《药理学》第十九章 镇痛药 本章小结.pptx

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1、阿片受体激动药吗啡镇痛镇静、镇咳、抑制呼吸、缩瞳;兴奋胃肠平滑肌扩张血管镇痛心源性哮喘止泻便秘呼吸抑制急性中毒耐受性和成瘾性哌替啶镇痛作用为吗啡的1/7 1/10;镇静、致欣快和呼吸抑制作用与吗啡相当镇痛心源性哮喘麻醉前给药人工冬眠大剂量呼吸抑制耐受性和依赖性美沙酮镇痛作用强度与吗啡相当，但持续时间较长，其他作用较吗啡轻剧痛吗啡和海洛因成瘾的脱毒多汗、淋巴细胞数增多等局部刺激禁用于分娩止痛芬太尼短效镇痛药，镇痛效力为吗啡的100倍，起效快辅助麻醉和静脉复合麻醉;急性术后痛和慢性痛;透皮贴用于中至重度癌痛大剂量产生明显肌肉僵直静脉注射过快致呼吸抑制药理作用临床应用不良反应阿片受体部分激动药喷他佐

2、辛镇痛作用为吗啡的1/3呼吸抑制作用为吗啡的1/2大剂量加快心率、升高血压成瘾性小，已列入非麻醉品，适用于各种慢性疼痛大剂量诱发烦躁不安等精神症状；合用加重吗啡戒断症状布托啡诺镇痛效力和呼吸抑制作用为吗啡的3.57倍缓解中、重度疼痛；麻醉前用药镇静、乏力、出汗等，久用产生依赖性丁丙啡诺镇痛效力为吗啡的25倍中重度疼痛；吗啡或海洛因成瘾的脱毒治疗呼吸抑制作用轻，较少引起烦躁等精神症状，成瘾性小激动受体，拮抗受体激动受体，轻微拮抗受体激动受体，拮抗、受体药理作用临床应用不良反应作用机制阿片受体阻断药纳洛酮竞争性拮抗各型阿片受体，作用强度依次为：受体阿片类药物急性中毒解救；阿片类药物成瘾者鉴别诊断；急性酒精中毒等大剂量偶见轻度烦躁不安药理作用临床应用不良反应配套题库请下载 医学猫 APP，执业、三基、规培、主治、卫生资格、正副高等题库都已入库。