2022年理算核赔类试题.docx
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1、精品学习资源理算核赔类试题(初级) 一、单项挑选题(共30 题,每题 1 分,共 30 分)1. 甲某于 2021 年 1 月在人保公司投保了 家庭自用汽车缺失保险 ,保险期间内发生双方碰撞事故,经交警认定甲某负事故主要责任,就保险公司运算车损险赔款时应依据以下() 免赔率免赔; 文档收集自网络,仅用于个人学习A15B10C8 D 5 答案: B2. 被保险机动车投保了交强险,在保险期间内,于2021 年 2 月 20 日发生交通事故,造成一行人受伤, 一行人当场死亡, 经公安交通治理部门认定机动车负事故主要责任,就保险公司应承担的死亡伤残和医疗费用赔偿限额分别是 文档收集自网络,仅用于个人学
2、习A 11000元, 1000 元B 110000元, 10000 元C 1000元, 100 元D 10000 元, 1000 元答案: B3. 被保险机动车投保了机动车第三者责任保险,在保险期间内,由被保险人驾车不慎撞到前车后又将路边的行人撞伤,经交警认定被保险人负事故全部责任,就 文档收集自网络, 仅用于个人学习A 属于保险责任,在责任限额内全额赔付B 属于保险责任,对超出交强险各分项赔偿限额以上的部分在责任限额内进行赔偿C 不属于保险责任事故,不能赔付D 以上都不对答案: B4. 被保险人在人保公司投保了 家庭自用汽车缺失保险 、不计免赔特约保险 ,在保期内被保险人使用被保险车辆过程中
3、发生自燃,造成车辆严峻受损,就 ;文档收集自网络,仅用于个人学习A 不属于保险责任欢迎下载精品学习资源B 属于“自燃”责任,赔付时没有免赔C 属于“自燃”责任,赔付时执行 15的免赔D 属于“火灾”责任,赔付时执行 15的免赔答案: A5. 被保险人在人保公司投保了家庭自用汽车缺失保险 、玻璃单独破裂险 ,在保期内被保险人开车在大路上正常行驶,突然前车压碾的石子将前风挡玻璃击碎,幸亏被保险人实行合理措施,未造成车辆其它部位缺失,也未产生人员伤亡及第三方缺失,就 文档收集自网络, 仅用于个人学习A 不属于保险责任B 属于玻璃单独破裂险保险责任,赔付时没有免赔C 属于玻璃单独破裂险责任,赔付时执行
4、15的免赔D属于车损险保险责任,赔付时执行30的免赔答案: B6. 被保险人在人保公司投保了家庭自用汽车缺失保险 ,同时为本车出厂后加装的护杠投保了新增设备缺失保险,在保期内被保险人开车不慎发生追尾事故,造成本车加装的护 杠损坏,就 文档收集自网络,仅用于个人学习A 不属于任何保险责任B 属于车损险保险责任C 属于新增设备缺失保险责任 D不属于新增设备缺失保险责任答案: C7. 被保险人为公司自用的大型货车在人保公司投保了非营业用汽车缺失保险,在保期内, 被保险人雇佣的司机甲某只有小型车汽车驾驶证,但由于公司其它司机都不在,被保险人责成甲某开车前往 A 市,途中不慎发生双方碰撞交通事故,造成保
5、险车辆缺失, 经交警认定甲某负事故全部责任,就 文档收集自网络,仅用于个人学习A 属于责任免除范畴,不能赔付B 属于保险责任,赔付时没有免赔C 属于保险责任,赔付时执行15的免赔D以上都不对答案: A欢迎下载精品学习资源8. 被保险人在人保公司投保了营业用汽车缺失保险 ,在保期内, 被保险人雇佣的司机甲某不慎撞到大路崖子上,幸亏缺失不大,只造成了轮胎、轮辋、轮毂罩的损坏,未造成其它任何缺失,就 文档收集自网络,仅用于个人学习A 属于保险责任,赔付时没有免赔B 属于保险责任,赔付时执行15的免赔C属于责任免除范畴,不能赔付D以上都不对答案: C9. 发生保险事故时,被保险人应当准时实行合理的、必
6、要的施救和爱护措施,防止或者减 少缺失,并在保险事故发生后内通知保险人;否就,造成缺失无法确定或扩大的部分,保险人不承担赔偿责任;文档收集自网络,仅用于个人学习A、24 小时B、36 小时C、48 小时D、72 小时答案: C10. 理算人员收到客户交来材料时, 依据条款及实务有关的规定, 认为有关的证明和资料不完整的,应当 通知投保人、被保险人或者受益人补充供应; 文档收集自网络,仅用于个人学习A、准时B、一次性C、准时一次性D、随时答案: C11. 以下哪项工作不属于接报案工作内容?A 询问案情B 查询出险车辆承保、理赔情形C 生成相应的报案记录D 初步确定事故估损金额答案: D12. 以
7、下哪项不属于调度工作职能;欢迎下载精品学习资源A 调度查勘任务B 调度定损任务C调度医疗审核任务D 追加定损任务答案: C13. 新车险理赔系统中,以下对于资料收集说法错误选项()A. 资料收集环节可以进行查勘修改B. 资料收集环节可以进行立案修改C. 如发起的理算任务仍未被理算员接收,资料收集人员可以撤消理算任务D. 已存在商业险运算书,资料收集可以发起预赔答案: D14. 甲某投保了交强险 、机动车第三者责任保险 (责任限额 10 万元)和家庭自用汽车缺失保险,在保险期间内因驾驶不慎与B 车发生碰撞,经交警确定甲某对本次事故负全部责任, B 车无责任;本车缺失5000 元、施救费用 100
8、 元, 就车损险赔款金额为(A);文档收集自网络,仅用于个人学习A.4250 元B.4335 元C.5000 元D.5100 元答案: A (5000+100-100 ) 100%( 1-15%) 425015. 医疗费依据()机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定;A. 乡镇级以上医疗机构B. 县级以上医疗机构C. 市级以上医疗机构D. 省级以上医疗机构答案: B16. 一日, 某地发生 5.5 级地震, 所幸未发生重大人员伤亡;但地震造成一处山体松动滑坡, 石头坠落, 将山下一辆停放的汽车砸坏;受损汽车被保险人甲向公司提出索赔;经查询,该车投保了家庭自用汽车缺
9、失保险( 2021 版),作为理赔人员,以下哪些说明是正确的:文欢迎下载精品学习资源档收集自网络,仅用于个人学习A. 您的汽车被石头砸坏的事故属于滑坡,由于滑坡属于车损险保险责任范畴,公司应予以赔付;B. 您的汽车被石头砸坏的事故属于外界物体坠落,属于车损险保险责任范畴,公司应予以赔付;C. 由于当日发生了 5.5 级地震, 该缺失属于地震造成的缺失,依据条款属于责任免除范畴;公司不予以赔付;D. 由于当日发生了 5.5 级地震,该缺失属于地震次生灾难造成的缺失,依据条款属于责任免除范畴,公司不予以赔付;文档收集自网络,仅用于个人学习答案: D(依据车损险条款第六条第一项)17. 甲将被保险车
10、辆停在小区停车场里,其次天发觉车身漆面被楼上滴落的不明液体损坏;甲遂向保险公司提出索赔,要求就车辆漆面的缺失进行赔付;以下理赔看法中正确选项:文档收集自网络,仅用于个人学习A 该案可以依据车损险条款中找不到第三方的规定,扣除30%的免赔率后进行赔付;B该案属于外界物体坠落造成的缺失,应予以赔偿; C该案属于污染物飞溅、散落造成的污损缺失,属于污染的一种的情形,不应予以赔付;D该案被保险车辆在停放过程中受到损坏,不属于使用过程中,因此不应予以赔付;答案: C(依据车损险条款第7 条及附就)18. 甲驾驶一辆稀有轿车兜风,不慎与护栏相撞,缺失虽然不大但经鉴定机构评估,该稀有轿车贬值 10000 元
11、,甲遂就汽车贬值金额提出索赔;以下理赔看法中正确选项:文档收集自网络,仅用于个人学习A. 该案属于碰撞造成的车辆缺失,属于保险责任范畴,应当予以赔付;B. 该案汽车贬值金额应依据公司定损人员确定的金额赔付;C. 该案中汽车贬值缺失属于间接缺失,不应予以赔付;D. 汽车修复后不会造成贬值,不应予以赔付;答案: C (依据保险条款的责任免除规定)19. 以下理赔人员的业务操作不恰当的是:A. 查勘员在赴现场查勘前电话联系被保险人,告知其需要等待的时间;B. 查勘员查勘完毕后告知被保险人应到公司合作修理厂修车,否就理赔会很麻烦;欢迎下载精品学习资源C. 理赔人员收到客户理赔材料后一次性告知其需要补充
12、的材料;D. 客户向查勘员口头表示舍弃索赔后,理赔人员电话回访确认并录音;答案: B20. 张先生驾车发生事故,因是酒后驾车,依据车损险保险条款的规定不属于保险责任,保险公司在获得相应证据后,应当如何做:( D)文档收集自网络,仅用于个人学习A、口头通知张先生不负责赔偿;B、依据猎取到的证明材料作出核定后,应当在3 日内向张先生发出拒赔通知书,通知书中只告知不赔即可;C、依据猎取到的证明材料作出核定后,应当在 10 日内向张先生发出拒赔通知书,通知书中只告知不赔即可;D、依据猎取到的证明材料作出核定后,应当在3 日内向张先生发出拒赔通知书,同时要说明不赔的理由;答案: D考点: 保险法第 24
13、 条:“保险人依照本法其次十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由; ” 文档收集自网络,仅用于个人学习21. 某国家机关将单位车辆向保险公司投保了非营业用汽车缺失险 ,一台车辆正常行驶过程中,车辆前部突然起火燃烧,施救不及,车辆全部缺失,经消防部门鉴定,是线路短路引起的火灾;请问,该单位遭受的缺失,保险公司是否可以赔付,其中最精确的表达是;(D)文档收集自网络,仅用于个人学习A、不能赔付,不构成自燃责任B、不能赔付,不构成火灾责任C、不能赔付,由于是自燃缘由导致的火灾,在非营业用汽车缺失险中自燃
14、属于除外责任D、可以赔付,由于是自燃缘由导致的火灾,在非营业用汽车缺失险中自燃属于保险责任答案: D22. 被保险车辆于 2021 年 6 月在我公司投保的家庭自用汽车缺失保险、交强险;保险期间内发觉车辆在停放时被其他车撞坏,因肇事车辆已经离开, 无法找到责任方, 被保险人向保险公司报案;保险公司经查勘认为以上情形属实,确定缺失为3000 元,就保险公司应赔偿( B);文档收集自网络,仅用于个人学习A.1470 元欢迎下载精品学习资源B.2100 元C.2400 元D.2550 元答案: B23.2021 年 1 月,被保险人将本人全部的大型货车和挂车同时向我公司投保交强险 和机动车第三者责任
15、保险 (责任限额分别为 10 万元和 5 万元);2021 年 5 月,被保险货车牵引挂车行驶中发生交通事故, 经交管部门认定被保险车辆驾驶员负全部责任; 因第三者损耗严峻,在交强险足额赔付后仍有 20 万元缺失没有赔偿;这种情形下,被保险人可以在第三者责任保险项下得到( B )赔偿; 文档收集自网络,仅用于个人学习A.5 万元B.10 万元C.15 万元D.20 万元答案: B24. 甲 65 岁,于 2021 年 1 月 2 日的一起交通事故中被撞死亡, 运算死亡赔偿金,赔偿年限应为()A、8 年B、10 年C、15 年D、18 年答案: C25. 误工费索赔不须供应的单证是()A、医疗机
16、构出具的住院治疗证明和建议休息证明B、工资收入证明C、工资收入超过征收个人所得标准的纳税证明D、医院承诺出具的证明正确无误答案: D26. 通赔是指我司投保车辆保险“异地出险、就地理赔”的服务措施;包括“代查勘、代定损、()”理赔服务; 文档收集自网络,仅用于个人学习A、代赔付;欢迎下载精品学习资源B、代理算;C、代核赔;D、代清算;答案: A27. 新车险理赔系统中,哪种情形下,用户可以撤销提交,收回任务做修改或提交给其他人():A. 处于下一用户的“未处理任务”B. 处于下一用户的“已接受未处理任务”C. 处于下一用户的“正在处理任务”D. 处于下一用户的“已处理任务” 答案: A28.
17、理算时, 如发觉查勘环节查勘信息录入有误,立案环节录入数据有误,定损环节缺失类别确定错误,金额录入有误等,可进入()进行修改; 文档收集自网络,仅用于个人学习A、资料收集页面B、立案页面C、查勘页面D定损页面答案: A29. 被保险车辆的实际价值是依据投保时的新车购置价减去折旧金额后的价格;一般机动车辆的折旧保险人依据()运算;文档收集自网络,仅用于个人学习A. 日B. 月C. 旬D. 年答案: B30. 发动机的排量是各缸工作容积();A. 之差B. 之和C. 乘积D. 比值欢迎下载精品学习资源答案: B二、多项挑选题(共10 题,每题 2 分,共 20 分)1. 赵先生将自己的爱车向保险公
18、司投保了家庭自用汽车缺失保险,在大路上行驶时,遇到前面一个缓冲台,紧急刹车,车辆在缓冲台上颠过,前轮着地,后轮抬起,将前保险杠颠掉,查验保险杠和其他部位没有撞击的痕迹;请问李先生爱车遭受的缺失是否属于保险责任,假如属于,应当认定为何种保险责任?()文档收集自网络,仅用于个人学习A、不属于坠落责任,由于非整车腾空,仅由于颠簸造成被保险机动车缺失的,不属坠落责任;B、不属于碰撞责任,由于构成碰撞责任的条件是被保险机动车与外界物体直接接触并发生意外撞击、产生撞击痕迹的现象;文档收集自网络,仅用于个人学习C、属于车损险保险责任,应当属于倾覆责任D、属于车损险保险责任,应当属于坠落责任答案: AB2.
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