2022年妇产科护理工作规范技术操作流程.docx

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1、精品学习资源坐浴的护理技术操作流程欢迎下载精品学习资源备齐用物核 对洗 手推用物至坐浴处，评估患者；1. 按要求核对患者；2. 说明目的，取得合作；3. 嘱患者排净大小便后，洗净双手；按六步洗手法洗手；欢迎下载精品学习资源配制坐浴液1. 将所需药物放入浴盆中，倒入少量热水将药物全部融解；2. 倒入温开水至盆1/22/3 处按所需药液浓度配制 ；3. 测量水温以 3842为宜；欢迎下载精品学习资源欢迎下载精品学习资源摆体位坐 浴坐浴完毕整理用物洗 手宣 教1. 置坐浴盆于坐浴椅上，遮挡患者；2. 再次核对患者；3. 帮助患者将裤子退至膝盖处，暴露臀部，坐在浴盆内；1. 将外阴部浸在药液中，浸泡1

2、520 分钟；2. 浸泡中可用纱布轻轻擦洗患处；1. 帮助患者擦干臀部，更换清洁内裤；2. 如有伤口，按换药发放处理；1. 帮助患者上床，取舒服卧位；2. 将用过的物品归类于治疗车下；按六步洗手法洗手；核对患者，交代留意事项；欢迎下载精品学习资源记 录做好相应的各种护理记录；欢迎下载精品学习资源备齐用物推用物至坐浴处，评估患者；核 对1. 按要求核对患者，说明目的，取得合作；2. 请病房无关人员临时回避，管好门窗；3. 嘱患者排空膀胱，遮挡患者；摆体位1. 掀开近侧患者被盖的下角至对侧；2. 将对侧一条裤腿脱下遮盖于近侧腿上；3. 取屈膝仰卧位，双腿外展，暴露会阴部，留意保暖；洗 手1. 按六

3、步洗手法洗手，戴口罩；2. 再次核对患者；1戴好手套，将治疗巾垫于患者臀下，将弯盘放入治疗巾上；擦洗 /冲洗2. 弯盘弧侧紧贴患者会阴部；3. 用 1:20 碘伏或 1:5000 高锰酸钾按自上而下、擦洗 /冲洗三遍；由内向外的原就擦洗/冲洗完毕更换会阴垫，帮助患者穿好衣裤；整理用物1. 帮助患者取舒服卧位，整理好床单位；2. 将用过的物品归类于治疗车下；洗 手按六步洗手法洗手，摘口罩；宣 教1. 核对患者，交代留意事项，抚慰病人；2. 开窗通风；记 录做好相应的各种护理记录；欢迎下载精品学习资源备齐用物携用物至床旁；核 对1. 三查七对；2. 说明目的；3. 帮助患者排空膀胱；摆体位帮助患者

4、取膀胱截石位，暴露外阴，留意保暖；洗 手1. 按六步洗手法洗手，戴口罩；2. 再次核对患者；会阴擦洗1. 将一次性治疗巾垫于臀下；2. 用一把无菌镊子夹取弯盘内备用的消毒棉球，另一把无菌镊子进行擦洗；3. 以伤口为中心想外擦洗，最终擦洗肛门，直至擦净为止；4. 观看侧切口愈合情形，有无红肿、渗出及恶露情形，发觉反常准时报告医师，并遵医嘱进行相应处置；5. 撤出臀下一次性治疗巾；整 理1. 帮助患者取舒服卧位；2. 将用过的物品归类于治疗车下；洗 手按六步洗手法洗手，摘口罩；宣 教再次核对后向患者交代留意事项并做好记录 ；欢迎下载精品学习资源备齐用物携用物至床旁，评估患者；核 对1. 床号、；2

5、. 说明目的；摆体位帮助患者取约 15斜坡位，左侧卧位30，暴露腹部，留意保暖；洗 手按六步洗手法洗手；1. 将胎心监护探头、宫缩压力探头、胎动标记按钮接到监护仪器面板上的插孔内；2. 打开电源开关，检查仪器是否完好；3. 用四步触诊法明白胎方位，将胎心探头、宫腔压力探头固定于相应部位；胎心监护4. 将胎心音量调到合适程度，宫缩压力调5. 打印监护曲线；0.6. 胎儿反应正常时胎心监护20 分钟，反常时可依据情形酌情延长监护时间，监护过程中如发觉胎心明显变弱，须调整探头位置；7. 监护完毕，取下监护纸，写上床号、及监护时间；8. 医师写出报告将胎心监护曲线图黏贴于病历报告单上储存；整 理1.

6、帮助患者取舒服卧位；2. 用物归复原处；洗 手按六步洗手法洗手；宣 教再次核对；欢迎下载精品学习资源备齐用物携用物至床旁，评估患者；核 对1. 床号、；2. 说明目的；摆体位帮助患者取舒服体位，关闭门窗，留意保暖；洗 手按六步洗手法洗手；1. 检查患者乳头有无皲裂，乳房有无硬结，明白母乳喂养情形；2. 用温湿毛巾擦拭产妇两侧乳房；3. 乳头舒展练习：用两拇指在乳晕四周做平行十字外划法，使内陷乳头挺出，每次 15 分钟，每日 2 次；订正乳头内陷4. 乳头牵拉练习：用一手托乳房，另一手的拇指和示、中指抓住乳头想外牵拉 1020 次，每日 2 次；5. 负压牵拉练习：用一次性10ml 注射器外筒，

7、沿乳头端横断面蒸汽切除， 内筒从今端插入， 将注射器手柄端中空部分罩住并紧贴产妇乳头向上抽吸 23ml 形成负压，使乳头挺出，每次连续35 分钟， 每日 34 次；6. 在进行以上练习的同时，亦可间隙让婴儿吸吮；整 理用过物品妥当放置；洗 手按六步洗手法洗手；宣 教再次核对后想患者交代留意事项；欢迎下载精品学习资源备齐用物携用物至床旁，评估患者；核 对1. 床号、；2. 说明目的；摆体位帮助患者取舒服体位，关闭门窗，留意保暖；洗 手按六步洗手法；1将毛巾浸于热水后拧干，湿热毛巾敷于一侧乳房上约5 分钟；订正乳头内陷2. 去掉毛巾后左手拇指与其余四指分开，于乳房下端托住乳房手桡侧贴近病人；3.

8、右手小鱼际按顺时针方向螺旋式按摩乳房，直到乳房变软；4. 以相同方法按摩另一侧乳房；5. 双手的拇指与其余四指分开，尺侧贴近病人，分别托住两个乳房左右轻轻晃动约 56 次；6. 完成以上工作，可让婴儿吸吮，如婴儿不在母亲身边，可将乳汁用手或挤奶器挤压出来；整 理1. 帮助患者取舒服体位；2. 用过物品妥当放置；洗 手按六步洗手法洗手；欢迎下载精品学习资源核 对1床号、；2说明目的；欢迎下载精品学习资源摆体位1. 帮助患者洗净双手；2. 帮助患者取舒服体位，关闭门窗，留意保暖；欢迎下载精品学习资源洗 手按六步洗手法；欢迎下载精品学习资源母乳喂养1. 明白产妇的乳汁分泌是否畅通、有无乳头凹陷、皲裂、乳房有无硬结及婴儿母乳喂养情形；2. 帮助患者喂乳；指导患者将手指靠在乳房下的胸壁上，示指支撑乳房基底部，拇指轻压乳房上部，可以改善乳房形状，易于新生儿含接；3. 指导患者用乳头碰新生儿的嘴唇，促使新生儿张嘴；4. 待新生儿把嘴张大后，再把乳头及大部分乳晕放入新生儿口中；5. 乳量较少时吸完一侧乳房再吸另一侧乳房，如乳量较多，每次可吸吮一侧乳房，下次哺乳时再吸另外一侧乳房，做到有效吸吮；6. 哺乳后挤出少许乳汁涂在乳头及乳晕处，预防乳头皲裂；7. 指导患者在哺乳的过程中留意观看新生儿的面色、呼吸，做到按需哺乳，有效哺乳；欢迎下载精品学习资源洗 手按六步洗手法洗手；欢迎下载