医学基础知识-诊断学-实验诊断-问诊.docx

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1、文档word格式，可根据实际情况编辑修改医学基础知识-诊断学-实验诊断-问诊实验诊断第二篇问诊问诊是医生通过与病人或其知情人进行交谈，了解疾病的发生发展情况，治疗经过，既往健康等，经过分析、综合、全面思考而提出的一种临床判断的一种诊疗方法。要想更清晰全面地了解病人的病情，是需要一些技巧和方法的，下面我们来一起学习一下。一、问诊的基本技巧和方法问诊过程中，病人由于对医院环境的生疏和对疾病的恐惧，病人就诊前常有紧张情绪。医生需要给病人提供宽松和谐的就医环境，以减少紧张情绪。尽可能让病人陈述他认为重要的病情和感受，不可强硬打断病人陈述，不主观推测病人感受。追述首发症状开始时间，直至目前的演变过程，必

2、须确定其先后顺序。问诊中注意使用过渡语言，不让患者感受太突兀。根据具体情况采用不同方式的提问，提问时注意系统性和目的性，每部分结束进行归纳小结。为了搜集准确病史，要引证核实病人提供信息。另外友善的语言和行为举止有助于与患者的沟通，获悉更准确的病史。二、重点问诊的方法重点病史采集是指针对就诊的最主要或“单个”问题（现病史）来问诊，并收集除现病史外其他病史部分中与该问题密切相关的部分。一旦明确了现病史的主要问题，指向了某器官系统，医生经过临床诊断思维就会形成诊断假设，就应对重点的系统进行全面问诊。通过直接提问的方式记录阳性（继续相关提问）、阴性体征。较好的完成病史采集以后，医生就有条件的选择重点的体格检查内容和项目，体格检查的结果将支持和修正最初的诊断假设。三、特殊情况的问诊治疗针对缄默与忧伤，焦虑与抑郁，多话与叨唠，愤怒与敌意，说谎和对医生不信任，文化程度低与语言障碍，儿童，精神病人等患者采取耐心的方式和方法来问诊，最后做出正确的医学诊断。例题1以下不属于问诊的方法的是：A.开具处方B.问诊的基本技巧和方法C.重点问诊的方法D.特殊情况的问诊治疗1.【答案】A。解析：问诊的技巧和方法包括问诊的基本技巧和方法，重点问诊的方法，特殊情况的问诊治疗。3精选文档