2022年《内科护理学》期末复习题.docx
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1、精品学习资源一、名词说明 内科护理学 期末复习题欢迎下载精品学习资源1、COPD2 、慢性肾衰竭3、亚健康4、心律失常5、高血压脑病6、体位引流7、肺性脑病8、肝肺综合征9、消化性溃疡10、慢性肾炎11、Adams-Stokes syndrome 12 、功能性肾衰13、肝性脑病14、肾病综合征15、恶性高血压16、肠源性氮质血症17、脾功能亢进18、慢性心衰19、心绞痛20、尿路刺激征21、长期氧疗22、 HAP23 、急性糜烂出血性胃炎24、自发性腹膜炎25、蛋白尿26、缺血性心脏病 27、Horner 综合征 28、菌尿二、简答题1、简述体位引流操作要点;2、试述典型心绞痛的疼痛特点;3
2、、试述高钾血症的紧急处理要点;4、简述腹式呼吸和缩唇呼吸的方法;5、试述如何防止加重肾脏损害的因素;6、简述上消化道出血患者病情监测指标;7、简述消化性溃疡患者的用药护理;8、肾脏穿刺活组织检查术后患者应如何护理?9、试述洋地黄类药物中毒的表现及处理措施;10、简述胃溃疡与十二指肠溃疡的异同;11、有潜在猝死危急和随时有猝死危急的心律失常有哪些?12、肾源性水肿患者如何进行饮食护理?13、试述定量雾化吸入器的使用方法;14、简述如何去除和防止肝性脑病患者的诱发因素;15、试述急性肾盂肾炎患者清洁中段尿采集的留意事项;16、试述肺结核化疗原就;17、高血压病的健康训练有哪些主要内容?18、慢性肾
3、衰竭患者如何进行饮食护理?欢迎下载精品学习资源三、综合分析题病例 1 患者男性, 45 岁, 3 年前起中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后45小时发生,有时睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转,有时嗳气、反酸,未予治疗;此后每年冬天显现上述症状,特殊是饮食不当、劳累或心情不佳时易发生;昨日午夜又腹痛发作,故来院诊治;体检:T36.9, P96 次/min ,R22 次/min , BP14.6/9.3kPa,神清,查体合作,面色稍黄,口唇无惨白及紫绀,两肺无反常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音();试验室检查:WBC5.0 109/L , Hb100g/L
4、 尿常规(),大便隐血(+);问题: 1、患者可能的医疗诊断?(2 分)2、为明确诊断,可做何检查?(2 分)3、列出治疗要点?( 8 分)4、列出至少 2 个主要的护理诊断?( 2 分)5、指出饮食护理要点?(6 分)病例 2 患者,女性, 55 岁,患风湿性心瓣膜病25 年;一周前发生急性上呼吸道感染,未予重视; 4 天前开头显现乏力、心慌、呼吸困难逐步加重,直至休息时也感到呼吸费劲,并伴有食欲不振,咳嗽,咯白色泡沫痰及双踝水肿而入院;查体:T37, P80bpm, BP110/70mmHg ;半卧位,肺部清音,听诊双肺底可闻湿罗音;心脏叩诊向两侧增大,心率110bpm,节律不齐,第一心音
5、强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音;肝脏触诊肋下两指并有压痛,双下肢凹陷性水肿;心肺X 线示心脏向两侧增大,肺纹理增加;心电图如下;问题: 1、此患者完整的医疗诊断是什么.( 4 分)2 、列出该患者最重要的一个护理诊断,制定完整的护理措施;(16 分)病例 3 患者,男性, 30 岁,农夫;因畏寒、发热、咳嗽伴右下胸痛二天,今晨起呕欢迎下载精品学习资源吐两次,头晕明显而急诊入院;体检:T 36.2 C , R 24 次/ 分, P 104 次/ 分, BP10.6/6.7kPa80/50mmHg ;神清,口唇轻度发绀,心率104 次/分,律齐,未闻病理杂音;右下胸呼吸运动减弱,可闻管样呼
6、吸音;余无殊;试验室检查:血白细胞18.7109/L , N 90,并见中毒性颗粒; X 线胸片:右下肺大片密度增高阴影;1) 本例最可能的医疗诊断是什么?(2 分)2) 假如你是当班护士,如何协作抢救?(10 分)3) 列出主要的护理诊断及其诊断依据?(3 分)4) 作为一名护士你从哪些方面对患者的病情进行监测?(5 分)病例 4 患者男性, 70 岁,因慢性咳喘10 年,下肢间断水肿1 年,咳大量黄痰,伴嗜睡天入院;查体: T3 7 ,P140 次/ 分, R20 次/分,血压正常,轻度嗜睡,口唇发绀, 两肺有干湿锣音,心律齐,P2A2 ,未闻杂音,腹部(),下肢及腰骶部无水肿,膝反射正常
7、,巴氏征();血白细胞总数正常,中性粒细胞0.85, PaO250mmHg,PaCO260mmHg ,胸片未见炎性阴影;1、患者入院时的主要医疗诊断及并发症是什么.( 3 分)2、表达治疗要点?( 7 分)3、列出入院时 3 个最主要的护理诊断?(3 分)4、列出主要的护理措施?(7 分)病例 5 男性, 57 岁,有心绞痛病史7 年; 4 小时前无明显缘由突然显现心前区疼痛,连续含服3 片硝酸甘油疼痛仍不缓解,并伴恶心、呕吐,因疼痛难以忍耐且连续不缓解而入院;查体:Bp88/60mmHg , P110bpm,每分钟 5 次早搏,心尖部第一心音减弱;心电图如下;既往有十二指肠溃疡病史14 年,
8、近日时有发作;欢迎下载精品学习资源RL问题: 1、为明确诊断,患者需进行的一项重要检查是什么.( 2 分) 2、该患者目前的医疗诊断有哪些?(5 分)3 、写出患者最重要的一个护理诊断,并制定完整的护理措施;(13 分)病例 6 患者,男性, 56 岁,腹胀两月余,呕血伴黑便7 天入院;患者 20 年前发觉乙肝, 8 年前体检 B 超发觉“肝硬化”, 7 天前患者食大量西瓜后突感腹胀,呕吐一次,非喷射性,吐出150 毫升紫色带血块液体,无发热,入院查体:P110bpm, R22 次/分, BPl3/7.5kPa ;一般情形差,面色晦暗,神志欠清,瞳孔反应迟钝,无颈静脉曲张,两肺未闻及罗音,CT
9、 示:肝硬化,大量腹水;入院后再次呕出鲜红色血性液体500ml ,紧急置入三腔二囊管,并积极补液;请问:1、该患者诊断是什么?(2 分)2、给出目前患者最重要的护理诊断,并制定完整的护理措施;(18 分)四、挑选题(一)单项挑选题(每题只有一个正确答案)1、肺炎球菌肺炎的痰的特点为:A 大量脓痰B红棕色胶冻样痰C粉红色泡沫样痰D巧克力样痰E铁锈色痰2、患者进行腹式呼吸锤炼,以下哪项需赐予订正:A 吸气时腹部尽力挺出B鼻吸口呼C呼气时腹部尽力收缩D深吸慢呼E胸廓随呼吸大幅度活动3、肺炎患者的抗生素使用,以下不正确选项:A 体温降至正常就可停药B不宜频繁更换抗生素C总疗程较长D耐药者可使用万古霉素
10、E早期、联合、足量、静脉给药欢迎下载精品学习资源4、以下哪一项自我护理措施对不住院的肺结核病人最重要:A 充分休息B环境空气新奇C养分丰富D定期随访E遵医嘱服药5、切断肺结核传播途径的最有效措施是:A 增强全部公民的免疫力B给全部应接种卡介苗者接种C在全民范畴内进行科普宣扬D隔离并治疗痰菌涂片阳性病人E帮忙病人与防痨机构沟通6、慢性支气管炎最常见的并发症是:A 堵塞性肺气肿B自发性气胸C肺源性心脏病D肺不张E呼吸衰竭7、较早显现淋巴和血性转移的肺癌类型是:A 小细胞癌B鳞癌C大细胞癌D支气管肺泡癌E腺癌8、肺癌侵害交感神经节显现Horner 综合征,主要表现为:A 头、面部水肿B上眼睑下垂、瞳
11、孔缩小C满月脸、向心性肥胖D吞咽困难E声音嘶哑9、对肺结核患者痰液最简便有效的处理方法:A 酒精浸泡B石炭酸浸泡C痰吐到纸上直接焚烧D阳光下曝晒E煮沸弃去10、支原体肺炎患者2 周后的冷凝集试验多阳性,滴定超过多少有助诊断:A 1: 32B 1: 16C 1: 4D 1: 8E 2: 311、继发于支气管肺组织感染性病变的支气管扩张好发部位为: A 左下叶B右上叶C右下叶D左上叶E肺尖部12、大量咯血的患者,肯定卧床休息,无咯血时,取合适体位为: A 健侧卧位B平卧位C患侧卧位D俯卧位E半卧位13、关于长期家庭氧疗错误选项:A 2-4L/minB适用于 COPD 患者C每天 15 小时以上D
12、PaO2 55mmHg时,可实施E连续吸氧14、关于茶碱类药物表达不正确选项:A 与红霉素合用,影响其代谢B茶碱缓释片应嚼服C注射时间宜在 10min 以上D有心律失常等副反应欢迎下载精品学习资源E严峻者可致抽搐死亡15、呼吸衰竭最重要的诊断指标是:A 影像学检查B电解质监测C血气分析D肝肾功能E肺功能的检查16、心源性呼吸困难最常见的病因是:A 左心功能不全B心包炎C右心功能不全D心脏压塞E胸膜炎17、压迫眼球可终止的心律失常是:A 房颤B室颤C房室传导阻滞D室上性阵发性心动过速E室性阵发性心动过速18、心律失常病人护理体检时,以下描述错误选项: A 室上性阵发性心动过速听诊心律快而规章B
13、第三度房室传导阻滞听诊心律慢而不规章,S1 强度恒定C房颤心律肯定不规章,心音强弱不等D 室性早搏听诊心律不齐,室性早搏后显现较长的停留E室性阵发性心动过速听诊心律稍不规章,心率多140220 次/分19、心动过缓患者应防止用力排便等屏气用力动作,其目的是:A 防止血压增高B防止血压降低C节约体力D防止加重心动过缓E防止诱发心动过速20、对一个充血性心力衰竭肺水肿的病人最优先的护理诊断是:A 有感染的危急 /与肺泡淤血有关B皮肤完整性受损/ 与水肿受压有关C活动无耐力 /与氧的供求失衡有关D养分失调 /与制动有关E惧怕21、心衰患者静脉补液速度一般为:A 10-20 滴/分B 20-30 滴/
14、分C 30-40 滴/ 分D 40-50 滴/分E 50-60 滴/ 分22、病人突然心搏停止,此种情形下护士第一实行以下哪项措施:A 心前区扣击B按响医院急救呼叫信号C给患者连接心电监护D给患者床旁装配急救装置E通知家属23、心肌梗塞病人入院后第一应:A 止痛B给洋地黄类药物C给抗凝剂D给支气管扩张剂E物理降温24、急性心肌梗死患者死亡的主要缘由是:A 心源性休克B疼痛性休克C心力衰竭D脑血管痉挛E心律失常欢迎下载精品学习资源25 、 某 患 者 半 小 时 前 急 起 气 短 , 咳 粉红 色 泡 沫 痰 ; 查 体 : HR120次 / 分 , 血 压170/100mmHg ,双肺可闻及
15、散在湿罗音和哮鸣音;以下用药哪组最为合理:A 度冷丁、西地兰、氨茶碱、硝苯吡啶B 度冷丁、速尿、地塞M 松、地高辛C吗啡、西地兰、速尿、硝普钠D 毒毛花甙 K 、速尿、氨茶碱、多巴胺E苄胺唑啉、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱26、责任护士观看全身动脉、静脉栓塞发生的征兆时,以下错误选项:A 脑栓塞可引起偏瘫B四肢动脉栓塞可引起猛烈疼痛C肠系膜动脉栓塞可致猛烈腰痛D肾动脉栓塞可引起腰痛、血尿E肺栓塞可引起严峻胸痛、呼吸困难、咯血等27、风心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,显现心绞痛、眩晕,甚至猝死:A 主动脉瓣关闭不全B二尖瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D主动脉瓣狭窄E肺动脉瓣关闭不全28、护士对
16、已经在急诊室确诊为肺水肿的病人实行的护理措施不包括:A 胸腔穿刺B四肢轮扎血带C使病人处于斜坡卧位D赐予硫酸吗啡E测定生命体征29、急性心梗发生各种心律失常的处理以下哪项不妥: A 室性心律失常应立刻给利多卡因静脉注射B 发生室颤应马上实施电复律C房室传导阻滞可用阿托品D 严峻房室传导阻滞可安装人工起搏器E发生房颤伴室率快可用洋地黄制剂30、植入式心脏起搏器术后护理方法哪哪一项不正确的:A 术后卧床休息 24h,以利复原B 术后嘱患者保持平卧或左侧卧位休息C术后描记 12 导联心电图,并进行心电监护D 术后肢体防止屈曲或活动过度E留意观看局部伤口,准时发觉出血、感染等31、左心功能不全进展至全
17、心功能不全时,以下哪项症状会减轻: A 疲乏、无力B食欲不振C口唇、指甲紫绀D呼吸困难E下肢水肿32、慢性肺心病、心肺功能失代偿期治疗最重要的是:A 改善通气B掌握感染C合理氧疗D祛痰、平喘E严格掌握输液量和速度33、急性心肌炎康复期患者,以下健康指导哪项错误:A 留意休息,防止劳累B防止服用曾引起中毒的药物C为减轻心脏负担,停止锤炼D预防呼吸道感染欢迎下载精品学习资源E进食高蛋白、高维生素饮食,促进心肌代谢和修复34、肝硬化最常见的并发症:A 上消化道出血B感染C肝肾综合征D肝性脑病E电解质紊乱35、慢性肾炎必有的表现是:A 轻、中等量尿蛋白B大量蛋白尿C高热D重度高血压E血脂上升36、静脉
18、肾盂造影术患者术前最重要的护理措施是:A 术日保证充分的液体摄入B清洁肠道C检查患者是否对碘制剂过敏D测定最终一次肠蠕动E告知患者术中有发生膀胱痉挛的可能性37、护士告知患者正确收集清洁中段尿的要求是:A 尿液直接排在无菌的容器里B保留第一次尿液C膀胱排空后即停止收集尿液D采集尿液前清洗尿道E为防止细菌干扰,标本中加入适量防腐剂38、慢性肾炎患者赐予低蛋白低磷饮食治疗的目的是:A 减轻肾性水肿B掌握高血压C预防低钙血症D预防高钠血症E减轻肾小球内三高状态39、患者,李某,高热2 日,伴尿频,尿急,尿痛,尿常规示真性菌尿,以下护理措施中不妥的是:A 卧床休息B每天饮水量 2000mlC物理降温D
19、不行饮茶水E赐予喹诺酮类抗生素40、女, 36 岁,因“头痛、食欲不佳、乏力、水肿”就诊,确诊“慢性肾衰竭”患者心情低落,整日以泪洗面,不吃不唾,目前最主要的护理诊断是:A 养分失调:低于机体需求量B体液过多C焦虑D活动无耐力E有感染的危急1、医院获得性肺炎主要由哪类细菌引起A 肺炎球菌B肺炎支原体C金黄色葡萄球菌D革兰阴性杆菌E病毒2、初诊患者,胸透发觉右下肺炎性转变,为排除肺癌,第一应采纳哪种检查A 支气管镜B支气管造影C胸部 CTD痰脱落细胞检查E肺组织活检3、在支气管扩张的治疗中,以下哪项与抗生素治疗同等重要 A 激素药物的使用B痰液引流欢迎下载精品学习资源C咯血的护理D防止窒息和肺不
20、张E养分的补充4、关于肺结核咯血的处理,不正确选项A 寂静卧床休息B可静滴垂体后叶素C咯血较多时患侧卧位D防止心情紧急E对年老体弱,肺功能不全者可应用强镇咳药物以削减咯血5、患者,男性, 62 岁,肺心病型呼衰,应防止使用以下哪项护理措施A 连续低流量给氧B掌握心衰C掌握感染D保持呼吸道通畅,促进排痰E烦躁担心时,使用冷静剂,催眠药6、张先生,咳嗽发热三天,住院后咯大量铁锈色痰,考虑何病?A.慢性支气管炎B. 支气管扩张C. 支气管哮喘D. 克雷伯杆菌肺炎E. 肺炎球菌肺炎7、支气管扩张合并充血性心力衰竭者饮食应特殊留意A.低脂饮食B. 低蛋白饮食C. 低盐饮食D. 粗纤维饮食E. 多摄入水分
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