2022年机动车驾驶员培训许可申请书.docx

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3、车 P）欢迎下载精品学习资源申请人或托付代理人签字申请日期年月日欢迎下载精品学习资源说明： 1、本表依据机动车驾驶员培训治理规定制作；2、本表可向道路运输治理机构免费索取； 3、申请人应当照实提交有关材料，并对申请材料实质内容的真实性负责；4、本表必需用钢笔填写或运算机打印，要求用正楷，字迹工整；（吉林省运输治理局监制）欢迎下载精品学习资源姓名性别民族诞生年月法人身份证文化程度职称联系电话座机：手机：身份证号法人照片家庭住址简历：欢迎下载精品学习资源审核人：（吉林省运输治理局监制）欢迎下载精品学习资源机构名称机构地址法人姓名身份证号欢迎下载精品学习资源电话手机经济性质邮编申请经营范畴基础条件欢

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5、照片场位置置平面图欢迎下载精品学习资源限宽门坡路起车侧位停车连续障碍曲线行驶百米加减档欢迎下载精品学习资源直角转弯单边桥起伏路龙骨吊杆（桩）欢迎下载精品学习资源教练场地全部权证明教练场地租赁合同欢迎下载精品学习资源理论教室位置面积桌椅数量备注套修理、排故实习教室位置面积模拟器数量备注套审核人：（吉林省运输治理局监制）欢迎下载精品学习资源欢迎下载精品学习资源序岗位职责姓名性年文化技术号别龄程度职称驾驶证号欢迎下载精品学习资源1理论教学负责人2驾驶操作训练负责人3教学车辆治理人员4结业考核人员5运算机治理人员6789101112131415161718欢迎下载精品学习资源注：身份证、驾驶证、学历证

6、书或职称证书扫描件附后；审核人：（吉林省运输治理局监制）欢迎下载精品学习资源姓名岗理论教学岗驾驶操作训练照片位负责人照片位负责人学历证书或职称证书学历证书或职称证书驾驶证驾驶证身份证身份证欢迎下载精品学习资源姓名姓名岗教学车辆岗结业考核人员照片位治理人员照片位学历证书或职称证书学历证书或职称证书驾驶证驾驶证身份证身份证欢迎下载精品学习资源姓名姓名欢迎下载精品学习资源照片岗位运算机治理人员照片岗位欢迎下载精品学习资源学历证书或职称证书学历证书或职称证书驾驶证驾驶证身份证身份证欢迎下载精品学习资源序号姓名性别年龄123456789101112131415161718文化技术职称驾驶证号教练员证号程

7、度注：教练员证、驾驶证、学历证书或职称证书扫描件附后；审核人：（吉林省运输治理局监制）欢迎下载精品学习资源姓名姓名欢迎下载精品学习资源照片岗位理论教练员照片岗位欢迎下载精品学习资源学历证书或职称证书学历证书或职称证书驾驶证驾驶证教练员证教练员证表格不够，可另附表填写； （吉林省运输治理局监制）欢迎下载精品学习资源欢迎下载精品学习资源序号姓名性别年龄123456789101112131415161718文化驾驶证号准教程度车型教练员证号欢迎下载精品学习资源注：教练员证、驾驶证、学历证书或职称证书扫描件附后；（吉林省运输治理局监制）审核人：欢迎下载精品学习资源姓名姓名欢迎下载精品学习资源照片岗位操

8、作教练员照片岗位操作教练员欢迎下载精品学习资源学历证书或职称证书学历证书或职称证书驾驶证驾驶证教练员证教练员证欢迎下载精品学习资源姓名姓名欢迎下载精品学习资源照片岗位操作教练员照片岗位操作教练员欢迎下载精品学习资源学历证书或职称证书学历证书或职称证书驾驶证驾驶证教练员证教练员证欢迎下载精品学习资源姓名姓名欢迎下载精品学习资源照片岗位操作教练员照片岗位操作教练员欢迎下载精品学习资源学历证书或职称证书学历证书或职称证书驾驶证驾驶证教练员证教练员证欢迎下载精品学习资源姓名姓名欢迎下载精品学习资源照片岗位操作教练员照片岗位操作教练员欢迎下载精品学习资源学历证书或职称证书学历证书或职称证书驾驶证驾驶证教

9、练员证教练员证欢迎下载精品学习资源姓名姓名欢迎下载精品学习资源照片岗位操作教练员照片岗位操作教练员欢迎下载精品学习资源学历证书或职称证书学历证书或职称证书驾驶证驾驶证教练员证教练员证欢迎下载精品学习资源欢迎下载精品学习资源副序制标动车辆全部人车号车型号识器12345678910111213141516171819检测报告编号技术 记录仪等级欢迎下载精品学习资源20审核人： 注：行车证、车辆照片附后；（吉林省运输治理局监制）教学车欢迎下载精品学习资源车辆照片行车证车辆照片行车证车辆照片行车证车辆照片行车证表格不够，可另附表填写欢迎下载精品学习资源车辆照片行车证车辆照片行车证车辆照片行车证车辆照片

10、行车证表格不够，可另附表填写欢迎下载精品学习资源车辆照片行车证车辆照片行车证表格不够，可另附表填写欢迎下载精品学习资源教学设施及设备登记表设施设备种类设施设备名称数量欢迎下载精品学习资源电化教学设备* 多媒体教学设备台* 多媒体理论教学软件套无纸化理论考试用运算机台欢迎下载精品学习资源教学挂图* 交通信号挂图幅汽油机工作原理块柴油机工作原理块化油器式汽油机燃料供应系块欢迎下载精品学习资源程控电教板模型或实物教具其他 教具、设备电控汽油喷射发动机燃料供应系块柴油机燃料供应系块发动机点火系块发动机冷却系块自动变速器块离合器块变速器块* 汽车气压制动系或汽车液压制动系块* 发动机机体解剖模型台* 转

11、向机构模型台* 透亮或实物解剖全车制动系统模型台* 培训学时运算机计时治理系统套* 教学磁板块* 更换车轮工具（千斤顶和轮胎扳手）个* 车用灭火器个红外线桩考仪台汽车驾驶模拟器台欢迎下载精品学习资源注： 1、标有 * 为必备教具、设备；2、教具购置发票复印件附后；审核人：（吉林省运输治理局监制）欢迎下载精品学习资源制动系电教板点火系电教板汽油机工作原理电教板化油器电教板离合器电教板柴油燃料供应系电教板欢迎下载精品学习资源无纸化理论考试用运算机模拟器交通信号挂图交通信号挂图欢迎下载精品学习资源培训机构治理制度审核情形备注诚信承诺制度教学治理制度教练员治理制度学员治理制度结业考试制度培训预约制度责

12、任倒查制度学员投诉受理制度安全治理制度教学车辆治理制度教学设施设备治理制度运算机治理制度 培训收费治理制度注：各项治理制度复印件附后；审核人：（吉林省运输治理局监制）欢迎下载精品学习资源我声明，本人申请许可填写的全部信息和提交的全部材料均真实牢靠，并对申请材料实质内容的真实性负 责；如发觉有隐瞒有关情形或者供应虚假材料申请、取 得培训许可的行为， 我将自愿接受行政机关的不予受理、不予许可、撤销许可和依法赐予惩罚的打算；我承诺，我将在机动车驾驶员培训活动中仔细遵守中华人民共和国道路运输条例、吉林省道路运输条例和交通部机动车驾驶员培训治理规定及其它有关治理规定，依法培训，按期缴纳规费，自觉接受行政

13、部门的治理；申请人或托付代理人签字：年月日欢迎下载精品学习资源吉交运管（ ）许受字（）号：你（单位）于年月日提出申请；经审查， 该申请事项属于本机构职责范畴，申请材料符合法定的要求和形式，依据行政许可法第三十二条的规定，打算予以受理；申请人或被托付人签字：联系电话： 受理人员签字：（印章） 年月日欢迎下载精品学习资源送达文书名称送达文书文号受送达人送达时间送达地点送达方式年月日时分送达人员签章收 件 人 签 章见 证 人 签 章备注吉林省运输治理局监制欢迎下载精品学习资源企业名称申请资料审核及 现场勘查看法受理人签字：、年月日驾训治理机构看法负责人签字：年月日辖区处（所）意负责人签字：年月日见（吉林省运输治理局监制）欢迎下载精品学习资源吉交运管（）许字（）号：你（单位）于年月日提出申请；经审查，你的申请符合规定的条件、标准，依据行政许可法第三十四条第一款、第三十八条第一款的规定，打算准予交通行政许可；批准企业类别：准予经营范畴：本机关将在作出本打算之日起10 日内向你颁发、送达证件；申请人或被托付人签字：联系电话： 受理人员签字： 、（印章） 年月日（吉林省运输治理局监制）欢迎下载精品学习资源送达文书名称送达文书文号受送达人送达时间送达地点送达方式年月日时分送达人员签章收 件 人 签 章见 证 人 签 章备注吉林省运输治理局监制欢迎下载