2022年山西省主治医师基础知识考试题.docx

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1、精品学习资源2021年山西省主治医师 全科 基础学问考试题一、单项选择题共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意1、鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉堵塞所致腹腔积液，以下哪项最有意义A：腹壁静脉曲张B：下肢凹陷性水肿C：腹水常规检查 D：蜘蛛痣 E：腹壁静脉血流方向2、鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时，以下检查不正确的选项是A：碱性磷酸酶B：尿胆原C：尿胆红素 D：血清直接胆红素定量E：AST3、接受以问题为导向的病历记录的优点 A：格式简明、重点突出、书写标准 B：防止了主要和次要的临床资料无目的积存C：使医生的临床思维、判定、处理一目了然D：可概括地反映出健康问题发生进

2、展变化过程E：应用于教学尤为理想4、全科医生有关转诊的责任不包括A：对于住院患者，每隔三天到医院探望患者一次 B：患者转诊后连续保持与专科或参谋医生的联系，随时明白患者的情形C：对专科或参谋医生供应有关患者的详细资料 D：为患者选择转诊的专科或参谋医生 E：患者转诊后连续保持与患者的联系5、中年男性患者， 发觉陈旧肺结核 10 多年，近 2 日反复咯血，咯血量逐步增加， 但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物是A：抗生素 B：止咳剂 C：输注单采血小板D：凝血剂 E：血管加压素6、以下哪种疾病可能引起腹腔积液A：右心功能不全B：肾功能不全C：肝功能不全D：腹腔肿瘤 E：以上都可

3、以7、在基层医院遇到上消化道出血伴血压低时，最首要的处理措施应为欢迎下载精品学习资源A：静脉滴注止血药物 B：积极补充血容量 C：去甲肾上腺素盐水胃内滴入D：紧急胃镜检查以明确诊断E：马上转送上级医院8、女性， 26 岁，受凉后指趾关节疼痛半年，查食指其次指指羌节梭形肿胀、活动受限，可能的诊断是A：骨髓炎 B：腱鞘炎 C：风湿性关节炎D：滑膜炎 E：类风湿性关节炎9、治疗感染性疾病用以下药物行离子导人治疗时，恰当的极性选择为A：地塞米松 B：碘化钾 + C：黄连素 D：青霉素 + E：链霉素 +10、全科医生的角色作用A：治疗者B：训练者C：和谐者 D：终身学习者E：守门人11、全科医生首诊的

4、任务为A：改良患者的求医行为B：对连续性问题进行治理C：准时诊断和治疗疾病D：确认并处理现存问题E：供应预防性照管12、全科医疗中患者治理的原就包括 A：充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处理B：向患者详细说明病情，治疗的内涵和预期结果C：治疗要考虑不良反应和花费 D：考虑伦理学的相关问题E：不使用替代疗法13、对肺炎球菌性肺炎最有诊断意义的是A：突然寒战、稽留热B：咳嗽、胸痛 C：气急、发绀 D：咳铁锈色痰 E：恶心、呕吐、腹胀14、以下引起头痛的颅外病变是A：颅骨肿瘤欢迎下载精品学习资源B：脑膜炎 C：脑栓塞 D：脑震荡 E：蛛网膜下腔出血15、确定深昏迷最有价值的体征是A：对疼痛无反

5、应 B：全身反射消逝C：呼之不应D：眼球固定E：血压下降16、关于肥胖的说法不正确的选项是A：肥胖有确定的家族倾向 B：单纯性肥胖以儿童多见 C：皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢 D：甲状腺机能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部E：库欣综合症以两颊颏下积脂较多17、一名 32 岁妇女，因经期腹痛并逐步加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约 6cm 的囊性粘连包块，最可能的诊断是A：慢性盆腔炎 B：盆腔结核 C：卵巢癌 D：子宫内膜异位症E：多发性浆膜下肌瘤18、引起反射性呕吐的病因包括以下疾病，但除外A：急性胃肠炎B：青光眼

6、C：尿毒症 D：急性心肌梗死E：泌尿系结石19、以下疾病中，哪一项不会见到心悸伴胸痛A：心绞痛B：肺梗死 C：心包炎 D：大叶性肺炎E：心功能不全20、以下关于家庭资源描述正确的选项是 A：是指用于应对家庭遭受紧急性大事时所需的支持B：可分为家庭内、外资源两种 C：可表现为物质资源D：可表现为精神资源 E：充分利用家庭资源对健康的支持作用，可以降低医疗成本，提高医疗成效21、有关家庭询问的描述不正确的选项是A：家庭询问的对象是整个家庭欢迎下载精品学习资源B：家庭询问的内容是全部成员的共同问题 C：询问需要建立一种互信任任、公正相处的人际关系D：询问者可以代替被询问者去解决问题 E：家庭询问和家

7、庭治疗是一个连续的过程22、以问题为导向的个人健康档案POMR 内容应包括A：个人一般情形B：病程流程表 C：主要健康问题目录D： SOAP 式接诊记录E：家庭功能评估表23、男性患者，服用中药之后皮肤粘膜黄染逐步加深， 皮肤瘙痒，无腹痛，查体， 巩膜呈黄绿色，胆囊未触及， ERCP：提示胆管无扩张，最可能的诊断是A：溶血性黄疸B：肝细胞性黄疸 C：肝外性胆汁淤积 D：肝内堵塞性胆汁淤积E：肝内胆汁淤积24、以下关于正常体温的描述哪项是正确的A：腋窝体温一般为 5 37 B：正常体温每日波动范畴不超过5 C：一般下午体温较早晨稍低 D：一般肛门内体温比腋窝体温略低 E：猛烈运动或进餐后体温可略

8、上升25、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是A：肺梗死B：急性肺水肿C：白血病 D：肺结核 E：肺炎二、多项选择题共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项；错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分1、男性， 48 岁，无明显诱因显现皮肤粘膜黄染、逐步加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色，查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝肋下2cm， 硬，脾未触及，试验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是A：重症肝炎 B：原发性胆汁性肝硬化C：钩端螺旋体病 D：溶血性贫血 E：肝癌2、社区诊断可到达的目标不

9、包括 A：明确目标人群的有关特点 B：明确社区主要卫生问题的范畴与程度C：明确应优先解决的卫生问题欢迎下载精品学习资源D：确定全面建设社区卫生资源的详细方案E：猎取有关组织机构的支持3、全科医生应具备的学问和才能A：疾病的预防和早期爱惜 B：健康问题的全面治理 C：社区常见病多发病的诊治 D：疾病自然史 E：行为，心理问题处理才能4、小肠性腹泻的特点不包括A：常有脐周或中上腹痛 B：肠鸣音活跃 C：常伴有脓血 D：腹泻次数少 E：呈水样、恶臭5、女， 42 岁， 10 多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3 天前突然咯血约 150ml；查体：心肺无明显阳性体征，胸片：双肺下野纹理略增强，最可能的诊断是

10、 A：支气管扩张症B：支气管肺癌C：支气管囊肿继发感染D：支气管内膜结核 E：慢性支气管炎6、男， 24 岁，低热 2 个月伴干咳，抗炎治疗无效；胸片未见反常，痰涂片找到抗酸杆菌，最可能的诊断是A：过敏性肺炎 B：支气管炎 C：支气管内膜结核 D：结节病E：肺结核7、女性， 35 岁，聚餐饮酒后突然上腹部猛烈疼痛，大汗，应想到以下哪种急腹症A：急性胰腺炎 B：缺血性肠病 C：肠易激综合征D：心肌梗死 E：急性细菌性痢疾8、支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型A：神经精神性呼吸困难 B：中枢性呼吸困难C：混合性呼吸困难D：呼气性呼吸困难E：吸气性呼吸困难9、结合胆红素增高为主的黄疸产生的机制主要是

11、A：胆红素排泄障碍B：胆红素结合障碍欢迎下载精品学习资源C：胆红素摄取障碍 D：胆红素来源过多 E：胆红素肾脏排泄障碍10、慢性腹泻是指腹泻病程超过A： 2 周B：1 个月C： 2 个月D： 3 个月E：6 个月11、以下疾病均表现为干性咳嗽，但应除外哪一项疾病A：急性咽喉炎B：慢性支气管炎 C：胸膜炎 D：轻症肺结核 E：急性支气管炎初期12、弛张热最常见于以下哪项疾病A：大叶性肺炎B：疟疾C：霍奇金 Hodgkin 病D：支气管肺炎 E：败血症13、鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时，最有意义的检查结果是A：肝肿大 B：心界扩大 C：腹壁静脉曲张D：肝功能检查E：心脏超声检查14、一

12、位风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人，经常端坐呼吸，咯血，近几日显现下肢水肿，上述症状反而减轻，第一提示A：二尖瓣狭窄程度减轻B：合并了二尖瓣关闭不全C：合并主动脉瓣狭窄 D：合并肾小球肾炎 E：合并右心衰竭15、鉴别肝细胞性黄疽与梗阻性黄疸时，以下检查哪哪一项错误的A：尿胆红素B：ASTC：血清直接胆红素定量D：尿胆原 E：碱性磷酸酶16、女性， 50 岁，一周前开头觉发热，咳嗽，周身酸痛，上述症状加重，伴恶心，呕吐，频繁腹泻 1 天；近一年经常自觉心悸，烦躁，逐步消瘦，自认为是更年期综合征；查体： T40， P160 次分，大汗淋漓，神志恍惚，甲状胨布满性肿大，有血管杂音，双肺呼吸音粗，未闻及啰音

13、；心率160 次分，律齐；欢迎下载精品学习资源腹软，中腹轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及；最合适的诊断是A：胃肠型感冒B：急性肠炎C：消化性溃疡D：肺炎 E：甲状腺危象17、男性，60 岁；突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐，测血压为240 140mmHg， 该病例的急救措施为A：马上应用冷静药物 B：马上应用止吐药物 C：口服降压药 D：硝普钠静滴 E：马上应用抑制胃酸分泌药物18、女， 16 岁，四肢关节痛 6 个月，近 2 个月显现脸蛋部对称性红斑，口腔溃疡反复发作，检查：白细胞 3109 L，血沉 46mm小时，该病人最可能的诊断是A：白塞病 B：重叠综合症 C：风湿性关节炎D：类风湿性关节炎E

14、：系统性红斑狼疮19、中年男性发觉陈旧肺结核 10 多年，近 2 日反复咯血，咯血量逐步增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物为A：止咳药 B：抗生素 C：输注单采血小板D：凝血药 E：血管加压素20、全科医生的预防医学优势表达在A：专业性质上B：地理位置上C：服务时间上D：服务特点上E：服务内容上21、以下为器质性便秘缘由的是A：先天性巨结肠 B：肠易激综合症 C：结肠冗长 D：进食量小或食物缺乏纤维素E：滥用泻药造成对泻药的依靠22、停经三个月，子宫远大于孕月时，鉴别正常妊娠、多胎、反常妊娠的最好方法是A：腹部 X 线摄片B：超声多普勒检查欢迎下载精品学习资源C： B

15、 型超声显像法D：胎儿心电图检查E：羊水甲胎蛋白测定23、以下各项均是判定黄疸的指标，但除外A：皮肤黄染B：巩膜黄染 C：掌心黄染 D：血清总胆红素测定E：尿二胆测定24、20 岁，男性，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温连续3 天均在 4 3之间；该患者最可能见到的体征是A：肝脾肿大 B：双肺可闻及哮鸣音C：双肺可闻及水泡音D：右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音E：右下肺叩诊实音，呼吸音消逝25、男性， 45 岁， 2 小时前无明显诱因黑便，马上感头昏，心悸，曾一度晕厥， 体查： P124 次分， BP108kPa7560mmHg腹平软，剑突下轻压痛，肠鸣音活跃，此时最首要的措施是A：胃镜检查以明确诊断 B：头低位和吸氧 C：马上口服去甲肾上腺素盐水D：马上补充血容量 E：马上应用多巴胺升血压欢迎下载