2022年中医执业医师考试实践技能考核针灸穴位总结 .docx

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1、20220 19 整理考研者 1手太阴肺经穴 :尺泽孔最 列缺 鱼际 少商手阳明大肠经穴 : 商阳 合谷 手三里曲池肩髃迎香足阳明胃经：地仓 下关 头维 天枢 梁丘 犊鼻 足三里 条口丰隆 内庭足太阴脾经 :公孙 三阴交 地机阴陵泉 血海手少阴心经穴通里 神门手太阳小肠经穴后溪天宗 听宫足太阳膀胱经攒竹 天柱 肺俞 膈俞胃俞 肾俞 大肠俞次髎 委中秩边 承山 昆仑 申脉 至阴足少阴肾经涌泉 太溪照海手厥阴心包经内关大陵 中冲手少阳三焦经穴外关 支沟 翳风足少阳胆经穴风池 肩井 环跳 阳陵泉悬钟足厥阴肝经穴行间太冲 期门督脉穴 :腰阳关 命门 大椎 百会 神庭 水沟任脉穴中极关元 气海神阙 中脘

2、 膻中经外奇穴四神聪 太阳 印堂定喘夹脊 十宣 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 常用针灸穴位手太阴肺经穴 : 尺泽 孔最列缺鱼际 少商联系脏腑器官 :肺、胃、大肠、肺系、喉咙；主治概要 : 本经腧穴主治头面,五官、咽喉病、热病及经脉循行部位得其她病证 1、尺泽合穴【定位】在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处；【主治】咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证;肘臂挛痛 ;急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症；【操作】直刺 0、 1、寸,或点刺出血；尺泽：咳喘咽痛咯血肺,中暑吐泻儿惊风,肘臂挛痛局部病；2、孔最郄穴【定位】尺泽穴与太渊

3、穴连线上,腕横纹上寸处 ；【主治】咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;肘臂挛痛 .【操作】直刺 0、51 寸；孔最 : 咯血咳喘咽肿痛 , 肘臂挛痛局部病；3、列缺 络穴；八脉交会穴（通于任脉【定位】桡骨茎突上方,腕横纹上 1、寸,当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间；简便取穴法:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,指尖下凹陷中就是穴；【主治】咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证; 头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患.【操作】向上斜刺0、 50、 8 寸；列缺：咳喘咽痛肺系病,头项齿痛口眼歪4、鱼际荥穴【定位】第掌骨中点桡侧,赤白肉际处；【主治】咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性

4、病证；小儿疳积.【操作】直刺 0、 0、 8 寸；小儿疳积可用割治法；鱼际 : 咳血咽痛肺失音,小儿疳积为第一5、少商井穴【定位】拇指桡侧指甲根角旁0、寸；【主治】咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证;昏迷、癫狂【操作】浅刺、1 寸,或点刺出血；少商：肺系实热热痛衄, 昏迷癫狂少商寻手阳明大肠经穴 :商阳 合谷 手三里曲池 肩髃迎香联系脏腑器官 :大肠、肺、口、脸蛋、下齿、鼻；主治概要 : 本经腧穴主治头、面、目、鼻、齿、咽喉病,胃肠疾病 ,神志病 ,皮肤病,发热病；6、商阳 井穴【定位】食指末节桡侧,指甲根角旁 0、1 寸.【主治】齿痛、咽喉肿痛等五官疾患；热病、昏迷；【操作】浅刺 0、1 寸,

5、或点刺出血；商阳 : 五官齿咽热昏迷7、合谷原穴【定位】在手背 ,第、 2 掌骨间 ,当第 2 掌骨桡侧得中点处；简便取穴法: 以一手拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间得指蹼缘上,当拇指尖下就是穴；【主治】头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾;发热恶寒等外感病证,热病无汗或多汗 ;经闭、滞产等妇产科病证；【操作】直刺 0、 1 寸,针刺时手呈半握拳状.孕妇不宜针；合谷：头目口齿鼻耳官, 经闭滞产外感热8、 手三里【定位】在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2 寸处 ；【主治】手臂无力、上肢不遂等上肢病证;腹痛,腹泻；齿痛 ,颊肿；【操作】直刺 0、8、 2 寸；手三里：上

6、肢不遂臂无力, 齿痛颊肿腹痛泻、曲池 合穴【定位】屈肘成直角 ,在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点；【主治】手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证；热病;高血压；癫狂 ;腹痛、吐泻等肠胃病证;咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证;瘾疹、湿疹、瘰疬等皮、外科疾患；【操作】直刺 0、5寸曲池 : 上肢热病高压癫 , 胃肠五官皮外科1、肩髃【定位】肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中心；臂外展或平举时,肩部显现两个凹陷, 当肩峰前下方凹陷处；【主治】肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证;瘾疹；【操作】直刺或向下斜刺、8、 5 寸；肩周炎宜向肩关节直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺.肩髃 : 上肢不遂肩

7、臂痛 , 隐疹特色肩髃寻11、迎香【定位】在鼻翼外缘中点旁开约0、5 寸,当鼻唇沟中 .【主治】鼻塞、鼽衄、口歪等局部病证；胆道蛔虫症；【操作】略向内上方斜刺或平刺0、3、 5 寸 迎香：胆蛔口歪鼻塞衄；足阳明胃经地仓下关 头维天枢 梁丘犊鼻足三里 条口 丰隆 内庭联系脏腑器官 :胃、脾、鼻、眼、口、上齿、乳房；主治概要：本经腧穴主治胃肠病、头面、目、鼻、口齿病、神志病及经脉循行部位得其她病证.、地仓【定位】口角旁约0、4 寸,上直对瞳孔 ；【主治】口角歪斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证；【操作】斜刺或平刺0、50 、8 寸；可向颊车穴透刺；地仓：口歪流涎三叉痛 3、下关【定位】在耳屏前 ,下

8、颌骨髁状突前方,当颧弓与下颌切迹所形成得凹陷中；合口有孔,张口即闭,宜闭口取穴；【主治】牙关不利、三叉神经痛、齿痛、口眼歪斜等面口病证;耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾；【操作】直刺 0、51 寸；留针时不行做张口动作,以免折针；下关 : 齿病三叉口眼歪 , 耳鸣耳聋聤耳疾14、头维【定位】当额角发际上0、5 寸,头正中线旁、 5 寸；【主治】头痛、目眩、目痛等头目病证；【操作】平刺、5寸；头维：头痛目眩与目痛1、天枢 大肠募穴 【定位】脐中旁开2 寸；【主治】腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等胃肠病证;月经不调、痛经等妇科疾患；【操作】直刺 1、 5 寸千金 :孕妇不行灸 天枢 : 痛胀秘泻痢疾肠,痛经经

9、乱妇科病16、梁丘（郄穴 【定位】屈膝 ,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上2 寸；【主治】急性胃病 ;膝肿痛、下肢不遂等下肢病证;乳痈、乳痛等乳疾 .【操作】直刺 1、寸；梁丘 : 下肢不遂膝肿痛,急胃乳痈与乳痛 7、犊鼻【定位】屈膝 ,在髌韧带外侧凹陷中.又名外膝眼；【主治】膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝关节疾患；【搡作】向后内斜刺0、5 1 寸.犊鼻：屈伸不利并膝痛,下肢麻痹关节病1、足三里 合穴 ;胃下合穴 【定位】犊鼻穴下3 寸,胫骨前嵴外 1 横指处；【主治】胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证;下肢痿痹；癫狂等神志病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证,为强

10、壮保健要穴；【操作】直刺 1寸；强壮保健常用温灸法；足三里：胃肠虚劳乳肠痈,癫狂神志肢痿痹、条口【定位】上巨虚穴下2 寸；在小腿前外侧 ,当犊鼻下 8 寸,距胫骨前缘一横指（中指、【主治】下肢痿痹 ,转筋; 肩臂痛 ;脘腹疼痛；【操作】直刺 1 1、寸；条口 : 下肢痿痹与转筋 , 臂膀疼痛脘腹痛 0、丰隆 （络穴）【定位】外踝尖上寸,条口穴外1 寸,胫骨前嵴外2 横指（中指）处.【主治】头痛 ,眩晕 ;癫狂 ;咳嗽痰多等痰饮病证；下肢痿痹；腹胀,便秘；【操作】直刺 1 1、5 寸；丰隆 : 头痛眩晕癫狂痰 , 腹胀便秘肢痿痹2、内庭 荥穴）【定位】足背第 2、3 趾间缝纹端 ；【主治】齿痛、

11、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证；热病;吐酸、腹泻、痢疾、便秘等肠胃病证;足背肿痛,跖趾关节痛；【操作】直刺或斜刺0、5 0、 8 寸；内庭：热病鼻咽齿五官, 吐酸泻痢便秘肠 , 跖趾节痛足背痛足太阴脾经 公孙 三阴交地机 阴陵泉血海联系脏腑器官：脾、胃、心、咽、舌；主治概要 : 本经腧穴主治脾胃病,妇科,前阴病及经脉偱行部位得其她病证；22、公孙 络穴；八脉交会穴通于冲脉）【定位】第 1 跖骨基底部得前下方 ,赤白肉际处 ；【主治】胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证；心烦失眠、狂证等神志病证;逆气里急、气上冲心 奔豚气 等冲脉病证 .【操作】 直刺 0、6、寸；公孙 : 痛吐泻痢胃肠病

12、, 失眠心狂气冲心23、三阴交【定位】内踝尖上3 寸,胫骨内侧面后缘；【主治】肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证;月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证；遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患；心悸,失眠 ,高血压；下肢痿痹 ;阴虚诸证 .【操作】直刺 11、5 寸；孕妇禁针；三阴交 : 妇科产科脾胃虚 , 遗精阳痿遗尿泌 , 心悸失眠高血压,阴虚诸症下肢痿24、地机 郄穴 【定位】在内踝尖与阴陵泉穴得连线上,阴陵泉穴下寸 ；【主治】痛经、崩漏、月经不调等妇科病证；腹痛、腹泻等脾胃病证；小便不利、水肿等脾不运化水湿病证 .【操作】直刺 寸；地机：经乱痛经妇崩漏, 腹痛腹泻脾胃病,脾不运水癃水肿25

13、、阴陵泉 （合穴 【定位】胫骨内侧髁下方凹陷处；【主治】腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证;膝痛 .【操作】直刺2 寸；阴陵泉 : 水肿黄疸腹胀泻,小便不利与膝痛26、血海【定位】 屈膝 ,在髌骨内上缘上 2 寸,当股四头肌内侧头得隆起处；简便取穴法 :患者屈膝, 医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘 ,第 2 5 指向上伸直 ,拇指约呈 4斜置 ,拇指尖下就是穴；对侧取法仿此；【主治】月经不调、痛经、经闭等妇科病证;瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病；【操作】直刺 1、寸；血海：经乱痛经与经闭, 隐疹湿疹丹毒皮手少阴心经穴通里 神门联系脏腑器官 :心、心系、小肠、肺、目系、喉咙.主

14、治概要：本经腧穴主治心、胸、神志病以及经脉循行部位得其她病证. 27、通里 （络穴 【定位】腕横纹上寸,尺侧腕屈肌腱得桡侧缘；【主治】心悸、怔忡等心病;舌强不语 ,暴喑;腕臂痛；【操作】直刺、30、5 寸；不宜深刺 ,以免伤及血管与神经；留针时,不行做屈腕动作；通里：暴喑舌强心悸忡, 腕臂疼痛局部病 8、神门 输穴；原穴）【定位】腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱得桡侧凹陷处；【主治】扎心、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证；高血压；胸胁痛.【操作】直刺 0、3 0、5 寸神门：痛烦惊忘眠呆癫, 胸胁疼痛高血压手太阳小肠经穴后溪 天宗 听宫联系脏腑器官 :小肠、心、胃、咽喉、鼻、

15、目、耳；主治概要：本经腧穴主治头、项、耳、目、咽喉病,热病 ,神志病以及经脉循行部位得其她病症. 29、后溪 输穴 ;八脉交会穴通于督脉【定位】微握拳 ,第指掌关节后尺侧得远侧掌横纹头赤白肉际；【主治】头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证;耳聋,目赤 ;癫狂痫 ;疟疾 .【操作】直刺 0、5寸； 治手指挛痛可透刺合谷穴.后溪：头项腰背指肘臂,耳目疟疾癫狂痫30、天宗【定位】肩胛骨冈下窝中心凹陷处,约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间得上1/3 折点处取穴；【主治】肩胛疼痛、肩背部损耗等局部病证;气喘；【操作】直刺或斜刺、51 寸.遇到阻力不行强行进针.天宗 : 肩背损耗肩胛痛 , 气喘莫忘取天宗31

16、、听宫【定位】耳屏前 ,下颌骨髁状突得后方 ,张口时呈凹陷处 ；【主治】耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；齿痛；【操作】张口 ,直刺 11、5 寸；留针时应保持肯定得张口姿态；听宫 : 鸣聋聤耳与齿痛足太阳膀胱经攒竹天柱肺俞膈俞 胃俞肾俞 大肠俞 次髎 委中 秩边承山 昆仑 申脉至阴联系脏腑器官：膀胱 ,肾,脑；主治概要 : 本经腧穴主治头、项、目、背、腰、下肢部病证以及神志病,背部第一侧线得背俞穴及其次侧线相平得腧穴 ,主治与其相关得脏腑病证与有关得组织器官病证；32、攒竹【定位】 眉头凹陷中 ,约在目内眦直上；【主治】头痛 ,眉棱骨痛 ;眼睑 动、眼睑下垂、口眼歪斜、目视不明、流泪、目赤肿痛等目部病

17、证;呃逆；【操作】 可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺、5 0、8 寸禁灸；攒竹 : 眉棱头痛目睑病,呃逆治疗成效奇3、天柱【定位】 后发际正中直上 0、5 寸（哑门穴 ,旁开 1、3 寸,当斜方肌外缘凹陷中；【主治】 后头痛、项强、肩背腰痛等痹证; 鼻塞;癫狂痫；热病；【操作】 直刺或斜刺 0、5、 8 寸,不行向内上方深刺,以免伤及延髓；天柱 : 后头项强肩背腰,鼻塞癫狂与热病3、肺俞 （肺之背俞穴）【定位】 第 3 胸椎棘突下 ,旁开 1、5 寸；【主治】咳嗽、气喘、咯血等肺疾;骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证；【操作】 斜刺 0、50、寸；肺俞：咳喘咯血肺系病,阴虚盗汗骨蒸热35、膈俞 八会穴之血

18、会 【定位】 第 7 胸椎棘突下,旁开1、 5 寸.【主治】 呕吐、呃逆、气喘、吐血等上逆之证;贫血 ;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热 ,盗汗 .【操作】 斜刺 0、50、8 寸；膈俞：呕吐呃逆喘吐血, 贫血潮热与盗汗,皮肤瘙痒如隐疹36、胃俞（胃之背俞穴）【定位】 第 1胸椎棘突下 ,旁开、 5 寸；【主治】 胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾；【操作】 斜刺 0、50、8 寸；胃俞 : 痛吐胀鸣等胃疾37、肾俞 （肾之背俞穴 【定位】 第腰椎棘突下,旁开、 5 寸；【主治】 头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证;遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等生殖泌尿系疾患; 月经不调、带下、不孕等妇科病证.【操作】直刺

19、0、51 寸；肾俞 : 肾虚晕鸣聋腰酸,痿泄不育与遗尿, 经乱带下不孕症38、大肠俞（大肠之背俞穴 【定位】第腰椎棘突下 ,旁开、 5 寸.【主治】腰腿痛 ;腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证；【操作】 直刺 0、8、 2 寸.大肠俞 : 胀泻便秘腰腿痛 9、次髎【定位】 第 2 骶后孔中 ,约当髂后上棘下与后正中线之间；【主治】 月经不调、痛经、带下等妇科病证;小便不利；遗精 ;疝气 ;腰骶痛 ,下肢痿痹【操作】 直刺 1、5 寸.次髎 : 经乱痛经带下病 , 遗精疝气小便窿 , 下肢痿痹腰骶痛、委中（合穴 ;膀胱下合穴 【定位】【主治】腘横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌肌腱得中间；腰背痛、下肢痿痹

20、等腰及下肢病证;腹痛,急性吐泻；小便不利,遗尿；丹毒；【操作】 直刺 1 1、寸 ,或用三棱针点刺腘静脉出血；针刺不宜过快、过强、过深,以免损耗血管与神经 委中 : 下肢痿痹腰背痛,腹痛吐泻癃遗尿,丹毒特色委中求 1、秩边【定位】 平第 4 骶后孔 ,骶正中嵴旁开寸 .【主治】 腰骶痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；小便不利;便秘 ,痔疾 ;阴痛【操作】 直刺、 5寸 .、秩边 : 下肢痿痹腰骶痛,阴痛癃闭痔便秘4、承山【定位】 腓肠肌两肌腹之间凹陷得顶端处,约在委中穴与昆仑穴之间中点；【主治】 腰腿拘急、疼痛；痔疾,便秘；【操作】 直刺 2 寸.不宜做过强得刺激 ,以免引起腓肠肌痉挛 承山 : 腰

21、腿拘痛痔便秘43、昆仑 （经穴 【定位】 外踝尖与跟腱之间得凹陷处；【主治】 后头痛、项强、腰骶疼痛、足踝肿痛等痛证; 癫痫；滞产；【操作】 直刺 0、50、8 寸；孕妇禁用 ,经期慎用；昆仑：后头项腰足踝痛,癫痫滞产昆仑取4、申脉 （八脉交会穴 -通于阳跷脉 【定位】 外踝直下方凹陷中 【主治】 头痛 ,眩晕；癫狂痫证、失眠等神志疾患;腰腿酸痛 .【操作】直刺 0、3 0、5 寸.申脉 : 癫狂痫眠头晕痛 , 腰腿酸痛膀胱经、至阴 井穴 【定位】 足小趾外侧趾甲根角旁、1 寸.【主治】 胎位不正,滞产；头痛,目痛;鼻塞,鼻衄；【操作】浅刺 0、1 寸；胎位不正用灸法；至阴：胎位不正与滞产,

22、头痛目痛鼻塞衄足少阴肾经涌泉太溪 照海联系脏腑器官肾,膀胱 ,肝,肺,心,喉咙,舌；主治概要本经腧穴主治妇科病 ,前阴病 ,肾、肺、咽喉病及经脉循行部位得其她病证. 6、涌泉 （井穴 【定位】 足趾跖屈时 ,约当足底 去趾 前 /3 凹陷处 ；【主治】 昏厥、中暑、小儿惊风等急疗,及癫狂痫、失眠等神志病患；头痛,头晕,目眩 ;咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证;大便难,小便不利 ; 奔豚气 ；足心热；【操作】直刺 0、5、 8 寸；临床常用灸法或药物贴敷；涌泉：昏厥中暑儿惊风, 癫狂痫眠晕痛眩 , 咯血咽痛喉痹肺 , 小便不利大便难, 奔豚气急足心热47、太溪 输穴；原穴）【定位】内踝高点与跟腱后

23、缘连线得中点凹陷处；【主治】头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证;咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五官病证；咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺部疾患;消渴 ,小便频数 ,便秘 ;月经不调 ;腰脊痛 ,下肢厥冷；【操作】直刺、 0、8 寸.头目眠忘精阳痿 , 咽齿耳病阴虚火 , 咳喘咯血胸痛肺 , 消渴月经腰脊病48、照海 八脉交会穴 -通于阴跷脉 【定位】 内踝高点正下缘凹陷处；【主治】失眠、癫痫等精神、神志疾患；咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患;月经不调、带下、阴挺等妇科病证；小便频数,癃闭；【操作】直刺、 5、 8 寸照海 : 咽痛目痛失眠癫,经带阴挺尿数癃手厥阴心包经内关大陵中冲联系脏腑

24、器官 :心包、心、肺、胃、三焦；主治概要：本经腧穴主治心、胸、胃、神志病以及经脉循行部位得其她病证；49、内关 络穴；八脉交会穴通于阴维脉【定位】腕横纹上 2 寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间.【主治】扎心、胸闷、心动过速或过缓等心疾;胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证;中风 ;失眠、郁证、癫狂痫等神志病证；眩晕症,如晕车、晕船、耳源性眩晕；肘臂挛痛；【操作】 直刺 0、51 寸内关 : 痛闷心动速或缓 , 癫狂痫眠与郁证 , 胃痛吐逆晕动症 , 肘臂挛痛内关寻 0、大陵 （输穴；原穴 【定位】腕横纹中心,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间；【主治】扎心 ,心悸 ,胸胁满痛 ;胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证;喜笑悲

25、恐、癫狂痫等神志疾患;臂、手挛痛；【操作】直刺 0、30、5 寸；胸胁满痛扎心悸 , 喜笑悲恐癫狂痫 , 胃痛呕吐口臭病 , 臂手挛痛寻大陵 1 中冲井穴）【定位】 中指尖端得中心.【主治】 中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症；【操作】 浅刺 0、寸 ; 或点刺出血；中冲 : 中风昏迷舌不语,中暑昏厥儿惊风手少阳三焦经穴外关 支沟 翳风联系脏腑器官：三焦、心包、耳、眼、膈.主治概要：本经腧穴主治侧头、耳、目、胸胁、咽喉病,热病以及经脉循行部位得其她病证； 2、外关 络穴 ;八脉交会穴通于阳维脉）【定位】腕背横纹上 2 寸,尺骨与桡骨正中间 .【主治】 热病 ;头痛、目赤肿痛、耳鸣、

26、耳聋等头面五官病证;瘰疬 ;胁肋痛；上肢痿痹不遂；【操作】直刺 0、51 寸；外关 : 热病头目耳五官,胁痛瘰疬肢痿痹 3、支沟 经穴【定位】 腕背横纹上 3 寸,尺骨与桡骨正中间；【主治】 便秘 ; 耳鸣 ,耳聋;暴喑；瘰疬 ;胁肋疼痛 ; 热病；【操作】 直刺、 51 寸；支沟 : 热病便秘胁肋痛 , 鸣聋暴瘖与瘰疬 4、翳风【定位】 乳突前下方与下颌角之间得凹陷中；【主治】 耳鸣、耳聋等耳疾；口眼歪斜、面风、牙关紧闭、颊肿等面、口病证；瘰疬；【操作】 直刺 0、51 寸；翳风 : 口眼牙耳脸蛋瘰足少阳胆经穴风池 肩井 环跳 阳陵泉 悬钟联系脏腑器官 :胆、肝、膈、耳、眼、咽喉.主治概要

27、: 本经腧穴主治侧头、目、耳、咽喉病,神志病 ,热病及经脉循行部位得其她病证；55、风池【定位】 胸锁乳突肌与斜方肌上端之间得凹陷中,平风府穴 .【主治】 中风、癫痫、头痛、眩晕、耳鸣、耳聋等内风所致得病证;感冒、鼻塞、鼽衄、目赤肿痛、口眼歪斜等外风所致得病证；颈项强痛；【操作】针尖微下,向鼻尖斜刺、81 、寸 ,或平刺透风府穴；深部中间为延髓,必需严格把握针刺得角度与深度；风池：内风外风颈项强；中风癫痫痛晕鸣, 感冒鼻塞口眼歪5、肩井【定位】 肩上,大椎穴与肩峰连线得中点；【主治】颈项强痛 ,肩背疼痛 ,上肢不遂 ;难产、乳痈、乳汁不下、乳癖等妇产科及乳房疾患；瘰疬.【操作】 直刺、 5、

28、8 寸；内有肺尖 ,慎不行深刺 ;孕妇禁针；肩井：上肢颈项肩背病,难产瘰疬乳房病5、环跳【定位】 侧卧屈股 ,当股骨大转子高点与骶管裂孔连线得外1/与内 /3 交点处；【主治】 腰胯疼痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患;风疹；【操作】直刺 23 寸；环跳 : 痿痹不遂腰跨痛,风疹特色环跳寻 8、阳陵泉合穴；胆下合穴；八会穴之筋会【定位】 腓骨小头前下方凹陷中；【主治】黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证;膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患;小儿惊风 .【操作】 直刺 1 1、5 寸；阳陵泉 : 黄疸胁痛楚吐酸,膝盖关节肢痿痹, 小儿惊风特色症、悬钟八会穴之髓会【定位】 外踝高点上寸,

29、腓骨前缘【主治】 痴呆、中风等髓海不足疾患;颈项强痛 ,胸胁满痛 ,下肢痿痹；【操作】 直刺、 50、 8 寸；悬钟 : 痴呆中风髓不足,颈项胸胁下肢痿足厥阴肝经穴行间 太冲 期门联系脏腑器官 :肝、胆、胃、肺、膈、眼、头部、咽喉主治概要：本经腧穴主治肝病,妇科、前阴病以及经脉循行部位得其她病证；、行间荥穴【定位】 足背 ,当第、 2 趾间得趾蹼缘上方纹头处【主治】 中风、癫痫、头痛、目眩、目赤肿痛、青盲、口歪等肝经风热所致得头目病证 ;月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证 ;阴中痛、疝气；遗尿、癃闭、五淋等泌尿系病证 ;胸胁满痛；【操作】 直刺 0、 、 8 寸；行间：头目妇科阴中

30、泌 , 胸胁满痛与疝气61、太冲 输穴；原穴【定位】 足背,第 1、2 跖骨结合部之前凹陷中；【主治】 中风、癫狂痫、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证 ;月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证 ;黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证；癃闭 ,遗尿 ;下肢痿痹,足跗肿痛 .【操作】 直刺 0、 0、8 寸；太冲：头目肝经风热病 , 经痛闭乱带下崩,肝胃胀痛呕黄疸,癃闭遗尿痿痹痛62、期门 （ Qm ,L 14） 肝之募穴【定位】 乳头直下 ,第肋间隙 ,前正中线旁开 4 寸；【主治】 胸胁胀痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、腹泻等肝胃病证；奔豚气;乳痈；【操作】 斜刺

31、或半刺 0、5、寸 ,不行深刺 ,以免伤及内脏；期门 : 吐酸呃逆腹胀泻,胸胁奔豚与乳痈督脉穴 : 腰阳关 命门 大椎 百会 神庭 水沟联系脏腑器官 :肾、心、脑、阴器、咽喉、口唇；主治概要 : 本经腧穴主治腰骶、背、头顶、局部病证及相应得内脏疾病,神志病 .有少数腧穴有泻热作用； 3、腰阳关【定位】后正中线上 ,第 4 腰椎棘突下凹陷中,约与髂嵴相平 ；【主治】腰骶疼痛 ,下肢痿痹 ;月经不调、赤白带下等妇科病证;遗精、阳痿等男科病证；【操作】 向上斜刺 0、 51 寸；多用灸法；腰阳关：腰骶疼痛下肢痿, 男精阳痿女经带64、命门【定位】 后正中线上,第腰椎棘突下凹陷中.【主治】腰脊强痛,下

32、肢痿痹;月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证; 遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足性病证；小腹冷痛,腹泻；【操作】向上斜刺 0、 5寸；多用灸法；命门 : 腰脊强痛下肢痿,男精阳痿女经带, 冷痛腹泻不孕育 5、大椎【定位】 后正中线上 ,第 7 颈椎棘突下凹陷中 ；【主治】 热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病证；骨蒸潮热；癫狂痫证、小儿惊风等神志病证; 项强 ,脊痛；风疹 ,痤疮；【操作】向上斜刺 0、 51 寸.大椎 : 外感咳喘热疟疾,潮热癫狂儿惊风, 项强脊痛风疹痤66、百会【定位】 后发际正中直上 7 寸,或当头部正中线与两耳尖连线得交点处.【主治】痴呆、中风

33、、失语、瘈疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔病等神志病证；头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证；脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而毁得下陷性病证；【操作】平刺、 0、8 寸;升阳举陷可用灸法.灸法壮数不能太多,头顶皮薄） 百会 : 一切神志头面病 , 脏器脱垂阳举陷67、神庭【定位】 前发际正中直上 0、5 寸；【主治】癫狂痫、失眠、惊悸;头痛、目眩、目赤、目翳、鼻渊、鼻衄等头面五官病证;失眠、惊悸等神志病证；【操作】平刺 0、 0、8 寸；神庭：失眠惊悸癫狂痫, 五官头目与鼻病 8、水沟【定位】 在人中沟得上 3 与下 2 3 交点处；【主治】昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症,为急

34、救要穴之一 ;癔病、癫狂痫证、急慢惊风等神志病证 ;鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证；闪挫腰痛；【操作】 向上斜刺 0、 30、5 寸,强刺激 ;或指甲掐按；水沟 : 惊风神志急救穴 , 面鼻口病闪挫腰任脉穴中极 关元 气海神阙 中脘 膻中联系脏腑器官 :女子胞、咽喉、口齿、目；主要概要 :本经腧穴主治腹、 胸颈、头面得局部病症及相应得内脏器官病证有较好得作用,部分腧穴有强壮作用, 少数腧穴可治疗神志病；69、中极膀胱募穴【定位】【主治】前正中线上,脐下4 寸；遗尿、小便不利、癃闭等泌尿系病证;遗精、阳痿、不育等男科病证;月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不尽、带下

35、等妇科病证；【操作】 直刺 11 、5 寸;孕妇慎用；中极 : 泌尿男性妇科病 .、关元小肠募穴【定位】 前正中线上 ,脐下 3 寸；【主治】 中风脱证、虚劳冷惫、羸瘦无力等元气虚损病证;少腹疼痛 ,疝气 ;腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证 ;五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证；遗精、阳痿、早泄、白浊等男科病证；月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证；【操作】直刺 1、5 寸；多用灸法；孕妇慎用；关元：元气虚损肠腑病,泌尿男科妇科病, 腹痛泻痢血疝气71、气海肓之原穴【定位】 前正中线上 ,脐下 1、5 寸；【主治】 虚脱、形体羸瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证; 水

36、谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证 ;小便不利 ,遗尿 ;遗精,阳痿 ,疝气；月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、产后恶露不止、胞衣不下等妇科病证；【操作】直刺 1 1、 5 寸；多用灸法；孕妇慎用；气海：气虚肠腑与疝气,泌尿男科妇科病72、神阙【定位】 脐窝中心 ；【主治】虚脱、中风脱证等元阳暴脱；腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病证；水肿,小便不利 .【操作】一般不针,多用艾条灸或艾炷隔盐灸法；神阙：中风虚脱阳暴脱,痛胀泻痢秘脱肛, 小便不利与水肿73、中脘胃之募穴 ;八会穴之腑会【定位】前正中线上 ,脐上 4 寸,或脐中与胸剑联合连线得中点处.【主治】 胃痛、腹胀、

37、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病证;黄疸；癫狂 ,脏躁；【操作】直刺 1、5 寸；中脘：黄疸胃病儿疳积, 癫狂脏躁寻中脘 4、膻中 心包募穴 ; 八会穴之气会【定位】 前正中线上,平第肋间隙;或两乳头连线与前正中线得交点处；【主治】 咳嗽、气喘、胸闷、扎心、噎膈、呃逆等胸中气机不畅得病证;产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证 .【操作】 平刺 0、 0、5 寸；膻中：扎心咳喘逆不畅,产后乳少乳房病经外奇穴 四神聪太阳 印堂 定喘夹脊十宣 5、四神聪【定位】 在头顶部 ,当百会前后左右各1 寸,共 4 穴；【主治】头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫等神志病证；目疾.【操作】 平刺 0、5 0、8 寸

38、；四神聪 : 头痛晕眠忘癫痫 , 目疾单列要记清7、印堂【定位】 在额部,当两眉头得中间；【主治】痴呆、痫证、失眠、健忘等神志病证;头痛 ,眩晕；鼻衄 ,鼻渊 ;小儿惊风 ,产后血晕,子痫；【操作】提捏局部皮肤,平刺0、3 0、5 寸,或用三棱针点刺出血；印堂 : 头痛晕眠忘呆痫 , 子痫血晕鼻儿惊 7、太阳【定位】 在颞部 ,当眉梢与目外眦之间,向后约1 横指得凹陷处；【主治】 头痛 ; 目疾；面瘫；【操作】 直刺或斜刺 0、 0、5 寸,或点刺出血；太阳：头痛目疾与面瘫、定喘【定位】 在背上部,当第 7 颈椎棘突下 ,旁开 0、 5 寸；【主治】 哮喘 ,咳嗽 ;肩背痛 ,落枕；【操作】

39、直刺 0、5 0、8 寸78、定喘 : 喘咳肩背痛落枕79、夹脊【定位】 在背腰部 ,当第 1 胸椎至第 5 腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0、寸 ,一侧 17 穴,左右共 4 穴；【主治】 适应范畴较广 ,其中上胸部得穴位治疗心肺、上肢疾病；下胸部得穴位治疗胃肠疾病；腰部得穴位治疗腰腹及下肢疾病；【操作】直刺、 3、 5 寸,或用梅花针叩刺；夹脊：心肺上肢上胸部, 下胸胃肠腰下肢80、十宣【定位】 在手十指尖端,距指甲游离缘0、1 寸指寸 ,左右共 10 穴；【主治】 昏迷 ; 癫痫 ;高热,咽喉肿痛;手指麻木；【操作】浅刺 0、10、寸 ,或点刺出血；十宣 : 昏迷癫痫与高热,手指麻木咽肿痛

40、本期中介绍正常心电图波形特点与正常值；作为心电图学习得一个基本学问,需要懂得体会 . 1、P 波代表心房肌除极得电位变化；形状 :P 波得形状在大部分导联上一般呈钝圆形, 有时可能有轻度切迹；心脏激活动起源于窦房结,因此心房除极得综合向量就是指向左、前、下得,所以P 波方向在、 a F、 4 V6 导联向上, aV导联向下 , 其余导联呈双向、倒置或低平均可.时间 : 正常人 P 波时间一般小于 0、12s.振幅 :P 波振幅在肢体导联一般小于、25m , 胸导联一般小于、 2mV.2、PR间期 : 指就是从 P 波得起点至 RS波群得起点 , 代表心房开头除极至心室开头除极得时间；心率在正常

41、范畴时,PR 间期为 0、 2-0 、 20s在幼儿及心动过速得情形下,PR间期相应缩短；在老年人及心动过缓得情形下 ,PR 间期可略延长 , 但不超过 0、22s ；3 、QR波群代表心室肌除极得电位变化；时间 : 正常成年人 QRS时间小于 0、 2 , 多数在 0、0 -0 、10 .波形与振幅： 正常人 V1、V2 导联多呈 rS 形, 1 得 R波一般不超过 1、0mV；、 V6 导联 QRS波群可呈 R、qRs、Rs、R 型,且 R 波一般不超过、5mV；正常人胸导联得波自V1 V逐步增高 , 波逐步变下,1 得 R小于, V5 得 R/ 大于 1、在 3 或 V4 导联,波与 S

42、 波得振幅大体相等；在肢体导联, 、导联得QR波群在没有电轴偏移得情形下, 其主波一般向上；aR 导联得 QRS波群主波向下 , 可呈 QS、rS 、 r 或 Qr 型； a L 与 VF 导联得 QR波群可呈 qR、Rs 或 R型, 也可呈 rS 型导联得 R 波小于 1、5mV,aVL导联得波小于 1、2mV, VF导联得 R 波小于 2、0mV；个肢体导联得 QRS波群振幅（正向波与负向波振幅得肯定值相加 一般不应都小于、 5mV, 6 个胸导联得 RS波群振幅 正向波与负向波振幅得肯定值相加）一般不应都小于0、8V. 否就称为低电压；4、 R峰时间（ eakti : 过去称为类本位曲折

43、时间或室壁兴奋时间, 指 QRS起点至 R 波顶端垂直线得间距；如有波,就应测量至R 峰；如 R 峰呈切迹,应测量至切迹其次峰. 正常人 R 峰时间在、 V导联不超过、 0 s, 在 V、 V6 导联不超过、 05s；5、Q波: 除 aVR导联外 , 正常人得波时间小于0、04s, Q波振幅小于同导联中R波得 1/4 、正常人 1、 V导联不应显现 Q波,但有时可呈 QS波.、 J 点:QRS 波群得终末与段起始之交接点称为J 点；J 点大多在等电位线上,通常随T 段得偏移而发生移位；有时可因心室除极尚未完全终止, 部分心肌已 . 仍可由于心动过速等缘由, 使心室除极与心房复极并存,导致心房复极波（T波