2022年中药沐足治疗外感发热的总结 .docx

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1、中药沐足治疗外感发热的总结 全文关键词：呼吸道感染；发热；中医疗法；外治法外感发热是急诊常见的病种,近1 年来,大院急诊科采纳采纳中药粉剂沐足发汗退热法,治疗外感发热的病人,共治疗98 例 123 人次,其中 多人多次使用；该法退热成效良好,现总结如下；1 临床资料1.1 诊断标准(1) 参照中华人民共和国中医药行业标准；(2) 西医诊断标准：符合西医急性上呼吸道感染诊断标准；1.2 纳入排除标准(1) 纳入病例标准：年龄 14 60 岁；西医诊断为上呼吸道感染者 ; 发热 3 天以内 38 兀而无汗者；(2) 排除标准： 妊娠； 合并有严峻的心、肝、肾、造血系统疾患或恶性肿瘤, 精神障碍者；

2、 不符合纳入标准,无法判定疗效或资料不全者；1.2 般资料2022 年 6 月 13 日. 2022 年 9 月 26 日采纳中药粉剂沐足我院于发汗退热法,共治疗 98 例外感发热患者；男 52 例,女 46 例,年龄 14 60 岁,平均年龄 24.38 7.42 岁；98 例患者中,低热 38 例,中度热 52 例,高热 8 例；2 治疗方法高热患者加用静脉动生理盐水静滴, 中低热患者就用纯用中药沐足发汗；药用：麻黄粉、桂枝粉、防风粉各 15g ; 使用 40 工45 弋开水冲成 药液,以药液浸过足面为度,每次沐足 30 分钟；分别于治疗前、治疗后 2 小时,治疗后 4 小时测量体温,评判

3、退热成效；3 疗效标准与治疗结果3.1 疗效标准参照卫生部 2002 年中药新药临床硏究指导原就 2；显效：治疗 后2 小时内体温下降 1 兀2 弋；有效：用药后 4 小时内体温下降 0.5 .C1 C; 无效：用药后 4 小时内体温未下降或下降0.5 C或, 仍上 升者；总有效率为显效 +有效；3.2 治疗结果采纳中药沐足发汗退热法治疗 98 例,共 123 人次（其中有多人多次 使用）；显效 12 人次,占 12.2% ; 有效 68 人次,占 69.4% ; 无效 18 人 次, 占 18.4%,总有效率达 81.6%；3.3 不良大事98 例在中药沐足退热治疗过程中, 未显现烫伤、皮肤

4、过敏、头晕心悸等不良大事；4 争论现代医学认为急性上呼吸道感染是由病毒感染引起；在治疗上西医多以抗病毒治疗,发热时使用解热镇痛药,如消炎痛、布洛芬等；虽有疗效,但停药后体温易反弹,且长期或大量使用会产生肯定的副作用,如消化道反应、肝脏毒性等；急性上呼吸道感染发热, 中医学属于 外感发热 、 感冒 范畴；风为阳 邪,为六淫之首,易夹热、暑、湿、寒袭人之卫表,风热之邪郁于肌肤腸 理,膜理不得疏泄, 卫表不能调和而发病； 中医药治疗外感发热, 除了内 服法及现代的中成药针剂治疗仍有很多富有特色的外治法；黄帝内经 . 素问第九卷第三十一篇热论说： 今夫热病者 , 皆伤寒之类也；岐伯 日：伤寒一日,巨阳

5、受之,故头项痛,腰脊强；二日阳明受之,阳明主肉,其脉挟鼻,络于目,故身热,目疼而 鼻干,不得卧也；三日少阳受之, 少 阳主胆,其脉循胁络于耳, 故胸胁痛而耳聋；三阳经络皆受其病,而未入 于脏者,故可汗而已；其未满三日者,可汗而已；其满三日者,可泄而已； 凡病伤寒而成温者,先夏至日者为温病,后夏至日者为 病暑；暑当与汗皆 出,勿止；急诊外感发热病人大部分均为初起发热, 病程一般均在三天以 内,这篇热论明确指出这类病人可以发汗而愈；且暑病汗出, 可使暑 热从汗散泄,不要禁止；黄帝内经 .素问第九卷第三十三篇评热病论说： 岐伯日：人所 以汗出者,皆生于谷,谷生于精；今邪气交争于骨肉而得汗者, 是邪却而 精胜也；精胜, 就当能食而不复热；复热者 , 牙 B 气也；汗者,精气也；今汗出而辄复热者,是邪胜也； 不能食者, 精无俾也； 汗出而身热者, 风也； 这段话的意思是： 人所以能够汗出, 是依靠于水谷所化生的精气, 水谷之 精气旺盛, 便能赛过邪气而汗出；汗出后又发热,是邪气赛过精气；不进饮食,就精气得不到连续补益, 邪热就逗留不去；汗出而身热,是因感受