附二：施工方案及安全风险评估报告审批表(表1、表2、表3)).doc

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1、施工方案及安全风险评估报告审批表（一)（仅限施工单位、监理单位使用)工程名称施工方案名称施工方案实施地点或位置施工单位自评结果：安全风险产生的条件(在非正常情况下）： 。可能发生的事故：1、 主要风险源: 。2、 主要风险源： 。安全风险等级: 级 属 风险 安全风险涉及电网运行安全 相关单位名称： 。安全涉及非电网设施运行安全 相关单位名称: 。施工单位内部审批意见： 同意施工方案及安全风险自评结果，报监理审批. 不同意施工方案及安全风险自评结果,重新修改和报审。 同意施工方案及安全风险自评结果，请建设单位审批。 其他（详细意见记入栏，可附页）： 审批人： 日期:监理单位审查结果： 同意施工

2、单位自评的安全风险等级。同意施工. 不同意施工单位自评的安全风险等级。应调整为：安全风险等级: 级 属 风险。经修改后重新审批后，方可施工. 安全风险涉及电网运行安全，请报送建设单位:备案（及以下) 审批（及以上)。 安全风险涉及非电网设施运行安全 请报相关单位备案和审批。 其他（详细意见记入栏，可附页)： 审批人: 日期：施工方案及安全风险评估报告审批表（二）(广电集团建设单位及相关运行单位使用，限于安全风险等级及以上者）工程名称施工方案名称（须附施工方案文本）安全风险评估情况监理单位审查后的安全风险等级： 级 属 风险可能发生的事故：1、 主要风险源： 。2、 主要风险源： 。安全风险涉及

3、电网运行安全情况（负面影响） （须附施工方案及安全风险评估报告审批表（一)）相关运行单位审查意见单位名称： 审查人： 日期：相关运行单位审查意见单位名称： 审查人： 日期：相关运行单位审查意见单位名称： 审查人： 日期：建设单位综合审批意见： 同意施工单位、监理单位的评估意见。同意施工。 不同意施工单位、监理单位的评估意见。应调整为：安全风险等级： 级 属 风险。经修改重新审批后，方可施工。 请集团公司工程主管部门审批。 其他（详细意见记入栏，可附页）: 审批人： 日期：施工方案及安全风险评估报告审批表（三）（仅限广电集团公司工程主管部门使用，限于安全风险等级为级者)工程名称施工方案名称（须附施工方案文本）安全风险评估情况监理单位审查后的安全风险等级： 级 属 风险可能发生的事故：1、 主要风险源： 。2、 主要风险源: 。安全风险涉及电网运行安全情况（负面影响） (须附施工方案及安全风险评估报告审批表（一）、和（二)建设单位审查意见 审查人： 日期:相关运行单位审查意见单位名称： 审查人： 日期：相关运行单位审查意见单位名称： 审查人： 日期:相关运行单位审查意见单位名称： 审查人： 日期：集团公司工程部审查意见单位名称: 审查人： 日期：集团公司主管工程副总经理批示： 日期: