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1、精品学习资源泌尿外科老年人临床护理论文泌尿外科老年手术患者的护理风险因素分析与安全防范姓名:赵晓丽 专业:护理班级: 64 班学号: 2021061826410关键词:泌尿外科手术 /护理;风险调剂我院泌尿外科 2006-12-2021-12的住院患者中 ,老年手术患者 86 例,其中男 72 例,女 14 例,最小年龄 60 岁,最大年龄 82 岁;针对泌尿外科老年手术患者存在的护理风险 ,分析护理风险的相关因素以及针对这些风险因素如何防范 ,提高护理质量 ,为患者供应安全优质服务;1护理风险因素分析1.1 老年手术患者的特点 老年人生理储备才能有限 ,对手术的耐受力与年龄成反比关系 ,特别
2、是对伴有并发症的老人 ,其耐受力更差;手术创伤可使伴有并发症的病情加重, 易引起其他组织器官连续性病变;1.2 泌尿外科的护理风险1.2.1 各种引流管潜在的风险 手术患者多带有导尿管、膀胱造瘘管等管道 ,存在脱管、堵塞、感染的可能,例如前列腺电切术后的患者 , 假如引流管有血块堵塞而无法冲通时,必需二次手术清除膀胱中积存 的血块;在上尿路手术中运用双J 管,术后显现双 J 管的移位 ,需在膀胱镜或输尿管镜下解决问题;1.2.2 跌倒、坠床、烫伤 老年患者行动缓慢、自理才能差 ,易发生跌倒、坠床的危急;加之患者老年体弱、感觉迟缓, 使用热水袋欢迎下载精品学习资源保暖易发生烫伤;1.2.3 并发
3、症的可能 因老年患者自身身体素养差、抗击力低, 术后活动少、卧床久等特点易并发其他疾病,如压疮、肺部感染、便秘等并发症;1.3 护理治理风险因素1.3.1 护理人员风险意识滞后、法律意识淡薄随着我国社会经济的进展 ,物质生活水平的提高 ,保护自身权益的意识明显增强,患者和家属对医院及医护人员的要求越来越高,但是受传统护理习惯的影响 , 护士多按医嘱被动工作 ,对护理中潜在的风险不够重视;护理人员不熟知法律法规 ,不明确自己在护理工作中的法律责任、义务、范畴;1.3.2 护理人员业务素养较差 , 专业学问不全面 由于业务素养较差 ,技能操作不娴熟 ,给患者带来痛楚 ,不熟识专科抢救流程、应急预案
4、 , 而在抢救中延误抢救时机;老年手术患者的并发症多 ,病情变化快 ,如对病情变化观看不准时 ,或无预见性防范 ,就很简洁加重患者病情;1.3.3 护理人员责任心不强 未严格执行护理工作制度及常规护理评估不充分 ,使患者显现并发症;未严格执行交接班制度和分级护理制度,对患者的病情没有做到心中有数;未严格执行查对制度而给患者发错药、打错针;1.3.4 护患沟通不良 护理过程中不注意语言沟通, 特别对老年患者缺乏耐心 ,缺乏沟通技巧 ,回答疑题简洁;如患者病情显现变化及相应的护理措施不准时 , 又未合理地向患者及家属说明, 使患者产生不信任;欢迎下载精品学习资源1.3.5 设备、物品的治理欠缺 患
5、者急救时 , 不能保证设备的完好状态,导致患者对护理工作不满而发生纠纷;1.3.6 护理记录不规范 护理记录与医生病例相符性差 ,重点不突出 ,书写不准时 ,流于形式 ,没有做到“写我所做,做我所写”;2 护理风险的安全防范2.1 强化安全质量训练 , 提高护理人员的风险意识 人人学习医疗事故处理条例和护士法规,通过考核才能上岗;护士长每天利用晨间交接班时间对科室护理工作环节中简洁显现的问题赐予及时提示防范;每天巡察病房两次 ,对老年手术患者重点质控 ,对护理提出要求,要求护理人员评估危急因素 1;2.2 连续护理理论和技术操作培训, 提高业务素养 每月组织业务学习和护理查房 ,遇到疑难病、复
6、杂手术及新技术、新业务,邀请医师讲课,制定护理方案 ,做好病情观看 ,预防并发症的发生 , 提高护士对疾病进展的预见性;定期进行护理技能考核及抽查,对新进护士 ,每月考核 , 成果合格才予以准入;2.3 完善护理工作制度、工作流程及专科应急预案通过制定完善的护理工作制度和操作流程 ,来规范护理人员日常护理工作;制定泌尿外科专科疾病的应急预案 ,以业务考试、质控检查提问方式检查护理人员应急才能 ,对各种有可能发生的事情做到早预防、早抢救 2;2.4 加强与患者的沟通 , 正确处理护患冲突 树立“以患者为中心”的服务理念 , 在为患者服务中 ,礼貌用语 ,准时与患者和家属沟通沟通 ,解决患者的疑问
7、和不适 ,疏导不良心情 ,满意患者合理要求;防止发生欢迎下载精品学习资源护患冲突 ,一旦发生 ,护理人员也应从责任和义务的角度 ,去谅解患者不稳固的心态 ,同时尝试运用一些技巧如换位摸索、冷处理法 ,可以降低或防止护理纠纷;2.5 加强组织治理 , 明确护士长在临床护理治理中的作用护士长既是护理人员各项护理工作制度和操作常规执行与落实的监督者,又是患者和家属对护理工作看法的倾诉对象;护士长每日查房两次,检查护理工作质量 ,准时发觉护理缺陷 ,杜绝可能发生的护理偏差 ,仍要仔细听取患者及家属看法;护士长在护患沟通中起到重要的作用,一方面奇妙补偿护士沟通的不足,准时化解护患冲突 ,另一方面让患者懂
8、得护理工作 ,互信任任 , 让护理质量在良好的护患关系中连续提高3;2.6 加强物品、设备的治理保证病区物品和设备的完好,抢救室和抢救物品专人治理 ,班班交接;2.7 加强护理文书的书写质量组织学习护理文书书写标准和专科症状的书写 ,建立示范样本;对老年手术患者的护理记录,护士长做到日质控 ,做到病情变化随时记录 ,防止护理记录不准时、不精确及字迹潦草和涂改现象;【参考文献】1 刘春乔,李亚红,王晓玲 ,等.精神科安全治理中的护理风险因素分析及计策 J. 中国误诊学杂志 ,2021,920:4890.2 白秀荣. 护理 风险因素与防 范计策 J. 中国误 诊学杂欢迎下载精品学习资源志,2007
9、,723:5642.3 陈稚林 . 临床护理风险因素分析及防范计策J. 全科护理,2021,719:1765-1766.要求:论文撰写;同学在实习过程中,结合自身从事专业和临 床实际确定所撰写论文,指导老师由实习医院具有副高职称以上专 业人员担任;论文题目 :要求简明、精确、一般不超过 20 个字,不用标点符号,不用副标题;摘要 :一律采纳结构式摘要,内容包括本文讨论的目的、方法、结果、结论;关键词:35 个,关键词之间以分号隔开;正文 :要求在 3000 字以上,层次分明,论点论据清晰明白,数据统计、计量单位精确无误,图表设计合理易懂,表题、图题完整规范,表格采纳三线式表格;参考文献不少于5 篇要求近五年来发表的科研论文、论著 ;格式:题目 3 号黑体,“目的”“方法”“结果 “结论”“关键词 “参考文献 字体和正文一级标题均用 4 号黑体,专业、班级、学号、姓名,关键词和参考文献的内容均用 4 号楷体,正文用 4 号仿宋体;晓丽 19:40:06论文提交准时间 :同学于 2021 年 10 月 1 日前将斫撰写论文以电子版格式报辅导员,辅导员按专业打包压缩送教务科,教务科打印后 分发给专家初审;初审结果由辅导员通过电子邮件形式反馈给学欢迎下载精品学习资源生,同学按要求修改论文后,打印一式两份;于10 月 30 日前以特快专递形式寄送至辅导员, 或直接交教辅导员 ;欢迎下载
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