2022年国家工程技术研究中心验收评估调查表.docx

《2022年国家工程技术研究中心验收评估调查表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年国家工程技术研究中心验收评估调查表.docx（23页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、精品学习资源附件 3NCSTE G05国家工程技术讨论中心验收评估调查表中心名称： 依靠单位： 主管部门：科技部科技评估中心二零零五年九月欢迎下载精品学习资源填 表 说 明一、 制表目的： 本调查表是为 2005 年国家工程中心进行验收评估供应基础材料而设计的，是本次验收评估的重要依据之一；二、 调查表内容： 本调查表包括三部分内容，考核目标实现情形自评判及说明、工程中心基本情形、附表；三、 填表要求：1、指定专人填写，中心确认所添写内容精确无误后，在本表承诺书 上签字盖章，否就本表无效；2、3、填表用语简洁明白，数据详实、精确；表内栏目不得空缺，假如某项栏目内容没有，请填“无”；4、各种数据

2、的统计截止日期为2005 年 6 月 30 日；5、 附表只填写中心重要的、有代表性的内容；6、 各表格中的内容假如不够地方填写，可以扩充或加页；7、 本表填写内容中涉及到的中心研发成果产品、技术需供应相关鉴定材料、验收材料或合同；中心建成的中试基地、装置需供应相关的技术资料、鉴定材料；中心成果推广、扩散及由此产生的经济、社会效益需供应相关单位证明材料或合同；各级政府拨款、银行贷款需提供相关文件；中心资产、收入需供应相关报表或证明资料；以上材料及中心年度工作总结、重要治理制度、获奖证书、专利证书等作为本调查表的附件一并附上；四、 报送日期： 请于 9 月 28 日前将本调查表电子版发至我中心，

3、经检查修改合格后打印调查表一式10份，于 10 月 15 寄到：北京 3814 信箱，科技部科技评估中心邮政编码：100038联系人：柳 春联系： 010-88232447：010-88232615 、88231330E-mail:liuchunncste.org工程中心填表人签字 ： 填表日期：联系：学习文档 仅供参考欢迎下载精品学习资源承诺书经核实，本表中所填数据和情形描述精确无误，填表单位承诺对所填写的各种数据和情形描述的真实性负责；中心主任签字：日期：中心依靠单位负责人签字 ：日期：中心依靠单位盖章：2欢迎下载精品学习资源一、考核目标实现情形自评判及说明依据国家工程技术讨论中心组建项目

4、方案任务书，中心的组建任务考核目标实现情形将从以下五个方面加以考核，中心应对五个方面中各任务目标的实现程度 、可测性 做出自我评判，并在“事实说明”一栏中对自我评判的结果做出具体说明与说明；实现度 综合考虑任务所规定的内容，在数量、质量、水公平方面完成情形： A 实现、 B 大部分实现 、C 基本实现、 D 部分实现实现： 在目标可测的前提下，目标考核内容规定的全部任务全部完成或超额完成，全部指标均已实现；大部分实现： 目标考核内容规定的主要任务完成，重要指标已实现；基本实现： 目标考核内容规定的主要任务大部分完成，重要指标大部分实现；可测性 综合考虑目标是否清楚和具体，是否可以精确衡量和判定

5、其实现程度： A 可测、 B 基本可测、 C 难测可测： 目标考核内容具体、清楚，有明确的数量、质量、标准、水平要求，并有科学可行的测度方法；1、工程技术讨论开发才能和水平目标考核内容事实说明目标完成情形变化、差距缘由分析评实现度价可测性M1-1M1-2M1-3 .请选出上述各项任务中对实现工程中心组建任务最重要的两项任务，并简要说明挑选的理由：基本可测： 目标考核内容中的关键要素基本清楚，并有可行的测度方法，或可信的估计方法；欢迎下载精品学习资源目标考核内容事实说明目标完成情形变化、差距缘由分析评实现度价可测性M2-1M2-2M2-3 .请选出上述各项任务中对实现工程中心组建任务最重要的两项

6、任务，并简要说明挑选的理由：2、内部运行治理及自我进展才能欢迎下载精品学习资源3、培训人员及开放服务目标考核内容事实说明评价 目标完成情形变化、差距缘由分析实现度可测性M3-1M3-2M3-3.请选出上述各项任务中对实现工程中心组建任务最重要的两项任务，并简要说明挑选的理由：欢迎下载精品学习资源4、技术成果效益和对行业技术进展影响目标考核内容事实说明评价 目标完成情形变化、差距缘由分析实现度可测性M4-1M4-2M4-3 .请选出上述各项任务中对实现工程中心组建任务最重要的两项任务，并简要说明挑选的理由：欢迎下载精品学习资源5、项目资金到位及使用情形M5-1 资金投入来源科技部拨款银行贷款部门

7、拨款地方拨款依靠单位自筹其它国际捐助、社会赞助合计预算金额万元到位金额万元有关说明 假设实际到位与预算有差距请说明原因欢迎下载精品学习资源* 注：中心组建经费中的政府资金科技部拨款、部门或地方拨款请供应相关的拨款文件，依靠单位自筹经费请供应自筹经费的结构、自筹方式、统计方法等相关材料；欢迎下载精品学习资源M5-2 资金支出序 号支出项目方案支出金额万元实际支出金额万元有关说明支出的具体科目、金额欢迎下载精品学习资源欢迎下载精品学习资源M5-3 场地面积平米改扩建新建合计办公讨论开发场所中试场所生产场所欢迎下载精品学习资源M5-4 重要设备清单 5 万元以上 ：仪器 设备型号添置方式金额欢迎下载

8、精品学习资源名称数量外部依靠单订购位转移中心外汇自制万美元人民币万元欢迎下载精品学习资源二、工程中心基本情形1、中心人员、机构和运行机制情形(1) 领导班子及技术骨干情形有兼职情形请说明：(2) 人员配备情形：中心人员总数人从事科技活动人员博士高级工作性质其中：从事 R&D 人员从事生产、经营活动人员从事治理活动人员其他人员学位学历硕士高校大专其他专业技术职务中级初级其他/(3) 部门设置及职能组织机构用树状图表示，简要表达各部门职能及人员配置情形(4) 运行机制与依靠单位关系、决策机制、核算方式、财务制度、安排制度、用人制度等欢迎下载精品学习资源2、中心组建以来的成果状况成果的技术水平2成果

9、来源：成果来源本中心依靠单位外单位合作讨论国外引进合计成果数个3成果推广：产品项已推广、转让成果产品、技术总数：技术项1成果产出：成果总数讨论开发阶段的成果推广应用阶段的成果获省部级以上嘉奖的成果国际领先国际先进国内领先国内先进成果合计个个个个个个个个新产品新品种种种种种种种种种新装置和成套设备套套套套套套套套新技术工艺、方法拥有专利数：个个个个个个个个拥有非专利独占技术数：目前生产产品主要品种为：类，种承包工程项目承包数量：个承包金额：万元其中：本行业应用：项外行业应用：中心从成果推广、转让中获得的经济效益：项万元被推广、转让成果所产生的经济效益：A 很好B较好C一般欢迎下载精品学习资源3、

10、中心资产、收入情形（ 1） 资产状况 单位：万元资产负债情形2002 年2003 年2004 年资产合计固定资产流淌资产无形资产对外投资负债合计净资产合计填表说明：固定资产： 指能在较长时间内使用，消耗其价值，但能保持原有形状的设施和设备；无形资产： 指中心拥有的、不具有实物形状而能为中心供应某种权益的资产；对外投资： 指中心利用货币资金、实物、无形资产等向其他单位的投资；负债合计： 指中心所承担的能以货币计量，将以资产或劳务偿付的债务；净资产合计： 中心的资产减去负债后的余额；（ 2）收入情形万元常常费收入情形2002 年2003 年2004 年收入合计政府资金承担政府科研项目收入政府其他拨

11、款非政府资金技术性收入产品收入承包工程收入其他收入填表说明：政府资金： 指各级政府部门直接拨款或企事业单位用政府资金托付中心从事科技活动获得收入；承担政府科研项目收入：指中心为开展科究、产品试制、中间试验、成果示范推广等活动通过签订协议、合同或其他形式申请并获得的政府经费，包括课题专项、设备专项或其他专项；技术性收入： 指中心从事科技活动得到的非政府资金，由技术开发收入、技术转让收入、技术询问收入及服务收入、学术活动和科普活动收入几项合计；产品收入： 指中心通过销售定型、批量产品，中试产品取得的收入；欢迎下载精品学习资源4、中心研发活动情形1承担研发课题及完成情形课题来源课题类型欢迎下载精品学

12、习资源承担研发课题国家级课 题 数个 课题金额万元完 成 数个省部企事业级单位委托自选国际课题合作基础应用讨论讨论试验生产试进展制与设计示范生产推广活动欢迎下载精品学习资源2参与行业技术引进情形无此情形的可不填 你中心是否参与了行业的技术引进消化吸取工作A. 参与了B. 没有参与 你中心参与行业引进消化吸取工作的形式A. 参与引进项目的论证B.参与引进项目的建设C.参与对引进项目的消化、吸取和创新工作 你中心对本行业的重大引进技术项目的核心技术是否把握A. 未把握B.已把握C.已把握并有创新 请列出你中心参与的主要引进项目的名称A.B.C.5、中心开放服务情形欢迎下载精品学习资源1培训人员高级

13、人员中级人员初级及技术工人讨论单位人数企业人数培训方式及次数欢迎下载精品学习资源2开放服务科技服务情形面对政府部门人月投入工作量面对企事业单位人月面对公众人月科技成果的示范性推广工作可行性报告、技术方案、技术论证等询问工作测试、标准化、计量、运算、质量控降服务 科技信息文献服务其他科技服务活动6、中心合作单位、合资实体情形合作单位合资实体自办公司数量7、中心面临的问题及进展设想1中心成果工程化方面存在的主要问题：2中心成果引进、推广方面存在的主要问题：3中心运行治理方面存在的主要问题：欢迎下载精品学习资源4从技术和市场的实际情形看，本中心将来更适合进展成为哪类机构？单项挑选成为行业中有影响力的

14、技术开发中心成为高新技术企业成为为特定企业服务的讨论机构领办或加入行业的骨干企业集团其他请说明5简述中心今后三年的进展设想和估计到达的目标请从工程技术讨论开发才能和水平、技术成果对行业进展的影响和开放服务、完善内部运行治理和自我进展才能，等方面加以描述；400 字以内，为实现近期进展目标预备实行哪些措施400 字以内，期望科技部和谐解决哪些问题400 字以内：欢迎下载精品学习资源课题名称研发课题1研发课题2附表一：中心承担的主要讨论开发课题课题来源所属方案名称课题合同金额万元课题负责人课题起止年月课题类型课题技术来源课题技术水平课题人员投入人年课题任务主要内容，目标，进度，应用情况；课题名称课

15、题来源所属方案名称课题合同金额万元课题负责人课题起止年月课题类型课题技术来源课题技术水平课题人员投入人年课题任务主要内容，目标，进度，应用情况；填表说明：课题数： 只统计列入本中心或本中心治理部门认可，在报告期内进行的课题；课题来源： 指课题的下达、托付单位；国家级： 指中心负责承担的由国家计委、经贸委、科技部下达的课题；省部级： 指中心负责承担的由国务院各部门，省、市、自治区政府及其下属厅局下达的课题；课题类型： 指课题活动的主要类型，分以下六类：基础讨论、应用讨论、试验进展、生产试制与设计、示范推广与技术服务、生产性活动；所属方案名称：指该课题所列入的国家级、省部项目方案或专项的名称，如“

16、863”方案、攻关方案等；技术水平： 依据课题任务设定的技术、经济目标与已公开的同类成果进行综合比较，分以下四级：国际领先、国际先进、国内领先、国内先进；课题技术来源： 指课题采纳的主要技术来源，按技术供应者填写；欢迎下载精品学习资源附表二：中心目前生产主要产品情形产品名称：技术水平：技术来源：A. 本中心B. 依靠单位C.其它讨论所D. 其它单位E.国外成熟度：正式投产年份：主年销售量：年销售额：万元要年出口额：万美元出口国家或地区：产市场意义：A. 填补国内空白B. 替代进口C.出口创汇 品产品目前的国内市场情形：A. 主要依靠进口B. 主要为国产产品1产品的国内外主要竞争对手名称：中心产

17、品的比较优势：A. 有较大优势B. 有肯定优势C.无明显优势主要用户类型：A. 一般消费者B. 企业C.科研机构D.政府E.国外F.其它主要用户名称、联系：产品名称：技术水平：技术来源：A. 本中心B. 依靠单位C.其它讨论所D.其它单位E.国外成熟度：正式投产年份：主年销售量：年销售额：万元要年出口额：万美元出口国家或地区：产市场意义：A. 填补国内空白B. 替代进口C.出口创汇品产品目前的国内市场情形：A. 主要依靠进口B. 主要为国产产品2产品的国内外主要竞争对手名称：中心产品的比较优势：A. 有较大优势B.有肯定优势C.无明显优势主要用户类型：A. 一般消费者B. 企业C.科研机构D.

18、政府E.国外F.其它主要用户名称、联系：产品名称：技术水平：技术来源：A. 本中心B. 依靠单位C.其它讨论所D.其它单位E.国外成熟度：正式投产年份：年销售量：年出口额：万美元年销售额：出口国家或地区：万元市场意义：A. 填补国内空白B. 替代进口C.出口创汇主要产品产品目前的国内市场情形：A. 主要依靠进口B. 主要为国产产品3产品的国内外主要竞争对手名称：中心产品的比较优势：A. 有较大优势B. 有肯定优势C.无明显优势主要用户类型：A. 一般消费者B. 企业C.科研机构D.政府E.国外F.其它主要用户名称、联系：欢迎下载精品学习资源附表三：中心成果引进非未本中心及依靠单位的成果的集成、

19、开发情形成果名称成果来源单位名称成果形式： A 产品B 技术C工艺D其他请说明引进方式： A 一次性转让B 合作讨论C技术入股引进前成果所处阶段：A可行性讨论阶段B 讨论试验阶段C中试阶段D开发应用目前该成果所处阶段：A可行性讨论阶段B 讨论试验阶段C中试阶段D开发应用引进前成果水平：A 国际领先B国际先进C国内领先D 国内先进目前该成果水平：A 国际领先B国际先进C国内领先D 国内先进引进成果1该成果对行业技术进步的影响：A 影响很大B影响较大C影响一般成果引进后中心所做的主要工作简述在成果集成开发、工程化转化、推广应用等方面的工作：成果名称成果来源单位名称成果形式： A 产品B 技术C工艺

20、D其他请说明引进方式： A 一次性转让B 合作讨论C技术入股引进前成果所处阶段：A可行性讨论阶段B 讨论试验阶段C中试阶段D开发应用目前该成果所处阶段：A可行性讨论阶段B 讨论试验阶段C中试阶段D开发应用引进前成果水平：A 国际领先B国际先进C国内领先D 国内先进目前该成果水平：A 国际领先B国际先进C国内领先D 国内先进引进成果1该成果对行业技术进步的影响：A 影响很大B影响较大C影响一般成果引进后中心所做的主要工作简述在成果集成开发、工程化转化、推广应用等方面的工作：欢迎下载精品学习资源附表四、中心主要成果产品或技术在行业中推广的情形：成果名称：(1) 技术来源： A. 自研B. 依靠单位

21、供应C.与国外合作开发D. 与国内合作开发E.外部供应2技术性质： A. 行业通用技术B. 行业专用技术C.跨行业技术(3) 成果水平： A. 国际领先B.国际先进C.国内领先D. 国内先进(4) 成果对行业技术进步的影响：A. 影响很大B.影响较大C.影响一般(5) 转让方式： A. 一次性转让产权B. 多次转让产权C.不转让产权D.技术入股6中心推广收益情形：A. 收益较好B.收益一般C.收益较差 中心成果转让收入万元推 接收转让成果企业数量个广成成果主要使用单位情形果单位 1 名称：1 地址：邮政编码：单位 2 名称：地址：邮政编码：该成果推广产生的主要社会、经济效益 简述在促进技术进步

22、、 提高生产效率和产品附加值、改善生态环境、促进社会进展等方面的作用：成果名称：(1) 技术来源： A. 自研B. 依靠单位供应C.与国外合作开发D. 与国内合作开发E.外部供应2技术性质： A. 行业通用技术B. 行业专用技术C.跨行业技术(3) 成果水平： A. 国际领先B.国际先进C.国内领先D. 国内先进(4) 成果对行业技术进步的影响：A. 影响很大B.影响较大C.影响一般(5) 转让方式： A. 一次性转让产权B. 多次转让产权C.不转让产权D.技术入股6中心推广收益情形：A. 收益较好B.收益一般C.收益较差 中心成果转让收入万元 接收转让成果企业数量个成果主要使用单位情形推单位

23、 1 名称：广地址：邮政编码：成果单位 2 名称：2 地址：邮政编码：该成果推广产生的主要社会、经济效益 简述在促进技术进步、 提高生产效率和产品附加值、改善生态环境、促进社会进展等方面的作用：欢迎下载精品学习资源附表五、中心的工程承包情形(1) 中心的工作性质是否适合承包大型成套工程技术项目？A. 是B. 否承包项目工程 1 的名称：项目来源：项目发包单位： 项目合作单位：项目合同金额：万元项目完成情形：未按期完成的缘由：A. 按时完成项目起止日期：B.正在进行中C.未按期完成承包项目工程 2 的名称：项目来源：项目发包单位：项目合作单位： 项目合同金额：万元项目完成情形：未按期完成的缘由：

24、A. 按时完成项目起止日期：B.正在进行中C.未按期完成(2) 假如中心适合承包大型成套工程技术项目，并且实际承包了大型成套工程技术项目，请将有代表性的承包工程项目情形填入下表：工作性质不适合承包工程的中心可不填承包项目工程 3 的名称：项目来源：项目发包单位：项目合作单位：项目合同金额：万元项目起止日期：项目完成情形：A. 按时完成未按期完成的缘由：B.正在进行中C.未按期完成欢迎下载精品学习资源附表六：中心拥有专利和非专利独占技术情形专利类型A 创造一、专利名称B 有用新型C 外观设计专利授权年份专利号专利应用阶段 A 应用于规模化生产B 应用于小批量生产C 应用于试生产D 其他欢迎下载精

25、品学习资源1、2、3、4、5、6、7、欢迎下载精品学习资源二、非专利独占技术名称1、2、3、4、5、6、7、技术水平A 国际领先B 国内领先C 行业先进技术性质 A 行业主流技术B 行业前沿技术相关产品名称欢迎下载精品学习资源附表七：中心技术的国内外主要竞争对手和替代技术的情形一、主要竞争对手名称二、替代技术名称1、1、2、3、2、3、4、4、5、5、欢迎下载精品学习资源附表八：中心的主要合作单位情形单位名称合作内容： A 技术开发 B 中试试验 C生产 D产品销售E其他合作方式： A 共同讨论 B 托付生产加工C询问服务 D投资入股E其他合通讯地址邮政编码作单联系人位主要合作事例：1单位名称

26、合作内容： A 技术开发B 中试试验 C生产 D产品销售E其他合作方式： A 共同讨论B 托付生产加工C询问服务 D投资入股E其他合通讯地址邮政编码作单联系人位2主要合作事例：单位名称合作内容： A 技术开发B 中试试验 C生产 D产品销售E其他合作方式： A 共同讨论B 托付生产加工C询问服务 D投资入股E其他合通讯地址邮政编码作单联系人位3主要合作事例：欢迎下载精品学习资源合资实体1实体名称：合资方： 建立时间：投资比例： 你中心占合资实体 2实体对你中心的主要作用：通讯地址： 联系人： 实体名称： 合资方：建立时间：%A. 技术开发外单位占：B.中试试验C.生产%D. 产品销售E 其他：投资比例：你中心占实体对你中心的主要作用：%A. 技术开发外单位占：B.中试试验C.生产%D. 产品销售E 其他合资实体3%D. 产品销售E 其他附表九：中心与其它单位建立的主要合资实体情形通讯地址：联系人：实体名称：合资方：建立时间：投资比例： 你中心占%外单位占：实体对你中心的主要作用：通讯地址：A. 技术开发B.中试试验C.生产：联系人：欢迎下载