《药理学》第十二章中枢神经系统药理学概论.pptx

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1、第十二章 中枢神经系统药理学概论第一节 中枢神经系统的细胞学基础第二节 中枢神经递质及其受体第三节 中枢神经系统药理学特点重点难点掌握掌握中枢神经递质（ACh、GABA、Glu、NA、DA、5-HT）相应的受体以及功能。熟悉熟悉中枢神经系统药理学特点。了解了解中枢神经系统细胞学基础。中枢神经系统的细胞学基础第一节中枢神经系统的细胞学基础 neuron neuroglia neuronal circuitsynaptic transmission ion channel药理学（第9版）中枢神经递质及其受体第二节一、乙酰胆碱（acetylcholine）123中枢乙酰胆碱能通路脑内乙酰胆碱受体中枢

2、乙酰胆碱的功能药理学（第9版）（一）中枢乙酰胆碱能通路脑内的胆碱能神经元分布存在二种类型： 局部分布的中间神经元，参与局部神经回路的组成。纹状体最多。 胆碱能投射神经元，这些神经元在脑内分布较集中，分别组成胆碱能基底前脑复合体和胆碱能脑桥-中脑-被盖复合体。 药理学（第9版）（二）脑内乙酰胆碱受体乙酰胆碱受体 N受体 （10%） M受体 M1、M2 、 M3 、 M4 、 M5脑内以M1受体为主，占M受体总数的50%80%。药理学（第9版）（三）中枢乙酰胆碱的功能中枢ACh主要涉及觉醒、学习、记忆和运动调节。纹状体是人类调节锥体外系运动的最高级中枢。 药理学（第9版）谷氨酸脱羧 酶 谷氨酸GA

3、BAGABAA受体GABAB受体GABAC受体镇静催眠药作用靶点抗癫痫药作用靶点药理学（第9版）二、-氨基丁酸三、兴奋性氨基酸谷氨酸（glutamic acid，Glu）天冬氨酸谷氨酰胺谷氨酸谷氨酰胺酶药理学（第9版）水解 谷氨酸受体 N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体 离子型受体 -氨基羧甲基 唑丙酸（AMPA）受体 海人藻酸（KA）受体 代谢型受体 （mGluRs， mGluR1 mGluR8 ）药理学（第9版）四、去甲肾上腺素药理学（第9版） 1. 维持觉醒； 2. 镇痛调节； 3. 自主神经和内分泌活动调节； 4. 参与学习和记忆机制； 5. 参与情绪反应。五、多巴胺人类中枢DA通

4、路： 黑质-纹状体系统 D1、D5 和 D2、D3 中脑-皮层系统 D2、D3、D4 中脑-边缘系统 D2、D3、D4 结节-漏斗系统 D2 药理学（第9版）多巴胺受体及其亚型脑内存在5种DA亚型受体：D1、D2、D3、D4 和 D5D1样受体（D1-like receptors）： D1 和 D5D2样受体（D2-like receptors） ：D2、D3、D4药理学（第9版）六、5-羟色胺5-羟色氨酸脱羧酶色氨酸羟化酶色氨酸5-羟色氨酸5-HT5-HT175-HT3配体门控离子通道偶联受体与痛觉传递、焦虑、认知、药物依赖有关药理学（第9版）七、组胺脑内组胺可能与饮水、摄食、体温调节、觉醒

5、和激素分泌的调节有关。组胺受体：H1、H2、H3 。药理学（第9版）21神经肽的代谢神经肽受体药理学（第9版）八、神经肽中枢神经系统药理学特点第三节一、中枢神经系统药物作用的靶点1. 递质的合成、储存、释放和灭活。2. 突触后递质受体。3. 中枢神经系统药物作用的选择性。药理学（第9版）二、中枢神经系统药理学特点中枢兴奋药（central stimulants ）中枢抑制药（ central depressant ）药理学（第9版）中枢神经系统含有大量神经元和神经胶质细胞。神经细胞之间有多种形式的突触联系，由各种神经递质传递信息，通过激活相应的受体、离子通道和逐级放大的细胞内信号转导途径偶联，调节机体的感觉、运动、内脏活动及精神活动。作用于中枢神经系统的药物主要通过影响中枢突触传递的不同环节（如递质、受体、受体后的信号转导等），从而改变细胞、组织、器官和系统的功能。