2022年ICU规章制度.docx

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1、精品学习资源封 面作者： ZHANGJIAN仅供个人学习，勿做商业用途欢迎下载精品学习资源ICU 规章制度ICU 探视制度为了保证重症监护病房的空气质量及监护环境，防止交叉感染，保证住院病人顺当康复，特制定如下探视制 度：1、探视时间每日下午4 ： 00 4 ： 30 ，其他时间一律谢绝探视；2、每床病人每次只答应一人探视，入室时要更换固定探视衣、鞋，其他探视者室外等候替换，请不要将隔离衣带出病室，每天一名患者最多有两名家属探视；3、探视时可带少量生活用品，不能带食物及果品等；4、探视时须遵守病房规定，保持安静，与病人交谈小声，不得高声喧哗，以免影响病人休息；5、应保持室内清洁卫生，不要随地吐

2、痰和丢果皮只、纸屑杂物；6、探视时应劝慰，鼓励病人，安心养病，协作治疗， 不要谈影响病人心情的刺激性语言；7、探视时只须探视有关病人，不得到处走动窜房和动用各种医疗用品，入输液管、胃管、氧管等；8 、危重病人在抢救期间，未经医生答应不得探视病欢迎下载精品学习资源人，以免影响抢救；9、探视者最好为直系亲属，身体健康，如患有传染性疾患（如：流行性感冒等），请勿探视，以免交叉感染， 小孩一律不准探视；10 、家属要 24 小时在室外等候，患者病情变化或急需家属签字时，以便于联系；ICU 抢救工作制度1 、参加抢救人员必需全力以赴，明确分工，紧密协作，听从指挥，坚守岗位；2、各护理单元应备有抢救车，抢

3、救车内抢救物品、器械、物品应按规范放置，标识清楚；定位、定量放置，定人保管，定期检查修理；3、护理人员必需娴熟把握各种抢救器械、仪器的性能及使用方法；4、当抢救病人的医生未到达以前，护理人员依据各种疾病的抢救程序进行工作，马上监测生命体征，严密观看病情，积极抢救；依据病情准时给氧、吸痰，建立静脉通路，必要时马上将进行心肺复苏、止血等，并为进一步抢救做预备；5、护士长准时把握病人病情及抢救情形，依据抢救工作需要准时支配护理工作；欢迎下载精品学习资源6、严格执行各项规章制度；对病情变化、抢救经过、抢救用药等；要准时、详细记录，严格执行交接班制度；7、准时、正确执行医嘱；医生下达口头医嘱时，护士应当

4、复诵一遍，抢救终止后，所用药品的安瓿必需暂时保留，经两人核对记录后方可弃去，并提示医生马上据实补记医嘱；8、抢救终止后准时做好药品补充及器械、用物的消毒工作；ICU 病房护理治理制度1 、 ICU护理人员在科主任领导下，由护士长负责管理，病房医师给与协助；2、ICU护理人员严格遵守各项规章制度及执行各项医疗护理操作常规；3、ICU护士对病人实行24小时连续动态监测并详细记录 生 命 体 征 及 病 情 变 化 ； 急 救 护 理 措 施 准 确 及 时 ；4 、 各 种 医 疗 护 理 文 件 书 写 规 范 ， 记 录 完 整 、 整 洁 ；5、危重症病人护理措施到位，杜绝差错隐患，确保病人

5、安全；6、做好病房的消毒隔离及清洁卫生工作，防止院内交叉感染；7、ICU仪器、设备应指定专人负责治理、定期保养，使之欢迎下载精品学习资源处于完好备用状态；8、ICU物品定位、定量、定人保管，未经护士长答应不得外借或移出ICU；9、ICU护理人员衣着统一规范，严格把握非本室人员的出入；10 、准时向家属供应精确病情，并赐予他们支持和劝慰， 制造条件鼓励他们靠近病人；ICU 护理交接班制度1、每班必需按时交接班；在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位；2 、严格床旁交接班；交班中发觉疑问，应马上查证；3、交班内容及要求：（ 1）交班内容突出病人病情变化、诊 疗 护 理 措 施 执 行 情 况 、

6、 管 路 及 皮 肤 状 况 等 ；（ 2 ）特殊情形（如：仪器故障等）需当面交接清楚；（ 3 ）晨会中护士长可支配讲评、提问及讲课，布置当日工作重点及应留意改进的问题，一般不超过15分钟；五、ICU护理查对制度1、对入住 ICU的病人应使用“腕带”作为患者的识别标志， “腕带”填入的识别信息必需经二人核对后方可使用，如损坏 更新时同样需要经二人核对；2 、 对 用 药 严 格 执 行 三 查 七 对 制 度 ；3、给药时查对药品质量，留意配伍禁忌，询问患者有无过欢迎下载精品学习资源敏 史 ； （ 如 患 者 提 出 疑 问 应 及 时 查 清 方 可 执 行 ； ）4、医嘱需由二人核对后方可

7、执行，记录执行时间并签名；（ 如 有 疑 问 必 须 问 清 后 方 可 执 行 ； ）5、认真查对医嘱，规范本科室医嘱查对时间及人员要求；6、抢救患者时，下达口头医嘱后，执行者需复述一遍，由二人核对后方可执行，并暂保留用过的空安瓿，以便查对； 六、 ICU 患者转科制度1 、患者需要转回原临床专业科室连续治疗原发病时，由医生向家属交待病人病情，并下达医嘱，由当班护士执行；2、依据转科医嘱，进行转移前患者评估及各项护理预备，并通知接收科室的护士；3 、 检 查 患 者 护 理 记 录 齐 全 ， 记 录 内 容 完 整 ；4、检查病人的个人卫生：转出时病人面部、手足、会阴、皮肤清洁，无褥疮；5

8、、检查各种管道应清洁通畅，固定合理、牢固，引流袋清洁；管道标示注明插管换管日期、时间，伤口敷料保持干燥清洁；6、检查静脉穿刺部位；保持静脉输液通畅，所用药物标示清楚；7、备妥病历记录、各种检查胶片、有关药品和病人的物品准备移交；8、向接收科室护士介绍病人的情形：姓名、诊断、主要治欢迎下载精品学习资源疗、皮肤及各种管道情况；9 、 根 据 病 人 病 情 危 重 程 度 ， 安 排 医 师 护 师 陪 同 ；10 、转科途中备好必要的抢救药物及用物；认真观看病人病 情 变 化 ， 保 证 各 种 管 路 通 畅 ；11 、到达新科室后，认真与该科护士进行床旁交接班，由交、接双方填写交接记录；七、

9、 ICU 病人外出检查制度 1 、依据下达医嘱，在检查前评估患者病情，并进行记录；2、 检 查全 程 须 有医 护 人员 陪同 ；3、依据检查工程要求，做好检查前各项预备工作（包括心理 护 理 ） ， 必 要 时 备 好 抢 救 药 物 及 用 物 ；4、在离开 ICU 前认真核对工作，包括核对医嘱、病人识别标志、检查工程及部位无误，与清醒患者进行有效沟通，安抚患者的紧张情绪；5、在检查过程中需认真观看患者病情变化、意识状态、生命体征等，留意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行；6、如有特殊病情变化，准时进行处置后再行检查，或依据病情停止检查；7、检查完毕返回 ICU 后，护士妥当安置病人并做

10、好详细记录；八、 ICU抢救物品治理制度1 、抢救物品有固定的存放地欢迎下载精品学习资源点，定期清点并登记；2、抢救用品应保持随时即用状态，定期进行必要的爱惜检查并有记录；3 、抢救用品使用后应准时清洁、清点、补充、检测、消毒 ， 处理完 毕后放回 固定 存放 处；4 、 抢 救 用 品 出 现 问 题 及 时 送 检 维 修 ， 及 时 领 取 ；5 、在进行爱惜检查时、检查后或消毒时有明显的标识；6 、严格规范治理毒、麻、剧药品，对高危药品应单独存放 、 标 示 明 确 ， 使 用 的 剂 量 及 途 径 有 规 范 ；九、 ICU 消毒隔离制度1、布局合理，分治疗室（区）和监护区；治疗室

11、（区）内应设流淌水洗手设施，有条件的医院可配备净化工作台，监护区每床使用面积不少于9.5m2 ；每天进行空气消毒， 消毒方法见医院消毒技术规范；有条件的医院应配备空气净扮装置；2、病人的安置应感染病人与非感染病人分开，特殊感染病人及需爱惜性隔离的病人单独安置；诊疗护理活动应实行相应的隔离措施，把握交叉感染；3、工作人员进入 ICU 要穿专用工作服、换鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得进入；4、严格执行无菌技术操作规程，认真依据六步法洗手或进行手消毒，必要时戴手套；欢迎下载精品学习资源5、留意病人各种留置管路的观看、局部护理，保持伤口敷料干燥整齐，随机戴手套进行有关操作；6、加强抗感染

12、药物应用的治理，防止病人发生菌群失调，加强细菌耐药性的监测；7、加强对各种监护仪器设备、卫生材料及病人用物的消毒与治理；8、严格探视制度，限制探视人数，床边探视者应更衣、换鞋、戴帽子、口罩进入，与病人接触前要洗手；9、对特殊感染或高度耐药菌感染的病人，严格执行消毒隔离措施； 10 、定期对动态空气消毒机检修、清洗，每月对ICU大、小房间空气，物体表面、工作人员手行细菌培养一次，培养不合格者，准时查找缘由进行处理并重新进行培养；十、 ICU 感染治理制度1、严格执行消毒隔离治理总就有关规定；2、布局合理：分清洁区、污染区、清洁区包括治疗区和监护区；污染区为厕所和外走廊，每张监护床使用面积 9.5

13、cm2 ；3、病人安置：感染病人和非感染病人分开，特殊感染、传染病人安置在隔离室内，以把握交叉感染；4、医务人员进入 ICU 时应着装洁净，一律穿工作服，戴工作帽，工作场所不得进食和堆放食物，换鞋入内；欢迎下载精品学习资源5、凡接触病人前后，进行无菌操作前要以肥皂流水洗手， 进入和离开隔离病房，接触可能污染的物品之后和处理污物之后，应进行全面的清洁或消毒，接触特殊感染和隔离病人前必需穿隔离衣，戴手套，并准时更换，严格遵守无菌操作规程6、加强抗感染药物应用的治理，防止病人发生菌群失调，准时正确留取标本，加强细菌耐药性的监测；7、留意病人各种管路的观看，局部护理与消毒；8、加强对各种监护仪器设备的

14、清洁消毒保养，有污染时用2% 碱性戊二醛擦拭；9、保持监护区内空气新颖、洁净、定时通风，每日三次接受动态消毒机进行空气消毒，每一病床当病人离开后进行终末消毒、清洁，每月一次空气、物表、手、消毒液、医疗用品监测；10 、严格探视制度，限制探视人数，每次探视限2 人，一小时，并换鞋及戴口罩入内，依据本地实际情形限每病人陪客最多为2人，并要求戴帽子、口罩、换衣、换鞋入内，严禁探视者将花及食品带入ICU ；版权申明本文部分内容，包括文字、图片、以及设计等在网上搜集整理；版权为张俭个人全部This article includes some parts, including text,欢迎下载精品学习资

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