2022年中医内科学总结.docx

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1、序 病辩号 证证分型临床表现治法代表方方药感冒：感受风邪或时行疫毒引起的肺卫失调的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适等为特点感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立,荆防银葱香薷饮,风寒风热暑湿祛,尚有气虚参苏饮,加减葳蕤来滋阴；风寒證恶寒重,发热轻,无汗,鼻塞声重,头痛,肢节酸疼,時流清涕, 咽痒,咳嗽,咳痰淡薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白,脉浮或浮紧；辛温解表荆防败毒散荆防败毒草苓芎, 羌独柴前枳桔同, 外感身痛头项重, 散寒祛湿并祛风；风热證感身热较著,微恶风,汗泄不畅,头脹痛,鼻塞流浊涕,咽喉红肿疼痛,咳嗽,痰黏或黄,口渴

2、欲饮,舌薄白微黄,舌边尖红,脉浮数；身热, 微恶风,汗少,股體痠痛 / 疼痛,鼻流浊涕,咳嗽黏痰,头晕重脹痛,辛凉解表银翘散葱豉桔梗汤清暑祛湿银翘散主上焦疴, 竹叶荆蒡豉薄荷, 甘桔芦根凉解法, 轻疏风热煮无过；1冒暑湿證心烦口渴而不多飲 / 口中黏滯 ,胸闷,泛恶,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数；新加香薷饮新加香薷朴银翘, 扁豆鲜花一起熬, 暑温口渴汗不出, 清热化湿又解表；解表气虚感冒恶寒较甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮而无力；益气解表参苏饮 玉屏風散参苏饮内用陈皮, 枳壳前胡半夏齐, 乾葛木香甘桔茯, 气虚外感最适宜；阴虚

3、感冒身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,干咳少痰,舌红少苔,脉细数；滋阴解表加减葳蕤汤加减葳蕤用白薇, 豆豉生姜桔梗随, 草枣薄荷八味共, 滋阴发汗最适宜；咳嗽：六淫之邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内伤及肺、肺失宣降,肺气上逆,咳吐痰液的一种病证咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑,二陈三子痰湿肺,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝；风寒袭肺外咳嗽声重,气急,咽痒,咳痰淡薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,或见恶寒发热,无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧；疏风散寒宣肺止咳三拗汤合止嗽散止嗽散用白部菀, 白前桔草荆陈研, 宣肺疏风止咳痰, 姜汤调服不必煎；/

4、 三拗汤用麻杏草,宣肺平喘效不低；感咳嗽频剧,气粗或咳声嘶哑, 喉燥咽 痛,咳痰不爽,痰黏稠或 黄,咳时汗风热犯肺咳出,常伴鼻流黄涕, 口渴 ,头痛,身楚,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑；嗽干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏,不易咯疏风清热宣肺止咳疏风清肺桑菊饮桑菊饮中桔杏翘, 芦根甘草薄荷饶； 清疏肺卫轻宣剂, 风温咳嗽服之消；桑杏汤（温桑杏汤中浙贝宜, 沙参栀豉与梨皮； 干咳鼻涸又身热, 清宣凉润温燥医；咳风燥伤肺2嗽内痰湿蕴肺伤咳出,或痰中带有 血丝,口干,初起或伴鼻塞,头痛,微寒,身热等表证,舌质红干而少津,苔薄白或薄黄,脉浮数；咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多,因痰而嗽,痰

5、出咳平,痰黏腻或稠厚成 块,色白或带灰色,每于早晨或食后 就咳甚痰多,进甘甜油腻食物加重, 胸闷脘痞,呕恶食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,脉象濡滑；咳嗽,气息粗促,或喉中有痰声,痰多质黏厚或稠黄,咯吐不爽,或有热润燥止咳健脾燥湿化痰止咳清热化痰燥）或杏苏散（凉燥）二陈汤合三子养亲汤/ 杏苏散内夏陈前,枳桔苓草姜枣研,轻宣温润治凉燥二陈汤用半夏陈, 苓草梅姜一并存； 利气祛痰兼燥湿； 湿痰为患此方珍；三子养亲祛痰方, 芥苏莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜, 冬寒更可加生姜；嗽痰热 郁肺腥味,胸脇脹滿,咳時引痛,面赤身熱,口干欲饮,舌质红,舌苔薄黄腻,脉滑数；清金化痰汤清金化痰统旨方, 芩栀桔麦二母桑

6、, 瓜蒌橘红草茯苓, 清热泻肺痰火宁；肃肺肝火犯肺肺阴亏耗上气咳逆阵作,咳时面赤,咽干口苦,常感痰滞咽喉而咯之难出,量少质黏,胸脇脹痛,咳時引痛,症状可随心情波动而增减,舌红或舌边红,苔薄黄少津,脉弦数；干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐步嘶哑,口干咽燥, 或午后潮热,颧红,手足心熱,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉 细数；清肺平肝順氣降火滋阴润肺止咳化痰黄芩泻白散泻白桑皮地骨皮, 粳米甘草扶肺气, 清泻肺热平和剂, 热伏肺中喘咳医；合黛蛤散黛蛤青黛蛤壳配, 清肝化痰功效倍, 咳逆痰粘胸胁胀, 验方屡经临床推；沙参麦冬汤沙参麦冬扁豆桑, 玉竹花粉甘草襄, 肺胃阴虚燥象见, 胃

7、嘈干咳最堪当；哮病：由 宿痰伏肺,遇诱因引触,以致痰阻气道,气道挛急,肺失肃降,肺气上逆所致发作性的痰鸣气喘疾患哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣,发作缓解分期辨,寒哮射麻青龙专,热哮越婢或定喘,青膏厚麻热被寒,三子养亲主风痰,虚哮补纳用平喘, 回阳生脉治喘脱,肺脾气虚六君全,缓解肺肾生脉地,再加金水六君煎；喉中哮鸣如 水鸡声 ,呼吸急促,喘憋气逆,胸膈满闷如塞,咳不甚,痰少冷哮咯吐不爽,色白而多泡沫,口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧；喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,胸高胁胀,咳呛阵作,咳痰色黄或白,黏热哮浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身

8、热,甚至有好发于夏季者,舌苔黄腻,质红,脉滑数或弦滑；喉中哮鸣有声,胸膈郁闷,呼吸急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄,宣肺散寒化痰平喘清热宣肺化痰定喘射干麻黄汤仲景射干麻黄汤, 细辛五味伴生姜, 紫菀冬花大枣入, 气逆痰鸣服之康；小青龙汤解表蠲饮小青龙, 麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴, 表寒内饮最有功；定喘汤定喘白果与麻黄, 款冬半夏白皮桑, 苏子黄芩甘草杏, 宣肺平喘效力彰；发寒包热哮作期哮风痰哮3病或黄白相兼,烦躁,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻罩黄,舌尖边红,脉弦紧；喉中痰涎壅盛,声如拽锯,喘急胸满,但坐不得卧,咳痰黏腻难出,或为白色泡沫痰液,起病多急,发前自觉

9、鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻塞, 流涕,胸部憋塞,随之迅即发作,舌苔厚浊,脉滑实；喉中哮鸣 如鼾 ,声低,气短息促,动就喘甚,发作频繁,甚就连续喘哮,解表散寒清化痰热祛风涤痰降气平喘补肺纳肾小青龙加石膏汤三子养亲汤加二陈汤解表蠲饮小青龙, 麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴, 表寒内饮最有功；石膏汤用苓柏连, 麻黄豆豉山栀全, 清热解毒兼解表, 早姜细茶一同煎三子养亲祛痰方, 芥苏莱菔共煎汤, 大便实硬加熟蜜, 冬寒更可加生姜 ；二陈汤用半夏陈, 苓草梅姜一并存； 理气祛痰兼燥湿, 湿痰为患此方珍；（ 风哮：华盖散 ）虚哮口唇、爪甲青紫,咳痰无力,痰涎清稀或质黏起沫,口不渴或咽干口渴,形寒肢冷或

10、烦热,舌质淡或偏红,或紫黯,脉沉细或细数；降气化痰平喘固本汤平喘胡桃苏橘红, 党参半夏坎脐冬, 沉香五味磁虫草, 肺肾双疗固本雄；喘脱危证哮病反复久发,喘息鼻扇,张口抬肩,气短息促,烦躁,昏蒙,面青,四肢厥冷,汗出如油,脉细数不清,或浮大无根,舌质青黯,苔腻或滑；补肺纳肾扶正固脱回阳救急汤合生脉饮熟附子 9 干姜 6 人参 6 炙甘草 6 炒白术 9 肉桂 3 陈皮 6 五味子 3 茯苓 9制半夏 9血虚：血虚须辨心与肝,养心四物汤效验；阴虚：阴虚在肺沙麦擅,心亏天王补心丹,脾胃阴虚汤益胃,肝肾补肝左归丸；阳虚：阳虚里寒为征象,心用拯阳理劳汤,附子理中温脾土,右归丸方复肾阳；肺气虚短气不足以息

11、,动就益甚,少气懒言咳嗽无力,痰液清稀,短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒,面白；补益肺气益卫固表补肺汤补肺汤中人参芪,熟地五味紫桑皮,气虚劳嗽咳不止,固本益肺邪自去；4虚气4劳虚4虚血4劳虚心气虚心悸,气短,劳就尤甚,神疲体倦,自汗；益气养心宁心安神脾气虚饮食削减,食后胃脘不舒,倦怠乏力,大便溏薄,面色萎黄；健脾益气七福饮人参 熟地 当归 白术 炙甘草 枣仁 远志加味四君子四君子汤中和义,人参苓术甘草比,益气健脾基础剂,脾胃气虚治适宜；汤肾气虚神疲乏力,腰膝酸软,小便频数而清,白带清稀,舌质淡,脉弱；补肾益气大补元煎大补元煎元气汤,萸肉杜仲入肾阳,熟地参草淮山药,当归枸杞生死藏；心血

12、虚心悸怔忡,眩晕健忘,失眠多梦,面色不华；舌淡苔白,脉细弱养血宁心安神定志养心汤黄芪 茯苓 茯神 当归 川芎 炙甘草 半夏曲 柏子仁 酸枣仁 远志 五味子 人参 肉桂头晕,目眩,胁痛,肢体麻木,筋脉拘急,或筋惕肉瞤,妇女月经不调甚肝血虚就闭经,面色不华；舌淡苔白,脉细弦补血养肝柔筋明目四物汤四物熟地归芍芎,补血调血此方宗,营血虚滞诸多症,加减运用贵变通；肺阴虚咽燥干咳,甚或失音,咯血,潮热,盗汗,面色潮红；舌红少津,脉细数清热养阴润肺止咳心阴虚心悸,烦躁失眠,潮热盗汗,或口舌生疮,面色潮红；舌红少津,脉细数滋阴清热养心安神沙参麦冬汤沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄,肺胃阴虚燥象见,胃嘈干咳最堪当

13、；天王补心丹补心地归二冬仁,远茯味砂桔三参,阴亏血少生内热,滋阴养血安心神；口干唇燥,不思饮食,大便燥结,甚就干呕,呃逆,面色潮红；舌干少苔,阴脾胃阴虚虚脉细数肝阴虚头痛,眩晕,耳鸣,目干畏光,视物不明,急躁易怒,或肢体麻木,筋惕肉瞤,面潮红；舌红少津,脉细数腰酸,遗精,两足痿弱,眩晕,耳鸣,甚就耳聋,口干,咽痛,颧红,舌肾阴虚红,少津,脉沉细；心悸,自汗,神倦嗜卧,心胸憋闷疼痛,形寒肢冷,面色惨白；舌淡或紫心阳虚黯,脉细弱或沉迟阳面色萎黄,食少,形寒,神倦乏力,少气懒言,大便溏薄,肠鸣腹痛,每滋阴养液, 调胃和中滋养肝阴养血柔肝滋补肾阴强壮腰膝温通心阳健脾益气益气健脾益胃汤温病条辨益胃汤,沙

14、参麦地合成方,玉竹冰糖同煎服,温病需虑把津伤；补肝汤当归 熟地 白芍 川芎 酸枣仁 木瓜 甘草左归丸左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一；保元汤人参 黄芪 肉桂 生姜 甘草虚脾阳虚因受寒或饮食不慎而加剧；舌淡苔白,脉弱附子理中丸人参 白术 炮姜 炙甘草 炮附子温养祛寒肾阳虚腰背酸痛,遗精,阳痿,多尿或不禁,面色惨白,畏寒肢冷,下利清谷或五更泄泻,舌质淡胖,有齿痕；补肾助阳滋养精血右归丸右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁；痹证：由于风寒湿热等邪气痹阻经络,导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木,或关节屈伸不利、僵硬等症状的一种

15、疾病痹证风寒湿热乘,闭而为痛痹斯名,风盛走游防风取,寒就痛剧乌头通；重着麻木薏苡仁,红肿白虎加桂精,虚久独活寄生施,内舍五脏法道更,肝肾亏虚守虎潜,针灸推拿佐功成；肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,可涉及肢体多个关节,疼痛呈游行痹走性,初起可见有恶风、发热等表证；舌苔薄白,脉浮或浮缓；祛风通络散寒除湿防风汤防风汤用甘草归,杏仁桂枝与赤苓,秦芩葛根麻黄配,风湿痹痛此方施；风寒肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒就痛甚,得热就痛缓,关节痛痹湿痹屈伸不利,局部皮肤或有冰冷感；舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧；肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛,肿胀散漫,关节活动不利,肌肤麻着痹木不仁；舌质淡,舌苔白腻,脉濡缓

16、；4 痹5 证游走性关节疼痛,活动不便,局部灼热红肿,痛不行触,得冷就舒,可散寒通络祛风除湿除湿通络祛风散寒清热通络乌头汤薏苡仁汤白虎加桂枝寒湿痹证乌头汤,黄芪草芍配麻黄,益气蠲痹通关节,专除少气寒湿僵；薏苡仁汤用当归,独活羌活与桂枝,川芎防风白术配,川乌草乌麻黄姜；金匮白虎桂枝汤,膏桂知母粳草帮,清热通络又止痛,温疟热痹服之风湿热痹痰瘀痹阻有皮下结节或红斑,伴全身症状；舌质红苔黄或黄腻,脉滑数或浮数；痹证日久,肌肉关节刺痛,固定不移,夜甚,关节肌肤紫黯、肿胀,按之较硬,肢体顽麻或重着,舌质紫暗或有瘀斑,舌苔白腻,脉弦涩；痹证日久不愈,关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,或畏寒肢冷,阳祛风除湿化

17、痰行瘀蠲痹通络培补肝肾汤合宣痹汤双合汤康；防己,杏仁,连翘,滑石,薏苡仁,半夏,蚕沙,赤小豆皮,栀子当归 川芎 白芍 生地 陈皮 半夏 茯苓 桃仁 红花 白芥子甘草 竹沥 姜汁肝肾亏虚序 病痿,遗精；舌质淡红,舌苔薄白或少津,脉沉细弱或细数；舒筋止痛补血荣筋丸苁蓉 牛膝 天麻 木瓜 鹿茸 熟地黄 菟丝子 五味子辩证分型临床表现治法代表方方药号 证痉证：由于筋脉失养或热甚风动,以项背强直,四肢抽搐,甚至口噤、角弓反张为主要临床表现的一种病证邪壅经络头痛,项背强直, 恶寒发热, 无汗或汗出, 肢体酸重, 甚至口噤不能语, 四肢抽搐；舌苔薄白或白腻,脉浮紧祛风散寒燥湿和营羌活胜湿汤羌活胜湿独防风 ,

18、 蔓荆藁本草川芎 , 祛风胜湿止痛良 , 善治周身风湿痛 .肝经热盛高热头痛, 口噤齘齿, 手足躁动, 甚就项背强急, 四肢抽搐, 角弓反张；舌质红绛,舌苔薄黄或少苔,脉弦细而数；清肝潜阳息风镇痉羚角钩藤汤羚角钩藤菊花桑,地芍贝茹茯草襄,凉肝熄风又养阴,肝热生风急煎尝实证阳明热盛4痉6证心营热盛痰浊阻滞壮热汗出, 项背强急, 手足挛急, 口噤齘齿, 甚就角弓反张, 腹满便结, 口渴喜冷饮；舌质红,苔黄燥,脉弦数；高热烦躁, 神昏谵语, 项背强急, 四肢抽搐, 甚就角弓反张； 舌质红绛, 苔黄少津,脉细数；头痛昏蒙,神识呆滞,项背强急,四肢抽搐,胸脘满闷,呕吐痰涎；舌苔白腻,脉滑或弦滑；清泄胃热

19、增液止痉清心透营开窍止痉豁痰开窍息风止痉白虎汤合增液承气汤清营汤导痰汤白虎膏知粳米甘,清热生津止渴烦,气分热盛四大证,益气生津人参添增液承气玄地冬,更加硝黄力气雄,温病阴亏实热结,养阴泻热肠道通；清营汤治热传营,身热燥扰眠不宁,犀地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴二陈去梅加枳星,方名导痰消积饮,胸膈痞塞肋胀满,坐卧担心服之宁；虚证阴血亏虚项背强急,四肢麻木,抽搦或筋惕肉瞤,直视口噤,头目昏眩,自汗, 神疲气短,或低热；舌质淡或舌红无苔,脉细数；滋阴养血息风止痉四物汤合大定风珠大定风珠鸡子黄,麦地胶芍草麻襄,三甲并同五味子,滋阴熄风是妙方；四物熟地归芍芎,补血调血此方宗,营血虚滞诸多症,加减运用贵变通

20、；痿证：肢体筋脉迟缓,脆弱无力,不能随便运动,或日久不用伴肌肉萎缩的一种病证肺热津伤发病急,病起发热,或热后突然显现肢体脆弱无力,可较快发生肌肉瘦削,皮肤干燥,心烦口渴,咳呛少痰,咽干不利,小便黄赤或热痛,大便干燥；舌质红,苔黄,脉细数；清热润燥养阴生津清燥救肺汤清燥救肺桑麦膏,参胶胡麻杏杷草,清宣闰肺养气阴,温燥伤肺气阴耗；湿热浸淫4痿7证脾胃虚弱肝肾亏损起病较缓,逐步显现肢体困重,痿软无力,尤以下肢或两足痿弱为甚,兼手足麻木微肿, 扪及微热, 喜凉恶热, 舌质红苔黄腻, 脉濡数或滑数；起病缓慢,肢体脆弱无力逐步加重,神疲肢倦,肌肉萎缩,少气懒言, 纳呆便溏,面色晄白或萎黄无华,面浮；舌淡苔

21、薄白,脉细弱；起病缓慢,渐见肢体痿软无力,尤以下肢明显,腰膝酸软,不能久立, 甚至步履全废,腿胫大肉渐脱,或伴有眩晕耳鸣,舌咽干燥,遗精或遗尿,或妇女月经不调；舌红少苔,脉细数；清热利湿通利经脉补中益气健脾升清补益肝肾滋阴清热加味二妙散参苓白术散补中益气汤虎潜丸二妙散中苍柏煎,如云三妙牛膝添,四秒再加薏苡仁,湿热下注痿痹痊；参苓白术扁豆陈,莲草山药沙苡仁,桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神；补中益气芪参术,炙草升柴归陈助,清阳下陷能升举,气虚发热甘温除；虎潜足痿是妙方,虚骨陈皮并锁阳,龟板干姜知母芍,再加柏地作丸偿；久病体虚,四肢痿弱,肌肉瘦削,手足麻木不仁,四肢青筋显露,可伴脉络瘀阻肌肉活动隐痛

22、不适； 舌痿不能伸缩, 舌质暗淡或有瘀点、 瘀斑, 脉细涩；序 病益气养营活血行瘀圣愈汤合补阳仍五汤补阳仍五赤芍芎,归尾通经佐地龙,四两黄芪为主药,血中瘀滞用桃红；人参,黄芪,白芍,当归,熟地,川芎辩证分型临床表现治法代表方方药号 证颤证：是脑髓失控,肢体、筋脉失控,以头部或肢体摇动、颤抖为主要表现的一种病证风阳内动实证痰热风动4颤肢体跳动粗大,程度较重,不能自制,眩晕耳鸣,面赤烦躁,易兴奋,心情紧急时跳动加重, 伴有肢体麻木, 口苦而干, 语言迟缓不清, 流涎, 尿赤,大便干；舌质红,苔黄,脉弦；头摇不止,肢麻震颤,重就手不能持物,头晕目眩,胸脘痞闷,口苦口黏,甚就口吐痰涎； 舌体胖大,有齿

23、痕,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑数；头摇肢颤,面色晄白,表情淡漠,神疲乏力,动就气短,心悸健忘,眩镇肝息风舒筋止颤清热化痰平肝息风益气养血天麻钩藤饮镇肝息风汤导痰汤合羚角钩藤汤天麻钩滕石决明, 栀牡寄生膝与芩, 夜藤茯神益母草, 主治眩晕与耳鸣；镇肝息风芍天冬, 玄参龟板赭茵从, 龙牡麦芽膝草楝, 肝阳上亢能奏功羚角钩藤菊花桑, 地芍贝茹茯草襄, 凉肝息风又养阴, 肝热生风急煎尝；二陈去梅加枳星, 方名导痰消积饮, 胸膈痞塞肋胀满, 坐卧担心服之宁8证气血亏虚晕,纳呆；舌体胖大,舌质淡红,舌苔薄白滑,脉沉濡无力或沉细弱；濡养筋脉人参养营汤参养营即十全,减去川芎五味联,陈皮远志加姜枣,脾肺气血温补宜

24、；虚证髓海不足头摇肢颤,持物不稳,腰膝酸软,失眠心烦,头晕,耳鸣,善忘,老年患者常兼有神呆、痴傻；舌质红,舌苔薄白,或红绛无苔,脉象细数；填精补髓育阴息风龟鹿二仙膏合大定风珠大定风珠鸡子黄, 麦地胶芍草麻桑, 三甲并同五味子, 滋阴息风是妙方；医便龟鹿二仙胶, 人参枸杞熬成膏, 滋阴益肾填精髓, 精极用此疗效高阳气虚衰头摇肢颤,筋脉拘挛,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懒言,动就气短,自汗,小便清长或自遗,大便溏；舌质淡,舌苔薄白,脉沉迟无力；补肾助阳温煦筋脉地黄饮子地黄饮萸麦味斛, 苁戟附桂阴阳补, 化痰开窍菖远茯, 加薄姜枣暗痱服；腰痛：以腰部疼痛为主要症状的一类病证腰痛悠悠酸无力,肾着沉沉不转移

25、,如仍湿热伴热感,痛如锥刺属血瘀；左右归丸肾虚主,甘姜苓术金匮立,四妙身痛逐瘀施,综合治疗勿劳欲；寒湿腰痛外感腰痛湿热腰痛腰部冷痛重着,转侧不利,逐步加重,静卧病痛不减,冰冷合阴雨天就加重；舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓；腰部疼痛,重着而热,暑湿阴雨天气症状加重,活动后或可减轻,身体困重,小便短赤；苔黄腻,脉濡数或弦数；散寒行湿温经通络清热利湿舒筋止痛甘姜苓术汤甘草,白术,干姜,茯苓四妙丸二妙散中苍柏煎, 如云三妙牛膝添, 四妙再加薏苡仁, 湿热下注痿痹痊；4腰跌扑9痛闪挫瘀血腰痛腰痛如刺,痛有定处,痛处拒按,日轻夜重,轻者俯仰不便,重就不能转侧；舌质暗紫,或有瘀斑,脉涩；部分病人有跌扑闪挫病史；活血化瘀通络止痛身痛逐淤汤身通逐淤桃归芎, 脂艽附羌与地龙, 牛膝红花没药草, 通络止痛力气雄；肾阴虚肾虚腰痛肾阳虚腰部隐隐作痛, 酸软无力, 缠绵不愈, 心烦少寐, 口燥咽干, 面色潮红, 手足心热；舌红少苔,脉弦细数；腰部隐隐作痛, 酸软无力, 缠绵不愈, 局部发凉, 喜温喜按, 遇劳更甚, 卧就减轻,常反复发作,少腹拘急,肢冷畏寒；舌质淡,脉沉细无力；滋补肾阴濡养筋脉补肾壮阳温煦静脉左归丸左归丸内山药地, 萸肉枸杞与牛膝, 菟丝龟鹿二胶合, 壮水之主方第一；右归丸右归丸中地附桂, 山药茱萸菟丝归, 杜仲鹿胶枸杞子, 益火之源此方魁；