2022年中医执业医师考试精选模拟试题及答案解析.docx
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1、精品学习资源2021 年中医执业医师考试精选模拟试题 100 题每年的执业医师考试期间,考生都需要做大量题目,为了便利考生复习备考,乐教考 试网小编精选了 100 道中医执业医师的模拟题供大家练手,期望大家执业医师考试都能取得好成果;1. 患者男, 35 岁,既往有十二指肠球部溃疡年,近三天显现上腹痛并加重一天,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3 次约 600ml ,吐后疼痛缓解,最可能合并A. 穿孔B. 上消化道出血C. 幽门梗阻D. 癌变E. 布满性腹膜炎答案解析: C2.52 岁女性,上腹部不适4 年,近 1 年来上腹不规章疼痛,食欲减退及体质减轻,T37.8 , HB85g/L,粪便
2、急血试验 + ,以下哪项检查最有必要A. 胃液分析B.B 超C.胃镜检查D. 血管造影检查E.CT 检查答案解析: C欢迎下载精品学习资源3. 男性 29 岁,右上腹空腹痛反复发作3 年,近一周加重,近三天黑便数次,为进一步明确诊断应首选检查A. 胃肠钡餐B. 胃液分析C. 粪便隐血D.CTE.胃镜答案解析: E4. 男性、 30 岁, 3-4 次/ 日稀便,有时带有粘液及血,伴里急后重二年,近一周加重,并发烧,左下腹有压疼,应首选哪项检查A. 血常规B. 纤维结肠镜检查C.B 超D. 粪便细菌培养E.医学粪便常规答案解析: B5. 男性, 64 岁,因左膝关节痛服消炎痛三片,今晨起上腹不适,
3、马上呕吐咖啡样物, 伴鲜血共约 450ml ,既往有胆石症病史,其呕血最可能的缘由是A. 胃溃疡并出血欢迎下载精品学习资源B. 胆道出血C. 十二指肠球部溃疡并出血D. 急性胃粘膜病变E. 食管静脉曲张并出血答案解析: D6. 一例大量呕血与黑粪的急诊患者,测血压.5/8.5Kpa80/60mmHg, P34 次/ 分, 出血不止,病因不明,当前的首要措施是A. 急诊手术治疗B. 马上输注止血药物C. 补充血容量D. 急诊胃镜检查E. 马上三腔管气囊压迫止血答案解析: C7. 男, 58 岁,有胃溃疡病史十三年,近三个月来,纳差,X 线钡餐检查,胃窦部可见2.5 X3.0cm龛影, 过缘不规章
4、,粪便隐血三次阳性,第一应考虑的疾病是A. 胃溃疡出血B. 胃溃疡合并幽门梗阻C. 胃溃疡合并胃粘膜脱垂医D. 胃溃疡癌变欢迎下载精品学习资源E. 胃溃疡合并胃息肉答案解析: D8. 女、 29 岁,近三个月出血乏力、纳差、发热、盗汗,伴腹痛、腹泻,查体:右下腹压痛,血 WBC :7.2X9 , 血沉 65mm/H, X 线钡餐检查见回盲部呈激惹征象,乙状结肠粘膜大致正常,此病人实行以下哪项措施最好A. 灭滴灵B.SASPC. 糖皮质激素D. 剖腹探查E. 抗痨药试验治疗答案解析: E9. 女性, 20 岁,连续性低热,腹痛,糊状便,闭经1 个月,体检:腹部饱满,略紧急,全腹轻压痛及反跳痛,腹
5、部移动性浊音阳性,最可能诊断是A. 侧卵巢囊肿B. 结核性腹膜炎C. 克隆氏病D. 阑尾脓肿E. 结肠癌答案解析: B欢迎下载精品学习资源10. 男性, 51 岁,上腹痛 3 年余,周期发作,近一个月连续性疼痛,体检:左上腹局限性压痛,钡餐提示胃角龛影,直径1cm ,胃酸分析稍低于正常,经内科保守治疗8 周后痛略轻,应首选哪项A. 连续保守治疗,加用生胃酮B. 连续保守治疗,反复查粪便隐血试验C. 复查钡餐D. 纤维胃镜 + 活检E. 手术治疗答案解析: D11. 男, 29 岁,慢性腹泻 5 年,大便每 2-3次,常带少量脓血,粪便隐血试验阳性, 结肠镜示降结肠以下粘膜充血,假息肉形成,散在
6、少数浅溃疡,请选择最合适的初始治疗药物A. 琥珀酸氢化考的松保留灌肠B. 柳氮磺胺吡啶C. 磺胺类药物保留灌肠D. 强的松E. 氟哌酸答案解析: E12. 女性、 40 岁,上腹胞胀不适,明显厌食,体重减轻,上腹部有轻度压痛,结膜惨白,胃肠钡餐检查未发觉反常,经用硫糖铝治疗成效不佳,最可能的诊断为欢迎下载精品学习资源A. 慢性萎缩性胃体炎B. 慢性萎缩性胃窦炎C. 功能性消化不良D. 十二指肠炎E. 胃癌答案解析: C13. 男, 29 岁,上腹痛 2 年,多显现于餐后3 小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为宿食;其最可能的诊断是A. 胃癌B. 胃溃疡伴幽门梗阻C. 十二指肠溃疡
7、活动期D. 复合性溃疡E. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻答案解析: E14. 女, 53 岁,既往无胃病史,近半年来,显现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发觉胃角溃疡,约1.0 0.8cm ,病理诊断为早期胃癌;首选的治疗方法是A. 内镜下切除B. 手术治疗C. 介入动脉化疗欢迎下载精品学习资源D. 内镜下局部化疗E. 免疫治疗答案解析: B15. 女, 35 岁,有肺结核病史,常有低热、咳嗽、伴咯血;近一个月来显现腹泻及右下腹痛,无脓血便,以下检查有助于肠结核的诊断,但除外A. 结肠镜回盲部粘膜活检B. 小肠粘膜活检C. 胃肠钡餐造影D. 钡剂灌肠留意回盲部变化E. 大便结核杆菌培养
8、答案解析: E16. 女性, 26 岁,反复排粘液血便4 年,加重 3 天;胃纳良好,体重无明显减轻;其最可能的缘由是A. 肠易激综合征B. 大肠癌C. 肠结核D. 溃疡性结肠炎E. 真菌性肠炎答案解析: D欢迎下载精品学习资源17. 男, 53 岁, 6 年前曾诊断肝硬化, 3 小时前突然显现呕血,伴头昏、心悸来诊;检查: Bp70/40mmHg,P24 次/ 分, Hb60g/L;估量出血量是 A. 小于 500mlB.500 800mlC.800 200mlD.00 500mlE.大于 500ml答案解析: E18. 男, 58 岁,肝硬化病史 8 年, 6 小时前,突然显现大量呕血,并
9、柏油样便, 2 小时前显现意识障碍,定向力丢失,运算才能下降; Bp80/50mmHg ,血 Hb60g/L ,血清白蛋白 28g/L ,血氨 60mmol/L ,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病;以下哪项处理不正确A. 马上输血补液B. 蛋白质摄入应限制在40 60g/dC. 酸化肠道D. 抑制肠道细菌E. 应用降氨药物答案解析: B19. 女, 52 岁,既往有胆石症及冠心病史;昨日饮酒及进油腻饮食后显现猛烈腹痛并向腰背放射,伴发热和恶心、呕吐;查体:Bp75/50mmHg, p20 次/ 分,巩膜轻度黄染、皮肤湿冷;腹壁稍紧急,上腹有明显压痛,移动性浊音阳性,血清淀粉酶不高,血钙1.6
10、mmol/L,血清正铁血白蛋白阳性;诊断应第一考虑欢迎下载精品学习资源A. 消化性溃疡合并急性穿孔B. 急性阑尾炎穿孔C. 急性出血坏死型胰腺炎D. 慢性胆囊炎急性发作E. 急性心肌梗死答案解析: C20. 男性, 28 岁;因急性胰腺炎住院1 周,出院 3 周后仍有连续性上腹痛和背痛;体查无发热,在中上腹可触及一界限不清的包块,无压痛;血白细胞计数及分类正常;最可能是A. 胰腺脓肿B. 胰腺蜂窝织炎C. 胰腺水肿D. 急性胰腺炎E. 胰腺假性囊肿答案解析: EA3 型题男性 .38 岁,胃溃疡史2 年,近 1 月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃粘膜增粗,紊乱,胃窦见1.Ocm l.2c
11、m龛影;21. 该患者的诊断为欢迎下载精品学习资源A. 胃溃疡恶变B. 复合性溃疡C. 胃溃疡并慢性胃炎D. 胃溃疡并幽门梗阻E. 胃溃疡并胃粘膜脱垂22. 如 BP 为 65/50mmHg,脉搏 1 次/ 分,烦躁,出汗,首选的处理是A. 快速输血B. 口服去甲肾上腺素C. 快速输盐水D. 快速输葡萄糖E. 肌注立止血23. 哪种病情需紧急手术A. 穿透性溃疡B. 并幽门梗阻C. 胃溃疡可疑癌变D. 大出血停止后不到1 日,又有大出血E. 反复上消化道出血,现又排柏油便答案解析: 21.C22.A23.D欢迎下载精品学习资源男性, 58 岁,反复不规章上腹胀痛4 年,胃镜诊断为萎缩性胃窦炎;
12、24. 慢性胃炎活动期判定依据是A. 粘膜糜烂B. 粘膜出血C. 粘膜中性粒细胞增多D. 粘膜中主要是淋巴细胞浆细胞E. 粘膜有过形成25. 临床疑有胃炎引起的上消化道出血,为确诊,合适的诊断方法是A. 急诊钡透B. 剖腹探查C. 急诊胃镜检查D. 便隐血试验E. 吞线试验26. 哪项病理转变,不但见于萎缩性胃炎,亦见于正常老年人的是A. 轻度不典型增生B. 假性幽门腺增生C. 炎症细胞浸润D. 腺体萎缩欢迎下载精品学习资源E. 肠腺化生答案解析: 24.C25.C26.B女性, 52 岁,胃溃疡史6 年,近 1 年症状加剧,胃纳不佳;胃镜示胃窦溃疡,幽门螺杆菌阳性;27. 最有诊断价值的病史
13、是A. 上腹无规律性疼B. 饥饿疼为主,进食缓解C. 午夜痛为主D. 发作性剧痛E. 腹痛发生于饭后1 小时内28. 鉴别胃良性与恶性溃疡的主要依据是A. 疼痛程度B. 全身情形C. 大便隐血连续阳性D. 胃镜及活组织检查E. 内科治疗无效29. 正确治疗方案是A. 克拉霉素 + 甲硝唑B. 多潘立酮 吗丁啉 + 克拉霉素欢迎下载精品学习资源C. 手术切除D. 铋剂 + 克拉霉素 + 甲硝唑E.硫糖铝 + 克拉霉素答案解析: 27.E28.D29.D.男性, 49 岁,患胃溃疡8 年,近 4 个月复发,经 8 周内科药物治疗无效,便隐血试验连续阳性;30. 该患者最可能的疾病是A. 胃溃疡活动
14、B. 合并十二指肠球溃疡C. 胃溃疡癌变D. 慢性胃体炎E. 慢性胃窦炎31. 该患者做哪项检查有助确诊A. 胃镜 + 活检B.钡透C.腹部平片D.B 超E.胃液分析答案解析: 30.C31.A欢迎下载精品学习资源男性, 40 岁,患者呕血不止,烦躁,出冷汗,心率约20 次/ 分;曾有胃溃疡史;32. 呕血的缘由可能为A. 胃溃疡B. 十二指肠球溃疡C. 慢性胃炎D. 胃癌E. 十二指肠球炎33. 应首选哪项处理A. 静点止血酶B. 口服去甲肾上腺素C. 快速输血D. 静点垂体后叶素E. 手术治疗答案解析: 32.A33.C男性, 33 岁, 1 周来上腹痛,反酸, 2 小时前疼痛加重,伴呕血
15、约200ml ,呕血后疼痛减轻;34. 考虑是哪种疾病A. 急性胃炎B. 消化性溃疡欢迎下载精品学习资源C. 慢性胃炎D. 胃癌E. 应激性溃疡35. 如为确诊出血缘由,应马上做哪项检查A. 急诊胃镜检查B.X 线钡透C. 胃液分析D. 急查血常规E. 急查便隐血试验答案解析: 34.B35.A男, 38 岁,上腹痛,早饱,嗳气,恶心,失眠,抑郁,吸烟史5 年;经有关检查未发觉上消化道溃疡、糜烂和肿瘤,并排除了肝胆胰疾病,Hp+ ;疑诊:功能性消化不良;36. 为了确诊,除哪项为进一步应排除的疾病A. 糖尿病B. 肾脏病C. 慢性胃炎D. 结缔组织病E. 精神病37. 关于该患的治疗除哪项之外
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