急诊科三基试题库.doc

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1、. .急诊科三基题库1考试时间：120分钟 总分：765分一 单项选择题共 577题，每题 1分 1以下有关红细胞血型的选项，正确的选项是：()A红细胞膜上只含B抗原者为A型B含A抗原的为B型C含有A与B两种抗原的为O型DA和B两种抗原都没有的为0型2以下选项中，不是急性盆腔炎病因的是：()A穿紧身化纤内裤B产后或流产后感染C宫腔内手术操作后感染D性传播疾病3排尿性、咳嗽性晕厥属于：()A心源性休克B神经源性休克C过敏性休克D感染性休克4体循环淤血，以下表现不常见的是：()A肝颈静脉反流征(+)B水肿C肝肿大、压痛D肺水肿5以下肝性脑病昏迷期的饮食，哪项最适宜：()A高热、高脂、低盐、低蛋白质

2、B高热、高碳水化合物、高维生素、无蛋白质流质C高热、高碳水化合物、高维生素、高蛋白质D高热、高碳水化合物、高维生素、低蛋白质6关于肝性脑病的发病机制有很多学说，以下学说中未被认可的是：()A假性神经递质学说B氨基酸中毒学说C氨中毒学说D-氨基丁酸(GABA)学说7急性肝衰竭合并肝肾综合征表现为：()A氮质血症、少尿或无尿B低血钠与低尿钠、高钾血症C酸中毒D以上都是8有机磷农药中毒病人特有的现象是：()A杵状指B口唇发绀C呼吸困难D呼吸蒜臭味9甲亢危象患者在被确诊后，应立即并首先采用的治疗方法是：()A复方碘溶液BPTUC糖皮质激素D-受体阻滞剂10慢性阻塞性肺疾患或慢性肺源性心脏疾患者，在通气

3、未改善之前滥用NaHCO3，或过急地过度人工通气，或大量使用利尿剂之后，常会引起：()A呼吸性酸中毒B呼酸合并代碱C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒11以下不是宫颈浸润癌的类型的是：()A外生型B内生型C溃疡型D扩散型12以下符合早产描述的是：()A妊娠满20周至不满30周之间B妊娠满28周至不满37周之间C妊娠满30周至不满40周之间D妊娠满32周至不满42周之间13以下哪项属于高血钾：()A血钾2.5mmol/LB血钾3.5mmol/LC血钾4.5mmol/LD血钾5.5mmol/L14以下烧伤急救措施中，错误的选项是：()A脱离致伤源B保护创面C镇静止痛D奔跑呼救，用手灭火15多巴胺扩X肾血管

4、的剂量是：()A0.52g/(kgmin)B25g/(kgmin)C510g/(kgmin)D1020g/(kgmin)16急性肾功能衰竭时血肌酐每日平均增加：()A11mol/LB22.1mol/LC44.2mol/LD52mol/L17急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量：()A400mlB450mlC500mlD180次/分B呼吸急促60次/分C心胸比例0.6DD两肺底出现不固定的湿啰音60一男性患者，32岁，高热伴意识障碍，脑膜刺激征(+)，血常规示WBC26.4109/L，N94.2%，脑脊液常规示外观混浊，白细胞总数25106/L，分类多核细胞25%，单核细胞75%。蛋白0.55g/

5、L，糖4.2mmol/L，氯化物120.3mmol/L。诊断为：()A化脓性脑膜炎B病毒性脑炎C结核性脑膜炎D流行性乙型脑炎61细胞外液中，最重要的阳离子是：()AMg2+BCa+CK+DNa+6230岁男性，于3h前在5m高处跌下，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛，并轻压痛，无包块，B超双肾形态正常，排尿一次，尿检查RBC1620/HP，最可能的诊断是：()A肾挫伤B肾局部裂伤C肾全层裂伤D肾带损伤63以下关于DIC发病机制的表达，错误的选项是：()A血细胞受损B大量组织因子入血C血管内皮细胞损伤DADP缺乏64华法令中毒时主要解毒剂是：()A维生素K1B维生素K3C维生素CD维生素B1265阑

6、尾切除术后半年，突然阵发性腹痛，呕吐粪样物，排便排气停顿三天。检查：腹膨隆，可见肠型，散在压痛，肠鸣音亢进，可闻气过水声，腹部X线透视见阶梯状气液平，首先应考虑：()A急性胃肠炎B粘连性肠梗阻C肠扭转D肠套叠66能够引起颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋的适宜刺激是：()ACO2分压下降BO2分压升高CH+浓度下降DO2分压下降和CO2分压升高67突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛，不发烧，巩膜无黄染，腹部检查：未见确切压痛部位，腹软，血象正常，治疗此病人首先应：()A暂不处理，观察B补液C注射阿托品D手术探查68关于主动脉夹层剥离，最重要、最突出的病症是：()A有休克表现，但血压反而升高B呼吸困难C

7、多见于50岁以上男性，多数有高血压或动脉粥样硬化病史D疼痛69抑制胃液分泌的物质是：()A促胃泌素B组胺C盐酸D乙酰胆碱70以下关于肛门闭锁分类，正确的选项是：()A直肠盲端高于耻骨直肠肌的为低位闭锁B直肠盲端低于耻骨直肠肌的为低位闭锁C直肠盲端低于耻骨直肠肌的为高位闭锁D直肠盲端高于耻骨直肠肌的为中位闭锁71咽后壁脓肿、喉炎、喉肿瘤时患者有：()A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难C混合性呼吸困难D无呼吸困难72高血压合并哮喘。降压药应防止使用：()A钙离子拮抗剂B-受体阻滞剂C血管紧X素转换酶抑制剂D利尿剂73男性14岁，1天前被马踢伤上腹部，右上腹与背部疼痛，呕吐咖啡样液体，腹部X线检查未见

8、膈下游离气体，腹膜后组织有少量积气，最可能的诊断是：()A胃挫伤B十二指肠损伤，穿孔C肠系膜和小肠损伤，穿孔D横结肠损伤，穿孔74不属于胎盘早剥病因的是：()A双胎B机械性因素C子宫体积骤然缩小D子宫静脉压突然升高75蛛网膜下隙出血时早期使用钙离子拮抗剂的目的在于：()A降血压B防治继发性脑血管痉挛C防治脑水肿D降低颅内压76缺氧引起呼吸兴奋，是通过：()A直接刺激呼吸中枢B刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢C刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器D刺激脊髓呼吸神经元77中心静脉压(CVP)反映的是：()A左心的充盈压B右心的充盈压C上腔静脉的充盈压D肺动脉的充盈压78去皮质状态是：()A表示大脑脚

9、以上内囊或皮质的损害B表示中脑受损C自中脑至间脑的上行激活系统的局部性破坏D表示额叶受损79非金属异物引起的消化道异物，诊断须依靠：()AX线透视B胃镜C消化道钡餐D腹部CT80创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染那么应：()A清创B引流C缝合D植皮81判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是：()A压痛和反跳痛B频繁呕吐C腹胀加重D肠鸣音减弱82以下关于睾丸扭转，正确的选项是：()A鞘膜外型睾丸扭转一般发生在青少年期B鞘膜内型睾丸扭转一般发生在新生儿C鞘膜内型睾丸扭转一般发生在青少年期D鞘膜外型睾丸扭转一般发生在青年83如果静注葡萄糖液对低血糖昏迷效果不明显，应使用：()A肌注胰高血糖素B静注纳洛

10、酮C皮下注射胰岛素D静注糖皮质激素84纠正休克的扩血管药物是：()A多巴胺B多巴酚丁胺C山莨菪碱D肾上腺素85急性腹膜炎应采取的体位是：()A平卧位B半卧位C俯卧位D坐位86轻度低氧血症的氧分压的X围是：()A5.344.66kPaB613.3kPaC4.664kPaD4kPa87危重型哮喘最常见的电解质紊乱是：()A低血钾B低血钙C低血镁D低血钠88异位妊娠最常见的部位是：()A输卵管伞部B输卵管壶腹部C输卵管峡部D输卵管间质部89以下不符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的一项为哪一项：()A胎动减少，胎心减慢6分90预防多器官并发症的最有效措施是：()A支持疗法B增加免疫力C纠正休克，防治感

11、染D不用有损害的药物91长期大量使用肾上腺皮质激素治疗易导致：()A肾上腺皮质功能减退危象B甲状腺功能减退危象C甲状腺功能亢进危象D肾上腺皮质功能亢进危象92颈部创伤危及生命的原因不包括：()A上呼吸道梗阻引起的窒息B动力性呼吸衰竭C颈椎损伤引起的上肢瘫痪D颈部大血管破裂所致的大出血93少尿是指每日尿量为：()A800mlB600mlC400mlD0.12s，QRS主波与T波方向相反B心室夺获，室性融合波CP波与QRS波无固定关系(房室别离)，通常心房频率低于室速的频率D以上都是103脑脊液压力正常为：()A3040滴/分B4050滴/分C5060滴/分D2030滴/分104治疗肝素过量引起的

12、出血应选用：()A维生素B鱼精蛋白C去甲肾上腺素D氨甲苯酸105消化性溃疡出血最常见的出血原因是：()A肉芽组织出血B溃疡侵蚀动脉或静脉C穿孔D幽门梗阻106甲状腺功能减退危象的患者，首选治疗为：()A甲状腺素口服B甲状腺素静脉给药C三碘甲腺原氨酸D糖皮质激素107弥散性血管内凝血的临床表现中最常见的早期病症是：()A出血B发热C血栓形成D血压降低108正常人空腹状态下血清胰岛素浓度为：()A3545pmol/LB45100pmol/LC100145pmol/LD35145pmol/L109对于开放性颅脑外伤的急救处理不包括：()A消毒敷料包扎伤口B在现场拔出致伤物C补充血容量D保持呼吸道畅通

13、110男性，30岁，上腹疼痛伴返酸三年，昨日始呕血，黑便总量约400ml，可能性最大的出血的原因是：()A食管胃底静脉曲X破裂出血B胃十二指肠溃疡出血C胆道出血D胃癌出血111氧气筒压力下降至多少时不宜再用：()A5kg/cm2B8kg/cm2C10kg/cm2D15kg/cm2112开放性胸外伤的诊断主要依据是：()A胸壁有开放性伤口B食管破裂C肋骨骨折刺破胸膜D胸壁有创口与胸膜腔相通113以下选项中，不属于帽状腱膜下血肿特点的是：()A蔓延至全部头皮B有明显波动感C血肿边界不超越颅缝D位于帽状腱膜与骨膜之间114眶上裂骨折或颅中窝内侧面骨折，可损伤动眼、滑车、外展和三叉神经第一支，不会出现

14、：()A眶上裂综合征B眼球运动受限C同侧瞳孔缩小D前额部感觉障碍115以下哪些心律失常不会导致阿-斯综合征：()A心室颤抖B度房室传导阻滞C尖端扭转性室速D心房扑动116舒X功能不全性心力衰竭不常见于：()A二尖瓣或三尖瓣狭窄B缩窄性心包炎C肥大性心肌病D高血压性心脏病117以下选项中，属于肾后性肾衰竭病因的是：()A血容量减少B尿路梗阻C肾缺血D急性肾小管坏死118中心静脉压的波形呈现a、c、v三个正向波和x、y两个负向波。c波代表：()A为心房收缩所致B为心室收缩开场时三尖瓣突向心房所致C为心房舒X，是三尖瓣未开时血聚集于右心房和腔静脉所致D为三尖瓣开放所致119以下关于溃疡病急性穿孔的表

15、达，最正确的一项为哪一项：()A均有溃疡病史B腹痛剧烈，患者翻转不安C约80%病人有膈下游离气体D腹部剧痛后数小时，腹痛缓解，表示病情好转120诊断气胸的首要方法是：()A胸部X线检查B胸部CTC体格检查D病史及病症121以下关于急性病毒性心肌炎的诊断要点，错误的选项是：()A在上呼吸道感染、腹泻等病毒感染后13周内或急性期中出现心脏表现(如舒X期奔马律、心包摩擦音、心脏扩大)及(或)充血性心力衰竭或阿一斯综合征者B上呼吸道感染、腹泻等感染后13周内或发病同时新出现的各种心律失常，而在未服抗心律失常药前可出现以下心电图改变者：传导阻滞、ST-T改变、室上性或室性心律失常C明确病原学检查D排除甲

16、状腺功能亢进、-受体功能亢进症及影响心肌的其他疾患122急性阑尾炎最重要的体征是：()A体温升高，脉搏加快B右下腹固定而明显压痛C腹部有肌紧X及反跳痛D结肠充气试验阳性123与宫颈癌无关的病毒是：()A疱疹病毒型B人乳头瘤病毒C巨细胞病毒D肝炎病毒124在正常状态下，颅内压的值：()A2kPa(15mmHg)以下B2.7kPa(20mmHg)以下C4kPa(30mmHg)以下D5.5kPa(41mmHg)以下125纳洛酮在复苏中的作用是：()A冲动中枢和外周的阿片类受体B激活内源性阿片肽对心血管的抑制C兴奋中枢和外周的交感-肾上腺髓质及垂体-肾上腺皮质系统D激活溶酶体膜126洋地黄中毒反响引起

17、的最常见心律失常是：()A度房室传导阻滞B房性早搏C伴2：1房室传导比例的阵发性房速D室性早搏127对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的措施是：()A血气分析(氧合指数)B呼吸功能监护C血动力学监测DX线胸片128女性根底体温在排卵前后会出现改变，以下说法正确的选项是：()A排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低0.5左右B排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高0.5左右C排卵前先出现短暂升高，而在排卵后降低1左右D排卵前先出现短暂降低，而在排卵后升高1左右129呼吸性碱中毒的典型临床表现为：()A四肢感觉异常、胸部发紧、口周麻木感B深大呼吸C昏迷D兴奋130不符合婴幼儿心力衰竭的诊断标准的是：

18、()A心率增快，婴儿120次/分，幼儿100次/分B呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸达60次/分以上C肝大达肋下3cm以上，或在密切观察下短时间内较前增大D心音明显低钝，或出现奔马律131解除支气管痉挛、改善呼吸困难最为有效的药物是：()A糖皮质激素B2受体兴奋剂C氨茶碱D酮替芬132以下不是心包腔穿刺术常用穿刺途径的是：()A经剑突下穿刺B经胸骨左旁第5肋间穿刺C经由心尖搏动处穿刺D经左锁骨中线第5肋间穿刺133洋地黄最适宜以下哪项引起的急性肺水肿：()A急性心肌梗死B重度二尖瓣狭窄伴窦性心律C快速心室率的心房纤颤D肥厚梗阻型心肌病而无心房纤颤134氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起：()A低

19、X性缺氧B血液性缺氧C组织性缺氧D循环性缺氧135能治疗充血性心力衰竭、心律失常的药物是：()A地高辛B米力农C氯沙坦D普萘洛尔136以下不属于腹穿适应证的是：()A腹部创伤，疑腹腔内出血或空腔脏器破裂B弥漫性腹膜炎，诊断不明C疑心腹腔内脓肿D肠梗阻患者肠管高度扩X者137男，42岁，右上腹绞痛反复发作二年，此次发病三天，发冷，发热(38.9)，体检：巩膜明显黄染，右上腹肌紧X，可及一圆形肿物，WBC15109/L，N89%，诊断应首先考虑：()A慢性胆囊炎急性发作B胆总管结石C肝内胆管结石D胆囊结石138口服以下哪种毒物后不适宜进展洗胃：()A舒乐安定B水银C日夜百服宁D百草枯139肝脏功能检测常用的酶是：()A丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)B碱性磷酸酶C乳酸脱氢酶DATP酶140在交通事故中，死亡的人数占首位的创伤为：()A胸部损伤B颅脑损伤C腹部损伤D四肢损伤141反映近期肝损害的程度更为敏感的指标：()A白蛋白B血清前白蛋白C球蛋白D反响蛋白142最常用的洗胃液是：()A白陶土混悬液B温开水C2%5%碳酸氢钠溶液D1：5000高锰酸钾143气道阻力80%以上发生于：()A气道直径小于2mm的支气管与气管B气道直径大于2mm的支气管与气管C气道直径小于2mm的外周小气道D气道直径大于2mm的外周小气道