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1、精品学习资源综合医院建设标准( 2021 年修订版报批稿)目录第一章 总就其次章 建设规模与工程构成第三章 建筑面积指标第四章 规划布局与建设用地第五章 建筑标准第六章 医疗设备第七章 相关指标附 件 综合医院建设标准条文说明欢迎下载精品学习资源第三章 建筑面积指标第十六条综合医院中急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保证系统、 行政治理和院内生活用房等七项设施的床均建筑面积指标,应符合表1 的规定;综合医院建筑面积指标m 2/床 表 1欢迎下载精品学习资源建设规模建筑200 300床400 500床600 700床800 900床面积指标808386881000床1200床欢迎下载精品学习资源
2、9094第十七条综合医院各组成部分用房在总建筑面积中所占的比例,宜符合表 2 的规定;综合医院各类用房占总建筑面积的比例(%) 表 2部门各类用房占总建筑面积的比例急诊部3门诊部15住院部39医技科室27保证系统8行政治理4院内生活4注:使用中,各类用房占总建筑面积的比例可依据地区和医院的实际需要作适当调整;第十八条 综合医院内预防保健用房的建筑面积,应按编制内每位预防保健工作人员 20m 2 配置;第十九条承担医学科研任务的综合医院,应以副高及以上专业技术人员欢迎下载精品学习资源总数的 70% 为基数,按每人 32m 2 的标准另行增加科研用房,并应依据需要按有关规定配套建设适度规模的中间试
3、验动物室;其次十条医学院校的附属医院、教案医院和实习医院的教案用房配置,应符合表 3 的规定;2综合医院教案用房建筑面积指标(m/ 同学)表 3医院分类附属医院教案医院实习医院面积指标8 1042.5注:同学的数量按上级主管部门核定的临床教案班或实习的人数确定;第四章 规划布局与建设用地其次十五条综合医院的选址应满意医院功能与环境的要求,院址应挑选在患者就医便利、环境寂静、地势比较规整、工程水文地质条件较好的位置,并尽可能充分利用城市基础设施,应躲开污染源和易燃易爆物的生产、贮存场所;综合医院的选址尚应充分考虑医疗工作的特殊性质,依据公共卫生方面的有关要求,和谐好与周边环境的关系;其次十六条综
4、合医院的规划布局与平面布置,应符合以下规定: 一、建筑布局合理、节省用地;二、满意基本功能需要,并适当考虑将来进展;三、功能分区明确,科学地组织人流和物流,防止或削减交叉感染;四、依据不同地区的气候条件,建筑物的朝向、间距、自然通风、采光和院区绿化应达到相关标准,供应良好的医疗和工作环境;五、应充分利用地势地貌,在不影响使用功能和满意安全卫生要求的欢迎下载精品学习资源前提下,医院建筑可适当集中布置;六、应配套建设机动车和非机动车停车设施;其次十七条综合医院的建设用地,包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保证系统、行政治理和院内生活用房等七项设施的建设用地、道路用 地、绿化用地、堆晒用地(用于
5、燃煤堆放与洗涤物品的晾晒)和医疗废物与 日产垃圾的存放、处置用地;床均建设用地指标应符合表 5 的规定;综合医院建设用地指标m 2/床 表 5建设规模200 300床400 500600 700床床800 900床10001200床床用地指标117115113111109105注:当规定的指标的确不能满意需要时,可按不超过11m 2/床指标增加用地面积,用于预防保健、单列工程用房的建设和医院的进展用地;其次十八条承担医学科研任务的综合医院,应按副高及以上专业技术人员总数的 70% 为基数,按每人 30m 2,承担教案任务的综合医院应按每位同学 30m 2 ,在床均用地面积指标以外,另行增加科研
6、和教案设施的建设用地;其次十九条新建综合医院机动车和非机动车停车场的用地面积,应在床均用地面积指标以外,按当地的有关规定确定;第三十条 新建综合医院的绿地率不应低于35% ;改建、扩建综合医院的绿地率不应低于 30% ;欢迎下载精品学习资源综合医院建设标准条文说明第一章总 就第一条 本建设标准主要适用于新建综合医院工程;现有综合医院的改建、扩建工程会受到原有条件的限制,故本建设标准制定了一些区分于新建工程的相应规定,目的在于增加可操作性;一般情形下,不提倡建设 1000 床以上规模超大型医院;这是对国内外综合医院建设和治理体会的总结,也符合我国的基本情形;但确需要建设时可参照 1000 床的指
7、标执行;利用外资、中外合资、中外合作和非政府投资建设的综合医院,均应参照本建设标准的有关规定;其次条 综合医院的建设必需与工程所在地区的社会、经济状况相适应,同时要依据当地的实际情形,处理好工作需要、将来进展与实际可能的关系;综合医院的建设工作应依法进行,必需遵守国家有关经济建设的法律、法规和进展卫生事业的技术经济政策,增强科学性、防止盲目性、随便性;第三条 本条规定了综合医院建设应达到的基本要求;综合医院是以诊治疾病,照护病人为主要目的的医疗机构,其工作对象主要是病人并对病人的生命和健康负有重大责任;因此,综合医院各项设施的建设应坚持以人为本、以患者为中心的原就;综合医院建设应满意各项功能的
8、基本需求,并尽欢迎下载精品学习资源可能改善病人的就诊和住院条件;同时,要留意改善员工的工作条件,使其能够在较好的环境中为病人供应良好的服务;其次章 建设规模与工程构成第十二条日门(急)诊量与编制床位数(经有关部门审批后实际建设规模确定的病床数)之间的比值,是确定综合医院门(急)诊总量进而确定除住院部以外的门诊、医技及其他相关用房面积的重要依据;经过八十岁月以来大规模的医院建设,看病难、住院难的冲突得到肯定 程度的缓解,实践证明3:1 的诊床比基本符合实际;中心城市内有专科特色综合医院(特长专科门诊量占门诊总量的1/4 以上)的诊床比要高于3:1, 应适当增加门诊和医技科室用房的面积;由于不同地
9、区、不同医院之间在经济条件、疾病种类、技术水平与医疗设备等方面均有差异;社区卫生服务体系的建立与不断完善也会使医院的门(急)诊量发生变化;为使诊床比更接近该地、该院的实际情形,有些新建医院特殊是改建、扩建的综合医院,可以按当地相同规模医院或本院前三年门(急)诊量与住院病人统计的平均数确定诊床比例,并按新的比值确定门诊、医技科室等用房的面积;第十三条依据综合医院所需要承担的医疗、教案、科研和预防保健四大任务,依据科学治理和实际工作的需要,本条规定了综合医院的建设工程由急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保证系统、行政治理、院内生活、科研和教案设施等九个部分组成;其中前七项是综合医院建设的基本内容,
10、这些工程建成后,一所医院就可以投入使用,正常运转;后两项就应依据承担科研和教案任务的具体情形确定;这样规定,使综合医院的建设工程更符合欢迎下载精品学习资源治理科学的要求和医院自身的客观实际,同时也有助于克服重视医疗业务用房、轻视保证系统用房、忽视行政治理和职工生活用房的现象;在前期预备工作中,应将七项基本内容和需要建设的科研、教案设施以及其他应当建设的工程同时立项,一次报批;使综合医院的建设配套进行,发挥应有的效 益;除本院一般急诊工作外,承担院前急救接诊任务的综合医院,应按接诊专业的不同适当增加急救用房的面积;第三章 建筑面积指标第十六条本条规定了综合医院中以建设规模为基本参数确定的急诊部、
11、门诊部、住院部、医技科室、保证系统、行政治理和院内生活用房等七项基本建设内容的床均建筑面积指标;“九六标准”的床均建筑面积指标是上限标准,原就上不准超标;这是依据当时的国情和医疗机构现状调查结果综合分析确定的;“九六标准”施行以来,我国的社会、经济、新的医疗技术与设备都有了很大进展,人民群众的 生活水平和对健康的关注程度也有了很大提高;卫生事业特殊是医疗机构也 应与时俱进、以人为本,最大限度地满意社会和人民群众在医疗保健方面不 同层次的需求;改善患者(包括大量的陪诊家属和健康检查与健康询问者)的就诊、住院条件和员工的工作条件,配置先进的诊疗设备,更加严格的传染病筛查与消毒隔离设施,空调、通风与
12、治安、消防等建筑配套设施等诸方面都对综合医院的建筑空间提出了新的要求,需要在修订后的新标准中予以解决;欢迎下载精品学习资源2003 年对全国 28 个省、自治区、直辖市的 206 所综合医院的调查结果( 2002 年底数据)是,床均建筑面积为 78 106 m 2,详见附表 1;综合医院建筑面积统计(/ 床)附表 1规模2003004005006007008009001000名称床床床床床床床床床欢迎下载精品学习资源医院(所)21232228271528636欢迎下载精品学习资源欢迎下载精品学习资源面积(/ 床)78.1190.3782.6691.7087.27101.1092.92106.4
13、392.77欢迎下载精品学习资源应如何评判和使用这项调查结果:一、这项调查结果反映了目前我国综合医院房屋设施的现状情形(只限于量的方面);二、虽然这项调查结果显示的床均建筑面积超过了“九六标准”规定的指标,但各医院的用房却并未因此感到宽松,而只是达到实际需要的基本要 求;三、考虑到全国的平均水平,把这项调查结果作为确定新的床均面积指标的依据是相宜的;依据以上调查结果和情形分析,吸取五十多年来特殊是“九六标准”施行以来医院建设和治理工作中的体会教训,并在全国征求了各有关方面看法的基础上,本建设标准修订了七项基本建设内容的床均建筑面积指标;对于1000 床以上的综合医院,可参照 1000 床面积指
14、标执行;本建设标准中的门诊、医技等与门(急)诊量有关的房屋面积是按3:1的诊床比运算的,当实际需要大于或小于这一比例时,这些用房的面积就应欢迎下载精品学习资源按百分比相应地增加或削减;2综合医院七项建设内容分科室建筑面积指标(m)附表 2急诊部480720996124515481806211223762700门诊部240036004980622577409030105601188013500医技科室6240936012948161852021423478274563088835100住院部432064808964112051393216254190082138424300保证系统1280192
15、02656332041284816563263367200行政治理6409601328166020642408281631683600院内生活6409601328166020642408281631683600合计160002400033200415005160060200704007920090000床均面积808083838686888890规 模部门200 床 300 床 400 床500 床 600 床 700 床 800 床 900 床1000床1200 床338416920304564399290244512451211280094注:保证系统中含医疗业务用蒸汽锅炉用房;采暖锅炉用
16、房面积单列;本次修订的七项基本建设内容与“九六标准”相比,床均建筑面积指标增加了 1628 ;主要是为了保证在社会、经济进展到肯定程度时人民群众对医疗保健的需求和科技进步带来的各种诊疗手段不断增加的需要;新增加的建筑面积,有的是依据实际需要测算的,有的是依据专用的公式运算的,仍有的是依据国家规定的标准、规范、规定等有关文件确定的;本建设标准转变了“九六标准”中规模越大床均建筑面积越小的模式,采纳随着医院规模的扩大床均建筑面积适当增加的模式;实践说明,规模较大的医院功能完善、科室齐全,承担急、难、险、重病人的救治任务也多,需要与之相应的房屋面积;同时,现状情形调查结果也是如此;一般情形下,新建、
17、改建、扩建综合医院的床均建筑面积指标,应符合本建设标准第十六条表 1 的规定;确因业务工作需要、建设资金又有保证, 经审批部门批准,可适当增加床均建筑面积指标;欢迎下载精品学习资源第十七条本条确定了七项基本建设内容在综合医院总建筑面积中所占有的比例;该比例是在对如干基础数据进行整理,并经过综合分析后确定的;使用过程中,各项比例可依据地区和医院的实际需要作适当调整;第十八条 预防保健工作是综合医院的医、教、研、防四大任务之一;随着社会经济的进展,人口的增加以及人口日趋老龄化,人民群众的卫生观念和保健意识也日益增强;因此,医院中预防保健的工作量越来越大;但各医院内预防保健的工作用房都比较拥挤和简单
18、,不能满意实际工作的需要,工作质量也受到肯定程度的影响;为此,本建设标准依据防疫法的要求并结合医院的实际情形,明确规定了预防保健工作的用房面积;预防保健工作的用房面积与医院建设规模的大小没有直接关系,而是以所承担的地段保健人口数量为基本参数,故将其单列出来,另给面积;“九六标准”规定,每位预防保健工作人员配备工作用房 9 ;在实际使用过程中,普遍反映面积指标偏紧,不能满意实际工作需要;通过对现状调查资料的分析讨论,在修订时,将每位预防保健工作人员的人均工作用房面积增加到20;第十九条 本条所定面积指标是依据建设部和原国家计委批准发布的科研建筑工程规划面积指标(建标1991 708 号)有关规定
19、,同时结合综合医院科研机构具体特点确定的,主要用于科研业务用房的建设;其公 用配套和生活服务设施可与医院共用;“九六标准”规定,设有讨论所的综合医院,应按编制内的每位专职科研人员数量,另外增加科研用房的建筑面积;在我国,设在医院中的医学科研 机构,多为“院办所”(也有所办院或院、所分立)形式,特地从事科研工作欢迎下载精品学习资源人员数量不多,编制也少;但科研工作与临床之间的联系特别亲密,且大多数临床高级人员均有科研工程并定期进行科研工作;在本次修订中新标准规定,承担科研任务的综合医院,应按副高级以上专业技术人员总数的70% 另外增加科研用房的建筑面积;“九六标准规定,每位专职科研人员的用房面积
20、按 25 配置;随着医学科学进展与学科分类细化,科研用房的面积也需要增加;依据科研建筑工程规划面积指标的有关规定,本次修订将原先规定偏低的25 调整为 32;以保证明际工作需要;在建设科研用房的同时,配套建设与之相适应的中间试验动物室,是医学科研工作的需要;因一般综合医院不设试验动物室,故本条规定的科研用房指标中不包括该项内容;需要时,可按卫生部发布的医学试验动物治理实施细就的有关规定执行;其次十条承担临床教案任务的综合医院有三种类型,即附属医院、教案医院和实习医院;本条教案用房的建筑面积是依据原国家教委、卫生部、国家中医药治理局发布的一般高等医学院校临床教案基地治理暂行规定确定的;其次十一条
21、本条所列 14 个作为本建设标准的单列工程,供建设单位挑选使用;其中有些虽属于七项基本建设内容的范畴,但又不是全部综合医院 都必需建设的非共性工程,所以予以单列;这些工程的建筑面积是在对综合 医院的调查资料进行综合分析后确定的;各地在综合医院的建设中,可依据 实际需要参照使用;其次十二条随着人民生活水平的日益提高和交通设施的不断改善,乘用欢迎下载精品学习资源各种车辆到医院就诊的患者、探视的家属和健康检查(询问)者越来越多;在适当的位置(地上或地下)设置公共停车场,已成为综合医院建设工作中所必需面对的问题;不少省、自治区、直辖市对此已有明文规定,并明确公安交通治理部门参加医院初步设计的审批工作;
22、有关部门应按当地的规定, 依据工程的建设规模,增加综合医院公共停车场的建筑面积指标;其次十三条随着社会经济的进展和气候的变化,冬季采暖已不仅限于冰冷地区,但也并非是全国全部综合医院都需要采暖设施;所以,本次修订“九六标准”时,将采暖设施的配置要求单列一条,并且未明确具风光积指标;实际工作中,应依据工程所在地区的实际需要,按采暖方式的不同,依据国家 有关规范设计,另行增加相应的建筑面积;其次十四条健康体检工作在不同规模的综合医院中都有承担,随着生活水平的提高,人们对健康的关注程度也在变化,健康体检的工作量逐年增加,必定需要肯定的设施来承担这项工作;本建设标准没有确定具体的面积指标,建设单位可依据
23、实际需要另行报批;第四章 规划布局与建设用地其次十五条建设用地的挑选,对一所综合医院的建设和进展至关重要;它对建设投资的多少、工期的长短以及建成后效益的好坏,都有很大的制约 作用,应当仔细对待;本条规定了综合医院选址应遵循的原就;综合医院的选址,除应考虑外界对医院环境的影响,同时尚应考虑由于医院的特殊工作性质对周边环境的影响,二者要统筹兼顾;要依据公共卫生方面的有关要求,做好环境影响评估工作,和谐好医院与周边环境的关系;欢迎下载精品学习资源其次十六条本条明确了综合医院建设规划应当遵循的几项主要原就;做好总体规划是综合医院建设工作中的一个不行缺少的重要环节,没有一个科 学合理、符合城市总体规划与
24、区域卫生规划要求和医院自身客观规律的总体 建设规划,就不行能建好一所综合医院;在实际工作中,几项主要原就应予全面贯彻,不行偏废;否就,不是造成土地的铺张就是制约了医院当前的建设和将来的进展,都会给国家和建设单位带来缺失;本条提出了在综合医院总平面布置中应实行的节省用地措施;实际工作中有关人员应把节省用地的原就贯穿于综合医院建设过程的始终,在不影响使用功能和安全卫生的前提下,尽可能科学合理地节省建设用地;其次十七条1989 年进行的全国卫生部门房屋建筑情形普查结果(1988年底数据)显示,全国 2365 所 200 床及以上规模综合医院的床均用地面积为 117.99m 2;2003 年,对全国的
25、 206 所 200 床以上规模综合医院的调查结果( 2002年底数据)显示,床均用地面积为82.01 m 2 ;具体情形见附表 3 1、3 2 所列;2规模200 床300 床400 床500 床名称床 均 占地面积综合医院建设用地情形统计( m / 床2) 附表 3 2规模名称床均占综合医院建设用地情形统计( m / 床 ) 附表 3 11988 年129.21125.03109.0587.062002 年128.2789.0399.2690.85600 床700 床800 床900 床1000 床1998 年90.84147.97142.04欢迎下载精品学习资源地面积2002 年81.8
26、2107.5577.2384.2965.12从附表 3 的统计可以看出,不同规模的综合医院之间,床均用地面积的差距是比较大的;主要缘由在于:一、医院所处的位置不同;位于中心城市内的综合医院建设用地比较紧急,一般不能满意实际需要,所以床均用地面积就小;其他地区综合医院的建设用地相对宽松一些,床均用地面积也就随之增大;二、从普查与抽查的结果看,某些规模医院的床均用地面积差距较大;一是由于普查与抽查样本的数量相差悬殊,二是由于10 多年来许多医院都不同程度地在原址进行了改扩建,建设用地没有增加,床位规模扩大了,致使床均用地面积削减;三、不合理扩大医院规模;有的医院特殊是一些城市医院,原来用地就很紧急
27、;为了扩大规模又在原址扩建,使床均用地面积越来越小;这种作法既不符合医院自身的客观规律,不利于医院的长远进展,也会造成患者的就诊、住院环境与工作人员的工作环境和医院周边交通状况的日益恶化;1988 年的调查数据说明,我国综合医院的建筑容积率大多在0.5 0.7 之间; 2002 年的调查数据说明,这项指标已增加到0.61.4 之间,医院的环境质量下降明显;为保证综合医院保持较好的环境质量,本建设标准通过对调研资料的综合分析,依据我国现阶段综合医院的现实情形和实际需要,以0.7的建筑容积率为基点规定了不同规模的综合医院中包括急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保证系统、行政治理和院内生活用房等七项
28、设施的床均用地面积指标;并在指标以外确定了11m 2 的幅度面积,用于预防保健用房、单列工程用房的建设和医院的进展用地;这样,既可保证建设用地的欢迎下载精品学习资源实际需要,又使医院的进展用地得以保证,防止土地的铺张;对于 1000 床以上的综合医院,可参照 1000 床用地指标执行;其次十八条 在全国的综合医院中,设有科研机构和承担教案任务的只是少数医院,而且各自承担的科研和教案任务的多少差异很大;但随着科教兴院意识的增强,开展科研工作和承担不同规模、不同层次同学带教任务的医院在逐步增加,配置适度规模的科研、教案用房是必要的,有利于医院的业务技术进展和科研、教案工作的正常进行;一般说来,科研
29、和教案设施的用地面积与医院的床位规模之间没有直接的联系,所以本建设标准规定,在床均用地面积指标以外按科研工作人员和在院同学人数的多少另行增加建设用地;承担教案任务的综合医院均按 30m 2/生增加建设教案设施的用地面积;其次十九条在综合医院的建设过程中,同步配套建设机动车和非机动车停车设施,是必需的建设内容之一;对地下停车设施不能满意实际需要或不 相宜建设地下停车设施的工程,有关部门应依据当地的相关规定,确定符合 需要的用地面积;第三十条综合医院必需保证有足够的绿化用地,通过细心的设计、种植和治理,为病人和工作人员制造良好的医疗、康复和工作环境;同时,绿地对医院的功能分隔、卫生防护、空气净化、削减污染和改善医院建筑用地四周的小气候,都具有特别重要的作用;为了确保绿化用地的落实,就要科学合理地掌握建筑密度;1993 年 11月建设部依据城市绿化条例第九条授权制定的城市绿化规划建设指标的规定(建城 1993784号)明确了医院的绿地率不低于35% ;依据这一欢迎下载精品学习资源规定并结合全国 62 所综合医院的现状调查结果,在广泛征求了有关方面专家和实际工作者的看法以后,本建设标准规定,在新建综合医院的用地范畴 内,绿地率应不低于 35% ;考虑到改建、扩建综合医院一般用地比较紧急的情形,所以将改建、扩建综合医院绿地率指标调整为不低于30 ;欢迎下载
限制150内