2022年主管护师考试试题及答案解析《相关专业知识》完整版.docx

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1、精品学习资源2021 年主管护师考试试题及答案解析相关专业学问完整版第一时间发布2021 年初级护师考试真题及答案解析：每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案；请从中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑；1合并哮喘的高血压患者药物治疗时不宜选用A利尿剂B钙离子通道阻滞剂 C受体阻滞剂 D受体阻滞剂 E血管紧急素转换酶抑制剂2治疗肺炎链球菌肺炎首选A青霉素B红霉素C氯霉素D卡那霉素E庆大霉素3. 支气管与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用A沙丁胺醇B氨茶碱C异丙嗪D泼尼松E吗啡4. 粪便镜检大量脓细胞提示A细菌性痢疾B肠胃炎C溃疡病D胰腺炎E肠炎5. 胸片可见

2、环形透亮区，肺门上提，肺纹理呈垂柳状转变的多为A. I 型肺结核欢迎下载精品学习资源B. 型肺结核C型肺结核D型肺结核E V 型肺结核 6心电图中心房兴奋产生的波是A. Q波B. R 波C. S 波D. T 波E. P 波7堵塞性肺气肿病人肺功能测定显现的转变是A残气容积增加B残气容积削减 C潮气量增加 D最大通气量增加 E时间肺活量增加 8对肝硬化有确诊价值的检查是A肝功能检查 B免疫功能检查 C影像学检查D内镜检查 E肝穿刺活组织检查 9支气管扩张的确诊依据是A痰液培养B X 线胸透C胸部平片D肺功能测定E支气管造影和高辨论率CT 10高血压的诊断标准为血压A l25/75mmHgB 13

3、0/80mmHg欢迎下载精品学习资源C l35/80mmHgD 140/85mmHgE l40/90mmHg 11对癫痫发作患者的首要处置是A快速给药把握发作 B按压人中C急诊 CT D保持呼吸道通畅，防止窒息 E详细询问病史 12给病人应用地高辛前第一应检查A心率B尿量 C心电图D心功能E水肿程度13. 治疗洋地黄中毒所致的室性早搏二联律，除停用洋地黄外，仍需给A慢心律B心得安C钾盐 D溴苄胺E利多卡因14. 应用利尿剂治疗心功能不全的作用是A排钠排水B提高心肌收缩力C增加心排血量D减轻水肿 E降低动脉压15. 治疗室性心动过速应首选A洋地黄B. 普萘洛尔C. 苯妥英钠欢迎下载精品学习资源D

4、. 维拉帕米E利多卡因16. 防止吉兰一巴雷综合征病人因呼吸肌麻痹而死亡的最有力措施为A. 应用激素 B血浆置换 C应用人工呼吸器D预防并发症 E治疗各种感染17. 风湿性心脏病病人预防风湿活动的关键措施是A卧床休息B. 防治链球菌感染C加强体育锤炼D低盐饮食 E女病人防止妊娠18. 典型心绞痛发作时的心电图转变为A. ST 段抬高B. ST 段压低， T 波倒置C. QRS波群增宽D. 病理性 Q波E. T 波高尖19缓解心绞痛作用最快的药物是A硝酸异山梨醇酯B硝苯地平C麝香保心丸D冠心苏合丸E硝酸甘油20. 与出血时间延长有关的血细胞是A单核细胞B淋巴细胞C红细胞欢迎下载精品学习资源D粒细

5、胞E血小板21. 胆道蛔虫症引起腹部剧痛时，蛔虫常在A. 十二指肠B胰腺管C胆总管内D胆囊内E胆囊管内22. 治疗特发性血小板削减性紫癜首选的药物是A止血剂B. 糖皮质激素 C免疫球蛋白 D抗组织胺药 E组织型纤溶酶激活剂23. 鉴别再障与急性白血病的最主要检查是A血小板计数B外周血有幼红细胞C外周血有幼粒细胞D网织红细胞计数E骨髓检查24. 女， 12 岁，短暂性意识障碍，突然发愣，失神，言语中断，停止一切行动，持物落地，但无跌倒；每次发作 20 多秒钟后即复原，反复发作5 年；体检无反常发觉，做脑电图检查诊断为癫痫，最宜选用的药物是A. 苯妥英钠B. 卡马西平C乙琥胺D氯硝安定E扑痫酮25

6、. 女， 31 岁，心悸，气促 10 年，反复咯血 4 年；听诊心率 90 次/ 分，规章，心尖区舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2 亢进， X 线示梨形心；最有效的治疗措施是A应用洋地黄类药物欢迎下载精品学习资源B静脉推注利尿剂C调换止血剂品种D做二尖瓣别离术E做二尖瓣置换术26. 男， 45 岁，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清l 天住院；查血钾 2.3mmol/L血钠 l35mmol/L ， 血氯化物 l02 mmol/L ，血氨 l40mmol/L ；首要的治疗是应用A谷氨酸钠B酪氨酸 C谷氨酸钾D盐酸精氨酸E复方氨基酸，睑结膜惨白，有淤点，胸骨左缘第3 肋间可闻及

7、全收缩期杂音，脾肋下可触及；最有助于确诊的检查是A尿蛋白B血清铁C血培养D血常规E腹部 B 超28. 男， 48 岁，被诊断为慢性呼吸衰竭，血气分析Pa02 50mmHg，PaC02 70mmH，g 吸氧时浓度应为A 10% 20%B 25% 29%C 30% 40%D 45% 50%E 40% 60%29. 患者，男性， 40 岁，搬家公司职工，搬东西上楼后突然显现胸痛、干咳呼吸困难；此时应进行的检查是A. 血气分析B. 胸部 X 线检查C肺功能检查 D血液检查 E痰涂片和痰培养30. 男， 24 岁，高热 3 天，咳嗽，咯铁锈色痰，胸片呈右上叶片状阴影，正确选用抗菌素为欢迎下载精品学习资源

8、A青霉素 B链霉素 C庆大霉素 D先锋霉素； E丁胺卡那霉素31. 女， 24 岁，突然发热，一天后显现肉眼血尿，无尿频、尿痛，化验尿常规蛋白+ ，红细胞 3040 个/HP, 白细胞 10 20 个/HP, 为尽早明确诊断，检查应首选A尿细菌培养B血常规检查C尿蛋白定性D膀胱镜 E肾盂造影32. 男， 25 岁， 3 年来反复血尿，偶见红细胞管型，尿蛋白定量：lg/24h ，血清肌酐 150mol/I,，尿素氮 5 4mmol/L ，为明确诊断，最有价值的进一步检查是A尿找抗结核杆菌B腹部平片 C逆行肾盂造影D肾活检 E中段尿培养33. 男， 62 岁，咳嗽，活动后气短， X 线示胸腔积液，

9、经抗结核治疗2 个月，胸水仍不削减；为明确诊断， 进一步实行的措施是A胸水的酶学检查 B加强抗结核治疗 C胸部超声波检查 D胸水结核菌培养 E胸水病理学检查及胸膜活检34. 女，28 岁，跳舞时突感猛烈头痛伴呕吐，脑膜刺激征阳性， 无肢体瘫痪； 为确定诊断应首选的检查是A脑电图 B脑超声血流C脑动脉造影D腰穿欢迎下载精品学习资源E头颅 CT35. 女， 35 岁，咳嗽、咳痰半年余；体检发觉心尖部舒张期隆隆样杂音，对其诊断最有意义的检查为A. 血常规B. X 线检查C超声心动图 D心电图检查 E放射性核素造影36. 男， 50 岁，近半年来反复显现咳嗽、胸闷、气短，支气管镜检示原发性支气管肺癌，

10、对此病人首选的治疗方法是A手术治疗 B化学药物疗法C放射疗法 D内分泌治疗E中药治疗37. 男， 27 岁，右下腹连续性疼痛伴呕吐5 小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧急，肠鸣音亢进；此时最适宜的处理是A佩戴疝带 B紧急手术 C试行手法仍纳 D择期手术治疗 E应用抗生素并观看38. 男， 33 岁，腹部被汽车撞伤后l 小时，烦躁担忧，面色惨白，血压80/60mmHg，脉率120 次/ 分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断简洁而牢靠的检查是A血常规 B腹部 B 超C腹腔穿刺D血尿淀粉酶E X 线胸腹联合透视39改善成人急性呼吸窘迫综合征患者缺氧的最正确措施是A连续高流量吸氧欢迎下载精品

11、学习资源B大剂量有效抗生素C呼气终末正压通气D防止输液过量过快E鼓励深呼吸和排痰40交替脉见于 A房颤 B肺动脉高压 C高血压 D左心衰竭 E右心衰竭41. 术后发生急性胃扩张最重要处理措施是A赐予输液B洗胃 C灌肠 D禁饮食E胃肠减压42. 急性重症胆管炎的首要治疗原就是A. 使用有效抗生素 B在抗休克的同时，尽早行胆管引流术C禁饮食，胃肠减压 D行急性胆囊引流术 E订正水、电解质和酸碱平稳紊乱43开放性气胸急救的首要措施是 A马上补液B. 应用抗生素 C吸氧 D封闭胸壁伤口 E安放胸腔闭式引流44. 男， 30 岁，饱餐后突发上腹连续性疼痛2 小时，体检全腹有压痛，腹肌紧急，肝浊音界消逝；

12、对其诊断最有价值的检查是A. 血常规检查欢迎下载精品学习资源B. 腹部 CT检查C立位腹部平片D血淀粉酶测定E纤维胃镜检查45. 甲状腺大部切除手术后第3 天，显现手足疼痛，指尖针刺感并有略微抽搐，护士应预备好A氯化钾B鲁米那 C碘剂 D碳酸氢钠 E葡萄糖酸钙46. 男，胃大部切除术后l0 小时，显现面色惨白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有60ml 鲜红色液体；第一应实行的措施是A. 急查血常规 B经胃管注入去甲肾上腺素C患者平卧，加快输液速度D静脉滴注止血剂 E配血，做好术前预备47. 可确诊输卵管妊娠流产或破裂的帮忙检查是A妊娠试验B. 腹部检查C血常规检查D X 线检查E后穹隆穿刺48

13、. 女， 46 岁，阴道分泌物增多已半年，近来显现血性白带；妇科检查：宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，附件 一 ，为排除宫颈癌，第一做的检查是A阴道分泌物悬滴检查B宫颈活检 C宫颈碘试验 D宫颈刮片细胞学检查E宫腔镜检查49. 阴道分泌物悬滴检查用于欢迎下载精品学习资源A防癌普查 B查滴虫与真菌 C检查阴道 pH D明白卵巢功能 E明白子宫内膜情形50. 不孕症妇女明白有无排卵最简洁的方法是A诊断性刮宫 B阴道侧壁涂片C子宫颈黏液检查D激素水平测定E基础体温测定51. 女， 30 岁，妊高征应用硫酸镁治疗，显现膝反射消逝，呼吸浅而慢，每分钟l0 次，此患者除马上停药外应赐予的药液是A

14、5%葡萄糖静脉滴注B肌注山莨菪碱 C静注 50%葡萄糖D静注 10%葡萄糖酸钙E静注低分子右旋糖酐52. 女， 45 岁，宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3 ，最有效的治疗方法是A物理治疗 B宫颈切除 C口服抗生素D局部用消炎药E阴道灌洗53. 女， 36 岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈淡薄状且有腥臭味；其第一应做的检查是A阴道分泌物悬滴检查B子宫颈刮片 C子宫颈管涂片 D阴道侧壁涂片 E阴道窥器检查54. 男， 50 岁， 1 个月来大便带少量鲜血和黏液，排便习惯转变；对该患者简洁而重要的检查是欢迎下载精品学习资源A直肠镜 B肛门镜 C直肠指检D纤维结肠镜E X 线钡灌肠造影、55. 男，5

15、7 岁，右侧桡骨远端伸直型骨折，行手法复位石膏绷带固定后2 天，患者诉右手麻木， 局部检查： 右手掌指部位肿胀、发绀，手指活动障碍，指动脉未触及搏动；目前最主要的处理措施是A. 抬高患肢B. 局部热敷 C剪开石膏 D应用活血药物E加强功能锤炼56. 维生素 D 缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，正确的处理是A马上肌注维生素D2 或维生素 D3 B快速口服大剂量维生素DC. 快速静脉推注10%葡萄糖酸钙D. 缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙E. 大量维生素 D 和钙剂同时使用57典型的化脓性脑膜炎脑脊液转变是A细胞数增高、蛋白增高、糖增高B细胞数增高、蛋白增高、糖正常C细胞数增高、蛋白正常、糖增高D细胞数

16、正常、蛋白增高、糖下降E细胞数增高、蛋白增高、糖下降58. 患儿， 6 个月，呕吐、腹泻3 天入院；烦躁、口渴；前囟明显凹陷；口唇黏膜干燥，度肤弹性较差；尿量明显削减；血清纳135mmol/L ；第 1 天补液宜用A 2： 1 等渗液B 3： 2：1 液C 4： 3：2 液D口服补液盐E 5%葡萄糖溶液欢迎下载精品学习资源59. 患儿， 7 个月，因重症肺炎人院，在治疗突然烦躁担忧、呼吸困难加重，R 60 次/ 分， P170 次/ 分；心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭；应急处理最为重要的是A. 马上更换体位以减轻肺部淤血B. 冷静，吸氧 C吸痰，通畅呼吸道 D使用快速洋地黄

17、制剂、E使用强力利尿剂60. 患者，男， 28 岁， 8 小时前因暴饮暴食后 _甘现上腹部绞痛，向肩背部放射，送封医院急诊，疑心为急性胰腺炎，此时最具诊断意的试验室检查为A血清淀粉酶测定B尿淀粉酶测定C血钙测定 D血清脂肪酶测定E血糖测定61. 男， 72 岁，既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是A. 止痛B. 导尿C抗感染D急诊前列腺切除术 E急诊耻骨上膀胱造瘘术62. 男性， 34 岁，右侧第4 7 肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗；检查：血压65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处

18、理方法是A. 马上吸氧B. 开胸探察 C输血、补液 D胸腔穿刺排气减压E气管插管帮忙呼吸63. 女性， l7 岁，因车祸致腹部开放性损耗，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是A放开伤口，急诊手术B用消毒棉垫加压包扎欢迎下载精品学习资源C快速将肠管仍纳入腹腔 D用凡林纱布掩盖，腹带加压包扎E等渗盐水无菌纱布掩盖并妥当包扎64. 女性、 60 岁；颈后局限性肿痛6 天，伴有畏寒、体温38 5；诊时已经使用抗生素3 天；查体：见颈后发际下方肿胀、皮肤红肿、质地顽强、界限不清、中心多个小脓头伴坏死组织、 WBCl6 109/L 、分叶 90%此时最恰当的处理方法A连续抗生素静脉使用B作“ +”或“ +

19、”型切口引流C免疫治疗D理疗E外敷中药膏 65确诊膀胱肿瘤最重要的检查方法是A. B 超检查B膀胱造影 C膀胱镜检 D同位素检查 E尿液细胞学检查66. 软组织急性化脓陛感染，在显现波动前，需早期切开引流的是A转移性脓肿B. 脓性指头炎C面部疖肿 D急性蜂窝织炎E痈67. 颅底骨折治疗的重点是A防治脑水肿 B防治颅内感染C整复陷入骨片D处理脑脊液漏E处理颅神经损耗68. 男， 13 岁，上学途中被车撞倒，昏迷20 分钟，醒后头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊；目前首要的处理是欢迎下载精品学习资源A镇痛、止呕 B抗感染，休息 C限盐、限水，进一步观看D脱水、利尿，进一步检

20、查E急诊开颅探查69. 男， 20 岁；闭合性腹部损耗2 小时，腹痛，血压80，/60mmHg，脉搏 125 次/ 分，腹腔抽出不凝固血液，目前主要的处理原就是A. 密观病情变化B. 禁食，连续胃肠减压C输血输液抗休克 D应用有效的抗生素E抗休克同时剖腹探查70. 对颅内压明显增高的患者忌做的检查是A. CTB. B 超C磁共振D腰椎穿刺E X 线摄片 71急性乳腺炎脓肿形成后最主要的治疗措施是A局部湿热敷B病灶四周封闭 C及早切开引流 D全身应用抗生素 E吸尽乳汁，托起患乳72. 女， 45 岁，突发下腹部疼痛并呕吐2 小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起，肠鸣音亢进，最正确治疗方法是A.

21、 手法复位 B解痉镇痛 C应用抗生素D补充血容量E急诊手术治疗欢迎下载精品学习资源B1 型选择题 73 88 题答题说明以下供应假设干组考题，每组考题共用A、B、C、D、E 五个备选答案；请从中选择一个与问题关系最亲热的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑；某个备选答案一可能被选择一次、多次或不被选择；73 74 题共用备选答案 A维生素 D 400IU/ 天，口服B. 维生素 D l万 IU/ 天，口服C. 维生素 D 每次 80 万 IU ，肌内注射，每周1 次，共 3 次D. 维生素 D 每次 30 万 IU ，肌内注射，每隔2 周 1 次，共 3 次E. 维生素 D l

22、0万 IU/ 天，口服73. 治疗重度维生素D 缺乏性佝偻病激期时用74. 预防维生素 D 缺乏性佝偻病时用75 76 题共用备选答案 A手术切除B挂线疗法C注射硬化剂D口服抗生素E胶圈套扎术75. 陈旧性肛裂的治疗方法是76. 高位肛瘘主要的治疗方法是77 78 题共用备选答案 A唇痈B鼻疖C下肢丹毒 D急性淋巴结炎 E口底、颌下急性蜂窝织炎77. 需尽早切开的浅部软组织化脓性感染是78. 需接触隔离的浅部软组织化脓性感染是79 80 题共用备选答案 A. 噻替哌欢迎下载精品学习资源B. 环磷酰胺C丝裂霉素D长春新碱E 5 一氟尿嘧啶79属于抗代谢类抗恶性肿瘤药物是80属于抗生素类抗恶性肿瘤

23、药物是81 82 题共用备选答案 A纤维食管镜检查 B超声内镜检查 C食管拉网脱落细胞学检查 D食管吞钡 X 线双重造影检查E电子电脑断层扫描 CT 检查81. 诊断食管癌简便易行的普查选择方法是82. 临床已有症状需明确食管癌诊断的检查是83 84 题共用备选答案 A. X 线检查B. CT 检查C抗酸染色 D关节镜检查E结核菌素试验83. 发觉早期微小骨结核的检查方法是84. 确诊早期滑膜结核的重要检查是85 86 题共用备选答案 A异搏定B洋地黄C阿托品D利多卡因E胺碘酮85. 急性心肌梗死并发室性心动过速时宜选择的治疗药物为86. 预激综合征合并快速心房颤抖时宜选择的治疗药物为欢迎下载

24、精品学习资源87 88 题共用备选答案 A发病后 l 周B. 发病后 2 周C. 发病后 3 周D. 发病后 l 月E. 发病后 2 月88骨与关节结核 X 线显现反常的时间一般为A3/A4 型选择题 89 100 题答题说明以下供应假设干个案例，每个案例下设假设干道考题，请依据所供应的信息，在每一道考试题下面的A、B、C、D、E 五个备选答案中选择一个最正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑；89 90 题共用题于 男， 40 岁；十二指肠溃疡病史5 年， 2 小时前饱餐后突然腹痛难忍，伴恶心、呕吐，查体：脉搏85 次/ 分， 血压 ll0/75mmHg ，腹式呼吸减弱，腹

25、膜刺激征+ ，移动性浊音 + ，肠鸣音消逝； 89为帮忙诊断最简洁而牢靠的帮忙检查是A. B 超B. CTC. X 线摄片D血常规E腹腔穿刺90. 在诊断未明确前首要的处理是A半卧位休息 B冷静、止痛、吸氧 C禁饮食，连续胃肠减压 D订正水电解质紊乱 E全身应用抗生素91 92 题共用题干 男， 30 岁；夜间突发肾绞痛，伴恶心、呕吐、血尿，疑为肾、输尿管结石；91. 为明确诊断并明白病肾功能情形，最好选用的帮忙检查是A尿液检查B B 超检查欢迎下载精品学习资源C泌尿系 X 线平片 D排泄性尿路造影 E逆行肾盂造影 92当前对该病人首要的处理是A应马上应用阿托品、哌替啶缓解疼痛B嘱咐病人多饮水

26、、多运动 C选用有效抗生素预防感染 D体外冲击波碎石E急诊手术取石93 94 题共用题干 女性， 51 岁， 为慢性堵塞性肺疾病患者；近期受凉后咳嗽、 气急加重， 咳脓性痰； 血气分析： PaO255mmH，gPaCO275mmH；g93. 对该患者的最正确治疗措施应为A联合应用抗生素静脉滴注 B应用祛痰药和解痉平喘药 C把握感染和改善呼吸功能 D连续赐予 2L/min 的氧吸入E应用呼吸兴奋剂以增加通气量94. 依据血气分析结果，该患者的呼吸障碍为A肺泡膜增厚所致弥散功能降低 B通气和换气功能障碍并存C通气 / 血流比值增高D通气功能障碍 E换气功能障碍95 96 题共用题干 男， 40 岁

27、，因易乏力、间歇头晕3 个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴；体检：身高165cm，体重 75kg ， 血压 140/92mmHg，心肺无反常， 双膝反射减弱， 化验空腹血糖65mmol/L ，餐后 2 小时血糖 12mmol/L；95为明确诊断，下一步最需要做的检查是A. 心电图，以确定有无冠心病欢迎下载精品学习资源B. 头部 CT，以确定有无脑梗死C肾功能 D再验血糖或考虑做OGTT E下肢神经传导速度检查 96该患者最适宜的治疗药物是A甲磺丁脲B格列本脲C格列喹酮D二甲双胍E卡托普利97 98 题共用题干 男， 36 岁，与家人争执 1 小时后被人发觉昏迷，查体体温365，血压 120/8

28、0mmHg，四肢厥冷、腱反射消逝，心电图示一度房室传导阻滞，血液的COHb为 60%；97应考虑患者可能发生了A；急性巴比妥类中毒 B急性有机磷农药中毒C急性一氧化碳中毒 D糖尿病酸中毒 E急性亚硝酸盐中毒 98目前首要的治疗方法是A. 20%甘露醇 250ml 快速静滴B. 静滴葡萄糖酸钙C血液透析 D能量合剂 E氧气疗法99 100 题共用题干 患者，男， 62 岁；5 年来站立、咳嗽时反复显现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消逝，l2 小时前搬家具时肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气，诊断为腹外疝入院治疗； 99该患者最合适的治疗措施是A马上手术B手法复位欢迎下载

29、精品学习资源C药物止痛D平卧观看E抗生素治疗100. 患者治疗后即将出院，护士赐予指导，其中不正确的选项是A出院后 3 个月内防止重体力劳动B削减和排除引起腹外疝复发的因素 C调整饮食习惯，保持排便通畅 D定期随访，疝复发时可在家中观看 E留意防止增加腹内压的动作，如猛烈咳嗽等1. C【解析】受体阻滞剂对心肌收缩力、房室传导及窦性心率均有抑制，仍可引起血脂上升、低血糖、末梢循环障碍、乏力及加重气道痉挛；因此对以下疾病不宜用，如支气管哮喘、充血性心力衰竭、糖尿病、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、外周动脉疾病；2. A【解析】治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是青霉素；3. E【解析】在支气管哮喘和心源性

30、哮喘未确诊前忌用肾上腺素或吗啡，以免造成危险；4. A【解析】细菌性痢疾粪便常规检查：外观多为黏液脓血便；镜检有大量脓细胞或白细胞及分散的红细胞；5. C【解析】患者肺部可见环形透亮区，肺门上提，肺纹理呈垂柳状是慢性纤维空洞型肺结核的典型表现；慢性纤维空洞型肺结核是继发性肺结核 型肺结核 ；6. E【解析】心房除极产生的波为P 波；7. A【解析】肺气肿时，残气量容积增加；8. E【解析】病理学检查发觉假小叶形成可确诊肝硬化；9. E【解析】支气管碘油造影检查和高辨论率CT 可确诊支气管扩张症；10. E【解析】依据世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为收缩压l40mmHg 和 或 舒张压 9

31、0mmH，g 即可诊断为高血压；2. 11 D【解析】保持呼吸道通畅，防止病人窒息是癫痫发作时重要的处理措施；12. A【解析】地高辛可减慢心率，故在应用前要检查l 分钟心率；13. C【解析】治疗洋地黄中毒时，除停用洋地黄外，仍需给钾盐；14. A【解析】利尿剂可排出体内潴留的体液，减轻心脏的前负荷，改善心功能；15. E【解析】利多卡因是治疗室性心动过速的首选药物；16. C【解析】应用人工呼吸器，是防止吉兰- 巴雷综合征病人因呼吸肌麻痹而死亡的最有力措施；欢迎下载精品学习资源17. B【解析】链球菌感染与风湿活动亲热相关，故预防风湿活动的关键措施是预防链球菌感染；18. B【解析】 ST

32、段压低是心肌缺血的心电图表现；19. E【解析】缓解心绞痛作用最快速的是硝酸甘油；20. E【解析】血小板的质和量与出血时间延长有关；3. 21 C【解析】蛔虫进入胆总管引起Oddi 括约肌痉挛而导致腹部剧痛；22. B【解析】糖皮质激素是治疗ITP 的首选药物；23. E【解析】检查骨髓可以区分再生障碍性贫血和白血病；24. C【解析】依据病例分析，该患者的发作为癫痫小发作，首选的药物是乙琥胺；25. D【解析】依据病例分析，该患者为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最有效的治疗是二尖瓣别离术；26. C【解析】患者有低血钾的现象，谷氨酸钾可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨，同时仍有上升血钾的作用；27

33、. C【解析】此题考点为感染性心内膜炎的病因和诊断；该患者有感染性心内膜炎的基础病变 室间隔缺损 ；有引起感染性心内膜炎的诱因 拔牙 ；有连续发热3 个月的病史；凡遇到以下情形时，应高度疑心感染性心内膜炎的可能：在拔牙、扁桃体摘除或其他手术，以及分娩、流产时或不明缘由连续发热l周以上的器质性心脏病患者；原无心脏杂音而突然显现心脏杂音或原有心脏杂音在短期内发生变化或显现新杂音者；心脏手术后连续发热1 周以上者； 不明缘由显现动脉栓塞征象者；不明缘由显现心功能不全者；当显现上述情形时，均应准时进行血液培养和超声心动图检查以明白心脏内部结构，从而确立诊断；28. B【解析】 病人缺氧和二氧化碳潴留同

34、时存在，应为连续低流量低浓度吸氧；氧流量为 l 2L/min ，浓度为 25% 29%；29. B【解析】由于搬重物需要屏气，导致胸膜内压力增高，后显现胸痛、干咳，考虑自发性气胸的可能，而诊断气胸首选胸部X 线检查；30. A【解析】该患者为肺炎球菌肺炎，青霉素是首选药物；4. 31 A【解析】依据病史患者最可能是急性肾盂肾炎，故检查应首选尿细菌培养；32. D【解析】该患者三年来反复血尿、蛋白尿，肌酐清除率下降，考虑慢性肾炎，肾活检组织病理学检查可以确定慢性肾炎的病理类型；33. E【解析】患者以试验性抗结核治疗成效不佳，有可能为癌性胸水，需做胸水的病理细胞检查和胸膜活检；34. E【解析】

35、依据病例分析，该病人最可能是发生了蛛网膜下腔出血，故首选的检查为头颅欢迎下载精品学习资源CT；35. C【解析】患者疑为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图检查可确诊，最有意义；36. A【解析】肺癌病人首选的治疗方法是手术；37. B【解析】该患者连续性疼痛，明显压痛，腹肌紧急，疑心绞窄性疝，并有绞窄性肠梗阻， 须紧急手术，以防肠道坏死；38. C【解析】腹部叩诊有移动性浊音患者， 腹腔穿刺抽出液的性质可以作为诊断的重要依据；39. C【解析】急性呼吸窘迫综合征时，机械通气是治疗通气障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是 ARDS的重要支持治疗措施；初期，患者呼吸加快而其他症状较轻时可用戴面罩的连续气道正压

36、通气； ARDS进展期，需要气管插管，多项选择用呼气末正压通气；40. D【解析】交替脉是左心衰竭的特点体征；5. 41 E【解析】急性胃扩张是指短期内由于大量气体和液体积聚，胃和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征；对于急性胃扩张的患者，第一应赐予暂时禁食的处理，同时可放胃管以起到连续胃肠减压的作用，一旦病情好转24 小时后可往胃里注入少量液体，如无反常情形即可开头复原少量进食；胃肠减压是最重要的治疗措施；42. B【解析】 急性重症胆管炎即急性梗阻性化脓性胆管炎，以胆道的梗阻和感染为病理基础， 患者可显现严肃的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭；其治疗原就是紧急手术解除胆道梗阻并引；流

37、，及早而有效地降低胆管内压力；43. D【解析】开放性气胸的急救处理要点为：尽快封闭胸壁创 El ，变开放性气胸为闭合性气胸，复原胸膜腔负压，复原呼吸功能；其方法为：使用无菌敷料制作不透气的压迫物，在患者用力呼气末封盖伤口，并加压包扎；患者到达医院后第一赐予输血、补液和吸氧、抗生素等治疗，订正呼吸和循环功能紊乱，同时进一步检查并弄清伤情；待全身情形改善后，尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流；但这些均不是急救的首要措施；44. C【解析】饱餐后突发上腹连续性疼痛，全腹有压痛，腹肌紧急，肝浊音界消逝；应考虑胃肠穿孔；立位腹部平片见膈下游离气体可明确诊断；45. E【解析】病人临床表现

38、符合甲状腺大部切除术后手足抽搐并发症，可由手术时误伤甲状旁腺引起；抽搐发作时应马上静脉注射l0%o 葡萄糖酸钙或氯化钙l0 20ml；46. C【解析】胃大部切除术后出血，一般多接受非手术疗法止血，由于患者出血在术后10小时，有 60ml 鲜红色液体，说明失血量不多，此时应当加快输液速度，防止患者显现低血容量性休克；当24 小时后仍未停止，就为术后出血，此时可做纤维胃镜检查或行选择性血管造影，明确出血部位和缘由，仍可局部应用血管收缩剂或止血剂，当非手术疗法不能止血或出 血量大时，应手术止血；故护士第一应实行的措施是患者平卧，加快输液速度；欢迎下载精品学习资源47. E【解析】 异位妊娠的帮忙检

39、查主要有：1B超：已成为诊断输卵管妊娠的重要方法之一；2 妊娠试验：测定HCG为早期诊断异位妊娠的常用手段；3 腹腔穿刺：包括经阴道后穹隆穿刺和经腹壁穿刺，为确诊输卵管妊娠流产或破裂的简洁牢靠的方法；内出血时，血液积于直肠子宫陷凹， 后穹隆穿刺可抽出陈旧不凝血；4 腹腔镜检查： 可在直视下检查， 创伤小， 术后复原快； 适用于输卵管妊娠未流产或未破裂的早期确诊及治疗；5 子宫内膜病理检查；48. D【解析】宫颈刮片细胞学检查，是用于宫颈癌筛查的主要方法；宫颈和宫颈管活组织检查是宫颈癌及其癌前病变的确诊依据；患者为排除宫颈癌，可先做宫颈刮片细胞学检查；49. B【解析】滴虫性及真菌性阴道炎的诊断

40、中查到病原是重要的确诊方法；滴虫性阴道炎患者的阴道分泌物中检出滴虫，真菌性阴道炎的患者查到真菌的芽孢和菌丝即可确诊；滴虫性阴道炎时，在患者的阴道侧壁取典型的分泌物，置于载有温盐水的玻片上，马上在低倍光镜下镜检查找到滴虫即可确诊；阴道分泌物悬滴法查真菌时，取少许凝乳状分泌物，放于盛有l0%KOH或生理盐水的玻片上，混匀后在显微镜下找到芽孢和菌丝；在KOH中更易找到芽孢和菌丝；，在临床上可以将此作为排卵日期的标志之一；6. 51 D【解析】妊高征的治疗原就是冷静、解痉、降压、利尿，适时终止妊娠；解痉的首选药物为硫酸镁；在使用硫酸镁前或过程中，应留意定时检查膝反射是否减弱或消逝，呼吸每分钟不少于 1

41、6 次，尿量每小时不少于25ml 或每 24 小时不少于 600ml；硫酸镁治疗一旦显现中毒反应，马上静脉注射10%葡萄糖酸钙 l0ml ；52. A【解析】宫颈糜烂多因分娩、流产、产褥期感染或手术操作损耗子宫颈，病原体侵入引起感染而导致；依据糜烂程度不同可分为轻、中、重三度，重度糜烂为糜烂面占整个子宫颈 面的 2/3以上；重度宫颈糜烂患者接受药物治疗成效通常不明显，一般选择物理治疗，具有疗程短、疗效好的优点，适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者；常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法；53. A【解析】患者外阴瘙痒，白带增多，呈淡薄状且有腥臭味，提示滴虫性阴道炎；其主要表现为外阴瘙痒及阴道分泌物增多，分泌物特点为淡薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味；其最简洁的检查方法是生理盐水悬滴法；54. C【解析】该患者大便性质和习惯转变，因疑心结肠和直肠病变，而直肠指诊操作简洁，对判定直肠癌有特殊重要的意义；55. C【解析】该患者需考虑骨筋膜室综合征，需剪开石膏减低局部压力；56. D【解析】维生素 D缺乏性手足搐搦症，发生惊厥时，第一是急救处理，止惊厥，吸氧；然后是钙剂治疗， 提高血钙水平， 可赐予 l0%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射； 最终是维生素D治疗