2022年名词解释及重点简答题.docx

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1、精品学习资源名词说明免疫：机体免疫系统识别“自己”和“非己”对自身成份产生自然免疫耐受，对非己抗原性异物产生排除作用的一种生理反应；抗原打算簇表位 ：抗原分子中打算抗原特异性的特别化学基团抗原： 能刺激机体免疫系统启动特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内或体外产生特异性结合的物质半抗原：只具有抗原性而无免疫原性的物质佐剂： 是指预先或与抗原同时注入体内后，能够增强机体对该抗原的免疫应答才能或转变免疫应答类型的非特异性免疫增强物质抗体： 是 B 细胞接受抗原刺激后， 增值分化为浆细胞所产生的一类具有免疫功能的糖蛋白是介导体液免疫的重要效应分子ADCC抗原依靠性细胞介导的细胞毒作用 ：

2、IgG 类抗体与肿瘤或病毒感染细胞外表相应抗体表位特异性结合后，再通过其Fc 段与 NK 细胞，巨噬细胞和中性粒细胞外表相应IgGFc受体结合， 增强或触发上述 效应细胞对靶细胞的杀伤破坏作用；单克隆抗体： 由一个克隆 B 细胞产生的、 只作用于单一抗原表位的高度特异性抗体；补体系统： 是存在于人或脊椎动物血清、 组织液和靶细胞外表的一组经活化后具有酶活性的蛋白质，包括30 多种蛋白质；CK：细胞因子， 由活化的免疫细胞或非免疫细胞合成分泌所产生欢迎下载精品学习资源的一种具有高效性，多功能的小分子多肽；主要组织相容性复合体 MHC：是位于脊柱动物某一些染色体上一组紧密连锁的基因群， 其主要功能

3、是以其产物提呈抗原肽并激活 T 细胞，启动和调控特异性免疫应答；HLA 复合体： 为人的 MHC，定位与第 6 号染色体短臂上， 由一群紧密连锁的基因组成； 其功能是编码 HLA 抗原，掌握免疫细胞间相互识别和调控免疫应答；抗原提呈细胞： APC，泛指具有摄取加工处理抗原，并将抗原肽提呈给 T 淋巴细胞， 启动适应性免疫应答和参加免疫调剂作用的免疫细胞，分为专职和非专职；适应性免疫应答：是指体内抗原特异性T、B 淋巴细胞接受相应抗原刺激后， 自身活化增值分化为效应细胞， 通过释放细胞因子， 细胞毒性介质和抗体产生一系列生物学效应的全过程；超敏反应：是指机体接受某些抗原刺激后， 再次接触相同抗原

4、时， 发生的一种以机体生理功能絮乱或组织细胞损耗为主的适应性免疫应答；X 变应原：是指能够挑选性诱导机体产生特异性IgE 抗议应答， 引起过敏反应的抗原性物质型超敏反应 : 又称细胞毒性或细胞溶解性超敏反应,是由于 IgG 或 IgM 类抗体与靶细胞外表的相应抗原结合后,在补体、吞噬细胞、 NK 细胞参加作用下，引起的以细胞溶解或组织损耗为主的病理性免疫反应欢迎下载精品学习资源型超敏反应： 又称免疫复合物或血管炎型超敏反应，是由中等大小可溶性复合物沉淀于局部或全身毛细血管基底膜及组织间隙后，通过激活补体并在血小板；嗜碱性粒细胞、中性粒细胞参与作用下， 引起的以充血水肿， 中性粒细胞浸润或局部坏

5、死为主要特点的炎症反应或组织损耗；免疫缺陷病： 是免疫系统先天发育不全或后天损耗而致的免疫功能低下或不全所显现的临床综合征；凝结反应： 细菌、 红细胞等颗粒性抗原直接与相应抗体结合显现的凝结现象称为凝结反应；沉淀反应： 可溶性抗原与相应抗体结合后， 在肯定条件下显现肉可见的沉淀物或仪器可检出的沉淀现象称为沉淀反应；人工主动免疫： 是用抗原性物质免疫机体， 使之产生特异性体液免疫和细胞免疫应答， 对相应的病原体感染产生抗击作用的免疫方法；人工被动免疫： 是给机体注射特异性抗体或细胞因子等生物制剂使之立刻产生免疫效应， 对某些传染性疾病进行治疗或紧急预防的免疫方法；简答题1 何谓免疫？举例说明免疫

6、的三大功能及功能反常的表现；答：机体免疫系统识别“自己”和“非己”对自身成份产生自然免疫耐受，对非己抗原性异物产生排除作用的一种生理反应； 主要发挥如下三种功能：欢迎下载精品学习资源1 免疫防备：机体防备外来病原生物的抗感染免疫，但反常情形 下免疫反应过分剧烈可引起超敏反应或免疫功能过低就表现为 易受感染或免疫缺陷病； 2 免疫稳固：或称免疫自身稳固，正常情形下机体对自身组织成分不发生免疫反应，处于自身耐受状态；此功能失调可导致自身免疫性疾病；3 免疫监视：体内细胞在增值过程中， 总有极少数由于种种缘由而发生突变，这种突变的或反常有害细胞可能成为肿瘤， 机体的免疫功能可识别并清除这些有害细胞；

7、此功能失调可导致肿瘤的发生或连续的病毒感染；2 影响抗原分子免疫原性的因素答：1 抗原的理化性质： 化学性质， 分子大小， 化学组成与结构， 易接近性，物理状态；一般而言，蛋白质是良好的免疫原，分子 量越大，含有的芳香族氨基酸越多，结构越复杂，其免疫原性越 强2 宿主因素：遗传因素，年龄，性别，健康状态3 抗原进入机体的剂量、途径、次数以及佐剂都明显影响抗原的免疫原性，免疫途径以皮内最正确，皮下次之；4 异物性：一般来说，异物性越强，免疫原性越强3 免疫球蛋白的基本结构答：是有两条相同的重链和轻链通过二硫键连接而成的四肽分子， Ig 分子 N 端轻链 1/2 处和重链 1/4 或 1/5 处，

8、 氨基酸的组成和排列次序多变，称为可变区，可特异性结合抗原，V 区中，某些部位区域的氨基酸组成与排列次序具有更高的变化程度，称为超变欢迎下载精品学习资源区，其构建了抗体分子和抗原分子发生特异性结合的关键部位； 而可变区中其他部位变化较小， 即为骨架区， 它不与抗原分子结合，但对维护高变区的空间构架起重要作用；在 Ig 分子的 C 端，其氨基酸的组成和排列比较恒定，称为恒定区，C 区虽然不直接与抗原表位结合， 但可介导 Ig 的多种生物学功能；水解片段： 木瓜蛋白酶可将免疫球蛋白水解为2 个完全相同的抗原结合片段 Fab 和一个可结晶片段 Fc；4 类免疫球蛋白的主要特性IgG是唯独一种能够通过

9、胎盘的抗体，血液的含量最高，半 衰期约为 23 天，能发挥调理作用、ADCC、激活补体、抗菌、抗毒和抗病毒作用、参加II、III 型超敏反应等重要的生物学效应IgM分为膜结合型和血清型，自然血型抗体是IgM，IgM 是个体发育过程最早能产生的抗体， 胚胎晚期已能合成， 新生儿脐带血中假设IgM 水平上升，表示该儿曾有宫内感染；抗原刺激后显现最早的抗体；半衰期约为5 到 10 天IgA分为血清型和分泌型，分泌型IgASIgA由 J 链连接的二聚体和分泌片组成；是参加粘膜局部免疫的主要抗体；IgDIgD 是 B 细胞的重要外表标志；成熟B 细胞表达 mIgD， 活化 B 细胞或记忆 B 细胞外表的

10、 mIgD 逐步削减；IgE参加 I 型超敏反应、抗寄生虫的主要抗体5 补体两条激活途径的比较：欢迎下载精品学习资源比较项目激活物质经典途径抗原-抗体免疫复合物旁路途径脂多糖，酵母多糖等参加成分C1-C9C3、B、D、P 因子，C5-C9所需离子钙离子、镁离子镁离子C3 转化酶C4b2aC3bBbC5 转化酶C4b2b3bC3bBb3bC3bnBb作用参加特异性体液免疫效应参加非特异性免疫阶段感染早期补体的生物学功能：溶菌和细胞溶解作用、调理作用促进吞噬 细胞的吞噬作用 、免疫粘附与清除免疫复合物、 炎症介质作用、参加特异性免疫应答6 细胞因子反常的疾病：内毒素中毒性休克、促进肿瘤生长、免疫缺

11、陷病、 I 型超敏反应、自身免疫病、移植排斥反应；细胞因子的特点：高效性、时效性、多效性、重叠性；7 HLA与临床医学有什么关系？答： 1HLA 与器官移植：器官移植的成败主要取决于供受者HLA 等位基因的匹配程度， 故移植前， 需确立供受体之间的组织相容性，涉及 HLA 分型和交叉匹配型2HLA分子的反常表达与临床疾病： 恶变细胞 I 类分子的表达往往减弱或缺失，造成肿瘤逃脱免疫监视，与肿瘤的发生、进展 有关；而某些情形下，原先不表达的HLA-II分子的组织细胞，可欢迎下载精品学习资源被诱导表达 II 类分子， 从而启动自身免疫应答， 导致自身免疫病3HLA与疾病的关联： HLA 是机体的遗

12、传系统， 有许多人类疾病有遗传倾向， 因而这些多基因疾病可能与HLA 关联，人们用相对风险率 RR表示 HLA 与疾病的关联程度，包括阳性关联和阴性 关联， 前者表示某个体患者易患某一疾病，后者表示对该疾病有抗击力；4HLA与法医学：用于亲子鉴定和确定死亡者身份；8 比较初次应答和再次应答的特点特性初次应答再次应答抗原提呈非 B 细胞B 细胞抗原浓度高低抗体产生的埋伏期5-10 天2-5 天高峰浓度较低较高维护时间短长Ig 类别主要为 IgMIgG， IgA亲和力低高无关抗体多少9 固有免疫应答和适应性免疫应答的主要特点类别固有免疫应答适应性免疫应答主 要 参 与 黏膜上皮细胞； 吞噬细胞、

13、树的细胞B2 细胞、抗原提呈突状细胞、 NK 细胞、 NKT 细 细胞、 T 细胞胞、 B1 细胞； T 细胞欢迎下载精品学习资源主 要 参 与 补体、细胞因子、抗菌蛋白、特异性抗体分子酶类物质作用时相即刻 -96 小时96 小时后启动作用特点不经克隆扩增和分化、 快速产经克隆扩增和分化，生免疫作用，没有免疫记忆功称为效应细胞后发能挥作用，具有免疫记忆功能维护时间维护时间较短维护时间较长10 简述 I 型超敏反应的特点答： 1 反应发生快、消退也快 2 参加 Ab，为结合在细胞膜外表的 IgE 3 主要表现为生理功能紊乱 4 有明显的个体差异和遗传背景 5 没有补体参加11 简述 II 型超敏

14、反应的特点答： 1Ag 在细胞膜外表 2 参加 Ab 为 IgM、IgG，Ag 与 Ab 在细胞外表结合； 3 需要补体、巨噬细胞、 NK 细胞参加 4 结果造成靶细胞融解破坏12 以新生儿溶血症为例，说明II 型超敏反应的机制；答：血型 Rh 阴性的母亲由于输血、流产或分娩等缘由接受红细胞外表 RhAg 刺激后， 可产生抗 RhAb，可通过胎盘； 当体内产生抗 RhAb 的母亲妊娠或再次妊娠，且胎儿血型为Rh 阳性时，母体内的抗 RhAb 便可通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞结合使之溶解，引起流产或新生儿溶血症欢迎下载精品学习资源13 四种超敏反应比较型名I 型II 型 型 免疫型抗体速发

15、型 IgE细胞毒型 IgG1-3、IgM复合物型 IgG、M 、A迟发型 无补体无+无细胞肥 大 细 胞中 性 粒 细中 性 粒 细T 细胞、巨嗜 碱 性 细胞、巨噬细胞、血小板噬细胞胞胞疾病过 敏 性 休输 血 反 应血清病、 肾传 染 性 迟克血 细 胞 减小球肾炎、发 型 超 敏少、新生儿类风湿反应、接触溶血性皮炎14 人工自动免疫和人工被动免疫的特点项目人工自动免疫人工被动免疫接种物质抗原抗体接种次数1-3 次1 次生效时间2-3 周立刻维护时间数月-数年2-3 周主要用途预防治疗或紧急预防15 死疫苗和活疫苗的特点比较区分要点死疫苗活疫苗制剂特点强毒株制成弱毒或无毒株制成欢迎下载精品

16、学习资源接种方式多为皮下注射多模拟自然感染途接种剂量次数量较大， 2-3 次径量较小，多为 1 次副作用较大较小免疫成效较差、维护数月或数年较好、维护 3-5 年、或更长疫苗储存较易储存不易储存16 简述青霉素过敏的机制答： 1 过敏体质者注射青霉素后可能引起I,II,III 型超敏反应 型超敏反应由皮肤接触引起2 青霉素过敏性休克发生气制1 青霉素初次进入人体，其代谢产物与血浆蛋白等结合成完全抗原，刺激机体免疫系统，产生相应IgE， IgE 的 Fc 段吸附肥大细胞和嗜碱粒细胞细胞膜上的FcR，使这些细胞处于致敏状态； 2 青霉素再次进入致敏者体内，可与肥大细胞和嗜碱粒细胞细胞膜上的 IgE的 V 区特异性结合，使 IgE交联并导致细胞膜上的Fc R 集合发生桥联，肥大细胞和嗜碱粒细胞因此被活化导致脱颗粒，释放多种生物活性介质例如，引起 I 型超敏反应性疾病欢迎下载