2022年临床执业医师资格考试试题库以及答案讲课教案.pdf

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1、此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案内科学模拟试题A1型题 以下每一考题以下有A、B、C、D 、E 5 个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。1诊断慢支的标准是A有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月B有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年C有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年D有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患E有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患2下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点A多发生于青年

2、人B有紫绀C咳嗽较轻D痰量大、粘液脓性E桶状胸不明显3下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因A铁沉积B铜沉积C酒精作用D药物作用E胆汁淤积4Rotch征是指A心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音B心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D胸骨右缘第3-6 肋间出现实音E. 心音低而遥远5环磷酰胺的毒性作用是A骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害E发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰

3、腺炎、氯质血症6如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中 30，则为A急性粒细胞白血病未分化型B急性粒细胞白血病部分分化型精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流C急性早幼粒细胞白血病D急性粒一单核细胞白血病E急性单核细胞白血病7Cullen征是指A上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛B明显腹胀、肠鸣音稀少而低C急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D急性胰腺炎下见脐周皮肤

4、青紫E胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸8关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是A尿 17 羟中度增多，约55 83umol B尿 17 酮中度增多， 69umol左右C大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制D血浆 ACTH 测定降低ECRH 兴奋试验少量有反应9下列哪一项是2 型糖尿病患者的主要死因A高渗性非困症糖尿病昏迷B糖尿病肾病C心脑血管病变D糖尿病视网膜病E酮症酸中毒10 Mobius征A眼球向前突出，突限度一般不超过18mm B上眼睑退缩，睑裂增宽C双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D向上看时，前额皮肤不能皱起E两眼看近物时，眼球辐辏不良11 关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是

5、A，多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、C皮肤潮湿多汗、吸呼正常D脉搏细速，血压下降E尿糖阳性、尿酮阴性12 在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是A原发性肺动脉高压症B慢支并发阻塞性肺气肿C肺间质纤维化D慢性弥漫性肺间质纤维化E支气管哮喘精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流13 下列心脏疾病中宜采用

6、洋地黄类药物治疗的是A预激综合征合并心房颤动B二度或高度房室传导阻滞C病态窦房结综合征D单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭14 下列哪一项表现为胃恶性溃疡A周期性胃痛明显，无上腹包块B粪便隐血持续阳性C完影直径 2 5cm ，壁光滑，位于胃腔轮廓之外D. 胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸E胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中15 下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因A幽门螺杆菌感染(H Pylori感染 ) B胃酸分泌过多C应激和心理因素D遗传素质E吸烟16 在治疗结肠Crohn病患者，首选A考来

7、烯胺B阿托品C硫唑嘌呤D柳氮磺胺吡啶E肾上腺糖皮质激素17. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是A可有粘膜下水肿、出血B血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D蛋白尿、血尿、管型尿E关节肿胀、疼痛18 Plummer-Vinson征是指A口角炎、舌炎、舌乳头萎缩B皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽C咽下时有梗阻感D指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“ 反甲 ”E贫血伴慢性萎缩性胃炎19 下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第

8、 3 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流A感染较轻以上呼吸道为主B中性粒细胞 05109 L C网织红细胞绝对值15109 L D出血轻，多见于皮肤及粘膜E血小板计数 20 x109/L 20 按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为A. 全小叶型、小叶中央型；气肿型B全小叶型、小叶中央型、混合型C支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D全小叶型、支气管类型、混合型E中央型、气肿型、混合型21 下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A血气分析B血常规检查C临床症状和体征D呼吸功能检查E胸部 X 线检查22 下列哪项

9、应考虑癌性胸水A胸水清澈、静置不凝固，比重1.0161018 ，以淋巴细胞和间皮细胞为主B胸水是谈血色，红细胞101010 L C、胸水淡黄绿色，比重1018 ，白细胞高于500 xl06L，pH7.30 ，Rivalta试验阳性D胸水有臭味，比重1 018 ，白细胞为10108 L，PH7 OO，Rivalta试验阳性E血性胸水，红细胞50108 L，胆固醇含量增高，LDH 500IU L 23 下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点A心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕及附壁血栓，常合并各种类型的心律失常B视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C不均等的心室间隙肥厚D心室腔变小，心肌活检见心肌细

10、胞畸形肥大排列紊乱E常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常24 下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象A剧烈腹痛B麻痹性肠梗阻C血钙 1 75mmol/L D血清淀粉酶 500V(Somogyi法) E胁腹皮肤呈灰紫色斑25 下列哪一项是弓 起上消化道出血最常见的原因A. Mallory-Weiss综合征BZollingerEllison综合征精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网

11、站删除只供学习与交流C食管一胃底静脉曲张D消化性溃疡E食管癌26 下列哪项属于肾功能不全的衰竭期AGFR50ml/min，Cr 445umol/L，BUN 9mmol/L BGFR2550ml/min，Cr178umol/L，BUN 9mmol/L CGFR25ml/min，Cr178umol/L，BUN 20mmol/L DGFR25一 50ml/min，Cr445umol/L，BUN 20mmol/L EGFR25ml/min，Cr445umol/L，BUN 2mmol/L 27 下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖A缺铁性贫血B溶血性贫血C. 巨幼细胞贫血D自身免疫性溶血性贫血E再生障碍性贫

12、血28 对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是AVAP 方案BVP 方案CDA 方案DVADP 方案EVDP 方案29 治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选A. 肾上腺糖皮质激素B输血及血小板悬液C静脉滴注大剂量丙种球蛋白D环磷酰胺E硫唑嘌呤30 如发现室性早搏或室性心动过速，应首选A采用同步直流电复律B肌肉或静脉注射阿托品051mg C口服美西律15mg 、普鲁卡因胺250 500mg或妥卡尼 600mg D静脉注射利多卡因50 100mg E应用洋地黄类、维拉帕米31 在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是A二尖瓣脱垂B风心病C感染性心内膜炎D二尖瓣环和环下部钙化精品资料 - - -

13、欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流E冠心病32 心包炎的特异性征象是A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B. 心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C心前区痛D呼吸困难E心包摩接音33 Beck 三联征是指A血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难C血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音D心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难E血压突然

14、下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远34 急性胃炎的确诊依赖于A急诊纤维胃镜检查BB 型超声波检查C腹 Xray 平片D血常规检查E胃粘膜活检35 高血压级的眼底表现是A视网膜动脉变细B视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C眼底出血或棉絮状渗出D出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E以上都不是36 舒张性心力衰竭的心室压力 容量曲线A向右移位B向左上移位C向左下移位D向右上移位E向右下移位37 下列各种情况中，宜采用放射性131I治疗的是A白细胞在3109 L 以下或中性粒细胞低于1 5x109 L 者B重症浸润性突眼症C严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者D对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或

15、长期治疗无效，或治疗后复发者E甲状腺危象精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流38 糖尿病失明的主要原因是A视神经病变B糖代谢异常C血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离D眼部化脓性感染E以上均不正确39 类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A晨僵B关节畸形C关节肿D关节痛E关节功能障碍40 对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选A地西洋 10-20mg静滴B静滴苯妥英铀

16、051g C静脉滴注20 甘露醇D静脉滴注肾上腺糖皮质激素E注射呋塞米41 下列哪一项不是Henoch Schonlein紫癜的临床表现A脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛B有粘膜下水肿、出血C关节肿胀、疼痛D可有恶心、呕吐、腹泻、便血E有出血性丘疹或小形荨麻疹42 关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是A里急后重，常有粘液，脓血样便B有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重C可有中毒性巨结肠D粘膜脆性增加，触之易出血E常见炎性息肉43 下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态A斑块型B髓质型C蕈伞型D溃疡型E缩窄型44 关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是A皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒

17、精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流B血中非结合和结合胆红素均增高C超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影D血清转氨酶明显增高E血中肝炎病毒标记物常呈阳性45 有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的A胰腺肿大，质地结实B可见轻度黄疸C腹痛多 3 5 天后缓解D多数病人可能发生休克E 可发生假性囊肿46 当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物A安定B东莨菪碱C水

18、合氯醛D扑尔敏E异丙嗪47 下列不属于阿托品化指标的是A心率增快B颜面潮红C瞳孔较前增大D肺部罗音减少E口干、皮肤干燥48 关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是A患者处于昏迷、惊原状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B食道静脉曲张患者不宜洗胃C洗胃液每次注入不宜超过25Oml ，以免促使毒物进入肠内D导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出E毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗49 关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是A由中度、重度高血压思者发展而来B细、小动脉透明性变性C眼底血渗出和乳头水肿D肾功能不全，可有心、脑功能障碍E如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰50

19、关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是。A肌酸磷酸肌酶在起病6 小时内升高， 18 24 小时达高峰， 34 日恢复正常B谷一草转氨酶在起病6 12 小时后升高， 24-48小时达高峰， 3-6 日降至正常C乳酸脱氢酶有起病810 小时后升高， 23 日达到高峰， 12 周恢复正常精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流DCPK 的同工酶 CPKMB 和 LDH 的同工

20、酶 LDH1诊断的特异性最高ECPKMB 起病后 24 小时内增高， 3-4 日达高峰， 12 周恢复正常51 下列哪一种风湿性疾病无晨僵及对称性多关节炎症状A风疹关节炎B风湿性关节炎C系统性红斑狼疮D类风湿性关节炎E病毒性肝炎关节炎52 对患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪种药物A. 甲基硫氧嘧啶B阿替洛尔C丙基硫氧嘧啶D普奈洛尔E美托洛尔53 Auer 小体可见于下列疾病，除了A. 急性粒细胞白血病B急性单核细胞白血病C急性淋巴细胞白血病D急性早幼粒细胞白血病E急性粒 单细胞白血病54 下列叙述中不正确的是A异烟肼在细胞内外均有杀菌作用，称全杀菌剂B链霉素很少渗入吞噬细胞，在偏酸环境下方能发

21、挥最大作用C吡嗪酰胺可渗人吞噬细胞，且只在偏酸环境下有杀菌作用D对氨水杨酸为抑制剂E利福平为全杀菌剂55 在原发性肾病综合征中，关于微小病变病的特点，叙述不正确的是A光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮严重脂肪变性B免疫荧光检查阴性C电镜下于系膜区及皮下可见电子致密物D镜下血尿发生率低，不出现肉眼肉尿E对激素治疗敏感，并可自发缓解，但却易复发56 下列除哪项外，均可诊断糖尿病A症状 + 随机血糖 111mmol/L+空腹血糖 78mmol/L B随机血糖 78111mmol/L+2h血糖 111mmol/L C口服葡萄糖后1h 血糖 111mmol/L D两次 OGTT2h血糖 11 1mm

22、ol/L E空腹血糖 567 8mmol/L+2h血糖 78 11 1mmol/L 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 9 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流57 脾脏高度肿大是指A深吸气时，脾脏在肋下不超过2cm B深吸气时，脾脏在肋下不超过3cm C深吸气时，脾脏在肋下3cm 至脐水平线D深吸气时，脾脏超过脐水平线以下E以上都不正确58 语言震颤减弱可见于A肺组织内有大空腔接近胸壁B大叶性肺炎实变期C肺泡内含

23、气过多，如肺气肿D肺结核空洞E肺梗塞59 瞳孔缩小可见于A毛果芸香碱药物反应B阿托品药物反应C颈交感神经刺激D绝对期青光眼E视神经萎缩60 Musset征，即头部与颈动脉搏动一致的点头运动，见于A颈椎疾患B三尖瓣关闭不全C. 严重主动脉瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E二尖瓣狭窄61 下述哪一种特点是内脏性腹痛的特点A疼痛定位准确B. 可有局部腹肌强直C程度剧烈而持续D腹痛可因咳嗽、体位变化而加重E常伴恶心、呕吐、出汗等植物神经兴奋症状62 动力性腹泻是由于A胃肠粘膜分泌过分的液体B. 肠内容物渗透压增高C肠粘膜的吸收面积减少或吸收障碍D肠蛹动亢进致肠内食糜停留时间短E粘膜炎症、溃疡等病变导致血浆、粘

24、液、脓血渗出63 抗人球蛋白试验阳性可见于下列哪种疾病精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 10 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流A系统性红斑狼疮B遗传性球形细胞增多症C阵发性睡眠性血红蛋白尿D阵发性寒冷性血红蛋白尿E异常血红蛋白综合征64 摸空症可见于A脑基底节变性B低钙血症和碱中毒C败血症高热期有意识障碍者D儿童的脑风湿病变E甲状腺功能亢进65 关于手足搐弱的叙述中，下列不正确说法是A发作时手足肌肉呈紧张性痉

25、挛B. 上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与小指相对，形成“ 助产士手 ”C下肢表现为踩关节与趾关节皆呈屈曲状D可出现 Trousseau征阳性E多见于慢性肝病、早期肝昏迷66 关于蜘蛛痣的描述，不正确的是A发生机制同肝掌相同B多见于急、慢性肝炎或肝硬化C多见于下腔静脉分布的区域内D是皮肤小动脉末端分支性扩张形成E一般认为与肝脏对体内雌激素的灭能减弱有关67 病理性中性粒细胞增多常见于以下疾病，除了A严重的组织损伤或大量血细胞破坏B系统性红斑狼疮C白血病及恶性肿瘤D糖尿病酮症酸中毒E慢性肾炎尿毒症68 关于左房粘液瘤超声，心动图的特点，叙述中不正确的是A二尖瓣前叶曲

26、线形似二尖辨狭窄呈城墙样改变，但曲线纤细，回声不强，前后叶呈镜向运动B胸骨旁左室长轴切面可见一异常回声团往返于左房和二尖辩口之间C心尖四腔切面可见一异常回声团往返于左房和二尖瓣口之间D固定性团块，无蒂E异常回声团舒张期由左房坠入二尖瓣口，收缩期又返回左房69 下列疾病中不出现紫组的是A先天性高铁血红蛋白血症B硫化血红蛋白血症精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 11 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流C主动脉狭窄D

27、Fallot四联症E右心功能不全70 颈静脉怒张可见于下列疾病，除了A左心功能不全B右心功能不全C缩窄性心包类D心包积液E上腔静脉综合征71 门静脉高压症侯群应除外A腹水B痔核形成C脾大D食管和胃底静脉曲张E肝大72 粒红比值正常可见于以下疾病，除了A原发性血小板减少性紫癜B巨幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D多发性骨髓瘤E红白血病73 患者左侧动眼神经麻痹，右侧中抠性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪，最可能的病灶定位是A左侧内囊B左侧桥脑C右侧丘脑D左侧中脑E右侧中脑74. 下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点A无病理反射B肌张力增高C腱反射减低或消失D肌萎缩明显E瘫痪以肌群为主75 已被认

28、可的重症肌无力的治疗不包括A丙戊酸铀B胸腺切除C吡啶斯的明精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 12 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流D皮质类固醇E血浆除去法76 下列周期性麻痹治疗措施不妥的是A口服氯化钾片B口服 10 氯化钾溶液3ml 小时至好转C用 5 甘露醇稀释静脉补钾D用盐水稀释静脉补钾E发作频繁可用乙酰唑胺77 下列不属于感知综合障碍的是A视物变形症B空间知觉障碍C对周围环境真实性的感知障碍D错觉E对

29、自身躯体结构方面感知障碍78 下列各种思维障碍，除哪项外均多见于精神分裂症A强制性思维B象征性思维C破裂性思维D语词新作E病理性赘述79 下列关于痴呆，哪项说法是错误的A是大脑发育成熟，智能发育正常者由于各种因素引起大脑器质性损害B分为全面性痴呆和部分性痴呆C全面性痴呆无人格改变，无定向力障碍D动脉粥样硬化可引起部分性痴呆E假性痴呆是一种功能性疾病80 在精神障碍的产生原因中，促发因素是指A遗传因素B. 躯体因素C心理社会因素D素质因素E脑内生化因素81 关于精神分裂症的临床表现，下列不正确的是A原发性妄想是精神分裂症的特征性症状B精神分裂症的自知力一般都受损C可有人格解体D急性阶段以思维贫乏

30、、情感淡漠，意志缺乏为主E妄想内容以关系妄想、被害和影响妄想最常见精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 13 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流82 有关抑郁症，不正确的是A. 起病多缓慢B主要特点是情绪低落，思维缓慢，言语动作成少、迟缓C上述症状有昼轻夜重的特点D自杀企图和行为是最危险的症状E可有强迫状态83 抗精神病药物使用不当的是A氯丙嗪适用于急性精神分裂症病人B奋乃静对心血管系统，肝脏和造血系统的副作用较氮

31、丙嗪重，故一般不用于年老，躯体情况较差者C氟奋乃静有兴奋、激活作用D氨哌啶醇既可用于急性期，对慢性症状也有用E三氟拉嗪对慢性症状效果较好84 神经性厌食和神经性贪食不同的是A有担心发胖的心理B采用引吐、导泻等方法减轻体重C可有暴饮暴食D体重明显下降E. 不是精神障碍的继发症状85 失眠症治疗时，下列哪个药常用于白天A安定B艾司唑仑C利眠定D阿普唑仑E氯硝基安定86 下列各项不是神经衰弱表现的是A脑力活动易疲劳B易激惹、暴怒、烦躁等C睡眠障碍D常有头痛E毫无根据地有惶惶不可终日之感87 下列属精神分裂症阴性症状的是A言语性幻听B思维散漫C意志减退D被洞悉感E病理性象征性思维88 下列与偏头痛诊断

32、不符的是精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 14 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流A头痛为中度或重度，多为单侧胀痛B长期反复发作C头痛时常伴恶心、呕吐、畏光、畏声D试用麦角胺制剂止痛有效E体格检查、神经系统检查无异常B1型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D 、E 5个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择

33、一次，多次或不被选择。AX 线检查可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状，斑点状阴影，以下肺野较明显BX 线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状CX 线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎DX 线检查肺部可见矽结节，肺门阴影扩大及网状纹理增多EX 线检查两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细，稀疏和变直，内带的血管纹理可增粗和紊乱89 慢性支气管炎90 支气管扩张91 阻塞性肺气肿A缺铁性贫血B巨幼细胞贫血C自身免疫性溶血性贫血D再生障碍性贫血E地中海性贫血92 舌乳头萎缩93 镜面舌A皮肤呈柠檬色B皮肤呈浅黄色或金黄色C皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色D皮肤呈浓茶色E皮肤呈苍白色94 溶血性黄疸

34、95 胆汁郁积性黄疸A肝性脑病前驱期B肝性脑病昏迷前期c. 肝性脑病昏唾期D肝性脑病昏迷期E亚临床肝性脑病96 轻度性格改变和行为失常，应答尚准确，但吐词不清且较缓慢，可有扑翼样震颤97 有明显神经体征、扑冀样震颤存在，脑电图有特征性异常，患者可出现不随意运动及运动失调精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 15 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流98 以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间，患者呈

35、昏睡状态，但可唤醒，扑冀样震颤仍可引出。脑电图有异常波形99 神志完全丧失，不能唤醒，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常A溃疡性结肠炎B肠结核C肠伤寒DCrohn病E右侧结肠癌100 X 线呈钡影跳跃征象(stierlin sign) 101 X 线表现为节段性，呈“ 跳跃 ” 征，病变粘膜皱襞粗乱，有铺路卵石样充盈缺损102 X 线见钡影充盈缺损，肠腔狭窄，粘膜皱襞破坏A扩张型心肌病B肥厚性心肌病C限制型心肌病D病毒性心肌炎E急性心包炎103 心室扩张，室壁多变薄，可见纤维化瘢痕，常有附壁血栓，常合并各种类型的心律失常104 常见症状为心前区痛和呼吸困难，伴发热105 常有与发热程度不平行的

36、心动过速，各种心律失常106 心内膜及心内膜下有数毫米的纤维性增厚，心室内膜硬化，扩张明显受限A肌酸磷酸激酶 (CPK) B谷一草转氨酶 (GOT) C乳酸脱氢酶 (LOH) DCPK 的同工酶 CPKMB ELDH 的同工酶 LDH1 107 心梗后 4 小时内增高， 16 24 小时达高峰， 34 日恢复正常108 心梗后 8 10 小时升高， 2 3 日达高峰，持续1 2 周恢复正常109 心梗后 6 小时内升高， 24 小时达高峰， 3 4 日恢复正常A苯妥英钠B苯巴比妥C痛经宁D乙琥胺E不用以上药物110 小发作选用111 热性惊厥112 戒酒后发作AGraefe征BLasegue征

37、CMusset征DMurphy征精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 16 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流EKussmaul征113 大量心包积液可出现114 甲状腺机能亢进可出现115 急性胆囊炎可出现A2型题 每一道考题是以。个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D 、E 5 个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。116 患者，男， 65 岁，慢性咳嗽，咳白色粘液

38、样痰10 年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性罗音；X 线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是A慢性支气管炎B支气管扩张C支气管哮喘D慢性肺纤维化E慢性阻塞性肺气肿117 女性， 20 岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续一天，病人大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸 30 次分，脉搏118 次/ 分， BPl0 8KPa ，听诊两肺布满哮鸣音，则下列抢救措施中哪个意义最小A根据失水和心脏情况予以补液B给予糖皮质激素C气管插管D氧疗E给予抗生素118 男，28 岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温 3

39、9 ， BPl2 9KPa ，脉博 85 次分，右下肺语颠增强，呼吸音增粗，可闻及湿性罗音：实验室检查 WBCl5 109 L，中性粒细胞0 8，则应考虑为A急性支气管炎B大叶性肺炎C肺脓肿D肺癌E肺结核119 女性， 62 岁，咳嗽， 咳痰 2 个月， 有时痰中有血丝， 近一周来咳嗽加重，寒战高热，咳出大量哝痰，约 80ml day ，听诊右上肺可闻及湿罗音，X 线胸片示右肺上叶一圆形透亮区，可见液平面，该患者可能患有A大叶性肺炎B化脓性支气管炎C急性肺脓肿D支气管扩张E肺结核精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - -

40、- - - - -第 17 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流120 男性， 52 岁，慢性支气管炎病史20 年，劳力性心悸，呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应诊断为A二尖瓣关闭不全伴肺部感染B二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C二尖瓣狭窄伴肺部感染D二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭E二尖瓣狭窄伴急性肺水肿121 男性， 35 岁，近半年来血压升高较快，伴心悸，多汗、头痛、烦

41、躁等，上周出现视力模相征象，来诊，查体：血压35 17KPa ，心率 180 次分，心浊音界向左下扩大，该患者可能的诊断是A高血压级B高血压级C高血压级D高血压危象E高血压脑病122 女性， 38 岁，继往有风心病病史，近两周有持续性发热，全身乏力、食欲不振，来诊，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有A皮肤、口腔粘膜上的淤点B. 心脏杂音无改变C. 环形红斑DOsler结节B指和趾甲下裂片状出血123 女性， 65岁，冠心病患者，有过心绞痛病史，病情较稳定，近半月来心绞痛频繁发作，每日发作3-4 次且发作时间延长，休息也不能缓解，心电图示：V36ST水平型压低1mm ，

42、T 波倒置，发作停止后 ST 段即恢复，心肌酶谱仍在正常范围，应考虑为A稳定型心绞痛B恶化型心绞痛C变异型心绞痛D急性心肌梗塞B中间综合征124 男， 27 岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第 34肋间闻及级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为A冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛B急性心肌梗塞C主动脉瓣狭窄D肥厚型梗阻型心肌病E高血压心脏病125 女性， 25 岁，上腹部半年来诊。诉腹痛无规律性，与饮食无明显关系，常返酸水，腹泻，偶有黑便，精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载

43、 名师归纳 - - - - - - - - - -第 18 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流服制酸药似稍有改善但效果不佳，X 线 Ba 餐胃肠透视见胃十二指肠球部及降部多个溃疡影像，基础排酸量 23mmol/L，则应考虑其为A多发性溃疡B复合性溃疡C胃炎伴多发溃疡D胰腺 细胞腺瘤E胰腺非 细胞腺瘤126 女性， 40 岁，乙肝病史15 年，肝硬化 5 年，半年前出现腹水，一周来有发热，体温在38 左右，因腹水增多同时出现腹痛而来诊。腹水检查见腹水呈淡黄色，比重为1016 ，蛋白25g L，细胞总数650/mm3

44、，白细胞 500 mm3 ，中性粒细胞0 85 ，最可能的并发症是A肝肾综合症B原发性肝癌C自发性腹膜炎D门静脉血栓形成E结核性腹膜炎127 男性， 65 岁，胃溃疡病史20 年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：便浴血阳性，最可能的诊断是A胃溃疡伴溃疡出血一B胃十二指肠溃疡出血C胃癌出血D慢性胃炎出血E食管静脉曲张破裂出血128 女性， 40岁，患慢性肾炎多年，近日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快，血pH 724 ，血HCO3-20mmol/L，CO2CP18mmol/L，血尿素氮为20mmol/L，肌酐 445umo

45、l/L，其肾功能为A失代偿期B代偿期C衰竭期D终末期E以上都不对129 一重度水肿患者，查体见：颈静脉怒张，二尖瓣区可闻及皿级收缩期杂音，肝区明显触痛，双下肿明显肿胀，实验室检查有肝功能异常，总蛋白15g L，尿蛋白阳性，该患者不可能是A心源性水肿B肝源性水肿C肾源性水肿D下腔静脉阻塞E上腔静脉阻塞130 女性， 42 岁，体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音，最可能是由于A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 19 页，共 26 页 - - -

46、- - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流C三尖瓣狭窄DH 尖瓣狭窄EH 尖瓣关闭不全131 男性， 40 岁，因发热、乏力、皮肤表面出血点来就诊，查体见：面色苍白，胸骨压痛，实验室检查：WBC20X109L，分类原始细胞80 ，胞浆中可见Auer小体，则其可能的诊断是A急性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C急性单核细胞白血病D慢性粒细胞白血病E慢性淋巴细胞白血病132 患者男， 25 岁，急性四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退1 周，下列检查无助于诊断及鉴别诊断的是A测定血钾B腰穿查脑脊液C肌电图检查D血清肌酶检查E血清皮质醇及尿17 一羟

47、检查133 患者，男， 72 岁，晨起发现左侧肢体不能活动，急来医院诊为脑血栓形成，下列处理错误的A降颅压，治疗脑水肿B抗凝治疗C保持呼吸道通畅D自由基清除剂E静脉滴注止血药物134 重症肌无力患者，治疗过程中出现高热39 2，呼吸急促，听诊右下肺少量细湿罗音，下列处理错误的是A急查血气分析B急查血白细胞及分类C头孢唑啉加丁胺卡那霉素联合抗菌D急摄胸片E准备气管切开135 有长期癫痫病史男患者，某日近 4 小时内有 2 次发作， 到院后又有一次全身性大发作，历时 2 分钟，现处于发作后状态，用哪种治疗A卡马西平10mg静脉注射B利眠宁 10mg肌肉注射C苯妥英钠250mg肌肉注射D地西泮 50

48、mg静脉注射E苯妥英钠250mg静脉 5 分钟以上注射完毕136 女， 28 岁，阵发性一侧头痛10 余年，伴呕吐，每次症状持续2 5 小时，头痛发作前眼前有暗点，精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 20 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系网站删除只供学习与交流神经系统检查未见异常，最可能诊断为A短暂性脑缺血发作B脑出血C蛛网膜下腔出血D偏头痛E三叉神经痛137 青年男患者，午睡后口角向右偏斜，来院就诊查左额纹浅，闭目无力，左鼻唇沟浅

49、，伸舌居中，余未见异常，下列治疗较为合理的是A激素治疗B维脑路通肌注C氨苄青霉素滴静D针灸E静滴甘露醇138 患者，男， 58 岁，突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕，下肢疼痛，查脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈血性，压力增高，最可能的诊断是A脑血栓形成B脑栓塞C蛛网膜下腔出血D脑供血不足E高血压脑病139 脑出血病人， 45 岁，人院两天，一直处于浅昏迷状态，颅内压继续增高，生命体征尚可，心肾功能良好，脑 CT 示小脑出血血肿20ml左右，侧脑室有扩大征象，采取何种措施最合适A继续内科用药降颅压B降血压C鼻饲以保证营养D手术清除血肿E使用止血药物如6 一氨基乙酸等140 青年男性， 22 岁，一月半

50、前发现睁眼无力，有复视，活动后症状加重，休息后减轻，下列检查可进一步确诊，但不包括A腾喜龙试验B新斯的明试验C乙酰胆碱受体抗体滴度测定D脑部 CT E神经重复频率刺激检查141 青年女性，偏头痛病史3 年，半年前，一次偏头痛发作后头痛渐退时，出现同侧眼球活动受限，两周后恢复，昨日又出现同样症状，最可能的诊断是A偏头痛伴脑供血不足B偏瘫型偏头痛C眼肌瘫痪型偏头痛精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 21 页，共 26 页 - - - - - - - - - - 此文档仅供收集于网络，如有侵权请联系