位固定时，夹板两端及接触肢体面应加衬垫保护，防止受压。2、何谓输液微粒？何谓输液微粒污染？答：输液微粒是指输人液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般在115um，少数可在50300um。输液微粒污染是指在输液过程中，将输液微粒带人人体，对人体造成严重危害。3、压疮评估中应注意的间题有哪些？答：1压疮的特点：部位、范围、程度、性质等。2压疮的前驱症状和伴随症状：如水肿、发热、寒颤等。3诱发和加重压疮的因素：身体状况、精神状况、环境因素等。4、静脉注射的目的是什么？答：1药物不宜口服、皮下或肌内注射，而需要迅速发生药效者。2静脉

3、营养治疗或输血、输液。3作诊断性检查，由静脉注人药物作X线摄片等。5、患者健康环境应注意的因素有哪些？答：1空间：保证患者有适当的空间，床与床之间距离不得少于1米。2温度：适宜的温度有利于患者的康复。3湿度：湿度影响皮肤蒸发散热的速度，影响人对环境的舒适感。4通风：通风换气可变换室内的温度和湿度，刺激皮肤的血液循环，刺激汗液的蒸发及热的散失，降低室内空气污染。5噪声：噪声令人不愉快，影响健康，甚至造成听力丧失。6光线：日光是维护人类健康的要素之一，不同的患者对光的需求各异。7装饰：环境颜色装饰配合得当可使患者身心舒适，产生医疗效果。6、试述接触性皮炎及临床表现。答：接触性皮炎是因接触某些外界物

4、质后所引起的皮肤炎症反应，以急性为常见。表现为接触部位及易暴露部位：如手指、手背、手腕、前臂、面部、颈部等出现红斑、丘疹、水疤、大疤甚至坏死，伴疹痒或烧灼感。7、试述蒸汽雾化吸入的原理和目的。答：1利用湿热物理作用，促进局部血液循环，减轻呼吸道的炎症和水肿，应用药物可使炎症消散。2稀释呼吸道分泌物，减轻支气管痉挛，帮助祛痰。3保持呼吸道空气湿润、温暖，减少刺激，减轻咳嗽。8、臀部肌内注射的体位有哪些？答：侧卧位：上腿伸直，放松，下腿稍弯曲。俯卧位：足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。仰卧位：常用于危重患者及不能翻身患者，采用臀中肌、臀小肌注射法较为方便。坐位：嘱患者坐正，放松局部肌肉。9、构成护理

5、的四个基本概念是什么？答：1人：是护理的对象。人具有生物属性和社会属性；人具有生理、心理、社会的多层需要，人包括个体、家庭和群体。2环境：包括人赖以生存的自然环境、社会环境和人体本身的内环境。环境是动态的，可以适应和改变。3健康：健康和疾病是生命连续体中的一对矛盾。这对矛盾相互作用于生命的任何时期，都以人的功能状态来体现。健康不仅是躯体无疾病，而且有完整的心理状态和良好的社会适应能力。4护理：贯彻于人的整个生命周期，帮助人与环境保持平衡。10、心理健康的标准有哪些？答：1保持开朗的心境：自己有能力排除心理困扰，持续稳定的保持渝决、自信。2.具有自知之明：能正确评价自己，不妄自尊大、妄自菲薄、放

6、弃进取机会，能面对现实，正确认识事物。3和谐的人际关系：乐于和他人交往，以尊重、信任、宽容、谅解的积极态度与他人相处，给予并接受友谊。4保持统一人格：在正确人生观和信仰支配下，形成崇高的理想和抱负，不会因私欲背弃信仰，个人的需要、愿望、理想、目标可受完整人格所制约。11、II级护理要求有哪些？答：1注意观察病情，观察特殊治疗或特殊用药后的反应及效果，每12h巡视一次。12、试述医疗废物集中管理的基本要求。答：1对医疗废物进行登记，资料至少保存3年。2登记内容包括医疗废物来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等。3有效防止医疗废物流失、泄漏、扩散，禁止任何单位、个人

7、转让、买卖。4禁止运送过程中丢弃，禁止在非储存地点倾倒、堆放或混人其他废物中。5医疗废物专用包装袋、容器应有明显的警示标识和警示说明。13、抽搐患者的护理要点有哪些？答：1抽搐发作时应有专人守护，防止舌咬伤，必要时加用床栏，防止坠床。2保持呼吸道通畅。3抽搐时减少对患者任何刺激，保持安静，避免强光刺激。4密切观察抽搐发作情况，包括抽搐部位和持续时间、间隔时间等，同时应特别注意神志与瞳孔的变化，及时与医生联系，并详细记录全过程。5备好急救用品。6抽搐后应让患者安静休息，保持室内光线偏暗、安静。14、舒适包括哪四个相互关联的因素？答：1身体因素：机体的感觉和知觉。2社会因素：个人、家庭和社会的相互

8、关系。3心理精神：内在的自我意识，包括尊重、社交、价值观等。4环境因素：围绕人的外界事物，光线、噪声、温度、颜色和自然环境。15、如何满足住院患者的身心需要？答：协助患者了解和熟悉环境，满足患者对疾病知识的需求，鼓励患者参与决策、满足患者交往的需要，做好健康教育及出院指导。16、输同型血为什么也要做交叉配血试验？答：因血液除按A、B凝集原划为A、B、O血型系统外，还有其他凝集原，如Rh因子及亚型存在，因此输同型血仍可出现凝集反应。必须先做交叉配血试验，方可保证输血安全，同时交叉配血还可以起到复查血型作用。17、维生素A的作用是什么？维生素A含量较高的食物有哪些？答：维生素A主要功能是促进生长发

9、育，保持皮肤和粘膜的健康，维持正常的夜视功能等。维生素A只存在于动物性食品中，植物中的胡萝卜吸收后可在体内转变为有生理活性的维生素A，含维生素A及胡萝卜素丰富的食物有动物肝脏、鱼肝油、奶制品、禽蛋类、有色蔬菜（如菠菜、胡萝卜）及水果等。18、试述动脉注射法的目的。答：1用于抢救重度休克，尤其是创伤性休克患者。2用于施行某些特殊检查。3经动脉注射抗癌药物作区域性化疗。19、护理记录的意义有哪些？答：护理记录的重要价值体现在以下几方面：1沟通：医护人员通过阅读了解患者的需要及治疗护理过程，达到彼此沟通目的。2评估患者：由记录得到信息如人院评估，住院评估资料等有助于明确患者需要，确定患者健康问题和制

10、定有针对性的护理计划。3调查研究：完整的护理记录是护理科研的重要资料，对回顾性研究有参考价值。4教学资源：一份标准、完整的护理记录可使护生看到理论在实践中具体应用，是教学的最好材料。5考核：护理记录一定程度上反映出一个医院的护理服务质量、学术及技术水平，是医院护理管理重要信息资料，也是医院等级评定、护理人员考核参考资料。6法律依据：护理记录属合法文件，为法律认可的证据。20、搬运法关键注意点有哪些？答：1搬运患者时动作轻稳，协调一致，确保患者安全、舒适。2尽量使患者靠近搬运者，以达到节力。3将患者头部置于平车的大轮端，以减轻颠簸与不适。4推车时车速适宜。护士站于患者头侧，以观察病情，下坡时应使

11、患者头部在高处一端。5对骨折患者，应在平车上垫木板，并固定好骨折部位再搬运。6在搬运患者过程中保证输液和引流的通畅。21、患者活动受限的常见原因有哪些？答：1疼痛。2神经系统受损。3营养状况改变。4肌肉、骨骼、关节的器质性损伤。5精神心理因素。6某些医疗措施的执行。22、医院饮食的种类有几种？答：医院膳食分为基本饮食（普通饮食、软食、半流质、流质）、治疗饮食（高热量、高蛋白质、低蛋白质、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、糖尿病饮食、溃疡病饮食等）和试验饮食（胆囊造影饮食、潜血饮食、肌醉试验饮食等）。23、试述压疮的概念及发生的原因。答：压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织持

12、续缺血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。发生的原因：压力因素（垂直压力、摩擦力、剪切力）、营养状况、潮湿、年龄等。24、怎样预防青霉素过敏反应？答：1询问患者有无过敏史后再做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做过敏试验。2患者曾使用过青霉素，停药3日后仍需注射青霉素，应重新做皮肤试验。3患者应用青霉素治疗中更换青霉素型号应重新做皮试。4青霉素水溶液应现配现用。5青霉素皮试阳性反应者，禁用青霉素，并在体温单、医嘱单、住院病历首页、床头卡、注射卡、门诊卡上做特殊标记，并告知患者及家属。25、足浴操作要点及注意点有哪些？答：1操作要点：(1)向患者解释，以取得合作，患者取仰卧屈

13、膝位。(2)脚下垫橡皮单、大毛巾，放上足盆，双足浸泡片刻后擦洗，酌情用肥皂。(3)双脚用大毛巾擦干，必要时内外跺用50乙醇（酒精）按摩。2注意点：(1)水温合适，防烫伤。(2)勿弄湿床单。26、病室最适宜的温度和湿度是多少？答：一般人最适宜室温在18一22；新生儿及老年人室温以22一24为佳；室内相对湿度为50一60。27、简述皮下注射的注射部位及关键注意点。答：1皮下注射常选用的注射部位为：上臂三角肌下缘、上臂外侧、大腿前侧、大腿外侧、下腹部及肩脚下方等。2关键注意点：(l)严格执行查对制度及无菌操作原则。(2)绷紧皮肤，针头和皮肤呈30度40度角，迅速刺人针头的2/3，抽吸无回血后即可推注

14、药液。(3)尽量避免使用对皮肤有刺激作用的药物作皮下注射。(4)经常注射时，建立轮流交替注射部位的计划，过瘦者捏起注射部位皮肤进行注射。28、何谓高热量饮食？适用范围有哪些？答：高热量饮食是指每日总热量约为12.55MJ(3000kcal)。适用范围：甲状腺功能亢进、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、体重不足患者及产妇等。29、简述高热患者护理措施。答：1安排患者卧床休息，密切观察体温、脉搏、呼吸变化，体温在39以上，应每4h测体温1次、39以下，每日测4次体温，直到体温恢复正常。2注意观察发热规律、特点及伴随症状，体温超过39，给予物理降温或遵医嘱。出现抽搐及时处置，在患者大量出汗、退热时，

15、应密切观察有无虚脱现象。3根据医嘱给予高热量半流质饮食，保证足够热量8364一12546kJ/d(2000一3000kcal/d)，鼓励患者多进食、多吃水果、多饮水；保持大便通畅，保证每日液体人量达3000ml。4加强口腔护理，酌情每日2一3次，饮食前后漱口，注意保持皮肤清洁、卜燥。5注意患者心理变化，及时疏导，保持患者心情愉快，使之处于接受治疗护理的最佳状态。6保持室内空气新鲜，定时开窗通风，但注意勿使患者着凉。30、感染发生的地点是在医院内，排除在医院外已受到感染而在住院期间才发病的患者，但包括在医院内感染而出院后才发病的患者。2感染和发病在不同阶段发生，其顺序是感染。潜伏期一发病。3感染

16、对象包括一切在医院活动的人群，如住院患者、门诊患者、陪住者、探视者及医院工作人员，其中主要是住院患者和医院工作人员。31、怎样采集痰培养标本？答：痰培养标本采集方法是清晨醒来未进食前漱口，先用漱口溶液漱口，再用清水漱口，深呼吸数次后用力咳出气管深处的痰液于无菌集痰器内，盖好瓶盖。235如何进行咽拭子标本采集和评估？答：采集部位：从咽部和扁桃体取分泌物作细菌培养或病毒分离。评估内容：1了解患者的临床诊断。2明确患者取咽拭子培养目的。3了解患者的进食时间，避免在进食后2h内取标本，以防呕吐。4评估患者的理解合作能力。32、试述静脉注射的关键注意点。答：1严格执行查对制度和无菌操作原则。2根据病情及

17、药物性质，掌握注人药液的速度，随时听取患者主诉，观察用药反应并及时处理。3对长期静脉用药患者，应当保护血管，由远心端至近心端选择血管穿刺。4静脉注射有强烈刺激性药物时，待证实针头确实在血管内时，先用少量生理盐水引注，再将药物注人。注射完毕后用少量生理盐水冲洗血管。5同时应用两种以上药物，注意药物配伍禁忌和相互作用。33、试述眩晕对机体的影响。答：1易引起外伤。2对听力有影响：如耳鸣、听力障碍等。3易引起呕吐。4.臼理影响：紧张、焦虑、烦躁、恐惧等。34、酒精擦浴降温的主要原理是什么？答：1刺激皮肤血管扩张散热。2酒精蒸发时吸收和带走机体大量的热。35、微量元素有什么作用？答：微量元素是构成机体

18、某些有特殊生理功能物质的重要成分，如血红蛋白和细胞色素酶系统中的铁；甲状腺中的碘和谷胧甘肤过氧化物酶中的硒等。36、试述输液故障的排除方法。答：1液体不滴，可能有以下几种情况：(l)针头滑出血管外：应重新穿刺。(2)针头斜面紧贴血管壁：应调整针头位置或适当变换肢体位置，直到点滴通畅为止。(3)针头阻塞：用一手捏住滴管下端输液管，另一手轻轻挤压靠近针头端的输液管，若感觉有阻力，松手后又无回血，则表示针头已阻塞，应更换针头另选静脉穿刺。(4)压力过低：可适当抬高输液瓶的位置。(5)静脉痉挛：局部热敷可缓解痉挛。2滴管内液面过高：可将输液瓶取下，倾斜输液瓶，使排气管针头露出液面，滴管内液体缓缓下流直

19、至露出液面，再将输液瓶挂回输液架上继续输液。3滴管液面过低：夹住滴管下端输液管，用手挤压滴管，迫使液体下流至滴管内，当液面升至1/3一1/2高度时，停止挤压，松开滴管下端的输液管即可。4输液过程中，如果滴管内液面自行下降，则应检查滴管上端输液管与各部位的衔接是否松动、滴管有无漏气或裂隙，必要时予以更换输液器。37、影响患者安全的因素有哪些？答：影响患者安全的因素包括物理性（机械、温度、压力性、放射性）损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损伤。38、理想的化学消毒剂应具备哪些条件？答：杀菌谱广，毒性低，性能稳定，又有利于长期保存，对物品无腐蚀性，不易受有机物及温度等理化因素的影响，使

20、用浓度低，而作用迅速，易溶于水，气味小，对人无刺激性，消毒后易除去残留，且价格低廉。39、试述常用的碘过敏试验方法。答：1眼结膜试验：取碘造影剂1一2滴滴人一侧眼内，5一10min后对照观察双眼。2舌下试验：将碘造影剂2一3滴滴于舌下，5一10min判断反应结果。3口服试验：于检查前3日起口服碘化钾（或碘化钠），每次10ml，每日3次。4皮内注射试验：取碘造影剂O.lml，做皮内试验，20min后观察反应结果。5静脉注射试验：于静脉注射造影前，取30双醋碘苯酸葡胺lml，缓慢静脉注射，密切观察15min。40、心理健康的概念是什么？答：心理健康是指人们对于环境及相互间具有最高效率及快乐的适应情

21、况。心理健康的人应能保持平静的情绪、敏锐的反应能力、适应于社会环境的行为和愉快的心情。41、正常人24h尿量是多少？日夜尿量的比例是多少？答：正常成人每昼夜尿量为1000一2000ml，平均为1500ml左右，日夜尿量之比是3:l。42、气管内吸痰的注意事项有哪些？答：1操作动作应轻柔、准确、快速，每次吸痰时间不超过15s，连续吸痰不得超过3次，吸痰间隔予以纯氧吸人。2注意吸痰管插人是否顺利，遇到阻力时应分析原因，不可粗暴盲插。3吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2，负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。4注意保持呼吸机接头不被污染，戴无菌手套持吸痰管的手不被污染。5冲

22、洗水瓶应分别注明吸引气管插管、口鼻腔之用，不能混用。6吸痰过程中应当密切观察患者的病情变化，如有心率、血压、呼吸、血氧饱和度的明显改变时，应当立即停止吸痰，立即接呼吸机通气并给予纯氧吸人。43、临终护理的定义是什么？答：临终护理又称终末护理、安息护理。患者进人终末阶段，处于极度衰竭状态，护士应诚恳地提供周到、全面的护理，设法解除其生理上痛苦、缓和其心理上对死亡的恐惧与不安，保持人的尊严。44、哺乳期：某些药物可通过乳腺排出进人乳婴体内引起中毒，应慎用药物。45、医院微生物监测包括哪些内容？答：医院微生物监测包括：1对人的监测（工作人员和患者）。2对环境的监测（空气、物体表面、设备及器械等）。4

23、6、氧疗常见的不良反应有哪些？答：1氧中毒：胸骨下不适、疼痛、灼热感，继而出现呼吸加快，恶心，烦躁，干咳等。2.肺不张：患者烦躁，呼吸、心率加快，血压升高，呼吸困难，彭甘，昏迷等。3呼吸道分泌物干燥：分泌物粘稠，不易咳出。4晶状体后纤维组织增生：失明。5呼吸抑制：对且型呼吸困难者易引起呼吸抑制等。47、抽搐患者保持呼吸道通畅的护理要点是什么？答：1将患者头转向一侧。2如有呕吐物，须及时清理。3抽搐时禁食。48、什么情况下氧疗易发生不良反应？答：当吸氧浓度高于60%，持续时间超过24h，即可出现氧疗不良反应。因此高浓度氧疗时应经常进行血气分析，动态观察氧疗的治疗效果。49、何谓高渗、低渗及等渗性

24、脱水？答：1高渗性脱水：失水大于失钠，细胞外液渗透压高于细胞内液渗透压，细胞内液进人细胞外液而致细胞内脱水。常见于上消化道梗阻、高热。血Na 145mmol/L（毫摩升）。2低渗性脱水：失钠大于失水，细胞外液渗透压低于细胞内液渗透压，细胞外液的水分进人细胞内，而致细胞外脱水。常见于长期控制钠盐摄人者和大量应用利尿剂的患者，如慢性充血性心力衰竭的患者，其血Na 135mmol/L（毫摩升）3等渗性脱水：体液中水和电解质丢失基本平衡，细胞内、外液的渗透压无明显差异。常见于急性胃肠炎、婴幼儿腹泻，其血Na为135145mmol/L（毫摩升）。50、简述舒适的定义和相关因素。答：舒适是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是一种自我满足的感觉，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。舒适是主观感觉，每个人根据自己的生理、心理、社会、精神、文化背景等特点和经历对舒适有不同的理解和解释。