临床医学专业外科学试题.doc

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1、2006级临床医学专业（7.11）外科学试卷（A）卷专业 小班 学号 姓名考试日期 年 月 日题号-四总分复核人 签名得分阅卷人 签名本试卷满分为100分，共6页。一.名词解释：（每题2.5分，共10分）1.Littre 疝2.残胃癌3.门脉高压症性胃病4.Grey Turner 征二.填空题（请将正确答案填在横线上或括号内，每题2.5分，共10分）1.甲状腺手术后的主要并发症2.腹膜炎的标志性体征是3.4.右侧结肠癌以急性阑尾炎的病理分型、为临床主要表现,等症状为显著。而左侧结肠癌以1.急性乳腺炎的主要病原菌是（）A.链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.白色念珠茵2.对I期、II期乳腺癌

2、，首选的治疗方法是（）A.手术治疗B.内分泌治疗C.放射治行D.化学药物治疗3. 乳腺囊性增生病临床表现的特点是（）A.疼痛与月经周期有关B.病程长、发展缓惕C.常见于中年女性D.乳房胀痛和肿块4. 临床常以下列哪项来判断甲亢病情和治疗效果（）A.饮食B.睡眠C.甲状腺肿大程度D.脉率和脉压5.甲状腺大部切除术后，病例人每于喝水时即发生呛咳，可能是（ ）A.喉返神经损伤B.喉上神经内支损伤C.喉上神经外支损伤D.气管损伤6.甲亢术前淮备重要环节是（）A.稳定病人情绪B.全面了解病人病情C.改善全身情况D.降低基础代谢率7.下列哪种疝易发生嵌顿（）A.腹股沟斜疝B.股疝C.脐疝D.腹股沟直疝8.

3、现代疝修补术持别强调的解剖结构是（）A.腹股沟韧带B.耻骨梳韧带C.腹横筋膜D.内环口9.难发性疝的临床特点是（）A.疝块不能完全回纳B.肿块巨大C.疼痛加重D.肿块突然增大并不能I可纳10.一外伤病人，有肋骨骨折、气胸、脾破裂，病人呼吸困难、闷气、血压轻度变化，其处 理首先是 （）A.快速补充血容量B.手术切除脾脏C.骨折固定D.胸腔引流11.空腔脏器破裂的主要临床表现是（）A.失血性休克B.恶心、呕吐C.消化道出血D.腹膜炎12.闭合性腹部损伤最简便而可靠的辅助诊断措施是（）A.病史B.体格检查C.诊断性腹穿D.CT13.继发性腹膜炎常见的病原菌是（）A.链球菌B.变形杆菌C.厌氧类杆菌D

4、.大肠杆菌14.急性腹膜炎最主要的临床表现是（）A.腹痛B.恶心、呕吐C.荷热D.脉搏加快15.下列哪项提示腹膜炎病情恶化（）A.腹痛加重B.腹胀加重C.腹肌紧张D.肠呜音减弱16.1*二指肠溃疡的治疗中哪项错误（）A.多数需要手术治疗B.首先采用内科治疗C.并发大出血者应手术治疗D.内科治疗无效者应手术治疗17.胃溃疡的手术方式多采用（）A.毕I式胃大部切除术B.毕II式胃大部切除术C.选择性迷走神经切断术D.高选择性迷走神经切断术18.下列哪项不是在胃大部切除术后的早期并发症（）A.术后胃出血B.十二指肠残端破裂C.术后呕吐D.倾倒综合征19.胃癌的主要转移途径是（）A.直接浸润B.淋巳转

5、移C.血行转移D.腹膜转移20.肠梗阻最主要的体征是（）A.腹胀B.腹痛并可见肠型及肠蠕动波c腹肌紧张、压痛D.腹部移动性浊音21.绞窄性肠梗阻下列哪顶错误（）A.持续件腹部绞痛B.肠鸣音亢进，音调高c.早期出现休克D.腹痛伴腹肌紧张22.高位肠梗阻极有意义的早期临床表现为（）A.明显失水及酸中毒B.体温升高C.频繁呕吐，腹胀不明显D.胃管引流胃酸量少23.下列哪个选项是右半结肠癌的主要临床表现（）A.腹泻B.便血C.腹部肿块D.肠梗阻24.关于结肠癌下述哪项是错误的（）A.结肠癌淋巳转移首先到结肠旁淋巴结B.结肠癌的血行转移主要是肝脏c.左半结肠癌以全身中毒症状为主D,左侧结肠癌有时以急性肠

6、梗阻为首先出现的症状25. 诊断急性阑尾炎最有意义的体征（）A.右下腹固定压病B.右下腹包块c.肠鸣音减弱D.腹肌紧张26.急性阑尾炎早期为什么会出现上腹疼痛（）A.内脏神经反射B.腹膜炎症刺激c.胃肠道痉挛D.内脏功能紊乱27.原发性肝癌与肝脓肿有意义的鉴别检查是（）A.肝大B.白细胞计数c.肝区痛D.甲胎蛋白测定28.45岁，男性病人。突然寒战高热，右上腹胀痛，休温3940，呈驰张热型。杏体：右 上腹肌紧张，庆痛、肝脏肿大。化验；白细胞21X10/L,核左移。X线示：右膈肌升高运动 受限。B超：提示肝内有液平，同位素扫描示有肝脏占位性病变，应首先考虑（）A.细菌性肝脓肿B.阿米巳肝脓肿C.

7、急性肝炎D.急性化脓性肝胆管炎29.原发性肝癌与血管瘤的鉴别哪项不能作为主要依（）A.CT检查B.选择性肝动脉造影C.放射性核素肝扫描D.甲胎蛋白（一）30. 直肠癌远处转移最常见部位是（）A.直肠乙状结肠镜B.X线蚀剂灌肠c.直肠指诊D.肛门镜检杳32.肛裂“三联征“是指（）A.肛裂、“前哨痔”、齿线上乳头肥大B.肛裂、，肛痿、“前哨痔”c肛裂、肛痪、内痔D.肛裂、“前哨痔”、环形痔33.上消化道大出血的临床表现取决于（）A.发病时间长短B.出血的速度和出血量的多少C.患者年龄D.患者性别34.成年人如果1次出血量在（）ml以上，占总血量的（）即可出现休克体征。A.400 10B.800 2

8、0C.600 30D.1000 5035.诊断胆道疾病的首选检查方法是（）A.超声波B.放射学检杏C.核素扫描检查D.胆道镜检查36.突发剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛向右肩背部放射，疼痛可突然缓解，间歇宛如常人,疼痛持续时间不一，诊断首先考虑 （）A.胆道蛔虫B.胆囊结石并感染c.胆总管结石并感染D.肝内胆管结石并感染37.胆总管直径超过（ ）cm应视为病理情况（）A.0. 5B.1C.1.5D.238.在急性胰腺炎的诊断中，最广泛应用的实验室检杏是（）A.血清淀粉酶B.血清脂肪蟾C.电解质D.肝功能39.急性胰腺炎的主要致病菌是（）A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆笛c.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌40.胰腺是（）器官，位于第1、2腰椎前方。（）A.腹膜后B.腹膜间位c.大腹腔D.小腹腔四.问答题（每题10分，共40分）1.乳腺淋巳液的输出途径。2.绞窄性肠梗阻的临床表现。3.试述上消化道大出血的常见病因。4.急性梗阻性化脓性胆管炎临床特点及治疗原则。