2022年心理咨询师技能总结三级2.docx

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1、精品word学习资料可编辑资料- - - - - - - - - - - - - - - -心理询问师技能总结 三级- - -细心整理 - - - 欢迎下载 - - -第 12 页,共 12 页一、心理问题分类：正常心理心理询问师技能总结（三级）心理健康一般心理问题心理不健康恐惧症心理焦虑症问题神经症强迫症严峻心理问题神经症性心理问题（可疑神经症）躯体形式障碍（含疑病症）分类精神分裂症重性精神障碍躁狂症心境障碍抑郁症双相障碍（躁郁症）反常心理应激相关障碍人格障碍及性心理障碍其他精神障碍心理生理障碍癔症（歇斯底里症）二、正常与反常的判定依据（是否属于心理询问工作范畴的判定依据）：1、正常与反常的

2、三原就 （即病与非病三原就） ： 主观世界与客观世界的统一性心理活动的内在和谐一样性个性的相对稳固性2、典型症状及行为；3、是否有自知力；（包括是否有主动求医行为； ）三、一般症状分类：1、精神状态：留意力、记忆、心情、内扎心楚、无助心理：紧急、担忧、可怕、爱好下降、懊悔、焦虑、抑郁2、躯体：头痛、头晕、疲乏、睡眠障碍、食欲3、社会功能：学习效率下降、无法上学、不愿与人交往四、许又新临床评分标准1 分2 分3 分病程短程（小于 3 个月）中程（ 3 个月到 1 年）长程（ 1 年以上）三项得分相加后运算总分：精神痛楚的程度社会功能轻度（可自己摆脱）工作学习交往稍微阻碍中度（须别人帮忙才能摆脱）

3、工作学习交往效率明显下降, 部分工作和防止某些社交重度（几乎完全无法摆脱）不能工作学习, 社会交往完全回避3 分,不是神经症；4-5 分,可疑神经症；6 分及以上, 神经症；1 / 12心理询问师技能总结 三级与现实刺激关系心情反应连续时间不良心情反应对象反应强度泛化程度社会功能心理冲突（区分严峻和神经症）一般心理问题亲密因果关系 12 月理智可掌握不太猛烈 未泛化轻度受损严峻心理问题相关26 月较强刺激 （ 1 年以内）稍过猛烈 内容泛化 肯定影响常形有现实意义有道德颜色神经症性有关威逼不大 6 个月以上太过猛烈 充分泛化 严峻受损与现实境况无关且变形是鸡毛蒜皮的小事不带明显的道德颜色五、一

4、般心理问题、严峻心理问题、神经症的鉴别六：鉴别诊断1、严峻心理问题诊断依据：排除精神病：依据病与非病三原就 : 该求助者的知、情、意统一；自知力完整；有主动求医的行为；无规律思维的纷乱；无幻觉、妄图等精神病性症状；无感、知觉反常,因此可排除精神病；排除神经症：求助者有现实性刺激,心理冲突属于常形的,具有现实意义和道德颜色, 可排除神经症连续时间 内容泛化所以,可以诊断为严峻心理问题；2、一般心理问题同上排除严峻心理问题：严峻心理问题的反应强度猛烈,反应已泛化,对社会功能造成严峻影响,病程大于 2 个月；而该求助者的心理问题并不严峻, 没有对社会功能造成严峻影响, 连续的时间也较短,因此可以排除

5、严峻心理问题；1、如何进行初诊接待三级诊断技能内容总结做好询问前预备工作 （服装整齐； 坐姿端正； 表情平和； 会谈时保持正常社交距离；不行直视对方眼睛）礼貌地接待方式和语言间接询问求助者期望得到哪方面帮忙,不行直接逼问询问终止后,明确说明态度（能否供应帮忙）向求助者说明保密原就向求助者说明心理询问的性质（帮助求助者解决心理问题；心理询问是一个过程）说明求助者的权益与义务权益：有权挑选询问师并认证其职业资格；有权知道收费标准；有权中止询问义务：供应自己真实信息；要守时,有变更要事前通知；要按时完成家庭作业；不试图与询问师建立询问关系以外的任何关系；按规定缴费与求助者进行协商,确定使用哪种询问方

6、式2 / 12心理询问师技能总结 三级2、初诊接待时的留意事项防止紧急心情语言表达（防止使用方言；如使用专业术语,应向求助者说明专业术语的内涵和外延）反复说明保密原就（一旦由询问人员泄密,求助者有诉诸法律的权益）说明心理测量功能的有限性（询问者不能在询问范畴以外向求助者供应帮忙和作任何承诺）询问时的仪态3、摄入性会谈（ 1）如何确定会谈的目标、内容和范畴求助者主动提出的求助内容；心理询问师在初诊接待中观看到的疑点；心理询问师可以依据心理测评结果的初步分析发觉问题；上级心理询问师为进一步诊断而下达的会谈目标；确定会谈内容和范畴（会谈目标中如有一个以上的内容,应分别处理）；（ 2）确定提问方式一般

7、用开放式提问,不使用封闭式提问；有时为确证某种现象是否存在也可用封闭式提问（ 3）倾听全神贯注的倾听；不能任凭打断求助者的话；不能插入自己对会谈内容的评判；倾听时要有摸索,判定其是否合乎常理、规律；（ 4）掌握会谈内容与方向会谈必需在心理询问师掌握下进行掌握、转换话题技巧：释义 ：征得求助者同意后,把求助者的话重复一下并做说明,说明完以后,立刻顺便提出另一个问题；懂得不正确选项使用释义技巧时没必要先征得求助者的同意、指重复并评判对方话题后顺便提出另一问题、它是掌握会谈和转换话题中不大常用的技巧；中断： 懂得不正确选项强迫对方停止谈话、直接建议转换话题,初次会谈时尽量不要使用；引导： 由原先的话

8、题引申出新话题；懂得不正确选项询问师通过示意转换话题、询问师直接建议转换话题；（ 5）对会谈内容归类一般不能记录,更不能录音和录像,除非求助者同意,会谈终止后依靠记忆整理；（ 6）终止会谈（必需申明和承诺的话）征求求助者同意,会谈是否要连续；争论询问方案或让其回去考虑；如发觉有其他疾病应向求助者说明；终止语；4、会谈法 留意事项：（ 1）会谈中听比说重要；（ 2）非批判性态度；非要说明态度时,态度是中性的“懂得”；（ 3）对求助者的会谈内容进行区分和鉴别；会谈法的的种类摄入性谈话法 - 明白病史 健康 工作 家庭等状况；鉴别性谈话法 - 通过交谈和观看,确定使用什么测验和鉴别测验；治疗性谈话法

9、 - 针对精神变态和行为反常所进行的谈话；询问性谈话法 -健康人的某些问题如择业、人员任用和解雇、家庭关系问题、婚姻恋爱中的问题、子女训练培育问题、人际关系问题等；危机性谈话法 - 在特殊情形下发生的意外大事；如想自杀、突然受精神创伤等；3 / 12心理询问师技能总结 三级最常用的是“摄入法”是病史采集法采集求助者病史和个人资料的桑德伯格提纲：（ 1）身份资料（ 2）来就诊的缘由和对治疗服务的期望（3）现在及近期的状况（4）对家庭的看法（ 5）早年回忆（ 6）诞生和成长（ 7）健康及身体状况（ 8）训练及培训（ 9）工作记录（ 10）消遣（ 11）性欲的进展（ 12）婚姻及家庭资料（ 13）社

10、会基础（ 14）自我描述（ 15）生活的转折点和挑选（ 16）对将来的看法（17）求助者附加的任何材料5、不恰当提问的消极作用：（ 1）造成依靠；（ 2）责任转移；（ 3）削减求助者的自我探究；（ 4）产生不精确的信息；（ 5）产生防卫心理和行为；（ 6）提问过多可影响交谈中必要的概括与说明；6、错误提问的性质种类：（ 1）“为什么”的问题；（ 2）多重挑选性问题；（ 3）多重问题；（ 4）修饰性反问；（ 5）批评性问题；（ 6）说明性问题；7、会谈内容的挑选原就：（ 1）适合求助者的接受才能,符合求助者的爱好；（ 2）对求助者的病因有直接或间接的针对性；（ 3）对求助者的个性进展或矫正起关键

11、作用；（ 4）对深化探究求助者的深层病因有意义；（ 5）对求助者症状的鉴别诊断有意义；（ 6）对转变求助者的态度有积极作用,对帮忙求助者改善认知和正确懂得问题有帮忙；（ 7）会谈法的有效性；8、（摄入性）会谈时的留意事项（已考）（ 1）态度必需保持中性；（ 2）提问中防止失误；（ 3）询问人员在摄入性会谈中,除提问和引导性语言之外,不能讲任何题外话；（ 4）不能用指责、批判性语言阻挡或扭转求助者的会谈内容；（ 5）在摄入性会谈后不应给出肯定性的结论；（ 6）终止语要恳切、客气,不能用生硬的话做终止语,以免引起求助者的误会；9、使专心理测验的程序及留意事项程序：（ 1）向求助者说明选用量表对确诊

12、的意义并征得求助者同意；（ 2）依据求助者心理问题的性质,挑选恰当的心理测验项目；（ 3）测量结果假如与临床观看、会谈法的结论相左,不行轻信任何一方；必需重新进行会谈, 而后再进行测评；如何挑选恰当的心理测验量表：（ 1）挑选测评量表,应有指向性； （如求助者有明显焦虑心情,可选用与心情有关的量表；）（ 2）为了确定非情形性症状的性质,应启用人格问卷,以便探究症状的人格因素；（ 3）为查找早期缘由,可选用病因探干脆量表（如SCL-90 ）；（ 4）为排除疾病而使用量表；（怀疑有精神疾病,可用MMPI ；觉得智力有问题,可用智力气表； 怀疑是神经系统疾病时,可选用神经心理学测评手段；）留意事项：

13、 （ 1）不得乱专心理测验；（ 2）不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验；4 / 12心理询问师技能总结 三级乱专心理测验的形式有几种：（ 1）目的不明确、依据不充分地随便使用；（ 2）单纯依靠心理测验结果,不对比临床表现,片面给出诊断和制定措施；（ 3）未查明某种心理测验自身牢靠性以及常模的时限便使用；（ 4）在诊断目的以外使专心理测验；（ 5）不按心理测验的程序要求和操作规定实施心理测验；（ 6）超出某种心理测验自身功能,主观地对数据和结果进行说明；（ 7）使用盗版软件实施心理测验；（ 8）将直接翻译而未经修订的测验工具用于临床；10、临床资料整理归纳包括哪些方面：（一）一般资料：（ 1

14、）求助者的人口学资料：姓名、年龄、性别、生地、生日,职业、收入、经济、训练,宗教、民族、婚姻,住址、邻里关系、社区文化状况、联系方式；（ 2）求助者生活状况： 居住条件、日常活动内容、场所、生活方式和习惯、转变（ 3）婚姻家庭： 一般婚姻状况（自由恋爱、介绍、包办、买卖）、婚姻关系是否中意（性生活、心理相容度）、重大大事、家庭成员分工、作用,道德和文化因素（ 4）工作记录： 对工作态度、爱好、中意度、转变职业、理由？（ 5）社会交往： 社交网、爱好、活动、内容；与己交往最多、最密的有几个人？举例,相互影响；相互在道德、 法律责任感？集体活动爱好？给求助者帮忙或求助者帮忙有几个人？（ 6）消遣活

15、动； 最感开心的活动或心情体验、描述是否恰当（ 7）自我描述； 描述自己特长、优点 /缺点时的言词、表情、语言、语调是否夸张或缩小（ 8）求助者个人内在世界的重要特点；想象力制造性价值观（享乐、责任、精神生活质量）抱负（已行动的抱负）对将来看法 期望明年及 5-10 年内发生什么事 将来大事理由和依据 现实状况关键和重点（二）个人成长史资料：（ 1）婴幼儿期； 围产期、诞生情形,包括母体、服药、顺产情形（ 2）童年生活； 走路、说话时间；重大大事；身体严峻疾病；家庭生活-父母关系； 家庭训练、学校训练退缩、与攻击行为（ 3）少年期生活； 家庭、学校、社会训练挫折自豪与耻辱大事 性萌动体验与对待

16、严峻疾病与成人关系 不开心大事或记恨的人爱好、嬉戏、同伴关系（ 4）青年期； 崇拜人；爱情生活；喜读的书；挫折（学习、就业、婚姻）；最好的伴侣状况（ 5）个人成长中的重大转化以及现在对它的评判；（三）求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态（强调目前状态）：（ 1）精神状态；感知觉、留意、记忆、思维状态心情、情感意志行为人格完整、稳固性（ 2）身体状态；躯体不适的表现包括饮食、睡眠、体重、性欲等近期体检报告（ 3）社会工作与社会交往；工作动机和考勤状况；社会交往状况（接触是否良好）5 / 12心理询问师技能总结 三级心理询问包括： 建立关系确定目标制定方案实施询问评估成效询问关系建立受 心

17、理询问者 和求助者 的相互影响核心是： 建立良好询问关系一、建立询问关系1、正确的五种询问态度：敬重、热忱、真诚、共情、积极关注；2、如何做到恰当地表达敬重：（ 1）敬重意味着接纳（ 2）敬重意味着公平（3）敬重意味着 礼貌（ 4）敬重意味着信任（ 5）敬重意味着爱护隐私（ 6）敬重 应以真诚为基础3、热忱表达在哪几个方面：（ 1） 在初诊接待 中打好热忱的基础（ 2） 通过倾听和非言语行为 ,表达热忱（ 3） 询问时 耐心,仔细,不厌其烦（ 4）询问终止时,使求助者感受到暖和4、表达真诚时需留意什么：（ 1）真诚 不等于说实话（ 2）真诚 不是自我发泄（ 3）真诚 应实事求是；（4）真诚 应

18、适度（ 5）真诚仍表达在 非言语沟通 上 （6）表达真诚应考 虑时间因素（ 7）真诚表达在 询问师的坦诚 上5、使用共情时应留意什么：（ 1）询问师应 从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题；（ 2）询问师的共情不是要求必需有与求助者相像的经受感受,而是能设身处地地懂得；（ 3）表达共情要 因人而异；（ 4）表达共情应 把握时机,共情应适度；（ 5）表达共情要善于 把握角色；（ 6）表达共情要善于 使用躯体语言；（ 7）表达共情要考虑 求助者的特点和文化特点；（ 8）询问师应 验证自己是否于求助者产生共情；6、使用积极关注时应留意什么：（ 1） 积极关注就是 辩证、客观地就看待求助

19、者；（ 2） 积极关注就是 帮忙求助者客观、辩证地看待自己；（ 3）防止盲目乐观；（ 4）反对过分消极；（ 5）立足实事求是；二、确定询问目标程序：（一）全面把握求助者的有关资料,列出求助者的全部问题1、收集求助者资料时环绕的七个问题“7H ”Who-人口学资料、人格特点、家庭背景、生活方式、文化环境背景因素What详细情形、是否常发生、什么情形发生When何时开头、时间次序的重要线索、之前或之后的情形如何、反应模式如何Where- 什么情形、条件下发生、和谁在一起发生Why直接缘由、间接缘由、表层缘由、深层缘由Which与哪些人相关、与其关系如何How如何演化、如何熟悉、心情、行为反应如何、

20、社会支持如何2、在深化明白求助者时使用的思路是什么？（ 1）明确求助者想要解决的问题；（ 2）进一步明白问题的来龙去脉；（ 3）通过对求助者言行的反应,澄清求助者的真实想法；（ 4）深化探讨求助者的深层缘由；6 / 12心理询问师技能总结 三级（二）判定求助者心理问题的类型和严峻程度（三）挑选优先解决的问题：1、找出求助者主要问题2、确定从哪个问题入手（四）向求助者说明有效询问目标的基本要素1、有效询问目标的基本要素；（已考）（ 1）详细；（ 2）可行；（ 3）积极；（ 4）双方可以接受；（ 5）属于心理学性质；（五）近期目标和远期目标的整合（ 6）可以评估；（ 7）多层次统一；留意事项：（一

21、）求助者并不是都能供应有效的目标（二）某些询问师对询问目标存在错误观念（三）不同流派有不同的询问目标询问师对询问目标的错误观念有哪些？（ 1）持完全中立的态度,不带有任何自己的价值观；（ 2）给求助者灌输、传授一些正确的、健康的价值观；（ 3）把求助者的欢乐、满意作为询问目标；（ 4）把求助者能否适应环境作为询问目标；三、制定方案（一）划分询问阶段（共三段）1、第一阶段（初期）诊断阶段2、其次（中期）询问阶段3、第三（后期）巩固阶段（二）制定询问方案1、询问方案的内容：（ 1）询问目标；（ 2）双方各自的特定责任、权益与义务；（ 3）询问的次数与时间支配；（每周 1 2 次,每次 50 分钟左

22、右）（ 4）询问的详细方法、过程和原理；（ 5）询问的成效及评判手段；（ 6）询问的费用；（ 7）其他问题及有关说明2、询问双方的责任、权益和义务主要包括什么？求助者的：责任：（ 1）向询问师供应与心理问题有关的真实资料；（ 2）积极主动地与询问师一起探究解决问题的方法；（ 3）完成双方商定的作业；权益：（ 1）有权益明白询问师的受训背景和执业资格；（ 2）有权益明白询问的详细方法、过程和原理；（ 3）有权益挑选或更换合适的询问师；（ 4）有权益提出转介或中止询问；（ 5）对询问方案的内容有知情权、协商权和挑选权；义务：（ 1）遵守询问机构的相关规定；（ 2）遵守和执行商定好的询问方案各方面的

23、内容；（ 3）敬重询问师,遵守预约时间,如有特殊情形提前告知询问师；询问师的：责任：（ 1）遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规；（2）帮忙求助者解决心理问题；（ 3）严格遵守保密原就,并说明保密例外；权益：（ 1）有权益明白与求助者心理问题有关的个人资料；（ 2）有权益挑选合适的求助者；（ 3）本着对求助者负责的态度,有权益提出转介或中止询问；义务 :（ 1）向求助者介绍自己的受训背景,出示营业执照和执业资格等相关证件；（ 2）遵守询问机构的有关规定；（ 3）遵守和执行商定好的询问方案各方面的内容；（ 4）敬重求助者,遵守预约时间,如有特殊情形提前告知求助者；7 / 12心理询问师技能总结

24、三级四、询问方案的实施参加性技术：倾听开放式、封闭式提问勉励和重复 内容反应 （释义）情感反应 详细化 参加性概述 非言语行为的懂得和把握影响性技术：面质说明指导情感表达内容表达自我开放影响性概述非言语行为的运用1、倾听时简单显现的错误：（ 1）急于下结论；（ 2）轻视求助者的问题；（ 3）干扰、转移求助者的话题；（ 4）作道德或正确性的评判；（ 5）不适当地运用询问技巧； （询问过多；概述过多；不适当的情感反应）2、内容表达 与内容反应 的区分：内容表达是询问师表达自己的意思,而内容反应是询问师反映求助者的表达；虽然内容反应中也含有询问师所施加的影响,但比起内容表达来,就要显得隐藏、间接、薄

25、弱得多；说明与释义 的差别, 与内容表达 的关系：释义是 从求助者的参考框架 来说明求助者表达的实质性内容,说明就是在询问师的参考框架上,运用自己的理论和人生体会为求助者供应一种熟悉自身问题,熟悉自己和四周关系的新思维、理论、方法；说明侧重于对某一问题作理论上的分析；内容表达是指询问师供应信息、建议、反馈等；3、使用面质技术的留意事项（已考）：（ 1）要有事实依据；（ 2）防止个人发泄；（ 3）防止无情攻击；（ 4）要以良好询问关系为基础；（ 5）可用尝试性面质；4、阻抗的表现形式 （语言和非语言） ：（ 1）讲话程度 上的阻抗（缄默、寡语、赘言）（ 2）讲话内容 上的阻抗（理论交谈、心情发泄

26、、谈论小事、假提问题等）（ 3）讲话方式 上的阻抗（心理外归因、健忘、服从、掌握话题、最终暴露）（ 4）询问关系 上的阻抗（不仔细履行心理询问的支配、诱惑询问师、请客、送礼等）5、阻抗产生的缘由：（ 1） 阻力来自 成长中的痛楚（ 2） 阻力来自 功能性的行为失调（ 3） 阻力来自 对抗询问或询问师的心理动机6、如何应对阻抗： （ 1）解除戒备心理（ 2）正确地进行诊断和分析（ 3）以恳切帮忙对的态度对待阻力7、求助者缄默的类型：怀疑型茫然型心情型摸索型内向型抵抗型；8、多话有关求助者的几种缘由：宣泄型倾吐型 癔症型 表现型 表白型 掩饰型 外向型阳性强化法、合理心情疗法 ABC 理论（已考）

27、1、阳性强化法 创始人是巴甫洛夫和霍尔；这种应答性经典条件反射在治疗中的应用就称为行为治疗,最初是通过华生等人对儿童的动物恐惧脱敏进展进来的；依据这一原就而建立的第一个系统的行为治疗模式是 50岁月由沃尔甫提出的,称为交互抑制的系统脱敏法；其次种成分是操作条件反射斯金纳,在治疗中的应用称为行为矫正,应用于个体治疗和集体治疗；第三种成分称为认知行为治疗,代表了两种不同的治疗思想的融合基本原理：以阳性强化为主,准时嘉奖正常行为,漠视或淡化反常行为,这种方法就叫做阳性强化法；行为主义理论认定行为是后天习得,并且认为一个习得行为假如得以连续,肯定是在被它的结果所强化；所以假如想建立或保持某种行为,必需

28、对其施加嘉奖；假如要排除某种行为,8 / 12心理询问师技能总结 三级就得设法赐予惩处,如代币法 ；操作步骤、程序：明确治疗的靶目标监控靶行为设计新的行为结果实施强化留意事项：靶目标需单一详细行为强化要适时、适当条件反射形成后,物质嘉奖可改为精神嘉奖,最终精神嘉奖也可取消另一答案：所挑选的强化行为应是详细的、可观看、可测量的行为；所挑选的强化物要与被试的需要相吻合,在所需行为发生之后,应准时出现；赐予强化物时,物质嘉奖要与精神嘉奖（口头颂扬）结合起来进行；强化时,在数量上应把握好分寸,既使行为者感到开心,又不使强化物很快失去吸引力；在撤销强化物时, 可采纳逐步排除的方法, 或用社会性强化物代替

29、, 以连续维护所需行为；2、合理心情疗法的ABC 理论ABC 理论是合理心情疗法的核心理论,它是埃利斯 关于非理性思维导致心情障碍和神经症的主要理论主要观点： 强调心情或不良行为并非由外部诱发大事本身所引起,而是由于个体对这些大事的评判和说明造成的； ABC ：A 代表诱发大事； B 代表个体对这一大事的看法、说明及评判即信念；C 代表继这一大事后,个体的心情反应和行为结果；（ D: 辩论； E：治疗成效） 工作程序： 心理诊断阶段 ：找寻求助者问题的ABC ；在此基础上共同协商制定询问目标；解说ABC（已考）理论,并使求助者本身熟悉到A 、B 、C 的关系,并能结合自己分体予以初步分析；领会

30、阶段： 进一步明确求助者的不合理信念；在确认不合理信念时,留意把它同求助者对问题的表面看法区分开来,使其达到三种领会 ： 使他们熟悉到 信念引起心情及行为后果,而非诱发性大事本身 他们因此 对自己 的心情和行为反应应 负有责任 只有转变不合理信念,才能减轻或排除目前的各种症状；修通阶段： 见再训练阶段非理性观念三特点：肯定化要求；过分概括化；糟糕至极合理心情疗法帮忙个体达到哪几个目标：自我关怀自我指导宽容接受不确定性变通性参加敢于尝试自我接受苏格拉底辩证法“产婆术”与不合理信念辩论“黄金规章” “像你期望别人如何对待你那样去对待别人” 放松训练合理心情想象技术系统脱敏修通阶段RET 自助表常用

31、技术家庭作业合理自我分析报告（ RSA ）自我治理技术其他方法停留于此五、评估成效询问成效评估的时间： （ 1）在开头 1 次或几次询问后进行评估；（ 2）在询问终止前评估；（ 3）在询问后追踪复查时的评估；询问成效评估的方法（维度） （已考）：（ 1）求助者对询问成效的自我评估；（ 2）求助者社会生活适应状况转变的客观现实；（ 3）求助者四周人士特殊是家人、伴侣和同事对求助者症状改善状况的评定；（ 4）求助者询问前后心理测量结果的比较；（ 5）询问师的评定；9 / 12心理询问师技能总结 三级其他：1、心理询问个案包括哪些内容：（ 1）一般背景资料；（ 2）来访缘由；（ 3）现主要症状；（

32、4）家庭关系、人际关系、个人成长经受和社会支持体系；（ 5）个人的心情、个性特点、爱好爱好、自我熟悉评判及常用的应对方式；（ 6）既往病史、家族病史；（ 7）心理测试结果；（ 8）询问师的一般印象；（ 9）诊断与评判看法；（ 10）处理看法与询问方案；（ 11）询问各阶段及成效分析；2、相宜的求助者应具备的条件：（ 1）智力正常； （ 2）年龄相宜；（ 3）内容适合； （ 4）人格正常； （5）动机正确； （ 6）信任度高；（ 7）行动自觉；（ 8）匹配性好；3、自知力：是病人对自己的精神状态的认知才能假如患者能熟悉自己精神状态不正常,能够主动就医,称为“有自知力”或“自知力完整” ；假如患者

33、对患病期间的部分症状有熟悉和批判才能,对另一部分症状熟悉不到是病态时,称为“自知力缺乏”；而当病人对其精神症状熟悉不到是病态,否认精神不正常时就称为“无自知力”或“自知力丢失”；4、压力源：（ 1） 生物性压力源 ：是一组直接阻碍和破坏个体生存与种族连续的大事；包括躯体疾病创伤或疾病、饥饿、性剥夺、睡眠剥夺、噪音、气温变化等；（ 2） 精神性压力源 ：这是一组直接阻碍和破坏个体正常精神需求的内在大事和外在大事；包括错误的熟悉结构、 个体不良体会、 道德冲突及长期生活经受造成的不良个性心理特点等；（ 3） 社会环境性压力源：是一组直接阻碍和破坏个体社会需求的大事；分为两方面： 纯社会性的, 如重

34、大社会变革、 重要人际关系破裂、 家庭长期冲突、 战争、被监禁等；由自身状况造成的人际适应问题等；心理测验量表测验类型量表名称韦氏成人智力测验（ WAIS-RC）智力测验人格测验心理与行为问题评估应激及相关问题评估联合型瑞文测验（ CRT ） 中国比内测验明尼苏达多项个性调查表（ MMPI） 卡氏 16 种人格因素测验（ 16PF ） 艾森克人格问卷（ EPQ ）90项症状清单（ SCL-90） 抑郁自评量表（ SDS ） 焦虑自评量表（ SAS ） 生活大事量表（ LES ）社会支持评定量表应对方式问卷10 / 12心理询问师技能总结 三级一、韦氏成人智力测验（ WAIS-RC ）IQ ：智

35、商（ 90 109 为正常）FIQ ：总智商PIQ ：操作智商VIQ ：言语智商1、第一由韦克斯勒于1955 年编制,这里选用龚耀先1981 年修订的中文版（WAIS-RC ）；2、适用于 16 岁以上的被试者,分农村和城市用两式；各包括11 个分测验,其中言语部分6 个,操作部分5 个；测试时一般按先言语测验后操作测验的次序进行；3、量表分是平均数为10,标准差为 3；4、 优点： 1、能够较好地反映智力的全貌和测量各种智力因素,适用的年龄范畴广；2、用离差智商代替比率智商,克服了运算成人智商的困难；3、应用广；仍可争论人格,而且可以作为神经 心理学的主要测量量表；缺点： 1、三个量表的连接

36、欠佳；2、不便测量低智力者；3、各分测验项目数不平稳；二、明尼苏达多项个性调查表（MMPI ）1、 问世于 1943 年,由明尼苏达高校哈特卫和麦金利编制；这里选用的是宋维真1989 年修订的中文版；2、MMPI 包括 566 个题目,实际为 550 题, 16 个为重复题；一般可只做前399 题；3、适用于年满 16 岁,具有学校毕业以上文化水平的人；4、施测 MMPI 有两种主要形式：卡片、手册式；卡片式适合个别施测,手册式可个别施测也可团体施测；5、假如 566 题版中, Q 量表的原始分数 超过 30 分,或者 399 题版中, Q 量表原始分数 超过 22 分,就答卷无效；6、 我国

37、, 假如重量表的 T 60 分,视为可能有病理性反常表现或某种心理偏离现象；（美国常模 70 分；）7、临床量表及效度量表的代号,以及高分意义：英文字母缩写代号量表名称高分特点HsHypochondriasis疑病疑病倾向DDepression抑郁愁闷、淡漠、悲观、思想与行动迟缓HyHysteria癔症依靠、天真、外露、稚嫩及自我沉醉,缺乏自知力Psychopathic临 Pddeviate床精神病态脱离一般社会道德规范,藐视社会习俗,常有报仇攻击观念量 MfMa-femininity男子气 - 女子气 具备另一性别特点表 PaParanoia偏执（妄图狂） 多疑、孤独、苦恼及过分敏锐；T 分

38、超 70就可能存在偏执妄图PtPsychasthenia精神衰弱紧急、焦虑、反复摸索、强迫思维、恐惧、内疚感；ScSchizophrenia精神分裂症不恰当的情感反应、少语、特殊姿态、怪异行为、行为退缩、情感脆弱Ma Hypomania轻躁狂联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而心情昂扬、情感多变SiSocialintroversio社会内向内向、胆小、退缩、不善交际、屈服、过分自我掌握、紧急、顽固、自罪QQuestion疑问躲避现实；如前 399题中原始分超过22 ,就提示临床量表不行信效 LLie说谎追求过分完善的回答；原始分超过10分,不行信度被试不仔细、懂得错误, 或假装疾病；如测验

39、有效,高分就表示精神病程量 FValidity诈病表Kcorrection校正度高；对测验态度的一种衡量,目的有二：1 、测受测者的态度是不是隐瞒；2 、修正临床量表得分,给几个量表加上肯定比例的K 分；三、卡氏 16 种人格因素测验（ 16PF）1、第一由卡特尔编制,我们这里选用的中文版是由戴忠恒和祝蓓里1988 年修订；本测验共187 个题；2、适用于中学以上文化程度的青壮年和老年人；可团体施测也可个人施测；3、1 3 分为低分, 8 10 分为高分；11 / 12心理询问师技能总结 三级四、艾森克人格问卷（EPQ ）1、由英国艾森克和其夫人编制,我们这里选用的是龚耀先1983 年修订的艾

40、森克人格问卷的中文版；2、EPQ 分成人和幼年两套问卷,均为88 个项目；两套问卷各包括 精神质（ P）、内外向（ E）、神经质（ N）和说谎（ L）四个量表；3、EPQ 成人问卷用于调查16 岁以上成人的个性类型,幼年问卷用于调查7 至 15 岁幼年的个性类型；不同文化程度的被试者均可使用；4、每一项题目都规定了答“是”或“不是”,假如被试答的和规定一样,就记1 分,如不一样,就不记分；最终把各量表总分（粗分） ,按年龄和性别常模再换算出标准T 分；5、各量表的 T 分在 43.3-56.7（ 50 6.7 ） 分之间为 中间型 ,各量表的 T 分在 38.5-43.3 或 56.7-61.

41、5（ 50 11.5 ）分之间为 倾向性 , 各量表的 T 分在 38.5 以下或 61.5 分以上为 典型型 ；抑郁质（ E 小, N 不稳）胆汁质（ E 大, N 不稳）粘液质（ E 小, N 正常）多血质（ E 大, N 正常）五、90 项症状清单（ SCL-90 ）1、又称症状自评量表,由德如伽提斯编制于1975 年；本量表共 90 项,采纳 10 个因子分别反映10 个方面的心理症状情形；采纳5 级评分,评定时间是现在或是最近一个星期的实际感受；2、总均分 =总分 90；阳性项目数：单项分2 的项目数；阴性项目数：单项分=1 的项目数阳性症状均分： （总分 阴性项目数）阳性项目数3、

42、总分超过 160 分,或阳性项目数超过43 项,或任一因子分超过2 分,可考虑挑选阳性 ,需进一步检查；4、缺点是：量表项目全面性不够,缺乏“心情高涨”、“思维飘忽”等项目,在精神分裂症诊断上受了限制；此量表并非诊断量表,挑选阳性只能说病人可能患有心理疾病；六、抑郁自评量表（ SDS）1、2、由张（ W.K.Zung ）编制于 1965 年；20 项各项分数相加, 即得到总粗分 （ X）,然后将 粗分乘以1.25 以后取整数部分,就得到标准分 （ Y ）；3、依据中国常模结果, SDS 标准分的 分界值为 53 分,其中53 62 分为轻度抑郁,63 72 分为中度抑郁, 73 分及以上为重度

43、抑郁；七、焦虑自评量表（ SAS）1、由张（ W.K.Zung ）编制于 1971 年； 2、同上面抑郁自评量表（SAS）中第 3 点；3、依据中国常模结果, SAS 标准分的 分界值为 50 分,其中 50 59 分为轻度焦虑, 60 69 分为中度焦虑, 70 分及以上为重度焦虑；八、生活大事量表（ LES ）1、 这里选用的是由杨德森、张亚林1986 年编制的生活大事量表；共含有48 条我国较常见的生活大事；2、适用 16 岁以上的正常人、神经症、身心疾病、各种躯体疾病求助者以及自知力复原的重性精神病；3、时间范畴为一年内；4、计分规章：一过性的大事,不到半年记为1 次,超过半年记为2 次；影响程度分为5 级,无影响 =0分,轻度 =1 分,中度 =2 分,重度 =3 分,极重度 =4 分；影响连续时间,三个月内记1 分,半年内记 2 分, 一年内记 3 分,一年以上记4 分；5、LES 总分越高,反映个体承担的精神压力越大；95%的正常人一