2022年常见肿瘤化疗方案2.docx
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1、常见肿瘤化疗方案一 -消化系统肿瘤一、食道癌1、局部或晚期食道癌 DF 方案 - 每 28 天重复顺铂 20 mg /m2 ivd第 1-5 天氟尿嘧啶 750mg/m2 civ 第 1-5 天局限性晚期食道癌或腺癌DF+ 放疗方案顺铂 25mg/m2 ivd 第 2-4 天氟尿嘧啶 1g/m2 iv第 1-4 天放疗 5000cGy 和化疗同步 2、晚期食道鳞癌DM 方案 -28 天重复顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天甲氨喋呤 200mg/m2 iv第 2, 15 天四氢叶酸钙 15mg/m2 im 第 2, 15 天DFT 方案 -28 天重复顺铂 20mg/m2 ivd 第
2、1-5 天氟尿嘧啶 750mg/m2 civ 第 1-5 天紫杉醇 175mg/m2 iv第 1 天3、食道癌EDF 方案 -21 天重复表阿霉素 50mg/m2 iv第 1 天顺铂 60mg/m2 ivd 第 1 天氟尿嘧啶 200mg/m2 iv连续 21 天共 8 周期双铂生物化疗 -28 天为一周期顺铂 25mg/m2 ivd 第 2-4 天卡铂 250mg/m2 iv 第 1 天氟尿嘧啶 500mg/m2 iv第 1-4 天干扰素 30 万 sc 第 1-28 天UT 方案 - 每 14 天重复顺铂 50mg/m2 ivd 第 1 天紫杉醇 90mg/m2 iv第 1 天术前新帮助治
3、疗 ,放化疗同步方案 DFV+ 放疗方案顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天.17-21 天学习文档 仅供参考氟尿嘧啶 300/m2 civ第 1-21 天长春花碱 1mg/m2 iv第 1-4 天.17-20 天放疗或 45Gy 总量 21 天照耀完毕二.胃癌FAM 方案 -42 天重复氟尿嘧啶 600mg/m2 iv第.36 天阿霉素 30mg/m2 iv第天丝裂霉素 10mg/m2 iv第 1 天晚期或转移性胃癌 EDF 方案 -21 天重复 *8 周期表阿霉素 50mg/m2 iv第 1 天顺铂 60mg/m2 ivd 第 1 天氟尿嘧啶 200mg/m2 civ qd*24w
4、区域局限性胃癌 ,转移性胃癌 EFP 方案 -21-28 天重复足叶乙甙 80mg/m2 iv第天氟尿嘧啶 900mg/m2 civ 第 1-5 天顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天FAMTX 方案 -28 天重复氟尿嘧啶 1500mg/m2 iv第 1 天阿霉素 30mg/m2 iv第 14 天甲氨喋呤 1500mg/m2 iv第 1 天亚叶酸钙 15mg/m2 po q6h*48h ELF 方案 -28 天重复足叶乙甙 120mg/m2 iv第 1-3 天亚叶酸钙 200mg/m2 iv第 1-3 天氟尿嘧啶 500mg/m2 iv第 1-3 天EAP 方案 -28 天重复 强度
5、大 ,不要用与 65 岁以上 足叶乙甙 120mg/m2 iv第 4-6 天阿霉素 20mg/m2 iv第天顺铂 40mg/m2 ivd 第天PAV 方案 -28 天重复 *6 周期顺铂 30mg/m2 ivd 第 1-3 天阿霉素 45mg/m2 iv第 1 天足叶乙甙 100mg/m2 iv第 1-3 天DF 小剂量连续给药方案顺铂 3mg/m2 ivd第 1-5 天/周每次 30 滴完氟尿嘧啶 160mg/m2 civ 第 1-28 天LV/UFT 方案 -28 天一周期,两周期为 1 疗程UFT 360mg/m2 po 第 1-2 天每天分 3 次亚叶酸钙 25mg/m2 po 第 1
6、-21 天每天分 3 次DLF 方案 -28 天重复顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天亚叶酸钙 20mg/m2 iv第 1-5 天应先于 5-fu 给药或 200mg/m2氟尿嘧啶 1000mg/m2 civ 第 1-5 天12 小时连续 PELF 方案顺铂 40mg/m2 ivd 1/w*8 应用时水化 表阿霉素 35mg/m2iv 1/w*8亚叶酸钙 250mg/m2iv 1/w*8 先于 5-fu氟尿嘧啶 500mg/m2iv 1/w*8 推注给药次日加用 G-CSF,皮下 5ug/kg/共 5 天下次化疗前 1 日停药 EELF 方案门诊两周方案 -7 天重复 *3 周足叶乙
7、甙 40mg/m2iv/30 分钟 第 1 天表阿霉素 10mg/m2iv/5 分 第 1 天氟尿嘧啶小时 第 1 天亚叶酸钙 120mg/m2 civ/24 小时 第 1 天PELF 方案顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-3 天表阿霉素 50mg/m2 iv第 1 天亚叶酸钙 20mg/m2 iv第 1-3 天或 200mg/m2 2 小时输氟尿嘧啶 500mg/m2 civ 第 1-3 天24 小时连续滴 DLG 方案 -28 天重复顺铂 33mg/m2 ivd 第天亚叶酸钙 300mg/m2 iv第天氟尿嘧啶 500mg/m2 civ 第天HELF 方案 -28 天重复羟基喜树碱 1
8、0mg/m2 iv/4h第 1-5 天足叶乙甙 100mg/m2 iv/2h第 8-10 天亚叶酸钙 20mg/m2 iv/2h第 1-5 天200mg/m2氟尿嘧啶 500mg/m2 iv第 1-5 天TEP 方案 -28 天重复 紫杉醇 50mg/m2 iv 2/w*3 顺铂 15mg/m2 ivd 2/w*3足叶乙甙 40mg/m2 iv 2/w*3 PEC 方案紫杉醇 30-50mg/m2 iv/3h第天氟尿嘧啶 750mg/m2 civ24 小时 第 1-5 天顺铂 20mg/m2 ivd/2h第 1-5 天目前常用的方案仍有: SOX 奥沙利铂 135mg/m2*d1+ 替吉奥胶囊
9、 222 用60mg/次, Bid, d1-14;每三周一疗程,一般 8 疗程三.肝癌FI 方案 - 晚期肝癌 -14 天重复 *4 氟尿嘧啶 750mg/m2 civ 第 1-5 天干扰素 50 万 sc 第天阿霉素 -21 天重复60mg/m2 iv第 1 天失去手术时机的原发性肝癌 -CAFI 方案 -21-28 天重复顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-4 天阿霉素 40mg/m2 iv第 1 天氟尿嘧啶 400mg/m2 iv第 1-4 天干扰素 50 万/m2 sc 第 1-4 天ET 方案足叶乙甙 50mg/m2 po 第 3-23 天三苯氧胺 20mg/m2 po bid第
10、1-23 天五.胰腺癌5-fu 单药每周治疗方案氟尿嘧啶 600mg/m2 civ 1/w*6双氟胞苷单药健择吉西他滨 1000mg/m2 civ 1/w*7 FAM 方案 -43 天一周期氟尿嘧啶 500mg/m2 iv第.29 天阿霉素 30mg/m2 iv第天丝裂霉素 10mg/m2 iv第 1 天SMF 方案 -8 周为 1 周期链脲霉素 100mg/m2 iv .36d 氟尿嘧啶 600mg/m2 iv .36d 丝裂霉素 10mg/m2 iv 1d病灶局限的晚期胰腺癌 - 放疗5-fu 方案放疗:总剂量 50Gy 40 天内完成氟尿嘧啶 200mg/m2 civ 第 1-40 天G
11、F 方案 - 每 4 周为一周期双氟胞苷 900mg/m2 iv d氟尿嘧啶 200mg/m2 civ d胰岛细胞癌 转移性 -SD 方案 -42 天重复链脲霉素 500mg/m2 iv 1-5 天连续静点 30-60 分钟阿霉素 50mg/m2 iv第天六.胆囊癌FLP 方案 -28 天重复氟尿嘧啶 400mg/m2 civ 第 1-4 天亚叶酸钙 25mg/m2 iv第 1-4 天卡铂 300mg/m2 iv 第 1 天七.结直肠癌III 、IV 期结肠癌术后帮助化疗LF 方案 -28 天重复 1 次亚叶酸钙 20mg/m2 iv第 1-5 天氟尿嘧啶 425mg/m2 civ 第 1-5
12、 天结直肠癌 MFL 方案 -2 周重复甲氨喋呤 200mg/m2 iv第 1 天给药后 24 小时给下面两药 氟尿嘧啶 600mg/m2 iv第 2 天亚叶酸钙 10mg/m2 po 第 2-3 天III 期结肠癌术后帮助治疗 FL 方案氟尿嘧啶 450mg/m2 iv第 1-5 天从 28 天起,每周 1 次,用 12 个月左旋咪唑 50mg po 第 1-3 天.每天 3 次2 周重复,用 12 个月UTF/CF 方案 - 每用药 2-4 周,休 1 周UTF 300-400mg/m2 po连续 14 或 28 天CF 30-60mg/m2 po 连续 14 或 28 天 HLF 方案
13、- 每 28 天重复羟基喜树碱 10mg/m2 iv第 1-5 天亚叶酸钙 200mg/m2 iv第 1 天60mg/m2 po 第 2-21 天氟尿嘧啶 375mg/m2 iv第 1-21 天HDLF 方案 -21 天重复羟基喜树碱 10mg/m2 iv第 1-5 天顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-3 天亚叶酸钙 20mg/m2 iv第 1-5 天或 200mg/m2 或氟尿嘧啶 500mg/m2 iv第 1-5 天OLG 方案 2 周方案 - 第 14 天重复草酸铂 85mg/m2 iv第 1 天亚叶酸钙 200mg/m2 iv 第 1-2 天氟尿嘧啶 400mg/m2 iv 第 1
14、-2 天600mg/m2 civ 第 1-2 天OLF 方案 3 周方案 -21 天重复草酸铂 125mg/m2 iv 第 1 天亚叶酸钙 300mg/m2 iv第 1-5 天氟尿嘧啶 700mg/m2 iv第 1-5 天伊立替康 CTP-11单药方案 -21 天重复伊立替康 350mg/m2 iv第 1 天开普拓 70 以上患者为 300mg/m2 30-90 分钟晚期大肠癌 -ILF 方案 - 每 2 周重复伊立替康 180mg/m2 iv90 分钟 第 1 天亚叶酸钙 200mg/m2 iv2 小时 第天 氟尿嘧啶 400mg/m2 iv 推注 第天600mg/m2 iv22 小时连续点
15、滴 第天AIO 方案德国 -7 天重复 *6伊立替康 80mg/m2 iv90 分钟 第 1 天亚叶酸钙 500mg/m2 iv2 小时 第 1 天氟尿嘧啶 2300mg/m2 civ24 小时 第 1 天OI 方案 - 每 28 天重复草酸铂 85mg/m2 iv第天 伊立替康 80mg/m2 iv第天FM 加放疗方案 -28 天重复 -为直肠癌放化疗术后标准放化疗方案氟尿嘧啶 1000mg/m2 civ 第 1-4 天丝裂霉素 10mg/m2 iv第 1 天目前常用的化疗方案仍有: FORFOX6 方案:奥沙利铂 100mg/m2*d1+ 亚叶酸钙 CF200mg/m22+NS20ml*d
16、1iv ,剩余量 +NS250ml 泵控 48h;, 每两周一疗程,共12 疗程; FORFIRI 方案:伊立替康 180mg/m2*d1+ 亚叶酸钙 +5-FU后两种药用法同 FORFOX6 方案;XELOX方案:奥沙利铂 135mg/m2*d1+ 卡培他滨希罗达 1250mg/m2, Bid, d1-14,每三周一疗程,共 8 疗程;其余仍有雷替曲塞 +顺铂;常见肿瘤化疗方案二 -泌尿生殖系统肿瘤一、睾丸癌EP 方案 -21 天重复防止术后的腹膜后淋巴结转移足叶乙甙 100mg/m2 iv第 1-5 天顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天BOP 方案 -28 天重复博来霉素 15m
17、g iv 第 1、15 天15mg civ 第 8-12 天24 小时连续 第 22-26 天长春新碱 2mg iv 第.22 天顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天1mg/kg iv第天顺铂应碱化利尿以及预防消化道反应PEB 方案 -21 天重复顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天足叶乙甙 100mg/m2 iv第 1-5 天博来霉素 30mg/m2 iv第天 PEB 方案 -28 天重复卡铂 250mg/m2 iv 第 1 天足叶乙甙 100mg/m2 iv第 1-5 天博来霉素平阳霉素 30mg iv 第天IVP 方案 -21 天重复异环磷酰胺第 1-6 天须应用美司钠
18、400mg 小时预防可能的出血性膀胱炎长春花碱 mg/kg iv第 1-2 天;可用足叶乙甙代替顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天IEP 方案 -21 重复 *4异环磷酰胺第 1-5 天足叶乙甙 75mg/m2 iv第 1-5 天顺铂 20mg/m2 ivd 第 1-5 天美司钠 120mg/m2 iv于 IFO 化疗前冲入400mg/m2 civ 连续静脉点滴 24h第 1-5 天二、膀胱癌腔内化疗常用药物赛替啶: 30-60mg+60ml 生理盐水,注入膀胱,每周 1 次,共 6-8 次;术后 30 分钟灌注削减复发和种植率丝裂霉素: 40mg+60ml 生理盐水,每周 1 次灌
19、注膀胱,共 8 次;后改每3 个月 1 次*12 次;有效率 70%阿霉素:20-100mg+60mg 生理盐水, 每周或每月 1 次,有效率 31%-87%;50mg 疗效高毒复小;卡介苗:浅表性膀胱癌最为确定的生物制剂;120mg BCG+50ml 生理盐水,经导管注入膀胱,每周1 次*6 次,后改为每 2 周一次 *6 次;干扰素: 100 万每周 1 次*8 周,详细剂量可个体化 ;有效率 74%;MV AC 方案 -28 天重复 - 毒性大,留意 G-CSF 的治疗 - 晚期移行细胞癌甲氨喋呤 30mg/m2 iv第天长春花碱 3mg/m2 iv第天阿霉素 30mg/m2 iv第 2
20、 天顺铂 70mg/m2 ivd 第 2 天CMV 方案 -21 天重复 - 晚期移行细胞癌适用于老年或有心脏疾患的病人顺铂 75mg/m2 ivd 第 2 天甲癌喋呤 30mg/m2 iv第天长春花碱 4mg/m2 iv第天CAP- 输尿管移行细胞癌 -21-28 天重复 *3环磷酰胺 650mg/m2 iv第 1 天阿霉素 50mg/m2 iv第 2 天顺铂 70-100mg/m2 ivd第 1 天TIP 方案 -28 天重复紫杉醇 135-175mg/m2 iv第 1 天异环磷酰胺第 1-3 天美司钠 400mg iv 第 1-3 天在 IFO 化疗后 0、4、8h顺铂 70mg/m2
21、ivd 第 1 天GC-28 天*3双氟胞苷健择1000mg/m2 iv第天顺铂 70mg/m2 ivd 第 2 天三、肾癌 -对放化疗及内分泌治疗不敏锐,对生物治疗和免疫化疗关注多;干扰素递增方案 - 应用 8 周左右,客观有效率 24%,且 1/3 病情有效;干扰素 a-2b 3mu sc 3/周第 1 周,6mu sc 3/周第 2 周,9mu sc 3/周第 3 周以后;13-顺式维甲酸 mg/kg po 分两次口服IIF 生物化疗方案 -28 天重复干扰素 40 万 sc qd*28IL-2 20 万 civ 第 1-5 天氟尿嘧啶 600mg/m2 iv第 1-5 天II 方案IL
22、-2 2om-iu/m2 iv每周 3 次第周IL-2 5m-iu/m2 iv每周 3 次.6 周干扰素 a 6m-iu/m2 sc 每周 1 次周,每周 3 次.6 周四、前列腺癌内分泌治疗为主,失败后才应用化疗MP 方案 -21 天重复米拖蒽醌 12mg/m2 iv第 1 天强地松 5mg po bidCFP 方案 -21 天重复 - 用于转移性激素抗拒性前列腺癌,有效率41%环磷酰胺 500mg/m2 iv第 1 天氟尿嘧啶 500mg/m2 civ 第 1 天顺铂 50mg/m2 ivd 第 1 天EE 方案 -28 天重复 - 口服应用,适用于老年及行走不便患者足叶乙甙 50mg/m
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- 2022 常见 肿瘤 化疗 方案
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