灌溉排水工程施工质量检验与评定资料核查表.doc

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1、灌溉排水工程施工质量检验与评定资料核查表单位工程名称施工单位核定日期年 月 日 项次项目份数核查情况1原材料水泥出厂合格证、厂家试验报告2钢筋、管材出厂合格证、厂家试验报告3水泥外加剂出厂合格证及技术性能指标4粉煤灰出厂合格证及技术性能指标5防水材料出厂合格证、厂家试验报告6止水带出厂合格证及技术性能试验指标7土工合成材料出厂合格证及技术性能试验报告8装饰材料出厂合格证及有关技术性能资料9防渗土工膜、水泥复验报告及统计资料10钢筋、管材复验报告及统计资料11其他原材料出厂合格证及技术性能资料12中间产品砂、石骨料及水试验资料13石料试验资料14混凝土试件统计资料15砂浆试件统计资料16混凝土预

2、制件（块）检验资料17金属结构及启闭机闸门出厂合格证及有关技术文件18拦污栅出厂合格证及有关技术文件19启闭机出厂合格证及有关技术文件20压力钢管生产许可证及有关技术文件21闸门、拦污栅压力钢管安装测量记录22金属结构防腐蚀质量检测记录23启闭机安装测量记录24焊接外观检查记录及探伤报告25焊工资格证明材料（复印件）26施工期运行试验记录项次项目份数核查情况27机电设备产品出厂合格证、厂家提交的安装说明书及有关资料28重大设备质量缺陷处理资料29泵站主机泵机组安装测量记录30变电、电气设备安装测试记录31焊缝探伤报告及焊工资格证明32机组调试及试验记录33泵站水力机械辅助设备试验记录34电气设备试验记录35管道试验记录3672小时试运行记录37重要隐蔽工程施工记录灌浆记录、图表38造孔灌注粧施工记录、图表39沉入桩施工记录40沉井制作、下沉施工记录41防渗板桩施工记录42防渗铺膜施工记录43基础排水工程施工记录44其它重要施工记录45综合资料质量事故调查及处理报告、重大缺陷处理检查记录46工程试运行期观测资料47单元工程质量评定表48分部工程、单位工程质量评定表施工单位自查意见监理单位复查结论自查：填表人（签名）：质检部门负责人：（签名并盖公章） 年 月 日复查：监理工程师（签名）：监理单位（公章） 年 月 日