2022年临床微生物学检验备考复习要点.pdf

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1、抗酸菌 指一类经抗酸染色染成红色的细菌内基氏小体 狂犬病毒感染大脑海马回的神经细胞，在细胞浆中形成的嗜酸性包涵体。HIV人类获得性免疫缺陷综合征的病原体HBsAg 乙型肝炎的表面抗原包涵体 某些病毒感染细胞， 在被感染细胞的细胞浆或细胞核内形成圆形或椭圆形的嗜酸性或嗜碱性的小体。垂直传播 病毒由母体传至婴儿的方式。水平传播 病毒在人群中个体与个体之间的传播。干扰现象 两种病毒同时感染同一细胞时， 发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象。汹涌发酵现象 产气荚膜芽孢梭菌在牛乳培养基中短时间内分解乳量产生大量气体，使培养基溢出的现象。非发酵菌 一群不利用或仅以氧化形式利用糖类的G-无芽孢杆菌病毒一类个

2、体微小， 结构简单，专性细胞内寄生以复制的方式增殖的非细胞型微生物。孢子真菌的繁殖结构卫星现象 当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共同培养时，由于后者能合成 V因子释放于培养基中， 故在金黄色葡萄球菌菌落周围，流感嗜血杆菌菌落较大，远离金黄色葡萄球菌菌落较小。AIDS获得性免疫缺陷综合征CPE 多数病毒在细胞内增殖，可引起细胞形态学改变，称为细胞病变效应。CFU 经培养所得菌簇形成单位, 对可见的细菌数量进行测量的单位。BCG 卡介苗，卡，介两氏把有毒的牛型结核杆菌在含有胆汁，马铃薯，甘油的培养基上长期人工培养，经13 年，传 230 代，得到毒力减弱而抗原性稳定的菌株，用于结核病的预防

3、。支原体 是一类缺乏细胞壁，呈高度多形态，能通过过滤菌器，可人工培养的一类最小的元和细胞型微生物。因其能形成丝状与分支状而称为支原体。螺旋体 是一类细长， 柔软，弯曲呈螺旋状，运动活泼的原核细胞型微生物，归广义的细菌，在生物学上的低位介于细菌和原虫之间。干扰素 由病毒或其他干扰素诱生剂， 作用于机体细胞可表现出抗病毒，抗肿瘤及免疫调节等生物活性。O/F 试验 根据细菌在分解葡萄糖的代谢过程中队氧分子需求的不同，可将待检菌分为两类， 需要分子氧的氧化型和进行无氧酵解的发酵型。发酵型细菌无论在有氧或无氧环境中都能分解葡萄糖。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - -

4、 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 外斐氏反应 用普通变形杆菌的菌株代替立克次体抗原，检测患者血清中有无立克次体抗体的凝集试验。1. 厌氧菌有哪些种类，临床厌氧菌感染常见哪些特征？有芽孢厌氧菌， 无芽胞厌氧菌两大类。 特征- 感染的局部有气体产生，发生在黏膜附近的感染，深部外伤后的继发感染，分泌物有恶臭或呈暗红色，并在紫外光下发出红色荧光。2. 什么叫非发酵菌，包括哪些种类，其有哪些特点？一群不利用或仅以氧化形式利用糖类的革兰阴性无芽孢杆菌。假单胞菌属，不动杆菌属，窄食单胞菌属，产碱杆菌属，莫拉菌属等多为条

5、件致病菌，除不动杆菌外，氧化酶试验均为阳性。对葡萄糖的代谢特点是氧化产生少量酸，在葡萄糖氧化/ 发酵试验中，应表现为氧化型或产碱型。 铜绿假单胞菌在 O/F 培养基上，能氧化分解葡萄糖和木糖产酸，精氨酸双水解酶阳性，利用枸橼酸盐，还原硝酸盐为亚硝酸言盐并产生氮气。 不动杆菌属细菌为一群不发酵糖类，无动力的革兰阴性球杆菌，葡萄糖 O/F 为氧化型，动力吲哚，甲基红， V-P,H2S和硝酸盐还原试验阴性。嗜麦芽窄食单胞菌可快速氧化分解麦芽糖，但葡萄糖氧化分解缓慢， 赖氨酸脱羧酶和 DNA 酶阳性，同时对碳青霉烯类抗生素天然耐药。3. 肠道杆菌的鉴定依据有哪些？涂片镜检为革兰阴性小杆菌，生化反应KI

6、A上分解葡萄糖和乳糖，触酶试验阳性，血浆凝固酶试验阳性。4. 抗酸染色的原理及结果如何？原理: 分枝杆菌细胞壁含脂质较多,其中主要成分为分枝菌酸, 此物一般不易着色并具有抗酸性, 染色时与石炭酸复红结合牢固, 能抵抗酸性乙醇的脱色作用 ,因此抗酸菌能保持复红的颜色, 达到染色目的。结果抗酸性细菌一旦着色就能抵抗盐酸乙醇的脱色而保持红色，非抗酸性细菌则被 3% 盐酸乙醇脱色而复染成蓝色。5. 什么是病毒？病毒有什么特点？其结构及化学成分如何？一类个体微小， 结构简单， 专性细胞内寄生以复制的方式增殖的非细胞型微生物。 特点1. 个体微小，可通过滤菌器，大多数病毒必须用电镜才能看见；2. 仅具有一

7、种类型的核酸，即DNA 或 RNA3. 酶系统不全，故只能寄生于活的细胞内，以 严格的活细胞内复制增殖；4 具有受体连结蛋白，与敏感细胞表面的病毒受体连结，进而感染细胞。5 抵抗力较强，耐冷不耐热，对抗生素不敏感，对干扰素敏感。6 以复制方式增殖，以病毒基因为模版，在宿主细胞内复制出新的病毒颗粒。7 结构简单，缺乏细胞结构6. 病毒的基本结构精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 核心核酸（ DNA/RNA ） ；衣壳蛋白质7. 经消化道

8、传播的肝炎病毒，经输血传播的肝炎病毒？消化道 HEV,HAV ；输血 HBV,HCV,HDV,HGV,TTV 8. 病毒的微生物学检验包括哪些内容？病毒的分离与鉴定，病毒的鉴定，病毒的数量与感染性测定，病毒的直接检测（包涵体检查，电子显微镜检查，病毒核酸检测）9 从艾滋病的传播方式谈艾滋病的防治。答：艾滋病的主要传播途径有：经性接触传播；经血液传播，经母婴传播。艾滋病的预防必须采取综合预防的措施：首先加强宣传教育，让人们充分了解该病的危害， 懂得相关的预防知识； 铲除卖淫嫖娼和性乱，打击吸毒等丑恶现象，阻止性传播；加强对血源及血液制品的管理，严格消毒隔离措施，防止输血传播，防止医源性传播；加强

9、对出入境检疫，防止传入；建立健全艾滋病的监测系统，及时掌握该病的疫情，有利于该病的防治。10 现有一血液标本，请写出细菌检验的检验程序。. 增菌培养分离培养初步鉴定、药敏试验最后鉴定结果报告11 伤寒沙门菌在 KIA 上的生长结果如何，为什么？伤寒沙门菌的结果是：底黄，斜红，无气泡，有少量硫化氢。因为，伤寒沙门菌只分解葡萄糖而不分解乳糖，而葡萄糖少，只是乳糖的十分之一，所以产生的酸少，底层变黄，但斜面的酸已挥发，细菌分解蛋白胨产碱， 故斜面变红； 伤寒杆菌还分解其中的含硫氨基酸产生少量硫化氢，故有黑色沉淀。12. 乙型肝炎病毒血清标志物有哪些，其检测的意义如何？HBsAg HBeAg 抗-HB

10、s 抗- HBe 抗- HBcIgG 抗- HBcIgM 意义：可根据上述六项指标，结合临床对乙肝病人，带毒者，急性或慢性肝炎进行分析和判断。HBsAg 是感染的标志：抗 -HBs 是恢复的标志： HBeAg 是病毒复制，血液有传染性的标志。抗- HBcIgM 可作急性乙肝的标志；抗 - HBcIgM 可作慢性肝炎的标志。13. 可以经性传播的病原微生物有哪些？各引起何种疾病？淋球菌淋病； 杜克雷嗜血杆菌软下疳；梅毒螺旋体梅毒；沙眼衣原体非淋菌性尿道炎、性病淋巴肉芽肿；解脲脲原体等非淋菌性尿道炎；白色念珠菌阴道炎；人乳头瘤病毒尖锐湿疣；单纯疱疹病毒生殖器疱疹； 乙型肝炎病毒乙肝；丙型肝炎病毒丙

11、肝；HIV艾滋病14 与肿瘤有关的病毒有哪些？人类乳头瘤病毒HPV ， Epstein-Barr病毒 EBV ， 乙型肝炎病毒HBV ，精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 人类细胞白血病/ 淋巴瘤病毒I （HTLV-1）15 可以经胎盘传播引起流产，早产死胎或畸胎的病毒有哪些？风疹, CMV, HSV-1 大肠埃希菌在 SS培养基上的生长结果如何？为什么？粉红色或中央粉红色，周围无色的菌落。分解其中的乳糖产酸，使中性试剂变红。抗酸菌

12、指一类经抗酸染色染成红色的细菌内基氏小体 狂犬病毒感染大脑海马回的神经细胞，在细胞浆中形成的嗜酸性包涵体。HIV人类获得性免疫缺陷综合征的病原体HBsAg 乙型肝炎的表面抗原包涵体 某些病毒感染细胞， 在被感染细胞的细胞浆或细胞核内形成圆形或椭圆形的嗜酸性或嗜碱性的小体。垂直传播 病毒由母体传至婴儿的方式。水平传播 病毒在人群中个体与个体之间的传播。干扰现象 两种病毒同时感染同一细胞时， 发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象。汹涌发酵现象 产气荚膜芽孢梭菌在牛乳培养基中短时间内分解乳量产生大量气体，使培养基溢出的现象。非发酵菌 一群不利用或仅以氧化形式利用糖类的G-无芽孢杆菌病毒一类个体微小，

13、 结构简单，专性细胞内寄生以复制的方式增殖的非细胞型微生物。孢子真菌的繁殖结构卫星现象 当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共同培养时，由于后者能合成 V因子释放于培养基中， 故在金黄色葡萄球菌菌落周围，流感嗜血杆菌菌落较大，远离金黄色葡萄球菌菌落较小。AIDS获得性免疫缺陷综合征CPE 多数病毒在细胞内增殖，可引起细胞形态学改变，称为细胞病变效应。CFU 经培养所得菌簇形成单位, 对可见的细菌数量进行测量的单位。BCG 卡介苗，卡，介两氏把有毒的牛型结核杆菌在含有胆汁，马铃薯，甘油的培养基上长期人工培养，经13 年，传 230 代，得到毒力精品资料 - - - 欢迎下载 - - - -

14、- - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 减弱而抗原性稳定的菌株，用于结核病的预防。支原体 是一类缺乏细胞壁，呈高度多形态，能通过过滤菌器，可人工培养的一类最小的元和细胞型微生物。因其能形成丝状与分支状而称为支原体。螺旋体 是一类细长， 柔软，弯曲呈螺旋状，运动活泼的原核细胞型微生物，归广义的细菌，在生物学上的低位介于细菌和原虫之间。干扰素 由病毒或其他干扰素诱生剂， 作用于机体细胞可表现出抗病毒，抗肿瘤及免疫调节等生物活性。O/F 试验 根据细菌在分解葡萄糖的代谢过程中队氧分子需求的不

15、同，可将待检菌分为两类， 需要分子氧的氧化型和进行无氧酵解的发酵型。发酵型细菌无论在有氧或无氧环境中都能分解葡萄糖。外斐氏反应 用普通变形杆菌的菌株代替立克次体抗原，检测患者血清中有无立克次体抗体的凝集试验。1. 厌氧菌有哪些种类，临床厌氧菌感染常见哪些特征？有芽孢厌氧菌， 无芽胞厌氧菌两大类。 特征- 感染的局部有气体产生，发生在黏膜附近的感染，深部外伤后的继发感染，分泌物有恶臭或呈暗红色，并在紫外光下发出红色荧光。2. 什么叫非发酵菌，包括哪些种类，其有哪些特点？一群不利用或仅以氧化形式利用糖类的革兰阴性无芽孢杆菌。假单胞菌属，不动杆菌属，窄食单胞菌属，产碱杆菌属，莫拉菌属等多为条件致病菌

16、，除不动杆菌外，氧化酶试验均为阳性。对葡萄糖的代谢特点是氧化产生少量酸，在葡萄糖氧化/ 发酵试验中，应表现为氧化型或产碱型。 铜绿假单胞菌在 O/F 培养基上，能氧化分解葡萄糖和木糖产酸，精氨酸双水解酶阳性，利用枸橼酸盐，还原硝酸盐为亚硝酸言盐并产生氮气。 不动杆菌属细菌为一群不发酵糖类，无动力的革兰阴性球杆菌，葡萄糖 O/F 为氧化型，动力吲哚，甲基红， V-P,H2S和硝酸盐还原试验阴性。嗜麦芽窄食单胞菌可快速氧化分解麦芽糖，但葡萄糖氧化分解缓慢， 赖氨酸脱羧酶和 DNA 酶阳性，同时对碳青霉烯类抗生素天然耐药。3. 肠道杆菌的鉴定依据有哪些？涂片镜检为革兰阴性小杆菌，生化反应KIA上分解

17、葡萄糖和乳糖，触酶试验阳性，血浆凝固酶试验阳性。4. 抗酸染色的原理及结果如何？原理: 分枝杆菌细胞壁含脂质较多,其中主要成分为分枝菌酸, 此物一般不易着色并具有抗酸性, 染色时与石炭酸复红结合牢固, 能抵抗酸性乙醇的脱色作用 ,因此抗酸菌能保持复红的颜色, 达到染色目的。结果抗酸性细菌一旦着色就能抵抗盐酸乙醇的脱色而保持红色，非抗酸性细菌则被 3% 盐酸乙醇脱色而复染成蓝色。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 5. 什么是病毒？病毒

18、有什么特点？其结构及化学成分如何？一类个体微小， 结构简单， 专性细胞内寄生以复制的方式增殖的非细胞型微生物。 特点1. 个体微小，可通过滤菌器，大多数病毒必须用电镜才能看见；2. 仅具有一种类型的核酸，即DNA 或 RNA3. 酶系统不全，故只能寄生于活的细胞内，以 严格的活细胞内复制增殖；4 具有受体连结蛋白，与敏感细胞表面的病毒受体连结，进而感染细胞。5 抵抗力较强，耐冷不耐热，对抗生素不敏感，对干扰素敏感。6 以复制方式增殖，以病毒基因为模版，在宿主细胞内复制出新的病毒颗粒。7 结构简单，缺乏细胞结构6. 病毒的基本结构核心核酸（ DNA/RNA ） ；衣壳蛋白质7. 经消化道传播的肝

19、炎病毒，经输血传播的肝炎病毒？消化道 HEV,HAV ；输血 HBV,HCV,HDV,HGV,TTV 8. 病毒的微生物学检验包括哪些内容？病毒的分离与鉴定，病毒的鉴定，病毒的数量与感染性测定，病毒的直接检测（包涵体检查，电子显微镜检查，病毒核酸检测）9 从艾滋病的传播方式谈艾滋病的防治。答：艾滋病的主要传播途径有：经性接触传播；经血液传播，经母婴传播。艾滋病的预防必须采取综合预防的措施：首先加强宣传教育，让人们充分了解该病的危害， 懂得相关的预防知识； 铲除卖淫嫖娼和性乱，打击吸毒等丑恶现象，阻止性传播；加强对血源及血液制品的管理，严格消毒隔离措施，防止输血传播，防止医源性传播；加强对出入境

20、检疫，防止传入；建立健全艾滋病的监测系统，及时掌握该病的疫情，有利于该病的防治。10 现有一血液标本，请写出细菌检验的检验程序。. 增菌培养分离培养初步鉴定、药敏试验最后鉴定结果报告11 伤寒沙门菌在 KIA 上的生长结果如何，为什么？伤寒沙门菌的结果是：底黄，斜红，无气泡，有少量硫化氢。因为，伤寒沙门菌只分解葡萄糖而不分解乳糖，而葡萄糖少，只是乳糖的十分之一，所以产生的酸少，底层变黄，但斜面的酸已挥发，细菌分解蛋白胨产碱， 故斜面变红； 伤寒杆菌还分解其中的含硫氨基酸产生少量硫化氢，故有黑色沉淀。12. 乙型肝炎病毒血清标志物有哪些，其检测的意义如何？HBsAg HBeAg 抗-HBs 抗-

21、 HBe 抗- HBcIgG 抗- HBcIgM 意义：可根据上述六项指标，结合临床对乙肝病人，带毒者，急性或精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页，共 7 页 - - - - - - - - - - 慢性肝炎进行分析和判断。HBsAg 是感染的标志：抗 -HBs 是恢复的标志： HBeAg 是病毒复制，血液有传染性的标志。抗- HBcIgM 可作急性乙肝的标志；抗 - HBcIgM 可作慢性肝炎的标志。13. 可以经性传播的病原微生物有哪些？各引起何种疾病？淋球菌淋病； 杜克雷嗜血杆菌软

22、下疳；梅毒螺旋体梅毒；沙眼衣原体非淋菌性尿道炎、性病淋巴肉芽肿；解脲脲原体等非淋菌性尿道炎；白色念珠菌阴道炎；人乳头瘤病毒尖锐湿疣；单纯疱疹病毒生殖器疱疹； 乙型肝炎病毒乙肝；丙型肝炎病毒丙肝；HIV艾滋病14 与肿瘤有关的病毒有哪些？人类乳头瘤病毒HPV ， Epstein-Barr病毒 EBV ， 乙型肝炎病毒HBV ，人类细胞白血病/ 淋巴瘤病毒I （HTLV-1）15 可以经胎盘传播引起流产，早产死胎或畸胎的病毒有哪些？风疹, CMV, HSV-1 大肠埃希菌在 SS培养基上的生长结果如何？为什么？粉红色或中央粉红色，周围无色的菌落。分解其中的乳糖产酸，使中性试剂变红。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页，共 7 页 - - - - - - - - - -